Selkärankareuma: Kun nivelet paranevat yhdessä

Viimeksi päivitetty 24/02/2024 by Kipuklinikat - Monitieteinen terveys

Selkärankareuma: Kun nivelet paranevat yhdessä

Selkärankareuma, joka tunnetaan myös nimellä selkärankareuma, on krooninen reumaattinen autoimmuunidiagnoosi, joka vaikuttaa nikamiin, lantion niveliin, suurempiin niveliin (mukaan lukien polvet ja lonkat) ja jänteiden kiinnikkeisiin. Valitettavasti Bekhterevin tautiin ei ole parannuskeinoa.

Selkärankareuma on siis niveltulehduksen muoto, joka aiheuttaa tulehdusta selkärangan ja lantion nivelissä ja nivelsiteissä (sakroiliitti).¹ Tämän lisäksi myös perifeeriset nivelet, kuten polvet, nilkat ja lonkat, voivat kärsiä. Mutta se on harvinaisempaa. Normaali niveltoiminta tarkoittaa hyvää liikelaajuutta ja kykyä liikkua vapaasti. Selkärangan nivelten ja nivelsiteiden krooninen tulehdus johtaa jäykkyyteen ja liikkuvuuden heikkenemiseen. Vakavissa tapauksissa tämä voi aiheuttaa nikamien sulautumisen yhteen - sellaisissa tapauksissa sinulla on täysin jäykkä selkä. Mutta tällaiset tapaukset ovat onneksi hyvin harvinaisia ​​nykyään.

Krooninen niveltulehdus voi johtaa nivelten sulamiseen

(Kuva 1: Kuva siitä, kuinka selkärankareuma voi johtaa yhteensulautuneisiin nikamiin)

Yllä olevassa esimerkissä (kuva 1) näet kuvan siitä, kuinka tulehdus nikamien ja nivelsiteiden päätylevyissä voi johtaa asteittaiseen kalkkeutumiseen ja luun muodostumiseen. Haluamme korostaa, että suurimmalla osalla Bekhterevin tautia sairastavista ihmisistä on lieviä tai kohtalaisia ​​oireita. Varhainen diagnoosi ja nykyaikaisemmat hoitomenetelmät mahdollistavat negatiivisen kehityksen hidastamisen. Suurin osa ihmisistä, joilla on Bekhterevin tauti, on saanut positiiviset tulokset HLA-B27:lle verikokeissa.

Vinkki: Harjoittele pilatesnauha (joustonauha) voi olla erinomainen liikuntamuoto Bekhterevin tautia sairastaville. Artikkelin loppupuolella näkyy kiropraktikko Alexander Andorff tuotti myös videon suositelluista selkäharjoituksista tälle potilasryhmälle.

– Parannuskeinoa ei ole, mutta diagnoosi voidaan pitää kurissa

Siten ei ole parannuskeinoa, mutta on olemassa useita hoitomuotoja, jotka auttavat hallitsemaan ja lievittämään oireita. Suositeltu hoito voi sisältää liikkuvuusharjoituksia, voimaharjoittelua, lihasten ja nivelten fysioterapiaa liikkuvuuden ja asennon parantamiseksi sekä lääkehoitoa tulehduksen vähentämiseksi ja etenemisen hidastamiseksi. Suurin osa ihmisistä, joilla on Bekhterevin tauti, voi elää hyvää ja täyttä elämää.

Meidän klinikan osastot Vondtklinikkeessä (klikkaus hänen saadaksesi täydellisen yleiskatsauksen klinikoistamme), mukaan lukien Oslossa (Lambertin istuimet) ja Viken (Eidsvoll Sound og Raaka puu), jolla on poikkeuksellisen korkea ammatillinen pätevyys lihas-, jänne-, hermo- ja nivelkipujen tutkimuksessa, hoidossa ja kuntouttamisessa. Varvas ota meihin yhteyttä jos haluat näiden alojen asiantuntemusta omaavien terapeuttien apua.

Selkärankareuman (selkärankareuma) oireet

Monet selkärankareumaa sairastavat ihmiset kokevat lieviä tai kohtalaisia ​​selkäkipu- ja jäykkyysjaksoja. Toiset voivat kokea merkittävämpää kipua, johon liittyy selkärangan ja lantion jäykkyyttä. On myös tärkeää mainita, että diagnoosi voi johtaa silmäsairauden (uveiitin), ihosairauden (psoriaasi) tai suolistosairauden (ärtyvän suolen oireyhtymä) kehittymiseen.

