Dolore al tallone - Haglunds

Dolore al tallone - Haglunds

Deformità di Haglund (carattere osseo sul tallone)

La deformità di Haglund, chiamata anche tallone di Haglund, è una crescita ossea o carbone sul retro del tallone. La deformità di Haglund può portare a infiammazione delle mucose del tallone (come una sorta di meccanismo di difesa per prevenire ulteriori danni) - chiamata anche borsite retrocalcaneare. Può anche causare irritazione e danni Tendine d'Achille eventualmente se il carico non è ridotto. Il tallone di Haglund si forma a causa di un'irritazione biomeccanica prolungata e costante al tallone e all'attacco del tallone. La condizione è strettamente legata all'aumentata incidenza di sfregamento e dolore sulla parte posteriore del tallone.

 

Cause della deformità di Haglund

Ci sono diversi fattori che rendono alcune persone più propense a sviluppare la deformità di Haglund rispetto ad altre. Cinque cose in particolare sono menzionate come causa di questo problema al tallone:

 

- presa di posizione: La postura sull'arco, le gambe del piede e della caviglia, così come i tendini stabilizzatori, svolgono un ruolo nella posizione del piede. Alcune posizioni dei piedi sono più inclini a sviluppare il tallone di Haglund rispetto ad altre.

- Navate e navate: Un'andatura in cui la persona atterra maggiormente all'esterno del tallone prima di cadere in pronazione porterà a un aumento della tensione sul tallone e sul tendine di Achille. Questo farà anche sì che il tallone abbia una rotazione verso l'interno che a sua volta aumenterà la pressione tra l'osso del tallone e il tendine. Una persona con questo stile di andatura indosserà le suole delle scarpe all'esterno della parte posteriore della scarpa. Come accennato in precedenza, il tendine di Achille si difenderà utilizzando il sacco di muco che si trova tra l'osso del tallone e il tendine, il sacco di muco retrocalcaneare. Allargando il sacco di muco, il tendine rimuoverà la pressione da se stesso, ma sfortunatamente questo farà infiammare e gonfiare il sacco di muco (chiamato anche borsa). Questo è il modo in cui il tallone di Haglund può portare alla mucosite nel tallone.

- genetica: La posizione delle gambe, la tensione di Achille e dei muscoli sono determinate in una certa misura dai tuoi geni. Ciò significa che alcuni hanno una probabilità significativamente maggiore di sviluppare la deformità di Haglund rispetto ad altri.

- Archi alti: Questa posizione dell'arco può aumentare il carico tra l'osso del tallone e il tendine di Achille. Questo perché l'osso del tallone si inclinerà all'indietro a causa degli archi alti del piede e quindi eserciterà un maggiore carico / attrito tra la gamba e il tendine. Nel tempo, è questo ceppo che fa sì che il corpo diminuisca la crescita ossea extra nell'area, in risposta al tentativo di stabilizzare la situazione. Questo è considerato uno dei motivi principali del tallone di Haglund.

- Achille e muscoli delle gambe stretti: Un tendine di Achille stretto causerà ancora meno spazio tra l'osso del tallone e il muco. Se il tendine è più flessibile e resistente, l'attrito o la pressione non saranno così grandi contro l'area esposta.

 

Questi stress e fattori di rischio si verificano spesso in interazione tra loro, poiché molti punti sono direttamente o indirettamente correlati. Provando e eliminando le cause che influenzano se stessi, si può ridurre la tensione sul tallone e quindi ridurre la possibilità di tallone di Haglund e / o infiammazione del muco nel tallone.

 

Chi è affetto dalla deformità di Haglund?

Il tallone di Haglund colpisce più spesso i giovani di età compresa tra 15 e 35 anni. La condizione colpisce spesso le donne rispetto agli uomini a causa della scelta delle calzature, compresi i tacchi alti, che danno archi artificialmente alti e le scarpe con un bordo del tallone duro.

 


 

Anatomia del piede

- Qui vediamo l'anatomia del piede e vediamo dove si trova l'osso del tallone (calcagno in latino) nella parte posteriore del piede.

