Prolaps pada L4 / L5 setelah pengangkatan berat

wanita dengan sakit punggung

Prolaps pada L4 / L5 setelah pengangkatan berat

Berita: Wanita 39 tahun dengan terbukti turunnya L4 / L5 setelah angkat berat. Nyeri terlokalisasi di punggung bawah, bokong, betis dan kaki - dan belum membaik sejak nyeri pertama kali dimulai. Dia telah mencoba beberapa terapis dalam perawatan konservatif dan sekarang memutuskan untuk mencoba operasi punggung pribadi di Volvat. Harus disebutkan bahwa ahli bedah ortopedi umum tidak akan melakukan prosedur ini.

 

Baca juga: Prolaps di belakang? Baca lebih lanjut di sini!

Pertanyaan ini ditanyakan melalui layanan gratis kami di mana Anda dapat mengirimkan masalah Anda dan mendapatkan jawaban yang komprehensif.

Baca lebih lanjut: - Kirimkan pertanyaan atau pertanyaan kepada kami

 

Usia / Jenis Kelamin: Wanita berusia 39 tahun

Saat ini - situasi rasa sakit Anda (tambahan tentang masalah Anda, situasi sehari-hari Anda, cacat dan di mana Anda terluka): Pernah mengalami prolaps L4 / L5 (yaitu antara vertebra punggung bawah keempat dan kelima) sejak Oktober 2015 ketika saya membungkuk dan mengangkat beberapa kotak.

 

Berada di MRI pada Januari 2016 di mana pertama kali terdeteksi, kemudian oleh ahli bedah pada Maret 2016, mereka lebih suka tidak beroperasi karena takut "pasca-prolaps" (kata mereka di disk di bawah). Diobati oleh chiropractor, fisioterapis, dll., dan kemudian menjalani MRI baru pada Mei 2016 - seperti pada Januari.

 

Lalu aku berjalan seperti itu, dengan nyeri di bagian bokong dan betis, serta kaki yang sakit hanya saja aku berjalan beberapa langkah, dan mulai lemas. Melakukan MRI lagi Mei ini - dan prolapsnya sama seperti tahun lalu, tetapi ada bagian sempit di saluran tulang belakang karena cairan, jadi Dr. Sjur Bråthen dari Volvat merekomendasikan operasi dengan membuang beberapa tulang sehingga ada lebih banyak bagian dan mungkin mengambil keluarkan prolaps jika sudah mengering.

 

Ini sekarang di bulan Juni - dan saya mendapat janji dengan seorang ahli bedah di bulan November. Telah melakukan semua latihan yang diberikan kepada saya tetapi tidak berhasil. Saya telah menerima perangkat TENS, itu berfungsi di sana dan kemudian ketika saya menggunakannya, tetapi tidak setelahnya. Sekarang rasa sakitnya muncul lagi, dan ada kilat, nyeri berdenyut di kaki .. Saya merespon dengan sangat baik untuk semua perawatan / latihan baru, tetapi setelah 2 kali tidak ada efek lagi. Dikatakan bahwa prolaps biasanya menghilang setelah 2 tahun, jadi Anda bisa menyilangkan jari. Sekarang saya telah mencapai tahap di mana saya ingin mengoperasi karena saya tidak tahan lagi seperti itu. Apakah Anda memiliki saran dan tindakan yang baik?

 

Topikal - lokasi nyeri (di mana nyeri): Punggung bawah, bagian bawah, dan bawah di bokong, betis dan kaki.

Topikal - karakter nyeri (Bagaimana Anda menggambarkan rasa sakitnya): Sakit gigi. Petir dan nyeri berdenyut yang "menembakkan" ke bawah kaki.

Bagaimana Anda tetap aktif / dalam pelatihan: Latihan dari chiropractor dan fisioterapis - tidak ada efek jangka panjang.

Diagnosis pencitraan sebelumnya (X-ray, MRI, CT dan / atau USG diagnostik) - jika ya, di mana / apa / kapan / hasilnya: pemeriksaan MRI Januari 2016 dan MRI Mei 2016. MRI Mei 2017.

Cidera / trauma / kecelakaan sebelumnya - jika ya, di mana / apa / kapan: Saat saya mengangkat kotak yang berat.

Operasi / operasi sebelumnya - jika ya, di mana / apa / kapan: Melakukan pemeriksaan ortopedi pada November 2017 di Volvat.

Investigasi / tes darah sebelumnya - jika ya, di mana / apa / kapan / hasil: Ya, dengan ahli bedah ortopedi dan dokter.

Perawatan sebelumnya - jika ya, metode dan hasil perawatan seperti apa: Lihat di atas.

