Esame della caviglia

Sindrome del seno tarsi

Sindrome del seno tarsi


La sindrome del seno tarsi è una condizione di dolore che fa male alla caviglia tra l'osso del tallone e l'astragalo. Questa zona è chiamata seno tarsi. Fino all'80% di questi si verifica a causa della cosiddetta inversione della caviglia: la ragione di ciò è che i legamenti nell'area possono essere danneggiati da tale trauma. Si ritiene altrimenti che il restante 20% sia dovuto al pizzicamento del tessuto molle locale nel seno tarsico a causa di una grave iperpronazione del piede.

 

Esercizi e allenamento per la sindrome del seno tarsi

Scorri sotto per vedere due fantastici video di esercizi con esercizi che possono aiutare ad alleviare la sindrome del seno tarsi.

 

VIDEO: 5 esercizi contro il dolore alle orme

La sindrome del seno tarsi è una possibile causa di dolore alla caviglia. Questi cinque esercizi in questo programma di esercizi sono specificamente progettati per alleviare la caviglia e la caviglia. L'esercizio fisico regolare migliorerà la resistenza della caviglia, aumenterà la circolazione sanguigna locale e ridurrà il dolore.

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VIDEO: 10 esercizi di forza per i fianchi

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Sintomi e segni clinici della sindrome del seno tarsi

I sintomi del seno tarsi implicano un dolore prolungato all'esterno del piede tra l'osso del tallone e l'astragalo. Quest'area sarà anche pressurizzata. Si verificherà anche instabilità nella caviglia, nonché problemi con il pieno carico sul piede. Il dolore è esacerbato dal movimento del piede in inversione o eversione.

 

L'evidente instabilità può essere un segno caratteristico di questo tormento. Come accennato, il problema può spesso verificarsi dopo il sovrallenamento, ma può anche verificarsi dopo una frattura / frattura del piede.

 

Diagnosi e imaging della sindrome del seno tarsi

Un medico che lavora quotidianamente con muscoli e scheletro dovrebbe valutare il problema. Con questo intendiamo fisioterapista, terapeuta manuale o chiropratico. Medici, terapisti manuali e chiropratici hanno tutti il ​​diritto di fare riferimento l'imaging e in caso di sospetta sindrome del seno tarsi, è spesso radiografia, ecografia diagnostica e possibile successiva Esame di risonanza magnetica che è più rilevante.

 

Una risonanza magnetica può esaminare da vicino sia l'osso che i tessuti molli e quindi può vedere se ci sono cambiamenti cicatriziali, gonfiore o cambiamenti del segnale nell'area del seno tarsi. Può anche vedere se c'è un danno ai legamenti nella caviglia o nel piede.

 

Esame della caviglia

Trattamento conservativo della sindrome del seno tarsi

Il trattamento conservativo è spesso efficace nel trattamento della sindrome del seno tarsi, purché sia ​​eseguito da un medico aggiornato. A causa dell'instabilità, è importante che il paziente ottenga costume esercizi di rafforzamento, esercizi di equilibrio (ad esempio con una balance board o un balance pad) e sono indicati unica adattamento - che può comportare un minore sforzo fisico sull'area, questo dà all'area la possibilità di ripararsi / recuperare. Nei periodi più difficili, può essere importante alleviare con un plantare, taping sportivo o scarpe stabili.

 

Un altro trattamento conservativo può consistere nella mobilizzazione articolare / manipolazione articolare delle articolazioni intorno al seno tarsi, trattamento del punto trigger / trattamento con ago contro i disturbi di compensazione a polpaccio, coscia, sedile, bacino e parte bassa della schiena - perché è possibile ottenere un carico errato ulteriormente nel sistema muscolo-scheletrico se non si utilizza correttamente il piede e caviglia. È anche importante che un medico si assicuri che le ginocchia, i fianchi e il bacino funzionino in modo ottimale, per evitare una maggiore pressione sul seno tarsi.

 

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Trattamento invasivo di Sinus Tarsi

Per trattamento invasivo si intende un trattamento che presenta naturalmente un rischio maggiore di effetti collaterali sfortunati. Tra i metodi invasivi di invasione, abbiamo l'iniezione del dolore (come il trattamento con cortisone e steroidi) e la chirurgia. In uno studio pubblicato nel 1993, è stato riscontrato che 15 pazienti su 41 avevano ancora dolore dopo l'operazione (Brunner et al, 1993) - lo studio riteneva che questo fosse positivo, poiché significava che circa il 60% aveva avuto un'operazione di grande successo). Nei casi peggiori, dove sono stati tentati altri trattamenti ed esercizi più conservativi, può essere un'efficace ultima risorsa per una vita quotidiana senza dolore per i pazienti affetti.

 

Artroscopia o chirurgia a cielo aperto sono i metodi utilizzati in chirurgia. Spesso indicano buoni risultati, ma, come ho già detto, il trattamento conservativo e la formazione dovrebbero essere adeguatamente testati prima di procedere a questo passaggio a causa del rischio chirurgico.

 

Un recente studio pubblicato nel 2008 (Lee et al, 2008) nel riconosciuto 'Arthroscopy: the journal of arthroscopic & related surgery: official pubblicazione of the Arthroscopy Association of North America and the International Arthroscopy Association' ha mostrato che l'artroscopia era un buon modo per identificare e trattare casi gravi di sindrome del seno tarsi - in 33 casi operati il ​​48% ha avuto risultati molto buoni, il 39% ha avuto buoni risultati e il 12% ha approvato risultati (vedi abstract dallo studio suo).

 

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Legamenti all'esterno del piede - Photo Healthwize

 


fonti:
Brunner R, Gaechter A
[Sindrome del tarsi sinusale. Risultati del trattamento chirurgico]. Chirurgo traumatologico. 1993 Oct;96(10):534-7.

Helgeson K.Esame e intervento per la sindrome del seno tarsi. N Am J Sports Phy Ther. 2009 Feb;4(1):29-37.

Lee K.B1, Bai LB, Song EK, Jung ST, Kong IK. Artroscopia subtalare per la sindrome del seno Tarsi: risultati artroscopici ed esiti clinici di 33 casi consecutivi. Artroscopia. 2008 ottobre; 24 (10): 1130-4. doi: 10.1016 / j.arthro.2008.05.007. Epub 2008 giu 16.

 

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