Síðast uppfært 26/02/2024 af Verkjastofurnar - Þverfagleg heilsa

9 fyrstu merki um psoriasis liðagigt

Psoriasis liðagigt er langvinnur, gigtarsjúkdómur.

Sóraliðagigt getur valdið verkjum og bólgum í liðum þínum. Hér eru níu snemma einkenni sem gera þér kleift að þekkja þessa gigtargreiningu á frumstigi.

Allt að 30% allra sem eru með húðsjúkdóminn psoriasis fá þennan liðsjúkdóm

Psoriasis er vel þekktur húðsjúkdómur sem veldur silfurgljáandi, rauðleitri og flagnandi húð. Húðsjúkdómurinn herjar sérstaklega á olnboga og hné en getur einnig haft áhrif á hársvörðinn, svæðið í kringum nafla og sæti. Allt að 30 prósent þeirra sem eru með þennan húðsjúkdóm eru einnig fyrir áhrifum af psoriasis liðagigt.¹ Sóraliðagigt hefur sérstaklega áhrif á liðamót í baki og fingrum. Sem gefur grundvöll liðverkja, stirðleika og bólgu. Hins vegar, þar sem það er sjálfsofnæmis- og fjölkerfasjúkdómur, getur psoriasis einnig haft áhrif á ýmis líffæri (þar á meðal heili, lungu, hjarta og þörmum), sem og augu og sinafestingar.

„Aðalverkið á bak við skaðann af völdum psoriasis er langvarandi og umfangsmikil bólga í líkamanum. Til að draga úr hættu á áhrifum á líkamann er mikilvægt að gera bólgueyðandi lífsstílsbreytingar, gott mataræði, notkun húðkrema og eftirfylgni læknis eða gigtarlæknis varðandi lyfjameðferð (geta verið líffræðileg lyf, ónæmisbælandi lyf eða hefðbundin lyf).“

Að þekkja 9 fyrstu einkennin getur veitt hraðari rannsókn og meðferð

Í þessari grein förum við í gegnum 9 fyrstu merki um psoriasis liðagigt sem gera þér kleift að þekkja greininguna á frumstigi, og fá þannig rétta gigtarskoðun og meðferð. Psoriasis liðagigt er því mynd af sjálfsofnæmisgigt, og er ekki það sama og iktsýki.

«Ábending: Með greininni veitum við viðeigandi ráðleggingar um sjálfsráðstafanir og sjálfshjálp. Sem dæmi má nefna svefngrímur til að létta augun, notkun á froðurúlla gegn stífleika í liðum tengt psoriasis liðagigt, auk notkunar á þjöppun hávaða gegn bólgnum höndum og fótum. Allir tenglar á tillögur um vörur opnast í nýjum vafraglugga. Sú staðreynd að psoriasis liðagigt er beintengd bakverkjum og stirðleika sýnir einnig chiropractor Alexander Andorff FRA Verkjastofur Þverfagleg heilsa kynnti æfingamyndband með ráðlögðum bakæfingum í lok greinarinnar.“

1. Bólga í augum

Við byrjum á einkennum sem kemur mörgum oft á óvart, nefnilega augnbólgu. Fólk með psoriasis liðagigt hefur hærri tíðni bólgu í augnlokum og augum. Þetta getur verið erting, brennandi sársauki, kláði, þurrkur, rauð augu, þroti og rauðleit húð í kringum augun. Algengast er að það byrjar með augnloksbólgu (bláæðabólga), sem getur síðan leitt til drer (tárubólga) eða lithimnubólgu (óséður).

Langvarandi lithimnubólga getur leitt til fylgikvilla

Ef þú ert með psoriasis hefur þú á bilinu 7-20% líkur á að fá æðahjúpsbólgu.² Bólga sem hefur áhrif á augnsvæðið sem við köllum uvea. Þetta samanstendur af nokkrum mannvirkjum, þar á meðal lithimnu, æðaholi og corpus callosum. Misbrestur á að meðhöndla bólguna getur leitt til sjónrænna fylgikvilla, eins og drer, gláku og vökvasöfnun í auga. Meðferðin er fyrst og fremst lyf til að bæla niður og draga úr bólgu. Snemma greining getur tryggt að maður varðveiti sjónina á sem bestan hátt og að bólgan skaði ekki sjóntaugina.