 

balasan

Hai dan terima kasih atas pertanyaan Anda.

 

Peringkat: Sepertinya Anda telah mencoba sebagian besar perawatan, latihan dan pelatihan - setidaknya sejauh Anda memiliki energi untuk itu. Melatih otot secukupnya untuk melemaskan cakram intervertebralis dan sendi bagian bawah adalah tugas yang hampir tidak manusiawi tanpa sistem pendukung yang tepat di sekitarnya - terutama karena pada awalnya dapat menyebabkan rasa sakit yang parah - dan di sini mungkin tampak seolah-olah Anda sedikit gagal dalam latihan saya. mata. Perawatan holistik di mana faktor-faktor seperti nutrisi, olahraga, latihan, dan faktor variabel lainnya adalah satu-satunya cara untuk keluar dari "parit prolaps" bagi banyak orang.

 

Proses dan penyebab kerusakan: Prolaps (penonjolan nukleus pulposus melalui annulus fibrosus) dapat terjadi karena misload yang berkepanjangan atau kelebihan beban tiba-tiba (seperti dalam kasus Anda) - diyakini bahwa banyak orang mungkin memiliki struktur yang secara genetik lebih lemah pada diskus intervertebralis daripada yang lain dan ini lebih rentan terhadap prolaps . Banyak orang mengalami prolaps asimtomatik di mana massa lunak yang telah melewati dinding tidak menekan akar saraf di dekatnya - sementara yang lain (seperti Anda), mengalami prolaps dengan akar saraf yang terkena dan dengan demikian rasa sakit dan cacat yang berdekatan terkait dengan akar saraf yang terkena (saraf yang berbeda menuju ke otot yang berbeda dan area di kulit antara lain).

 

Langkah selanjutnya: Dari tindakan lebih lanjut, tampaknya Anda telah diperiksa secara menyeluruh dalam pemeriksaan diagnostik pencitraan - khususnya Pemeriksaan MRI. Seorang klinisi yang baik harus dapat menentukan dengan hampir 100% kepastian struktur mana yang dipengaruhi oleh tes ortopedi dan tes neurologis - tanpa menggunakan MRI.

 

Sepertinya Anda juga melihat operasi sebagai 'penghilang rasa sakit' dari semua rasa sakit Anda. Sayangnya, hal ini tidak selalu terjadi dan semakin banyak penelitian menunjukkan bahwa pelatihan terstruktur dari waktu ke waktu mengungguli pisau bedah dalam bentuk hasil dan efek yang lebih baik. Sebuah pertanyaan jujur ​​yang perlu Anda tanyakan pada diri sendiri sebelum menjalani - pisau bedah pribadi - adalah apakah Anda benar-benar telah memberikan kesempatan nyata pada latihan fisik? Terutama mengingat fakta bahwa - mungkin - ahli bedah ortopedi umum tidak akan mengoperasi Anda berdasarkan pemeriksaannya. Sebuah operasi akan selalu meninggalkan jaringan parut - yang berpotensi memberikan penyakit yang sama seperti yang Anda alami sekarang. Juga harus disebutkan bahwa ada diagnosis banding lain (sindrom nyeri myofascial, dll.) Yang kemungkinan penyebab yang berdekatan untuk bagian gambaran nyeri Anda.

 

Latihan dan tindakan: Duduk diam dan kurang olahraga menyebabkan otot lebih lemah dan seringkali serat otot lebih sensitif terhadap rasa sakit. Olahraga teratur meningkatkan sirkulasi darah ke area yang cedera dan kemudian membawa nutrisi ke diskus intervertebralis dan jaringan lunak. Jika Anda telah lemah untuk waktu yang lama, mungkin bermanfaat untuk membuat program latihan dengan bantuan fisioterapis atau dokter resmi lainnya - program yang secara pribadi dirancang untuk Anda. Jika rasa sakitnya terlalu kuat untuk berolahraga, maka pengobatan penghilang gejala harus dikombinasikan dengan olahraga sampai Anda "naik" lagi dan dapat berolahraga tanpa rasa sakit yang besar.

 

Tetapi ketika berolahraga untuk mereka yang prolaps seseorang merekomendasikan latihan perut rendah (ref: McGill, Liebenson). Anda dapat melihat pilihan ini di sini:

Lipat latihan perut pisau pada bola terapi

Baca lebih lanjut: Lakukan latihan tekanan intraabdomen untuk Anda dengan cedera diskus

 

Semoga Anda mendapatkan pemulihan yang baik dan keberuntungan untuk masa depan. Jangan ragu untuk menghubungi saya lagi untuk informasi lebih lanjut atau saran lainnya.

