Prolaps pada L4 / L5 setelah pengangkatan berat

Berita: Wanita 39 tahun dengan terbukti turunnya L4 / L5 setelah angkat berat. Nyeri terlokalisasi di punggung bawah, bokong, betis dan kaki - dan belum membaik sejak nyeri pertama kali dimulai. Dia telah mencoba beberapa terapis dalam perawatan konservatif dan sekarang memutuskan untuk mencoba operasi punggung pribadi di Volvat. Harus disebutkan bahwa ahli bedah ortopedi umum tidak akan melakukan prosedur ini.

Baca juga: - Prolaps di belakang? Baca lebih lanjut di sini!

Pertanyaan ini ditanyakan melalui layanan gratis kami di mana Anda dapat mengirimkan masalah Anda dan mendapatkan jawaban yang komprehensif.

Baca lebih lanjut: - Kirimkan pertanyaan atau pertanyaan kepada kami

Usia / Jenis Kelamin: Wanita berusia 39 tahun

Saat ini - situasi rasa sakit Anda (tambahan tentang masalah Anda, situasi sehari-hari Anda, cacat dan di mana Anda terluka): Pernah mengalami prolaps L4 / L5 (yaitu antara vertebra punggung bawah keempat dan kelima) sejak Oktober 2015 ketika saya membungkuk dan mengangkat beberapa kotak.

Berada di MRI pada Januari 2016 di mana pertama kali terdeteksi, kemudian oleh ahli bedah pada Maret 2016, mereka lebih suka tidak beroperasi karena takut "pasca-prolaps" (kata mereka di disk di bawah). Diobati oleh chiropractor, fisioterapis, dll., dan kemudian menjalani MRI baru pada Mei 2016 - seperti pada Januari.

Lalu aku berjalan seperti itu, dengan nyeri di bagian bokong dan betis, serta kaki yang sakit hanya saja aku berjalan beberapa langkah, dan mulai lemas. Melakukan MRI lagi Mei ini - dan prolapsnya sama seperti tahun lalu, tetapi ada bagian sempit di saluran tulang belakang karena cairan, jadi Dr. Sjur Bråthen dari Volvat merekomendasikan operasi dengan membuang beberapa tulang sehingga ada lebih banyak bagian dan mungkin mengambil keluarkan prolaps jika sudah mengering.

Ini sekarang di bulan Juni - dan saya mendapat janji dengan seorang ahli bedah di bulan November. Telah melakukan semua latihan yang diberikan kepada saya tetapi tidak berhasil. Saya telah menerima perangkat TENS, itu berfungsi di sana dan kemudian ketika saya menggunakannya, tetapi tidak setelahnya. Sekarang rasa sakitnya muncul lagi, dan ada kilat, nyeri berdenyut di kaki .. Saya merespon dengan sangat baik untuk semua perawatan / latihan baru, tetapi setelah 2 kali tidak ada efek lagi. Dikatakan bahwa prolaps biasanya menghilang setelah 2 tahun, jadi Anda bisa menyilangkan jari. Sekarang saya telah mencapai tahap di mana saya ingin mengoperasi karena saya tidak tahan lagi seperti itu. Apakah Anda memiliki saran dan tindakan yang baik?

Topikal - lokasi nyeri (di mana nyeri): Punggung bawah, bagian bawah, dan bawah di bokong, betis dan kaki.

Topikal - karakter nyeri (Bagaimana Anda menggambarkan rasa sakitnya): Sakit gigi. Petir dan nyeri berdenyut yang "menembakkan" ke bawah kaki.

Bagaimana Anda tetap aktif / dalam pelatihan: Latihan dari chiropractor dan fisioterapis - tidak ada efek jangka panjang.

Diagnosis pencitraan sebelumnya (X-ray, MRI, CT dan / atau USG diagnostik) - jika ya, di mana / apa / kapan / hasilnya: pemeriksaan MRI Januari 2016 dan MRI Mei 2016. MRI Mei 2017.

Cidera / trauma / kecelakaan sebelumnya - jika ya, di mana / apa / kapan: Saat saya mengangkat kotak yang berat.

Operasi / operasi sebelumnya - jika ya, di mana / apa / kapan: Melakukan pemeriksaan ortopedi pada November 2017 di Volvat.

Investigasi / tes darah sebelumnya - jika ya, di mana / apa / kapan / hasil: Ya, dengan ahli bedah ortopedi dan dokter.

Perawatan sebelumnya - jika ya, metode dan hasil perawatan seperti apa: Lihat di atas.

balasan

Hai dan terima kasih atas pertanyaan Anda.