Meðmæli: Léttu augun með sérhönnuðum svefnmaska

Ef þú ert með bólgu í augum eða þurrum augum getur svefnmaski eins og þessi verið gulls virði. Svefngrímurinn er hannaður til að auka þægindi fyrir augun, að því leyti - ólíkt flestum svefngrímum - er hann með sérhannað rými inni í maskanum fyrir augun. Þetta þýðir að þú færð ekki beint þrýstingsálag en getur um leið varðveitt raka og verndað augun á sem bestan hátt. Þú getur lesið meira um ráðlagða svefngrímuna okkar henni.

2. Bólga og vökvasöfnun í liðum

Einkennandi merki um psoriasis liðagigt og aðrar tegundir gigtarsjúkdóma er liðagigt. Bólga í liðum veldur einnig roða í húðinni, hitaþróun og staðbundnum þrota.

Sérstaklega eru bakliðir, mjaðmagrindarliðir og fingur útsettir í psoriasis liðagigt

Bólguviðbrögð eiga sér stað sérstaklega í bakliðum (sérstaklega mjóbakið), mjaðmagrindarliðum og ytri fingurliðum (DIP liðum). En það hefur líka áhrif á aðra liðamót. Liðverkir í grindarholi, lumbago og heilabólga eru einkennandi niðurstöður bæði í psoriasis liðagigt og hryggikt (Hryggikt). Með tímanum geta þessi bólguviðbrögð leitt til þess að liðyfirborð og brjósk brotna niður.³

Liðurinn getur verið heitur og bólginn

Bólguvefur framleiðir hita vegna aukinnar bólguvirkni. Bólginn liður verður hlýr viðkomu. Það er einmitt þess vegna sem það er svo mikilvægt fyrir sjúklinga með psoriasis liðagigt að halda bólgunni í skefjum með réttri lyfjameðferð hjá gigtarlækni eða lækni. Vissir þú að það eru náttúrulegar bólgueyðandi ráðstafanir gegn slíkum bólgum? Meðal þessara sjö ráðlagða náttúruráðstafana er m.a túrmerik. Við höfum áður skrifað ítarlegan handbók sem heitir 7 ótrúlegir heilsubætur af því að borða túrmerik sem þú gætir haft gott af að lesa.

Lestu líka: 7 náttúrulegar meðferðir við psoriasis liðagigt

3. Verkir í mjóbaki

Psoriasis liðagigt er beintengd aukinni tíðni verkja í mjóbaki, betur þekktur sem mjóbak. Þetta er í beinu samhengi við þá staðreynd að þetta gigtarástand leiðir til áhrifa á grindarliðamót og mænuliða. Psoriasis liðagigt tengist meðal annars aukinni tíðni liðbólgu, niðurbroti í liðum og vökvasöfnun (bjúg) á þessum svæðum. Auk þess hafa sjúklingar með sóragigt einnig meiri þörf fyrir reglubundið eftirlit hjá sjúkraþjálfurum og kírópraktorum. Sjúkraþjálfunaraðferðir sem geta veitt léttir og virknibata eru:

• Lágskammta lasermeðferð (einnig þekktur sem meðferðarleysir)

• sameiginlega virkja

• Nuddtækni

• Togmeðferð (til að örva aukna hreyfigetu í liðum)

• Þrýstibylgjumeðferð (gegn sinabólga)

• Þurrnál (þurr nál)

Hér er sérstaklega þess virði að draga fram þessa frumgreiningu, sterkustu rannsóknarformið, sem sýnir skjalfest jákvæð áhrif lágskammta lasermeðferðar gegn stirðleika og verkjum í liðagigt.⁴ Þetta er gagnreynd meðferð sem við notum á öllum tengdum heilsugæsludeildum okkar með góðum árangri. Ef þetta er meðferðarform sem þú vilt fræðast meira um þá getum við mælt með því að þú lesir þetta leiðarvísir um meðferðarlega lasermeðferð skrifað af heilsugæsludeild okkar á Lambertseter í Osló.

