Prolaps u L4 / L5 nakon teškog dizanja

/Komentari 0/i , , /av

žena s bolovima u leđima

Prolaps u L4 / L5 nakon teškog dizanja

Novosti: 39-godišnjakinja s dokazanim prolapsom u L4 / L5 nakon teškog dizanja. Bolovi su lokalizirani u donjem dijelu leđa, stražnjici, listovima i stopalima - i nisu se poboljšali od početka bolova. Pokušala je s nekoliko terapeuta u konzervativnom liječenju, a sada je odlučila isprobati privatnu operaciju leđa u Volvatu. Treba spomenuti da javni ortopedski kirurg ne bi izvršio zahvat.

 

Također pročitajte: - Prolaps u leđima? Više o tome pročitajte ovdje!

Ovo pitanje postavljate putem naše besplatne usluge gdje možete podnijeti svoj problem i dobiti opsežan odgovor.

Pročitajte više: - Pošaljite nam pitanje ili upit

 

Dob / spol: 39-godišnja žena

Trenutna - vaša situacija s boli (dopunski o vašem problemu, vašoj svakodnevnoj situaciji, invaliditetu i mjestu na kojem ste povrijeđeni): imali ste prolaps L4 / L5 (tj. između četvrtog i petog kralježnice donjeg dijela leđa) od listopada 2015. kada sam se sagnuo i podigao neke kutije.

 

Bio je na magnetskoj rezonanciji u siječnju 2016. godine, gdje je prvi put otkriven, a zatim kirurg u ožujku 2016., radije ne bi operirali zbog straha od "post-prolapsa" (kažu na donjem disku). Liječio se kod kiropraktičara, fizioterapeuta itd., A zatim je u svibnju 2016. - baš kao i u siječnju - napravio novu MRI.

 

Tada sam hodao tako, s bolovima u stražnjici i listovima, kao i stopalom koje me boli, samo što prijeđem nekoliko koraka i počnem šepati. Bio je ponovno na magnetskoj rezonanci ovog svibnja - i prolaps je bio isti kao i prošle godine, ali u kralježničnom kanalu uski je prolaz zbog tekućine, pa je dr. Sjur Bråthen iz Volvata preporučio operaciju uklanjanjem neke kosti tako da je bilo više prolaza i moguće uzeti uklonite prolaps ako se osušio.

 

To je bilo sada u lipnju - a u studenom sam dogovorila sastanak s kirurgom. Odradio sam sve vježbe koje sam dobio, ali ne rade. Primio sam uređaj TENS, on tamo radi i tada ga koristim, ali ne i nakon toga. Sada se bol ponovno pojačala i slijedi munja, pulsirajuća bol u nozi .. Vrlo dobro reagiram na sve nove tretmane / vježbe, ali nakon 2 puta više nema učinka. Kaže se da prolaps obično nestane nakon 2 godine, tako da možete prekrižiti prste. Sad sam došao do faze u kojoj želim operirati jer to više ne mogu podnijeti. Imate li kakav dobar savjet i mjere?

 

Aktualno - mjesto boli (gdje je bol): Lumbalna kralježnica, donji dio i dolje u stražnjici, listovima i stopalima.

Aktualno - lik boli (kako biste opisali bol): Zubobolja. Munja i pulsirajuća bol koja "puca" niz nogu.

Kako ostati aktivan / na treningu: Vježbe kiropraktičara i fizioterapeuta - nema dugoročnog učinka.

Prethodna dijagnostička obrada slike (RTG, MRI, CT i / ili dijagnostički ultrazvuk) - ako da, gdje / što / kada / rezultat: MRI pregled siječanj 2016. i MRI svibanj 2016. MRI svibanj 2017.

Prethodne ozljede / traume / nesreće - ako da, gdje / što / kada: Kad sam podigao teške kutije.

Prethodna operacija / operacija - ako da, gdje / što / kada: Odlazak na ortopedsku procjenu u studenom 2017. u Volvat.

Prethodne pretrage / krvne pretrage - ako da, gdje / što / kada / rezultat: Da, s ortopedom i liječnikom.

Prethodni tretman - ako da, kakve metode liječenja i rezultati: vidi gore.

