Nyeri di tempurung lutut
Sakit lutut dan tempurung lutut bisa menyakitkan. Nyeri lutut dapat disebabkan oleh disfungsi otot / mialgia, peradangan, linu panggul / iritasi saraf pada punggung atau kursi, lutut pelari, lutut pelompat, cedera meniskus dan sejenisnya.
– Penyebab umum
Beberapa penyebab paling umum adalah kelebihan beban, trauma, keausan, kerusakan otot (terutama pinggul, otot paha dan betis) dan disfungsi mekanis pada persendian di dekatnya (misalnya pinggul atau panggul). Myalgia di paha dan pinggul juga bisa merujuk pada nyeri yang disebut patela mialgia aktif (otot terlalu aktif). Diagnosis umum lainnya adalah sindrom patellofemoral. Nyeri lutut adalah suatu kondisi yang mempengaruhi sebagian besar populasi pada suatu saat dalam kehidupan mereka - tua dan muda. Mereka yang paling sering terkena dampak adalah mereka yang meningkatkan jumlah latihan tanpa pelatihan yang memadai untuk pinggul, glutes, dan otot di sekitarnya. "Terlalu banyak dalam waktu yang terlalu singkat" adalah penyebut umum untuk banyak cedera lutut.
The Pain Clinics: Klinik Interdisipliner dan Modern Kami
Milik kita departemen klinik di Vondtklinikkene (klik dia untuk gambaran lengkap tentang klinik kami) memiliki keahlian profesional tingkat tinggi yang khas dalam penyelidikan, perawatan, dan rehabilitasi diagnosis lutut. Hubungi kami jika Anda menginginkan bantuan terapis dengan keahlian dalam nyeri lutut.
Di mana tempurung lutut?
Tempurung lutut disebut patela dalam bahasa Inggris. Anda akan menemukan tempurung lutut di depan sendi lutut di mana ia berfungsi menstabilkan dan melindungi.
Manajemen bantuan dan beban untuk nyeri di tempurung lutut
Nyeri di tempurung lutut harus selalu ditanggapi dengan serius. Ini adalah tanda yang jelas bahwa lutut Anda membutuhkan lebih banyak kelegaan. Satu dukungan kompresi lutut dapat membantu Anda meningkatkan stabilitas dan sirkulasi di dalam dan sekitar tempurung lutut Anda. Sirkulasi darah yang meningkat ini juga dapat membantu mengurangi pembengkakan dan penumpukan cairan di sendi lutut.
Tip: Dukungan kompresi lutut (Tautan terbuka di jendela baru)
Klik pada gambar atau link untuk membaca lebih lanjut dukungan kompresi lutut dan bagaimana itu dapat membantu lutut Anda.
Anatomi lutut (dari depan, kiri, belakang, kanan)
Tekstur di sekitar tempurung lutut:
Dalam gambar, kami mencatat khususnya rektus femoris, bagian dari paha depan, yang menuju ke tendon paha depan yang menempel langsung ke patela dari paha. Di bagian bawah patela kami menemukan ligamen patela yang menempel langsung ke tibia. Kami juga melihat otot-otot ekstensif yang mengelilingi lutut dan patela.
Seperti yang kita perhatikan dari gambar di atas, anatomi tubuh sangat kompleks dan fantastis. Ini, pada gilirannya, berarti bahwa kita harus fokus secara holistik pada mengapa rasa sakit muncul, baru kemudian pengobatan yang efektif dapat diberikan. Penting juga untuk diingat bahwa itu tidak pernah terjadi 'hanya berotot', akan selalu ada komponen bersama, kesalahan dalam pola dan perilaku gerakan yang juga merupakan bagian dari masalah. Mereka hanya bekerja bersama sebagai satu kesatuan.
Anatomi patela
Patela adalah tulang segitiga tebal yang berartikulasi dengan tulang paha. Tugas utamanya adalah melindungi sendi lutut.
Seperti inilah bentuk tempurung lutut. Dapatkah Anda bayangkan bagaimana tendon menempel pada sisi atas dan bawah tempurung lutut?