4. Fallandi neglur og naglaeinkenni

Psoriasis liðagigt getur valdið því að neglur brotna alveg eða að hluta frá neglunum. Læknisfræðilegt hugtak fyrir þetta fyrirbæri er kallað onycholysis. Slíkur naglaskilnaður getur einnig átt sér stað vegna áverka, til dæmis með því að slá tána á kant eða ef stigið er á þig í fótboltaleik.

Margir verða fyrir áhrifum af slíkum einkennum

Þetta getur gerst á báðum höndum og fótum. Þetta er vandmeðfarið vandamál sem hefur áhrif á nokkra þeirra sem eru með psoriasis vulgaris og psoriasis liðagigt og getur einnig valdið erfiðleikum við að skokka eða ganga. Mörgum kann líka að finnast það vandræðalegt eða að það komi jafnvel í veg fyrir að maður sé félagslegur. Neglurnar geta einnig orðið fyrir áhrifum af litlum dældum (dælum) í naglabyggingunni sjálfri. Rannsóknir hafa sýnt að um 50% sjúklinga með psoriasis vulgaris (algengasta húðform psoriasis) og allt að 80% fólks með psoriasis liðagigt.⁵ Þá reiknum við líka með öðrum naglaeinkennum, þ.e.a.s. ekki bara að þau falli af, eins og:

• Þykknun og breytingar á uppbyggingu nagla

• Leitaðu á naglann (kallað pitting á ensku)

• Litabreytingar (gulur eða brúnn)

• línur Beau (láréttar, upphækkaðar línur á nöglinni)

• Afleiddar sveppasýkingar

Ef þú hefur verið greindur með psoriasis ættir þú að skoða neglurnar reglulega með tilliti til slíkra breytinga. Með því að greina það snemma geturðu gert réttar ráðstafanir og komið í veg fyrir versnun.

5. Bólgnir fingur og tær

Bólga í fingrum og tám er einnig þekkt sem fingurbólga og er eitt af einkennandi einkennum sóragigtar. Hjá mörgum byrjar sóraliðagigt fyrst í minni liðum í höndum eða fótum.

- Almennt þekkt sem pylsufingur

Dactylitis, þegar það kemur fram í fingrum, er almennt kallað pylsufingur. Margir kunna að vera hissa á því að slíkur þroti sé flokkaður sem eitt öruggasta merki um sóragigt og halda því fram að slíkt eigi sér einnig stað við annars konar gigt. Það er ekki alveg rétt. Psoriasis liðagigt er ástandið sem veldur því að allir fingur eða tær bólgna - ekki bara liðamótin sjálf.

Þjöppunarfatnaður getur hjálpað til við bólgnar hendur og fætur

Langflestir gigtarlæknar gera sér vel grein fyrir því þjöppunarhanskar og þjöppun sokkar getur hjálpað til við að draga úr vökvasöfnun. Þjöppunarhljóð virkar með því að örva blóðrásina en leiða jafnframt til bættrar bjúgsútrennslis. Fyrir þá sem þjást mikið af bólgnum fótum og kálfum getur maður líka uppblásanlegur fótaupphæðarkoddi vera góð fjárfesting.

Tilmæli okkar: Gefðu léttir á slitnar bláæðalokur með fótaupphæðarpúða

Slitnar bláæðalokur (bláæðabilun), ásamt gigtarbólgu getur leitt til vökvasöfnunar í kálfum, ökklum og fótum. Með tímanum getur þetta leitt til tærra æðahnúta í kálfum. Til að hjálpa bláæðunum þínum við blóðrásina geturðu notað a uppblásanlegur fótaupphæðarkoddi þegar þú slakar á. Með því að koma fótunum upp í vel studda stöðu sem þessa geturðu hjálpað til við að draga úr álagi á bláæðum í kálfunum, sem aftur getur leitt til minni bólgu í fótum. Þú getur lesið meira um tilmæli okkar henni.