 

odgovor

Pozdrav i hvala na upitu.

 

Ocjena: Čini se kao da ste većinu tretmana, vježbi i treninga isprobali - barem u onoj mjeri u kojoj ste za to imali energije. Vježbanje mišića dovoljno za rasterećenje intervertebralnih diskova i donjih zglobova gotovo je nehuman zadatak bez pravog sustava potpore oko njih - pogotovo jer u početku može uzrokovati pojačanu bol - i ovdje se može činiti kao da ste u mom slučaju malo zakazali oči. Holističko liječenje u kojem su čimbenici poput prehrane, tjelovježbe, vježbi i drugi promjenjivi čimbenici jedini način da se izađe iz "prolapsnog jarka" za mnoge.

 

Proces oštećenja i uzrok: Do prolapsa (izbočenja jezgre pulposusa kroz prstenasti fibrosus) može se dogoditi uslijed dugotrajnog pogrešnog opterećenja ili naglog preopterećenja (kao u vašem slučaju) - vjeruje se da mnogi mogu imati genetski slabiju strukturu na intervertebralnim diskovima od drugih i da su oni skloniji prolapsu . Mnogi ljudi imaju asimptomatski prolaps gdje mekana masa koja je prošla kroz zid ne pritišće nijedan korijen živca u blizini - dok drugi (poput vas) imaju prolaps s zahvaćenim korijenom živca i samim time susjedne bolove i poteškoće povezane s zahvaćenim korijenom živca (različiti živci idu u različite mišiće i područja na koži između ostalih).

 

Daljnje mjere: Od daljnjih mjera, čini se da ste već temeljito pregledani u okviru dijagnostičkog pregleda slike - posebno MRI pregled. Dobar kliničar trebao bi s gotovo 100% sigurnošću moći odrediti na koju strukturu utječu ortopedski i neurološki testovi - bez upotrebe MRI.

 

Također se čini kao da na operaciju gledate kao na "konačno olakšanje" sve svoje boli. Nažalost, to nije uvijek slučaj i sve više istraživanja pokazuje da strukturirani trening s vremenom nadmašuje skalpel u obliku boljih rezultata i učinka. Iskreno pitanje koje si morate postaviti prije nego što odete pod - privatni - skalpel jest jeste li stvarno fizičkoj vježbi dali stvarnu priliku? Pogotovo u svjetlu činjenice da vas - vjerojatno - javni ortopedski kirurg ne bi operirao na temelju svog pregleda. Operacija će uvijek ostaviti ožiljak - što može potencijalno uzrokovati iste tegobe koje doživljavate i sada. Također treba spomenuti da postoje i druge diferencijalne dijagnoze (sindrom miofascijalne boli itd.) Koje su mogući uzrok za dijelove vaše slike boli.

 

Vježbe i akcije: Mirno sjedenje i nedostatak tjelovježbe dovodi do slabijih mišića, a često i do mišićnih vlakana osjetljivih na bol. Redovita tjelovježba povećava cirkulaciju krvi u ozlijeđenom području, a zatim uzima hranjive tvari do intervertebralnog diska i mekog tkiva. Ako ste dugo bili slabi, moglo bi biti korisno uspostaviti program vježbanja uz pomoć fizioterapeuta ili drugog javno ovlaštenog kliničara - program koji je osobno prilagođen vama. Ako je bol prejaka za vježbanje, tada bi se liječenje simptoma trebalo kombinirati s tjelovježbom sve dok ponovno ne budete "gore" i možete vježbati bez veće boli.

 

Ali za vrijeme vježbanja za one s prolapsom preporučujemo vježbe s niskim trbuhom (ref: McGill, Liebenson). Izbor ovih možete vidjeti ovdje:

Vježba na trbuhu na preklop sa nožem na terapijskoj kugli

Pročitajte više: Napravite vježbe unutar abdominalnog pritiska za vas s ozljedom diska

 

Želim vam dobar oporavak i puno sreće u budućnosti. Slobodno me kontaktirajte za više informacija ili drugog savjeta.