Nivelkipu ja jäykkyys

Selkärankareuman yleisin oire on alaselän ja lantion kipu ja jäykkyys. Reumadiagnoosin kehittyessä oireet vaikuttavat suurempiin selkärangan ja kehon osiin. Tyypillistä on, että kipu ja jäykkyys ovat pahimpia pidemmän lepojakson ja toimettomuuden jälkeen – esimerkiksi aamulla ja pitkittyneen istumisen jälkeen. Liikkuminen ja harjoittelu helpottavat yleensä kipua ja parantavat toimintaa.

Voi vaihdella henkilöstä toiseen

On tärkeää todeta, että selkärankareumasta on sekä lieviä että vaikeita versioita. Joillakin ihmisillä on lieviä kipujaksoja, kun taas toisilla, joilla on merkittävää jatkuvaa kipua. Tästä huolimatta ihmiset, joilla on diagnoosi, voivat kokea pahenemista niin sanotuissa "leihausjaksoissa". Joten esimerkiksi jaksot, jolloin tulehdus on aktiivisempi.

Muut oireet

Selän, lantion ja lantion jäykkyyden ja kivun lisäksi - onko muita oireita, joista sinun pitäisi olla tietoinen. Nämä sisältävät:

• Kipu, jäykkyys ja tulehdus kylkiluissa, hartioissa, polvissa tai jaloissa

• Lantion nivelkipu

• Sakroiliitti (lantion niveltulehdus)

• Yökipu (liikkeen puutteesta johtuen)

• Vaikeus hengittää täysillä (jos kylkiluiden nivelet kärsivät)

• Näköongelmat ja silmäkipu (uveiitti)

• Väsymys ja uupumus (kroonisesta tulehduksesta johtuen)

• Ruokahaluttomuus ja siihen liittyvä laihtuminen

• Ihottuma (mahdollinen psoriaasi)

• Vatsakipu ja ärtyvä suoli

Artikkelin seuraavassa osassa tarkastelemme lähemmin Bekhterevin taudin syytä - Varoitamme etukäteen, että se on teknistä (mutta mielenkiintoista).

Teoria: Bekhterevin taudin syy

(Kuva 2: Bekhterevin mahdollinen patofysiologinen syy | Lähde: Creative Commons / PubMed)

Ennen ja viime aikoihin asti on pitkään sanottu, että tutkijat eivät tiedä mitään Bekhterevin taudin syystä. No, se ei ole täysin totta. Ensinnäkin tiedämme, että tutkimukset ovat löytäneet konkreettisia todisteita siitä, että Bekhterevin tauti on autoimmuunidiagnoosi – eli kroonisen tulehduksen takana on kehon oma immuunijärjestelmä. Kuten T-solujen lisääntymisestä näkyy.²

Bekhterevin (selkärankareuman) patofysiologia

Yllä oleva kuva 2 on osoitus HLA-B27:n mahdollisesta patologisesta roolista selkärankareumassa. Vasemmalla näkyy solu ja viivat osoittavat, mistä solurakenteista puhumme. Mutta sinun ei tarvitse olla 100% sitoutunut siihen. Lyhyesti sanottuna tapahtuu seuraavaa:

- HLA-B27:llä on keskeinen rooli 

HLA-B27 tarjoaa artritogeenisiä peptidejä CD8+ T-lymfosyyttisoluille, jotka puolestaan ​​käynnistävät autoimmuuniprosessin - ja siten laukaisee selkärankareuman. Tämän lisäksi solukalvossa tapahtuu useita epänormaaleja reaktioita, jotka johtavat merkittäviin stressireaktioihin niin kutsutussa endoplasmisessa retikulumissa (ER). Toisin sanoen soluorganelli, joka koostuu kalvoista - ja jossa suurin osa solun biokemiallisista prosesseista tapahtuu.¹ Halutessasi voit myös lukea lisää tästä monimutkaisesta prosessista tutkimustutkimuksen linkin kautta.

- Kipuklinikat: Voimme auttaa sinua lihas- ja nivelkivuissa

Julkisesti valtuutetut klinikkamme sidosklinikoillamme Kipuklinikat on ammatillinen kiinnostus ja asiantuntemus lihas-, jänne-, hermo- ja nivelsairauksien tutkimuksesta, hoidosta ja kuntoutuksesta. Työskentelemme määrätietoisesti auttaaksemme sinua löytämään kivun ja oireesi syyn – ja sitten pääsemään niistä eroon.