Kemungkinan penyebab / diagnosis nyeri lutut adalah:
osteoarthritis (Rasa sakit tergantung pada sendi yang terpengaruh)
loker panggul (penguncian panggul dengan mialgia terkait dapat menyebabkan nyeri yang dirujuk ke panggul, pinggul dan lebih jauh ke lutut)
Kerusakan jaringan lunak
Bursitis / peradangan mukosa pada mangkuk lutut (dikenal sebagai burepatitis prepatellar)
Neuropati diabetes (diabetes dapat menyebabkan nyeri saraf yang dapat merujuk pada nyeri di tengah lutut dan sekitarnya)
Mialgia gluteal (Nyeri aktif dari otot ini bisa sampai ke tempurung lutut)
Paha belakang mialgia / kerusakan otot (dapat menyebabkan sakit pada bagian belakang tempurung lutut)
Penguncian sendi Iliosacral (dikombinasikan dengan mialgia aktif dapat menyebabkan nyeri hingga ke tempurung lutut)
Linu Panggul / Linu Panggul (Tergantung pada bagaimana saraf dipengaruhi, itu dapat menyebabkan rasa sakit yang dirujuk pada kursi, kaki, paha, lutut, kaki dan kaki)
Jumper lutut / lutut melompat
Cidera meniskus lateral (dapat menyebabkan rasa sakit di bagian luar tempurung lutut)
Cidera ligamen
loker bersama / disfungsi panggul, tulang ekor, sakrum, pinggul atau punggung bawah
Prolaps lumbal (Iritasi saraf / cedera diskus pada akar saraf L3, L4 atau L5 dapat menyebabkan nyeri yang dirujuk sampai ke mangkuk lutut)
Cidera meniskus medial (dapat menyebabkan nyeri di dalam lutut)
Neuropati (kerusakan saraf dapat terjadi secara lokal atau lebih jauh)
Sindrom Osgood-Schlatter (rasa sakit di bagian depan dan bawah mangkuk lutut)
Sindrom patellofemoral
Sindrom piriformis (dapat menimbulkan sciatica palsu)
Lutut pelari / lari lutut
Tendonitis di tempurung lutut
Tendon cedera di mangkuk lutut
Stenosis tulang belakang (Kondisi sumsum tulang belakang yang ketat dapat menyebabkan iritasi hingga ke tempurung lutut)
tendinitis
tendinosis
Penyebab nyeri lutut yang jarang:
kanker tulang atau kanker lainnya
Infeksi (sering dengan CRP tinggi dan demam)
Flu (dapat menyebabkan rasa sakit di hampir seluruh tubuh termasuk tempurung lutut)
Fraktur lutut
Gejala dan nyeri yang dilaporkan umum nyeri lutut:
Radang patela
Eliminasi dalam tempurung lutut
Terbakar tempurung lutut
Nyeri yang dalam tempurung lutut
Sengatan listrik masuk tempurung lutut
Hogging saya tempurung lutut
Berlutut di tempurung lutut
Simpul saya tempurung lutut
Kram di tempurung lutut
Nyeri sendi pada tempurung lutut
Terkunci tempurung lutut
Mooring i tempurung lutut
Murring aku tempurung lutut
Nyeri otot pada tempurung lutut
Nyeri saraf di mangkuk lutut
Nama saya tempurung lutut
Tendonitis masuk tempurung lutut
Kocok tempurung lutut
Bersandar tempurung lutut
Dipakai masuk tempurung lutut
Menjahit tempurung lutut
Curi tempurung lutut
Luka di tempurung lutut
Efek i tempurung lutut
Sakit di tempurung lutut
Tanda-tanda klinis nyeri lutut og nyeri tempurung lutut
Pembengkakan dapat terjadi di sekitar trauma atau melalui infeksi.
- Gerakan berkurang di lutut.
- Nyeri saat duduk dalam waktu lama, misalnya saat seminar atau penerbangan.
- Tekanan kelembutan di atas patela dapat mengindikasikan disfungsi otot atau sendi.
Bagaimana mencegah nyeri pada patela
- Hidup sehat dan berolahraga secara teratur
- Cari kesejahteraan dan hindari stres dalam kehidupan sehari-hari - cobalah untuk memiliki ritme tidur yang baik
- Pelatihan yang ditujukan untuk stabilitas punggung bawah, pinggul dan panggul
- chiropractor og terapis manual keduanya dapat membantu Anda dengan penyakit sendi dan otot.
Apa yang bisa saya lakukan bahkan untuk sakit lutut?