 

S poštovanjem,

Aleksander Andorff, isključeno. ovlašteni kiropraktičar, mr.sc. Chiro, dipl. Zdravlje, MNKF

 

Sljedeća stranica: - Ovo biste trebali znati o fibromijalgiji

fibromialgija

 

Youtube logotip mali- Slobodno pratite Vondt.net na YOUTUBE
facebook logo mali- Slobodno pratite Vondt.net na FACEBOOK

 

Postavljajte pitanja putem naša besplatna usluga ispitivanja? (kliknite ovdje kako biste saznali više o ovome)

- Slobodno koristite gornju poveznicu ako imate pitanja

5 vježbi za skoliozu

/Komentari 0/i , , , /av

skolioza 2

Skolioza: 5 preporučenih vježbi (trening za skoliozu)

5 vježbi protiv skolioze (krivih leđa), naših fizioterapeuta, koje mogu ojačati prave mišiće i spriječiti razvoj skolioze. Pravilan trening za skoliozu može igrati posebno važnu ulogu tijekom razdoblja rasta (skolioza u djetinjstvu).

skolioza je medicinsko stanje u kojem zakrivljenost kralježnice ima zavoj ili devijaciju. Često skolioza može dati karakteristiku S-krivulja ili C krivulja na kralježnici u usporedbi s normalnom, ravnom kralježnicom. Stoga se stanje ponekad, popularnijim izrazom, poziva na S-leđa. Vježbe protiv skolioze imaju za cilj jačanje relevantnih mišića koji, između ostalog, rasterećuju kralježnicu i smanjuju skolioznu krivulju.

- S-leđa: Trening za skoliozu je ulaganje za budućnost

U ovom članku fokusiramo se na jačanje mišića koji mogu ublažiti i ograničiti razvoj stanja - s jakim fokusom na mišiće jezgre i leđa. Ovo je naravno samo početni program, a postupno ćete mijenjati ili dodavati vježbe prema tome kakva je skolioza kod osobe.

- Razlika između dječje i odrasle skolioze

Studije su pokazale da i osnovni trening i Schrothove vježbe imaju dokumentiran učinak kada je u pitanju prevencija i ispravljanje skolioze (3 puta tjedno).¹ Kad postanemo odrasli, Cobbsov kut (opseg zakrivljenosti kralježnice) je u potpunosti razvijen. Ali u ranijim fazama dok još rastemo, kao kod dječje skolioze, iznimno je važno provoditi korektivni trening za skoliozu.

“Članak je napisan i kvalitetno provjeren od strane javno ovlaštenog zdravstvenog osoblja. To uključuje i fizioterapeute i kiropraktičare Klinike za bol Interdisciplinarno zdravlje (ovdje pogledajte pregled klinike). Uvijek preporučujemo da vašu bol procijeni stručno zdravstveno osoblje."

Savjet: Dalje u vodiču dobit ćete dobre savjete o tome obuka za pleteninu, korištenje pjena rola i odgovorite trebate li ga koristiti stav prsluk.

Koliki je Cobbov kut?

Cobbov kut je ono što se naziva mjerenje opsega skolioze. To se mjeri u stupnjevima i temelji se na mjerenju provedenom rendgenskim zrakama. Na gornjoj ilustraciji vidite prilično ekstremnu verziju od 89 stupnjeva.

Cobbov kut i ozbiljnost

Koliko je skolioza opsežna u odnosu na Cobbov kut pomaže odrediti kako se liječi. Za blaže slučajeve često je to samo vježbanje, ali za veće slučajeve (preko 30 stupnjeva) može biti prikladno koristiti steznik. Operacije se rade samo u najtežim slučajevima (preko 45 stupnjeva).

  • Blaga skolioza: 10-30 stupnjeva
  • Umjerena skolioza: 30-45 stupnjeva
  • Teška skolioza: >45 stupnjeva

Veći Cobbov kut podrazumijeva veće opterećenje sloma. Što zauzvrat može dovesti do većih mehanizama kompenzacije i boli. Još jednom želimo naglasiti važnost ozbiljnog shvaćanja skolioze, jer relativno jednostavne mjere mogu imati velike pozitivne učinke do kraja života. To se posebno odnosi na dječju skoliozu. Ali i kod skolioze kod odraslih. Zakrivljenost leđa može, između ostalog, dovesti do povećane učestalosti bol u prsima og bol u lopatici.