Lestu líka: - 8 náttúrulegar bólgueyðandi aðgerðir gegn gigt

6. Psoriasis liðagigt og fótverkir

Sóraliðagigt getur valdið aukinni tíðni verkja í fótum og ökklum. Þetta er vegna þess að þeir sem eru með psoriasis liðagigt eru oft fyrir áhrifum tárubólga, þ.e.a.s. ástand þar sem þú færð verk og bólgu í sinfestingunni sjálfri, þar sem sinin festist við beinið.

Hefur sérstaklega áhrif á Achilles og plantar fascia

Í fótum og ökklum getur þetta verið þekkt sem verkir, þroti og þrýstingur á bak við hælinn (Achilles sin) eða undir fótinn (plantar fascia). Þetta getur meðal annars valdið verkjum þegar stigið er niður á morgnana, svipað og plantar fascite, og að það sé sárt eftir að hafa skokkað. Bæði hældempara og notkun á plantar fasciitis þjöppunarsokkar getur verið gagnlegt fyrir þá sem þjást af fóta- og ökklavandamálum verkur í hæl. Rannsóknarrannsókn hefur einnig sýnt að 30% sjúklinga með psoriasis liðagigt hafa klínísk merki um Achilles sinbólgu.⁶ Heilsugæsludeildin okkar á Lambertseter í Ósló hefur skrifað stóran handbók um einmitt það Achilles bólga. Hlekkurinn á handbókina opnast í nýjum vafraglugga.

Ábending okkar: Létta á fótum og hælum með því að nota hælpúða (kísillgel)

Mikill meirihluti okkar getur fengið verki í hæla og ilja af og til. Við slíkar aðstæður getur verið gott að veita fótunum nauðsynlega léttir og vernd með því að nota hældempara. Þessar eru gerðar úr miklu silikongeli sem gefur þér auka höggdeyfingu þegar þú stendur og gengur. Þú getur lesið meira um tilmæli okkar henni.

7. Psoriasis liðagigt og olnbogaverkir

Áhugi, verkur og bólga í sinum geta einnig komið högg á olnbogana. Þetta mun valda sinverkjum svipað og tennisolnbogi, einnig þekktur sem hliðar geðrofsbólga. Klassísk einkenni geta verið verkur við grip, minni gripstyrk og verkur í olnboga við snúning eða handavinnu.

Enthesitis: Einkennandi merki um psoriasis liðagigt

Enthesopathy þýðir sinafestingarvandamál. Þarnabólga er nánar tiltekið tengt sinabólgu. Rannsóknarrannsókn sem birt var í American Journal of Clinical Dermatology skrifaði eftirfarandi:

„Barnbólga og dactylitis, tvö einkenni PsA, tengjast röntgenmyndaskemmdum á útlægum/axialliðum og alvarlegum sjúkdómi. Klínísk einkenni þristabólgu eru eymsli, eymsli og sársauki við þreifingu á þreifingu, á meðan dactylitis er greint með þrota heils tölustafs sem er öðruvísi en aðliggjandi tölustafir.⁷

Þær sýna þannig hvernig bæði garnbólga og dactylitis eru tvö einkenni sóragigtar. Dæmigert klínísk merki um þenslubólgu eru eymsli og sársauki þegar þrýst er á sinafestinguna. Þrýstibylgjumeðferð er nútímaleg meðferðarform sem getur dregið úr einkennum og bætt virkni. Meðferðarformið hefur vel skjalfest áhrif gegn sinabólgu. Allir heilsugæsludeildum okkar sem tilheyrir Vondtklinikkene Tverrfaglig Health býður upp á þrýstingsbylgjumeðferð. Þú getur lesið þennan handbók um m.a þrýstingsbylgjumeðferð við sinabólgu skrifuð af heilsugæsludeild okkar í Eidsvoll Sundet í Akershus. Tengillinn opnast í nýjum vafraglugga.