1. Olahraga umum, olahraga khusus, peregangan dan aktivitas direkomendasikan, tetapi tetap berada dalam batas rasa sakit. Dua berjalan sehari 20-40 menit baik untuk seluruh tubuh dan otot-otot yang sakit.
2. Bola pemicu / pijat kami sangat menyarankan - mereka datang dalam berbagai ukuran sehingga Anda dapat menekan dengan baik bahkan pada semua bagian tubuh. Tidak ada pertolongan diri yang lebih baik dari ini! Kami merekomendasikan hal-hal berikut (klik gambar di bawah) - yang merupakan kumpulan 5 bola pemicu / bola pijat dalam ukuran berbeda:
3. pelatihan: Pelatihan khusus dengan trik pelatihan dari berbagai lawan (seperti set lengkap ini 6 rajutan dari resistensi yang berbeda) dapat membantu Anda melatih kekuatan dan fungsi. Pelatihan rajutan sering melibatkan pelatihan yang lebih spesifik, yang pada gilirannya dapat mengarah pada pencegahan cedera dan pengurangan rasa sakit yang lebih efektif.
4. Pain Relief - Pendinginan: Pembekuan biologis adalah produk alami yang dapat menghilangkan rasa sakit dengan mendinginkan area dengan lembut. Pendinginan sangat dianjurkan ketika rasa sakitnya sangat parah. Ketika mereka telah tenang maka perlakuan panas direkomendasikan - oleh karena itu disarankan untuk memiliki pendinginan dan pemanasan.
5. Pain Relief - Pemanasan: Pemanasan otot-otot yang kencang dapat meningkatkan sirkulasi darah dan mengurangi rasa sakit. Kami merekomendasikan yang berikut ini paking panas / dingin yang dapat digunakan kembali (klik di sini untuk membaca lebih lanjut tentang itu) - yang dapat digunakan baik untuk pendinginan (dapat dibekukan) dan untuk pemanasan (dapat dipanaskan dalam microwave).
Pemeriksaan diagnostik pencitraan lututålen
Terkadang mungkin perlu pencitraan (X, MR, CT atau ultrasonik diagnostik) untuk menentukan penyebab pasti masalah. Biasanya orang akan melakukannya tanpa mengambil foto tempurung lutut - tetapi relevan jika ada kecurigaan cedera tendon, kerusakan otot, fraktur tempurung lutut, prolaps pinggul atau lumbal. Dalam kasus tertentu, sinar-X juga diambil dengan tujuan untuk memeriksa perubahan pada keausan dan setiap patah tulang. Di bawah ini Anda melihat berbagai gambar bagaimana lutut dan tempurung lutut terlihat dalam berbagai bentuk survei.
Gambar MR lututjarum (sudut lateral, bagian sagital)
Penjelasan gambar MR: Di sini Anda melihat gambar MRI lutut, dilihat dari samping (lateral). Di sini kita memiliki femur (femur), patela (tempurung lutut), tendon patela (patellasene), tibia (tibia bagian dalam) dan meniskus (meniskus). Ini adalah varian normal.
Gambar MR lututjarum (sayatan koronal)
Penjelasan gambar MR: Di sini kita melihat gambar MRI lutut, dalam potongan koronal. Dalam gambar kita dapat melihat fibula, tibia, otot popliteus, kepala medial otot gastrocnemius, tendon semitendinosus, tendon gracilis, tendon sartorius, meniskus medial (tanduk posterior), ligamentum cruciate posterior, kondilus femoralis medial, tendon gastrocnemius arteri, otot broadus medialis, vena poplitea, gastrocnemius, otot biseps femoris, kondilus lateral femoralis, tendon poplite, tendon biseps femoris, menis lateral (tanduk posterior), ligamen kolateral kolateral, dan otot peroneus longus.