1. Bočne ploče

Side plank je vrlo važna vježba za stabilizaciju kralježnice. Ovdje ćete brzo primijetiti s koje strane ste preaktivni, a s koje preslabi. Cilj izvođenja ove vježbe je ispraviti ovu ravnotežu i tako osigurati da vaša leđa imaju pravilniju upotrebu core-a i leđnih mišića. Vježba će vam u početku biti vrlo teška, no vrlo vjerojatno ćete brzo primijetiti napredak ako ovu vježbu budete izvodili redovito. Vježba se može izvoditi dinamički ili statički.

bočna daska

  • Pozicija A: Poduprite lakat i pobrinite se da je vaše tijelo u ravnoj liniji duž prostirke za vježbanje.
  • Pozicija B: Podignite se polako - a zatim zadržite položaj 30-60 sekundi.
  • ponavljanja: 3 ponavljanja gdje svaki put držite 30 sekundi. Postupno radite do 3 ponavljanja u 60 sekundi.

2. Dizanje unazad

Podizanja leđa jedna su od rijetkih vježbi koje su se pokazale učinkovitima u stvaranju hipertrofije (veća mišićna masa) u dubokim leđnim mišićima zvanim multifidus. Multifidusi su sve više i više prepoznati kao neki od najvažnijih leđnih mišića koje imamo za sprječavanje ozljeda. A posebno kod skolioze. Također se nazivaju i duboki, paraspinalni mišići, što odražava činjenicu da se nalaze duboko u kralježnici - i stoga su vrlo važni kada je u pitanju stabilizacija kralježnice.

Povratak na terapijsku kugluPovratak na loptu

  • izvršenje: Započnite s gornjim dijelom tijela i trbuhom naslonjenim na terapijsku kuglu. Zatim se polako pomaknite prema gore dok vam leđa nisu u potpunosti podignuta. Možete odabrati želite li ruke iza glave ili ih podižete sa strane.
  • ponavljanja: 5 ponavljanja u 3 serije. Postupno napredujte do 10-12 ponavljanja u 3 serije.

3. "Monster walk" s elastikom

Vrlo dobra vježba za povećanje stabilnosti kuka i zdjelice. Oba djeluju kao temelj savijene kralježnice.

Za izvođenje ove vježbe potrebno vam je a minibandovi. Ovo se pričvršćuje oko oba gležnja. Zatim stanite s nogama razmaknutim u širini ramena tako da imate dobar otpor trake prema gležnjevima. Tada biste trebali hodati, dok radite tako da vam noge budu razmaknute u širini ramena, pomalo poput Frankensteina ili mumije – otuda i naziv. Vježba se izvodi 30-60 sekundi u 2-3 serije.

Naša preporuka: Kompletan set mini bendova (5 jačina)

Mini band je traka za vježbanje koja je odlična za vježbanje koljena, kukova, zdjelice i leđa. U ovom setu dobivate 5 različitih mini traka s različitim otporom. Pritisnite nju da pročitate više o njima.

4, Vježba joge: Urdhvamukhasvanasana (položaj psa izviđača)

izviđački položaj psa

Joga može biti odličan način da povećate kontrolu nad tijelom i osigurate pravilniju upotrebu leđnih mišića. Ovaj joga položaj otvara grudni koš, torakalnu kralježnicu, isteže trbušne mišiće i na dobar način aktivira leđa.

  • Početna pozicija: Počnite ležati ravno na podu s dlanovima prema dolje na podu otprilike na sredini rebara.
  • izvršenje: Zatim skupite noge i pritisnite vrhove stopala o pod - u isto vrijeme koristite snagu leđa, a ne ruku, da podignete prsa od poda - trebali biste osjetiti lagano rastezanje u leđima - pazite da ne uzmete previše. Držite noge ispravljene i zadržite položaj 5 do 10 dubokih udisaja. Ponovite onoliko puta koliko mislite da je potrebno.