8. Þreyta og þreyta

Eins og aðrar gigtargreiningar getur sóragigt leitt til langvarandi sjálfsofnæmissvörunar í líkamanum. Þetta þýðir að ónæmiskerfi líkamans er nánast stöðugt að ráðast á eigin frumur líkamans. Það kemur ekki á óvart að þetta mun krefjast mikið magn af orku sem getur leitt til mikillar þreytu. Við höfum áður skrifað grein sem heitir liðagigt og þreyta sem snýst um hvernig önnur tegund sjálfsofnæmisliðagigtar, þ.e. iktsýki, getur leitt til þreytu.

Þreyta: Eins konar öfgafull þreyta

Þreyta vísar til þreytu sem er miklu verri en það að vera þreyttur. Margir með psoriasis liðagigt geta því miður fundið fyrir þessu.

9. Stífleiki og verkir í liðum

Eins og fram hefur komið veldur sóragigt breytingum inni í liðum, í formi bólgu, byggingarskemmda og vökvasöfnunar. Þessar breytingar geta valdið því að liðirnir finnast stífir við hreyfingu og vera sársaukafullir eða beinlínis sársaukafullir í ákveðnum stöðum.

Morgunstífleiki er algengur meðal sjúklinga með sjálfsofnæmisgigt

Eins og aðrir gigtarsjúklingar hafa þeir sem eru með sóragigt aukna tíðni liðverkja – og það er vel skjalfest að bæði stirðleiki og verkir eru oft verstir á morgnana. Margir reyna því að ná sem bestum vinnuvistfræðilegri aðlögun þegar þeir sofa, til dæmis með því að nota grindarholspúði með festingaról. Þetta er notað til að veita léttir á svæðum sem oft taka þátt í sóragigt, svo sem mjöðmum, grindarliðum og mjóbaki.

Tilmæli okkar: Prófaðu að sofa með grindarpúða

En grindarholspúði með festingaról veitir betri og vinnuvistfræðilegri svefnstöðu. Þetta getur stuðlað að bættri blóðrás bæði liðvökva og súrefnis þegar þú sefur. Að auki veldur það minni þrýstingi á hné, mjaðmir og mjaðmagrind. Við verðum að muna að þær eru notaðar af barnshafandi konum til að veita bestu svefnstöðu, en það er því þannig að langflest okkar hagnast á því að sofa með slíkan kodda. Þú getur lesið meira um tilmæli okkar henni.

Í myndinni hér að ofan verður auðveldara að sjá hvernig grindarbotninn leiðir til bættrar vinnuvistfræðilegrar svefnstöðu fyrir liðamótin.

MYNDBAND: 6 æfingar til að vinna gegn stirðleika í baki

Í myndbandinu hér að neðan sem heitir 6 æfingar gegn nornaskoti (Knall í bakinu) sýnir chiropractor Alexander Andorff áfram 6 ráðlagðar bakæfingar. Þetta miðar að því að vinna gegn verkjum í mjóbaki, leysa upp spennta vöðva og örva aukna hreyfigetu. Þau henta því vel fólki með psoriasis liðagigt með tilheyrandi bakverkjum.

Æfingarnar sex í myndbandinu eru:

1. Teygja að baki

2. Köttur-úlfaldur

3. Grindarsnúningur

4. Hliðarbakhreyfing

5. Piriformis teygja

6. "Neyðarstaða" (fyrir minnsta mögulega þjöppunarþrýsting í mjóbaki)

Feel frjáls til að gerast áskrifandi ókeypis Youtube rásin okkar fyrir fleiri frábær myndbönd með æfingaprógrammum og heilsuþekkingu.

Samantekt: 9 fyrstu merki um psoriasis liðagigt

Psoriasis liðagigt er alvarleg gigtargreining. Ástandið er bæði langvarandi og sjálfsofnæmi. Rannsóknir leggja áherslu á mikilvægi þess að greina merki um psoriasis snemma, meðal annars skrifaði ein rannsóknarrannsókn eftirfarandi:

"Seinkun á meðferð PsA getur valdið óafturkræfum liðskemmdum og skertri lífsgæðum."⁷

Þær gefa því til kynna að síðari uppgötvun sóragigtar geti leitt til óafturkræfra skemmda á liðum - og þar með einnig leitt til varanlegrar skerðingar á lífsgæðum. Að þekkja fyrstu einkenni sjúkdómsins getur leitt til þess að leita sér hjálpar og skoða hraðar.