MRI ligamen anterior normal:
MRI dari ligamentum cruciate anterior yang dihisap:
Efek yang terbukti secara klinis untuk meredakan nyeri lututjarum
Sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2013 (Barton et al) menunjukkan bahwa mereka yang memiliki otot gluteal yang lemah memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan PFPS (sindrom nyeri patellofemoral - di lutut). Terapi bangku traksi chiropraktik dapat meredakan gejala dan perbaikan fungsional pada stenosis tulang belakang (Cox et al, 2012) yang dapat menjadi penyebab nyeri tempurung lutut. Sebuah studi yang diterbitkan pada tahun 2015 (Pavkovich et al) menunjukkan bahwa tusuk jarum kering yang dikombinasikan dengan peregangan dan latihan memiliki efek meredakan gejala dan meningkatkan fungsi pada pasien dengan nyeri paha dan pinggul kronis - dan seperti yang disebutkan, masalah pinggul dapat merujuk pada nyeri di lutut. Sebuah studi tinjauan sistematis (meta-analisis) yang diterbitkan pada tahun 2010 (Kalichman) menetapkan bahwa tusuk jarum kering (lihat contoh video di bawah) dapat efektif dalam pengobatan masalah nyeri muskuloskeletal.
Pengobatan konservatif untuk nyeri lutut
Praktek rumah sering dicetak dan digunakan untuk mengatasi penggunaan otot yang tidak tepat, dengan tujuan memberikan efek jangka panjang dan jangka panjang.
USG dapat digunakan baik secara diagnostik maupun sebagai terapi ultrasound, yang terakhir bekerja dengan memberikan efek pemanasan yang ditujukan pada masalah muskuloskeletal.
Mobilisasi Bersama atau perawatan sendi korektif korektif meningkatkan pergerakan sendi, yang pada gilirannya memungkinkan otot-otot yang menempel dan dekat sendi bergerak lebih bebas. Perawatan sendi chiropractic sering dikombinasikan dengan kerja otot dalam pengobatan masalah lutut.
pijat Ini digunakan untuk meningkatkan sirkulasi darah di daerah tersebut dan dengan demikian mengurangi ketegangan otot, yang pada gilirannya dapat mengurangi rasa sakit.
perawatan panas digunakan untuk memberikan efek pemanasan dalam di area tersebut, yang pada gilirannya dapat memberikan efek mengurangi rasa sakit - tetapi secara umum dikatakan bahwa perlakuan panas tidak boleh diterapkan pada cedera akut, seperti menangani, misalnya Biofreeze, lebih disukai. Yang terakhir ini digunakan pada cedera akut dan nyeri untuk membantu meringankan rasa sakit di daerah tersebut.
shockwave Terapi efektif melawan berbagai cedera tendon yang bisa mengenai lutut.
perawatan laser (juga dikenal sebagai laser anti-inflamasi) dapat digunakan pada frekuensi yang berbeda dan dengan demikian mencapai efek pengobatan yang berbeda. Ini sering digunakan untuk merangsang regenerasi dan penyembuhan jaringan lunak, ditambah lagi juga dapat digunakan anti-inflamasi.
Daftar perawatan (keduanya sangat alternatif dan lebih konservatif):
- akupresur
- akupunktur
- Aromaterapi
- terapi perilaku
- Koreksi Atlas
- Pengobatan Ayurvedic
- Terapi bioelektromagnetik
- Perlakuan dingin Biofreeze
- Pengobatan blokade
- Blvevsarbeid
- Pengobatan Bowen
- Coxtherapy
- Elektroterapi
- ergonomi
- Dietologi
- Pijat refleksi
- fisioterapi
- Gonstead
- Healing
- Praktek rumah
- Homoeopati
- Hidroterapi
- hipnoterapi
- Terapi cahaya inframerah
- sol
- Terapi jarum intramuskular
- Terapi es
- obat
- kinesiologi
- Kinesiotape
- chiropractic
- Pemrosesan kognitif
- Terapi kristal
- kontras Pengobatan
- Bekam
- Pengobatan dingin (dapat meredakan nyeri pada persendian dan otot yang sakit? Antara lain, Pembekuan biologis adalah produk yang populer)
- Laser
- Koreksi bersama
- Mobilisasi Bersama
- perawatan medis
- drainase limfatik
- Terapi cahaya
- magnet Pengobatan
- Terapi pengguna
- meditasi
- Pengobatan Santai Otot
- otot Knute pengobatan
- Teknik myofascial
- Naprapati
- Naturopati
- Pelatihan rehabilitasi neurologis
- Chikung
- osteopati
- pernafasan
- reflexology
- shockwave Terapi
- Gulungan busa / foam roll
- Obat penghilang rasa sakit
- Spinologi
- Dukungan olahraga
- bangku peregangan
- Power Management
- -satunya Kustomisasi
- Pemikiran Terapi Lapangan
- TENS
- Thai Massage
- daya tarik
- latihan
- Terapi titik pemicu
- shockwave Terapi
- Jarum kering
- peregangan
- Vacuum Pengobatan
- perawatan panas
- terapi air panas
- Yoga
- latihan
Apa yang dilakukan chiropractor?