 

Hormat kami,

Alexander Andorf, mati. chiropractor resmi, M.sc. Chiro, B.sc. Kesehatan, MNKF

 

Halaman selanjutnya: - Ini Yang Harus Anda Ketahui Tentang Fibromyalgia

fibromyalgia

 

Logo Youtube berukuran kecil- Jangan ragu untuk mengikuti Vondt.net di YOUTUBE
Logo facebook kecil- Jangan ragu untuk mengikuti Vondt.net di FACEBOOK

 

Ajukan pertanyaan melalui layanan pertanyaan gratis kami? (klik di sini untuk mempelajari lebih lanjut tentang ini)

- Jangan ragu untuk menggunakan tautan di atas jika Anda memiliki pertanyaan

5 latihan untuk skoliosis

scoliosis-2

Skoliosis: 5 latihan yang direkomendasikan (pelatihan skoliosis)

5 latihan melawan skoliosis (punggung bengkok), dari fisioterapis kami, yang dapat memperkuat otot kanan dan membantu mencegah berkembangnya skoliosis. Pelatihan skoliosis yang benar dapat memainkan peran yang sangat penting selama masa pertumbuhan (skoliosis masa kanak-kanak).

scoliosis adalah suatu kondisi medis dimana kelengkungan tulang belakang mengalami pembengkokan atau penyimpangan. Seringkali skoliosis dapat memberikan suatu ciri khas kurva S atau kurva C pada tulang belakang dibandingkan dengan tulang belakang normal dan lurus. Oleh karena itu, kondisi ini kadang-kadang, dalam istilah yang lebih populer, disebut sebagai kondisi yang diperlukan S-kembali. Latihan melawan skoliosis bertujuan untuk memperkuat otot-otot terkait yang antara lain melegakan tulang belakang dan memperkecil kurva skoliosis.

- S-back: Pelatihan skoliosis adalah investasi untuk masa depan

Pada artikel ini, kami fokus pada penguatan otot yang dapat meringankan dan membatasi perkembangan kondisi ini - dengan fokus kuat pada otot inti dan punggung. Tentu saja ini hanyalah program permulaan, dan secara bertahap Anda akan mengubah atau menambah latihan sesuai dengan penyakit skoliosis orang tersebut sebenarnya.

- Perbedaan antara skoliosis masa kanak-kanak dan skoliosis dewasa

Penelitian telah menunjukkan bahwa latihan inti dan latihan Schroth memiliki efek yang terdokumentasi dalam mencegah dan memperbaiki skoliosis (3 kali seminggu).¹ Pada saat kita dewasa, sudut Cobbs (luas kelengkungan tulang belakang) sudah berkembang sepenuhnya. Namun pada fase awal ketika kita masih dalam masa pertumbuhan, seperti halnya skoliosis pada masa kanak-kanak, sangatlah penting untuk melakukan pelatihan skoliosis korektif.

“Artikel tersebut telah ditulis dan diperiksa kualitasnya oleh petugas kesehatan yang berwenang secara publik. Ini termasuk fisioterapis dan ahli kiropraktik di Klinik nyeri Kesehatan Interdisipliner (lihat ikhtisar klinik di sini). Kami selalu merekomendasikan agar rasa sakit Anda dinilai oleh petugas kesehatan yang berpengetahuan luas."

Tip: Lebih jauh lagi dalam panduan ini Anda akan mendapatkan saran yang bagus pelatihan pakaian rajut, penggunaan busa gulungan dan jawab apakah Anda harus menggunakannya rompi sikap.

Berapakah sudut Cobb?

Sudut Cobb inilah yang disebut sebagai ukuran luasnya skoliosis. Ini diukur dalam derajat dan didasarkan pada pengukuran yang dilakukan pada sinar-X. Pada ilustrasi di atas, Anda melihat versi yang agak ekstrim yaitu 89 derajat.

Sudut dan tingkat keparahan Cobb

Seberapa luas skoliosis dalam kaitannya dengan sudut Cobb membantu menentukan cara penanganannya. Untuk kasus yang lebih ringan, seringkali hanya berupa latihan, tetapi untuk kasus yang lebih besar (lebih dari 30 derajat) mungkin tepat menggunakan korset. Operasi hanya dilakukan pada kasus yang paling serius (lebih dari 45 derajat).