 

Sintomi del tallone di Haglund

Il sintomo più caratteristico del tallone di Haglund è una chiara crescita ossea sulla parte posteriore dell'osso del tallone, combinata con il dolore sulla parte posteriore del tallone. Ci sarà un carbone visibile nella zona del tallone dove il tendine di Achille si attacca all'osso del tallone. Questa palla ossea può essere molto dolorosa al tatto o alla pressione di scarpe strette. Man mano che la condizione peggiora, saremo anche in grado di vedere gonfiore rossastro e segni di infiammazione nel sacco mucoso. Ciò è dovuto alla pressione tra l'osso del tallone e il tessuto molle.

 

Diagnosi della deformità di Haglund

Un esame clinico mostrerà la tenerezza locale sull'osso del tallone colpito alla palpazione, così come sul tendine di Achille - ci sarà una chiara crescita ossea sopra il tallone che è sia visibile che evidente. Si sarà anche, in molti casi, in grado di vedere cause causali come malposizioni nelle ossa del piede e nell'arco del piede. Altre possibili cause di sintomi simili sono Lesioni di Achille.

 

Diagnostica per immagini del tallone di Haglund (Radiografia, risonanza magnetica, tomografia computerizzata o ultrasuoni)

Una radiografia può visualizzare e mostrare la crescita ossea in modo buono e chiaro. Uno Esame di risonanza magnetica o gli scanner a ultrasuoni sono anche strumenti utili per visualizzare eventuali danni al tendine di Achille e alle strutture vicine.


 

Radiografia del tallone di Haglund e tendine di Achille calcificato:

Immagine a raggi X di deformità haglund e tendine di Achille calcificato

- Nella foto sopra, vediamo sia la crescita ossea che chiamiamo deformità di Haglund sia una calcificazione (aumento della chiusura di calcio e calcificazione) del tendine di Achille. La calcificazione è una risposta da parte del corpo dovuta alla costante irritazione meccanica. Possiamo anche vedere uno sperone calcaneare nella parte inferiore della parte anteriore del tallone, che dà una chiara indicazione che anche questa persona soffre di fascia plantare (un'irritazione meccanica condizionata della piastra tendinea sotto il piede).

 

Trattamento della deformità di Haglund

Dividiamo il trattamento della deformità di Haglund in trattamento preventivo, trattamento conservativo e trattamento invasivo. Il primo affronteremo più avanti nell'articolo. Per trattamento conservativo si intende un trattamento a basso rischio come il trattamento fisico, l'esercizio fisico, regolazioni ergonomiche e simili - il trattamento conservativo non rimuoverà la crescita ossea, ma può portare a meno sintomi intorno al problema. Il trattamento invasivo si riferisce a procedure che comportano un rischio maggiore, come la chirurgia e la chirurgia.

 

Trattamento conservativo rientrano nelle seguenti categorie:

 

- Trattamento fisico: Un medico specializzato in articolazioni e muscoli può aiutarti a identificare e rimuovere i difetti e le disfunzioni biomeccaniche che potrebbero contribuire al tuo problema. Il terapista può anche prescrivere esercizi di forza specifici e allungamenti in base al tuo problema particolare, che possono portare a una migliore funzionalità e meno sintomi.

- riposare: Allontanare la tensione dall'osso del tallone e dal tallone può dare al muco la possibilità di guarire se stesso, il che a sua volta ridurrà sia il dolore che l'infiammazione. A seconda del grado del problema, un periodo può essere appropriato per evitare il carico sul piede e sul tallone.

Supporto tallone: Le persone con archi alti possono avere un buon effetto dal supporto del tallone. Questi possono essere acquistati nella maggior parte dei negozi e sono cuscinetti in gel che vengono aggiunti alla scarpa per attutire la tensione sul tallone e sulla zona interessata.

glassatura: Per ridurre il gonfiore sopra il tallone, puoi utilizzare il raffreddamento per periodi di "15 minuti di accensione, 20 minuti di riposo, 15 minuti di riaccensione", 3-4 volte al giorno. Non applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle, poiché ciò potrebbe causare congelamento.