Peringkat: Sepertinya Anda telah mencoba sebagian besar perawatan, latihan dan pelatihan - setidaknya sejauh Anda memiliki energi untuk itu. Melatih otot secukupnya untuk melemaskan cakram intervertebralis dan sendi bagian bawah adalah tugas yang hampir tidak manusiawi tanpa sistem pendukung yang tepat di sekitarnya - terutama karena pada awalnya dapat menyebabkan rasa sakit yang parah - dan di sini mungkin tampak seolah-olah Anda sedikit gagal dalam latihan saya. mata. Perawatan holistik di mana faktor-faktor seperti nutrisi, olahraga, latihan, dan faktor variabel lainnya adalah satu-satunya cara untuk keluar dari "parit prolaps" bagi banyak orang.

Proses dan penyebab kerusakan: Prolaps (penonjolan nukleus pulposus melalui annulus fibrosus) dapat terjadi karena misload yang berkepanjangan atau kelebihan beban tiba-tiba (seperti dalam kasus Anda) - diyakini bahwa banyak orang mungkin memiliki struktur yang secara genetik lebih lemah pada diskus intervertebralis daripada yang lain dan ini lebih rentan terhadap prolaps . Banyak orang mengalami prolaps asimtomatik di mana massa lunak yang telah melewati dinding tidak menekan akar saraf di dekatnya - sementara yang lain (seperti Anda), mengalami prolaps dengan akar saraf yang terkena dan dengan demikian rasa sakit dan cacat yang berdekatan terkait dengan akar saraf yang terkena (saraf yang berbeda menuju ke otot yang berbeda dan area di kulit antara lain).

Langkah selanjutnya: Dari tindakan lebih lanjut, tampaknya Anda telah diperiksa secara menyeluruh dalam pemeriksaan diagnostik pencitraan - khususnya Pemeriksaan MRI. Seorang klinisi yang baik harus dapat menentukan dengan hampir 100% kepastian struktur mana yang dipengaruhi oleh tes ortopedi dan tes neurologis - tanpa menggunakan MRI.

Sepertinya Anda juga melihat operasi sebagai 'penghilang rasa sakit' dari semua rasa sakit Anda. Sayangnya, hal ini tidak selalu terjadi dan semakin banyak penelitian menunjukkan bahwa pelatihan terstruktur dari waktu ke waktu mengungguli pisau bedah dalam bentuk hasil dan efek yang lebih baik. Sebuah pertanyaan jujur ​​yang perlu Anda tanyakan pada diri sendiri sebelum menjalani - pisau bedah pribadi - adalah apakah Anda benar-benar telah memberikan kesempatan nyata pada latihan fisik? Terutama mengingat fakta bahwa - mungkin - ahli bedah ortopedi umum tidak akan mengoperasi Anda berdasarkan pemeriksaannya. Sebuah operasi akan selalu meninggalkan jaringan parut - yang berpotensi memberikan penyakit yang sama seperti yang Anda alami sekarang. Juga harus disebutkan bahwa ada diagnosis banding lain (sindrom nyeri myofascial, dll.) Yang kemungkinan penyebab yang berdekatan untuk bagian gambaran nyeri Anda.

Latihan dan tindakan: Duduk diam dan kurang olahraga menyebabkan otot lebih lemah dan seringkali serat otot lebih sensitif terhadap rasa sakit. Olahraga teratur meningkatkan sirkulasi darah ke area yang cedera dan kemudian membawa nutrisi ke diskus intervertebralis dan jaringan lunak. Jika Anda telah lemah untuk waktu yang lama, mungkin bermanfaat untuk membuat program latihan dengan bantuan fisioterapis atau dokter resmi lainnya - program yang secara pribadi dirancang untuk Anda. Jika rasa sakitnya terlalu kuat untuk berolahraga, maka pengobatan penghilang gejala harus dikombinasikan dengan olahraga sampai Anda "naik" lagi dan dapat berolahraga tanpa rasa sakit yang besar.

Tetapi ketika berolahraga untuk mereka yang prolaps seseorang merekomendasikan latihan perut rendah (ref: McGill, Liebenson). Anda dapat melihat pilihan ini di sini:

Baca lebih lanjut: Lakukan latihan tekanan intraabdomen untuk Anda dengan cedera diskus

Semoga Anda mendapatkan pemulihan yang baik dan keberuntungan untuk masa depan. Jangan ragu untuk menghubungi saya lagi untuk informasi lebih lanjut atau saran lainnya.

Hormat kami,

Alexander Andorf, mati. chiropractor resmi, M.sc. Chiro, B.sc. Kesehatan, MNKF

Halaman selanjutnya: - Ini Yang Harus Anda Ketahui Tentang Fibromyalgia

- Jangan ragu untuk mengikuti Vondt.net di YOUTUBE

- Jangan ragu untuk mengikuti Vondt.net di FACEBOOK

Ajukan pertanyaan melalui layanan pertanyaan gratis kami? (klik di sini untuk mempelajari lebih lanjut tentang ini)

- Jangan ragu untuk menggunakan tautan di atas jika Anda memiliki pertanyaan