  • Skoliosis ringan: 10-30 derajat
  • Skoliosis sedang: 30-45 derajat
  • Skoliosis parah: >45 derajat

Sudut Cobb yang lebih besar berarti beban kegagalan yang lebih besar. Yang pada gilirannya dapat menyebabkan mekanisme kompensasi dan rasa sakit yang lebih besar. Sekali lagi, kami ingin menekankan pentingnya menangani skoliosis dengan serius, karena tindakan yang relatif sederhana dapat memberikan dampak positif yang besar seumur hidup Anda. Hal ini berlaku khususnya pada skoliosis anak-anak. Namun juga pada skoliosis dewasa. Kelengkungan punggung antara lain dapat menyebabkan peningkatan kejadian sakit di dada og rasa sakit di tulang belikat.

1. Papan samping

Side plank adalah latihan yang sangat penting untuk menstabilkan tulang belakang. Di sini Anda akan segera menyadari sisi mana yang terlalu aktif dan sisi mana yang terlalu lemah. Tujuan melakukan latihan ini adalah untuk memperbaiki keseimbangan ini dan dengan demikian memastikan punggung Anda menggunakan otot inti dan punggung dengan lebih tepat. Latihan ini akan sangat sulit pada awalnya, tetapi kemungkinan besar Anda akan melihat kemajuan yang cepat jika Anda melakukan latihan ini secara teratur. Latihan dapat dilakukan secara dinamis atau statis.

papan samping

  • Posisi A: Dukung siku Anda dan pastikan tubuh Anda berada dalam garis lurus di sepanjang mat latihan.
  • Posisi B: Angkat tubuh Anda perlahan - lalu tahan posisi selama 30-60 detik.
  • repetisi: 3 pengulangan di mana Anda menahan 30 detik setiap kali. Secara bertahap tingkatkan hingga 3 repetisi dalam 60 detik.

2. Angkat kembali

Back raises adalah salah satu dari sedikit latihan yang terbukti efektif menghasilkan hipertrofi (massa otot lebih besar) pada otot punggung bagian dalam yang disebut multifidus. Multifidus semakin dikenal sebagai salah satu otot punggung pencegah cedera terpenting yang kita miliki. Dan terutama dengan skoliosis. Otot ini juga disebut otot paraspinal dalam, yang mencerminkan fakta bahwa otot ini terletak di bagian terdalam tulang belakang - dan karenanya sangat penting dalam menstabilkan tulang belakang.

Angkat kembali dengan bola terapiAngkat kembali dengan bola

  • eksekusi: Mulailah dengan tubuh bagian atas dan perut ditopang terhadap bola terapi. Kemudian perlahan bergerak ke atas sampai punggung Anda terangkat penuh. Anda dapat memilih apakah Anda ingin tangan di belakang kepala atau mengangkatnya ke samping.
  • repetisi: 5 repetisi dalam 3 set. Secara bertahap tingkatkan hingga 10-12 repetisi dalam 3 set.

3. "Monster walk" dengan elastis

Latihan yang sangat baik untuk meningkatkan stabilitas pinggul dan panggul. Keduanya berperan sebagai tumpuan tulang belakang yang bengkok.

Untuk melakukan latihan ini Anda memerlukan a miniband. Ini dipasang di kedua pergelangan kaki. Kemudian berdirilah dengan kaki dibuka selebar bahu sehingga terdapat tahanan yang baik dari karet gelang terhadap pergelangan kaki Anda. Kemudian Anda harus berjalan, sambil berusaha menjaga kaki Anda selebar bahu, seperti Frankenstein atau mumi – sesuai dengan namanya. Latihan ini dilakukan selama 30-60 detik dalam 2-3 set.

Rekomendasi kami: Set lengkap mini band (5 kekuatan)

Mini band merupakan training band yang sangat baik untuk melatih lutut, pinggul, panggul dan punggung. Dalam set ini Anda mendapatkan 5 mini band berbeda dengan resistansi berbeda. Tekan dia untuk membaca lebih lanjut tentang mereka.

4. Latihan Yoga: Urdhvamukhasvanasana (posisi anjing pramuka)

posisi anjing pengintai

Yoga bisa menjadi cara terbaik untuk meningkatkan kontrol tubuh dan memastikan penggunaan otot punggung yang lebih tepat. Posisi yoga ini membuka tulang rusuk, tulang belakang dada, meregangkan otot perut dan mengaktifkan punggung dengan baik.

  • Posisi awal: Mulailah dengan berbaring telentang di lantai dengan telapak tangan menghadap ke lantai kira-kira di tengah tulang rusuk.
  • eksekusi: Kemudian rapatkan kedua kaki Anda dan tekan bagian atas kaki Anda ke lantai - pada saat yang sama Anda menggunakan kekuatan dari punggung, bukan tangan Anda, untuk mengangkat dada dari lantai - Anda akan merasakan sedikit regangan di punggung Anda - pastikan Anda tidak mengambil terlalu banyak. Jaga agar kaki tetap lurus dan tahan posisi tersebut selama 5 hingga 10 napas dalam. Ulangi sebanyak yang Anda anggap perlu.