5. Scrap vježbe

Schroth vježbe

Schroth metoda su specifične vježbe koje se temelje na vašoj točnoj skoliozi i zakrivljenosti. Vježbe je prva razvila Christa Lehnert-Schrot i u mnogim slučajevima imaju vrlo dobre rezultate. Kao što možete vidjeti na gornjoj slici, ove vježbe često uključuju korištenje joga blokovi og pjenasti valjci. Dva dobra pomagala za trening i istezanje. Pogledajte naše preporuke u nastavku. Veze se otvaraju u novom prozoru preglednika.

Naša preporuka: Veliki pjenasti valjak (60 cm)

Veći pjenasti valjci kao što je ovaj prikladni su za aktivni rad u napetosti fibrom. Za pacijente sa skoliozom, posebno je koristan za izravan rad prema kralješcima u torakalnoj kralježnici. Pročitajte više o tome nju.

Naša preporuka: Blok za jogu (23x15x7,5 cm)

Joga blokovi naširoko se koriste u raznim položajima joge. Koriste se kao oslonci i pružaju stabilnost u zahtjevnijim položajima istezanja. Na istoj osnovi mogu biti prikladni za pacijente sa skoliozom. Blokovi se mogu koristiti za podupiranje iskrivljenog dijela i osiguravaju pravilno izvođenje vježbi. Pritisnite nju da pročitate više o tome kako se koriste.

Korištenje posture vest protiv skolioze?

Kao što je ranije spomenuto, korištenje steznika dolazi u obzir samo u slučajevima skolioze s više od 30 stupnjeva Cobbovog kuta. Prsluk za držanje je blaža verzija. Što je važno kod prsluka za držanje (pogledajte primjer nju) je da ih ne nosite cijelo vrijeme, jer se kralježnica gotovo može previše naviknuti na njihovo nošenje. Ali povremeno ih koristiti kao podsjetnik na ispravno držanje može biti u redu.

Sažetak: 5 vježbi protiv skolioze

Željeli bismo naglasiti da ovih pet vježbi mogu biti korisne protiv skolioze. Ali oni nisu individualno prilagođeni. Svi naši fizioterapeuti i kiropraktičari na odjelima Vondtklinikken imaju dobro stručno znanje u procjeni, liječenju i rehabilitaciji skolioze. I na temelju te procjene prilagođavamo i sastavljamo najbolje rehabilitacijske vježbe za vas. Kontaktirajte nas dobrodošli ako želite pomoć ili imate pitanja.

Klinike protiv bolova: Vaš izbor za moderno liječenje

Naši kliničari i klinički odjeli uvijek imaju za cilj biti među elitom u istraživanju, liječenju i rehabilitaciji bolova i ozljeda mišića, tetiva, živaca i zglobova. Pritiskom na gumb ispod, možete vidjeti pregled naših klinika - uključujući i u Oslu (uklj Lambert sjedala) i Akershus (Sirovo drvo og Zvuk Eidsvoll). Slobodno nas kontaktirajte ako imate bilo kakvih pitanja ili vas nešto zanima.

Pogledajte pregled klinike

 

Članak: 5 vježbi protiv skolioze (trening skolioze)

Napisao: Naši javno ovlašteni kiropraktičari i fizioterapeuti u Vondtklinikkene

Provjera činjenica: Naši se članci uvijek temelje na ozbiljnim izvorima, istraživačkim studijama i istraživačkim časopisima - kao što su PubMed i Cochrane Library. Kontaktirajte nas ako uočite bilo kakve pogreške ili imate komentare.

Istraživanja i izvori

1. Kocaman et al, 2021. Učinkovitost dva različita pristupa vježbanju kod adolescentne idiopatske skolioze: Jednostruko slijepo, randomizirano kontrolirano ispitivanje. PLoS jedan. 2021. travnja 15.;16(4):e0249492.

Fotografije i kredit

"Cobbov kut": Wikimedia Commons (licencirana upotreba)

Youtube logotip mali- Slobodno pratite Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse na YOUTUBE

facebook logo mali- Slobodno pratite Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse na FACEBOOK

Fotografije: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freestockphotos i poslani prilozi čitatelja.