- Attrezzature ortopediche: Attrezzature speciali come un 'stivale da notte'che mette a dura prova il tendine di Achille e la fascia plantare durante il sonno.

- Evitare scarpe strette: Evitare e camminare con scarpe strette e scarpe col tacco alto rimuoverà l'irritazione dell'area e darà alla ferita la possibilità di guarire da sola. Altrimenti prova a passare a scarpe senza una zona del tallone duro, ad es. sandali o simili, se ne hai l'opportunità.

 

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Trattamento invasivo è suddiviso nelle seguenti misure:

 

- iniezione di cortisone nella mucosa infiammata (il cortisone può causare degenerazione dei tendini e dei tessuti molli)

- operazione che rimuove la crescita ossea stessa. In tale operazione, potrebbe essere necessario liberare il tendine di Achille dall'osso del tallone prima di ricollegarlo in seguito.

 

Lo scopo principale del trattamento del tallone di Haglund è lasciare che l'area guarisca da sola e quindi ridurre sia il dolore che l'infiammazione. Il trattamento a freddo può fornire sollievo dal dolore alle articolazioni e ai muscoli doloranti, anche nel piede. Blu. Biofreeze è un prodotto popolare. Si dovrebbe sempre provare il trattamento conservativo per molto tempo prima di ricorrere a procedure invasive (chirurgia e chirurgia), ma in alcuni casi questa è l'unica via d'uscita.

 

Come prevenire il tallone di Haglund?

Esistono diversi passaggi per prevenire questa condizione.

 

- Indossa scarpe che non esercitano pressione sul tallone

- Usa suole o inserti personalizzati

- Rivestire regolarmente il retro della posta. Ciò garantisce che il tendine di Achille rimanga flessibile e quindi eviti irritazioni inutili tra esso e l'osso del tallone.

- Evitare di correre su superfici troppo dure

 

Esercizi contro la deformità di Haglund

Si dovrebbe cercare di tagliare troppo esercizio sotto carico se si è colpiti dal doloroso tallone di Haglund. Sostituisci il jogging con il nuoto, la macchina ellittica o la cyclette. Inoltre, assicurati di allungare il polpaccio, il piede e di allenare leggermente i piedi come mostrato questo articolo.

 

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Formazione:

  • Cross trainer / ellisse: Ottimo allenamento fitness. Buono per promuovere il movimento nel corpo e l'allenamento in generale.
  • Vogatori è una delle migliori forme di allenamento che puoi usare per ottenere una buona forza complessiva.
  • Ergometro da spinning: Buono da avere a casa, quindi puoi aumentare la quantità di esercizio durante tutto l'anno e migliorare la forma fisica.

 

fonti:
-

 

Domande sul tallone di Haglund:

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3 risposte
  1. Randi dice:

    Ciao. Ho da tempo dolore al tallone / Achille durante la corsa e ho del carbone chiaro sul tallone, quindi sospetto che possa essere il tallone di Haglund. Vorrei che questo fosse indagato da qualcuno che è bravo nella zona, ma non è sicuro di dove abbia più senso andare. Vive a Stavanger. Hai qualche consiglio per cliniche specifiche? Tipo di clinica o ortopedico?
    Suggerimenti e consigli sono ricevuti con grande ringraziamento 🙂 Saluti Randi

    Svar
    • Thomas v / vondt.net dice:

      Ciao Randi,

      Ti consigliamo di farlo pubblicamente tramite il tuo medico di famiglia, che ti indirizzerà quindi a un ortopedico esperto e una valutazione ortopedica. Se vai in privato, questo diventerà rapidamente costoso.

      Saluti.
      Thomas

      Svar
  2. Arne dispari dice:

    Ciao. Sto entrando e subendo un intervento chirurgico per il tallone di Hagelund, e quello che mi chiedo è:

    Quanto tempo dopo l'intervento chirurgico una persona è in congedo per malattia? Si può guidare un'auto con il pedale della frizione, del freno e dell'acceleratore? Quando puoi indossare le scarpe quando hai un lavoro in cui sono richieste le scarpe antinfortunistiche?

    Svar

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