5. Latihan memo

Latihan Schroth

Metode Schroth adalah latihan khusus yang didasarkan pada skoliosis dan kelengkungan tubuh Anda. Latihan ini pertama kali dikembangkan oleh Christa Lehnert-Schrot dan dalam banyak kasus memberikan hasil yang sangat baik. Seperti yang Anda lihat dari gambar di atas, latihan ini sering kali melibatkan penggunaan blok yoga og rol busa. Dua alat bantu yang baik untuk pelatihan dan peregangan. Lihat rekomendasi kami di bawah ini. Tautan terbuka di jendela browser baru.

Rekomendasi kami: Rol busa besar (60 cm)

Rol busa yang lebih besar seperti ini sangat cocok untuk bekerja secara aktif dalam keadaan tegang fibroid. Bagi pasien skoliosis, hal ini sangat bermanfaat untuk pekerjaan langsung pada tulang belakang di tulang belakang dada. Baca lebih lanjut tentang itu dia.

Rekomendasi kami: Blok yoga (23x15x7,5cm)

Blok yoga banyak digunakan dalam berbagai posisi yoga. Mereka digunakan sebagai penopang dan memberikan stabilitas dalam posisi peregangan yang lebih menuntut. Oleh karena itu, obat ini cocok untuk pasien skoliosis. Balok dapat digunakan untuk menopang bagian yang bengkok, dan memastikan Anda melakukan latihan dengan benar. Tekan dia untuk membaca lebih lanjut tentang cara penggunaannya.

Penggunaan rompi postur untuk melawan skoliosis?

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, penggunaan korset hanya dipertimbangkan pada kasus skoliosis dengan sudut Cobb lebih dari 30 derajat. Rompi postur adalah versi yang lebih ringan. Apa yang penting tentang rompi sikap (lihat contoh dia) adalah Anda tidak memakainya sepanjang waktu, karena tulang belakang akan menjadi terlalu terbiasa memakainya. Namun menggunakannya sesekali sebagai pengingat akan postur tubuh yang benar tidak masalah.

Ringkasan: 5 latihan melawan skoliosis

Kami ingin menekankan bahwa kelima latihan ini semuanya bermanfaat melawan skoliosis. Namun mereka tidak beradaptasi secara individual. Fisioterapis dan ahli kiropraktik kami di departemen Vondtklinikken semuanya memiliki keahlian yang baik dalam penilaian, pengobatan dan rehabilitasi skoliosis. Dan berdasarkan penilaian inilah kami mengadaptasi dan menyusun latihan rehabilitasi terbaik untuk Anda. Kontakt oss selamat datang jika Anda ingin bantuan atau memiliki pertanyaan.

Klinik nyeri: Pilihan Anda untuk perawatan modern

Dokter dan departemen klinik kami selalu bertujuan untuk menjadi yang terdepan dalam penyelidikan, pengobatan, dan rehabilitasi nyeri dan cedera pada otot, tendon, saraf, dan persendian. Dengan menekan tombol di bawah, Anda dapat melihat ikhtisar klinik kami - termasuk di Oslo (termasuk Kursi Lambert) dan Akershus (Rholt og Suara Idul Fitri). Jangan ragu untuk menghubungi kami jika Anda memiliki pertanyaan atau ingin tahu tentang apa pun.

 

Pasal: 5 latihan melawan skoliosis (pelatihan skoliosis)

Ditulis oleh: Chiropractor dan fisioterapis resmi kami di Vondtklinikkene

Pemeriksaan fakta: Artikel kami selalu didasarkan pada sumber-sumber serius, studi penelitian, dan jurnal penelitian - seperti PubMed dan Perpustakaan Cochrane. Silakan hubungi kami jika Anda menemukan kesalahan atau memiliki komentar.

Penelitian dan sumber

1. Kocaman dkk, 2021. Efektivitas dua pendekatan olahraga berbeda pada skoliosis idiopatik remaja: Uji coba tersamar tunggal dan terkontrol secara acak. PLoS Satu. 2021 15 April;16(4):e0249492.

Foto dan kredit

"Sudut Cobb": Wikimedia Commons (penggunaan berlisensi)

Logo Youtube berukuran kecil- Jangan ragu untuk mengikuti Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse di YOUTUBE

Logo facebook kecil- Jangan ragu untuk mengikuti Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse di FACEBOOK

Foto: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freestockphotos dan kontribusi pembaca yang dikirimkan.