Nyeri otot, sendi, dan saraf: Ini adalah hal-hal yang dapat membantu mencegah dan mengobati chiropractor. Perawatan kiropraktik terutama tentang mengembalikan gerakan dan fungsi sendi yang dapat terganggu oleh nyeri mekanik. Ini dilakukan dengan apa yang disebut koreksi sendi atau teknik manipulasi, serta mobilisasi sendi, teknik peregangan, dan kerja otot (seperti terapi titik pemicu dan kerja jaringan lunak dalam) pada otot yang terlibat. Dengan peningkatan fungsi dan lebih sedikit rasa sakit, mungkin lebih mudah bagi individu untuk terlibat dalam aktivitas fisik, yang pada gilirannya akan memiliki efek positif pada energi, kualitas hidup dan kesehatan.
Latihan dan pelatihan untuk nyeri lutut
Seorang ahli gangguan otot dan tulang dapat, berdasarkan diagnosis Anda, memberi tahu Anda tentang pertimbangan ergonomis yang harus Anda ambil untuk mencegah kerusakan lebih lanjut, sehingga memastikan waktu penyembuhan secepat mungkin. Setelah bagian akut dari rasa sakit berakhir, dalam kebanyakan kasus Anda juga akan diberikan latihan di rumah yang juga membantu mengurangi kemungkinan kambuh. Dalam kondisi kronis perlu untuk melalui gerakan motor yang Anda lakukan dalam kehidupan sehari-hari, untuk menghilangkan penyebab rasa sakit Anda yang terjadi berulang kali. Lihat saran pelatihan lebih lanjut di artikel ini.
Latihan dan saran yang relevan: - 8 tip bagus untuk linu panggul dan nyeri kursi
Baca juga: - 6 latihan kekuatan efektif untuk lutut yang sakit
Dalam kasus nyeri pada patela, otot yang tegang sering dimasukkan dalam diagnosis, jadi peregangan paha belakang, otot gluteal, dan otot pinggang dapat memberikan efek positif. Juga bermanfaat untuk melatih stabilitas di pinggul, panggul, dan punggung bawah. Jangan ragu untuk menggunakan latihan-latihan ini untuk latihan otot punggung bawah yang lembut (tapi sangat efektif).
Baca juga: - Apakah tendonitis atau tendon CEDERA?
Baca juga: - Ischiofemoral impingement syndrome: Penyebab yang jarang dari nyeri kursi kronis
referensi:
Barton dkk (2013). Aktivitas otot gluteal dan sindrom nyeri patellofemoral: tinjauan sistematis. Br J Sports Med. 2013 Mar; 47 (4): 207-14. doi: 10.1136 / bjsports-2012-090953. Epub 2012 Sep 3.
Cox et al (2012). Manajemen chiropractic pasien dengan nyeri tulang belakang lumbal akibat kista sinovial: laporan kasus. J Chiropr Med. 2012 Mar; 11 (1): 7–15.
Pavkovich dkk (2015). EFEKTIVITAS KEBUTUHAN KERING, MENEKAN, DAN MEMPERKUAT UNTUK MENGURANGI NYERI DAN MENINGKATKAN FUNGSI PADA SUBYEK DENGAN PANGGUL LATERAL KRONIS DAN NYERI PAHA: SERI KASUS RETROSPEKTIF. Ada Int J Olahraga Phys. 2015 Agustus; 10 (4): 540–551.
Kalichman dkk (2010). Jarum Kering dalam Penatalaksanaan Nyeri Muskuloskeletal. J Am Dewan Fam MedSeptember-Oktober 2010. (Jurnal American Board of Family Medicine)
Gambar: Creative Commons 2.0, Wikimedia, WikiFoundy, Ultrasoundpaedia, LiveStrong
Pertanyaan Yang Sering Diajukan Mengenai Nyeri Lutut:
T: Penyebab nyeri di dalam tempurung lutut?