Hjálpaðu okkur að auka áherslu á gigtarsjúkdóma og ósýnilega sjúkdóma

Of lítil áhersla er lögð á aðgerðir sem geta bætt lífsgæði fólks með gigt og fólk með ósýnilegan sjúkdóm. Við hvetjum til aukinnar áherslu á heilsuþekkingu, bættrar endurhæfingarþjónustu og virkra herferða til að meðal annars efla náttúrulegar aðgerðir og lífsstílsráðgjöf (þar á meðal ráðgjöf um bólgueyðandi mataræði) fyrir þessa sjúklingahópa. Ekki hika við að vera með í Facebook hópnum okkar «Gigt og langvarandi verkir - Noregur: Rannsóknir og fréttir» fyrir uppfærslur og greinar um þetta efni. Hér getur þú líka tjáð þig og skipt um reynslu við aðra í sömu stöðu og þú.

Næsta blaðsíða: 7 náttúrulegar meðferðir við psoriasis liðagigt

Verkjastofurnar: Þitt val fyrir nútíma meðferð og endurhæfingu

Læknar okkar og heilsugæsludeildir stefna alltaf að því að vera í hópi yfirmanna í rannsókn, meðferð og endurhæfingu verkja og meiðsla í vöðvum, sinum, taugum og liðum. Með því að ýta á hnappinn hér að neðan geturðu séð yfirlit yfir heilsugæslustöðvar okkar - þar á meðal í Osló (þ Lambert sæti) og Viken (Hráviður og Eiðsvallarsund). Ekki hika við að hafa samband ef þú hefur einhverjar spurningar.

Sjá yfirlit heilsugæslustöðvar

grein: 9 fyrstu merki um psoriasis liðagigt (sönnunargögn)

Skrifað af: Opinberlega viðurkenndir kírópraktorar og sjúkraþjálfarar okkar hjá Vondtklinikkene

Athugun á staðreyndum: Greinar okkar eru alltaf byggðar á alvarlegum heimildum, rannsóknarrannsóknum og rannsóknartímaritum, svo sem PubMed og Cochrane Library. Vinsamlegast hafðu samband við okkur ef þú finnur einhverjar villur eða hefur athugasemdir.

Rannsóknir og heimildir: 9 fyrstu merki um psoriasis liðagigt (byggt á sönnunargögnum)

1. Ocampo o.fl., 2019. Psoriasis liðagigt. F1000 Res. 2019 Sep 20;8:F1000 Deild Rev-1665.

2. Fotiadou o.fl., 2019. Psoriasis and uveitis: links and risks. Psoriasis (Auckl). 2019. ágúst 28:9:91-96.

3. Sankowski o.fl., 2013. Psoriasis liðagigt. Pol J Radiol. 2013 Jan-Mar; 78(1): 7–17.

4. Brosseau et al, 2000. Lágmarks lasermeðferð við slitgigt og iktsýki: frumgreining. J Rheumatol. 2000 ágúst;27(8):1961-9.

5. Sobolewski o.fl., 2017. Naglaþátttaka í psoriasis liðagigt. Gigtarlækningar. 2017; 55(3): 131–135.

6. De Simone o.fl., 2023. Achilles sinabólga í psoriasis: klínískar og hljóðfræðilegar niðurstöður. J Am Acad Dermatol. 2003 ágúst;49(2):217-22.

7. Bagel o.fl., 2018. Enthesitis and Dactylitis in Psoriatic Disease: A Guide for Dermatologists. Am J Clin Dermatol. 2018 Des;19(6):839-852.

- Ekki hika við að fylgjast með Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse kl Youtube

- Ekki hika við að fylgjast með Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse kl Facebook