Ada beberapa kemungkinan penyebab nyeri di dalam tempurung lutut, termasuk nyeri yang dirujuk dari disfungsi otot atau pinggul di dekatnya. Penyebab lain yang mungkin adalah lutut pelompat, lutut pelari, sindrom patellofemoral, cedera patellasian, tendinopati, iritasi meniskus medial, nyeri rujukan dari prolaps lumbal atau osteoartritis. Jika Anda menguraikan masalah Anda di bagian komentar di bawah, kami dapat berbuat lebih banyak untuk membantu Anda.
T: Penyebab nyeri di sisi atas patela?
Ada beberapa kemungkinan penyebab nyeri di sisi atas patela, tetapi salah satu yang paling umum adalah kerusakan pada otot paha depan atau tendon paha depan; yang disebut tendinopati.
T: Penyebab nyeri di bagian bawah patela?
Ada beberapa kemungkinan penyebab nyeri di bagian bawah patela, tetapi salah satu yang paling umum adalah sindrom patellofemoral atau jumper lutut.
T: Penyebab nyeri di bagian luar patela?
Ada beberapa kemungkinan penyebab nyeri di luar patela, termasuk nyeri rujukan dari mialgia atau pinggul di dekatnya. Penyebab lain yang mungkin adalah iritasi meniskus lateral, sindrom patellofemoral, cedera tendinopati / tendon, nyeri akibat prolaps lumbal atau keausan. Ada juga beberapa diagnosis lain yang dapat menyebabkan nyeri di bagian luar patela.
T: Dapatkah foam roll membantu saya dengan tempurung lutut?
Ya, roller busa / roller busa dapat membantu Anda sebagian, tetapi jika Anda memiliki masalah lutut kami menganjurkan agar Anda menghubungi personel kesehatan yang berkualifikasi dalam disiplin muskuloskeletal dan menerima rencana perawatan yang berkualifikasi dengan latihan spesifik terkait. Rol busa sering digunakan di bagian luar paha, pada pita iliotibial dan tensor fascia latae - yang dapat mengurangi tekanan pada lutut.
T: Mengapa Anda mengalami sakit lutut?
Sakit adalah cara tubuh untuk mengatakan bahwa ada sesuatu yang salah. Dengan demikian, sinyal nyeri harus diartikan sebagai makna bahwa ada bentuk disfungsi di area yang terlibat, yang harus diselidiki dan diperbaiki lebih lanjut dengan perawatan dan olahraga yang tepat. Penyebab nyeri lutut dapat disebabkan oleh misload yang tiba-tiba atau misload bertahap dari waktu ke waktu, yang dapat menyebabkan peningkatan ketegangan otot, kekakuan sendi, iritasi saraf dan, jika sudah cukup jauh, ruam diskogenik (iritasi saraf / nyeri saraf akibat penyakit cakram di punggung bawah, yang disebut prolaps lumbal dengan perhatian terhadap akar saraf L3, L4 atau L5).
T: Atlet bertanya - apa yang harus dilakukan dengan lutut yang sakit penuh dengan simpul otot?
knot otot kemungkinan besar terjadi karena ketidakseimbangan otot atau beban yang salah. Ketegangan otot terkait juga dapat terjadi di sekitar kunci sendi di sekitar sendi lumbar, pinggul dan panggul. Awalnya, Anda harus mendapatkan perawatan yang memenuhi syarat, dan kemudian lebih spesifik latihan dan peregangan agar tidak menjadi masalah yang berulang di kemudian hari.
Ikuti Vondt.net di YOUTUBE
(Ikuti dan komentari jika Anda ingin kami membuat video dengan latihan atau elaborasi khusus untuk masalah ANDA persis)
- SEPERTI Vondt.net FACEBOOK
(Kami adalah layanan informasi gratis dan meminta Anda dengan baik jika Anda dapat memberi kami SEPERTI sehingga kami dapat membantu sebanyak mungkin orang. Kami akan mencoba menjawab semua pesan dan pertanyaan dalam waktu 24-48 jam. Kami juga dapat membantu Anda dengan latihan, interpretasi tanggapan MRI dan sejenisnya ++ sepenuhnya GRATIS!)
Baca juga: - Manfaat kesehatan yang luar biasa dari garam Rosa Himalayan
Baca juga: - Pengobatan Alzheimer baru mengembalikan fungsi memori penuh!
Baca juga: - Nyeri otot? Ini sebabnya…
Tinggalkan Balasan
Ingin bergabung dengan diskusi?Jangan ragu untuk berkontribusi!