Katso klinikan yleiskatsaus

Nykyaikainen ja kokonaisvaltainen selkärankareuman hoito

Voimme jakaa Bekhterevin nykyaikaisen hoidon ja kuntoutuksen kolmeen avainkohtaan:

1. Stimuloi liikkuvuutta ja toimintaa

2. Vahvistaa niveliä ja lihaksia

3. Vähentää tulehdusta

Bekhterev-potilaille liikkuminen on yksi tärkeimmistä asioista. Tiedämme, että passiivisuus ja pitkittynyt istuminen lisäävät jäykkyyttä, lisää kipua ja tulehdusreaktioita. Juuri tästä syystä on niin tärkeää, että ihmisillä, joilla on tämä diagnoosi, on hyvä kurinalaisuus päivittäisissä liikkumisharjoitteluissa ja fysioterapeutin (kuten fysioterapeutin tai kiropraktikon) seurannassa. Suosittelemme myös kiinteitä seurantavälejä nivelten mobilisaatioon ja vetohoitoon (nivelten irrottamiseen) - nivelten liikkuvuuden ylläpitämiseksi hyvällä tavalla. Meta-analyysit, vahvin tutkimusmuoto, ovat myös osoittaneet, että seuranta terapeutin kanssa on tehokkaampaa kuin kaiken tekeminen itse.³ Tulehdusta estävällä ruokavaliolla voi myös olla keskeinen rooli.

Hyvä vinkki: Selän venytyslauta (linkki avautuu uuteen selainikkunaan)

Bekhterevin tautia sairastaville potilaille, joiden suurin ongelma on itse asiassa laaja jäykkyys selässä, emme voi välttyä suosituksesta käyttää takana venytyslauta.  Tämä on siksi yrityksen sisäinen toimenpide, joka venyttää ja venyttää nikamia - ja vetää ne erilleen. Monille ihmisille, joilla on erittäin jäykkä selkä, monet tuntevat melko selkeän venytystunteen muutaman ensimmäisen selkäpaarin käytön aikana. Mutta lopulta se onnistuu - ja venytys ei enää tunnu yhtä intensiiviseltä, mikä on myös selvä merkki sen toimimisesta. Paina kuvaa tai hänen lukeaksesi lisää sen toiminnasta.

VIDEO: Harjoituksia selkärankareumaa vastaan

Yllä olevassa videossa kiropraktikko Alexander Andorff v/ Vondtklinikkene avd Lambertseter näyttää neljä suositeltua harjoitusta Bekhterev-potilaille. Nämä ovat harjoituksia, joita voidaan tehdä päivittäin venyttääksesi ja ylläpitääksesi paremman liikkeen alaselässä ja lantiossa.

«yhteenveto: Kuten kaikkien diagnoosien ja sairauksien kohdalla, yksi tärkeimmistä asioista on ottaa se kaikki vakavasti. Ota yhteyttä fysioterapeuttiin ja varmista, että sinulla on hyvä kuntoutusohjelma oikeilla harjoituksilla hoidettavaksi ja että saat myös silloin tällöin apua nivelten mobilisaatioon ja lihastyöhön."

Liity reumatautien tukiryhmään

Liity rohkeasti Facebook-ryhmään «Reuma ja krooninen kipu - Norja: Tutkimus ja uutiset» (napsauta tätä) saadaksesi viimeisimmät päivitykset reumaattisia ja kroonisia sairauksia koskevista tutkimuksista ja mediaartikkeleista. Täällä jäsenet voivat myös saada apua ja tukea - kaikkina vuorokauden aikoina - vaihtamalla omia kokemuksiaan ja neuvojaan. Muuten olisimme erittäin kiitollisia, jos seuraisit meitä Facebook-sivulla ja Youtube-kanavamme (linkki avautuu uudessa ikkunassa).

Ole hyvä ja jaa tukeaksesi niitä, joilla on reuma ja krooninen kipu

Hei! Voimmeko pyytää palveluksen? Pyydämme sinua ystävällisesti tykkäämään julkaisusta FB-sivullamme ja jakamaan tämän artikkelin sosiaalisessa mediassa tai blogisi kautta (linkki suoraan artikkeliin). Vaihdamme myös mielellämme linkkejä asiaankuuluvien verkkosivustojen kanssa (ota meihin yhteyttä Facebookissa, jos haluat vaihtaa linkkejä verkkosivustollesi). Ymmärrys, yleistieto ja lisääntynyt keskittyminen ovat ensimmäinen askel kohti parempaa arkea niille, joilla on reuma- ja krooninen kipudiagnoosi. Joten toivomme, että autat meitä tässä tiedon taistelussa!

Kipuklinikat: valintasi moderniin monitieteiseen terveydenhuoltoon

Kliinikkomme ja klinikkaosastomme pyrkivät aina olemaan huippueliittiä lihas-, jänne-, hermojen ja nivelten kivun ja vammojen tutkimuksen, hoidon ja kuntoutuksen alalla. Painamalla alla olevaa painiketta näet yleiskatsauksen klinikoistamme - myös Oslossa (sis Lambertin istuimet) ja Viken (Raaka puu og Eidsvoll Sound).

Lähteet ja tutkimus

1. Zhu et al, 2019. Selkärankareuma: etiologia, patogeneesi ja hoidot. Bone Res. 2019 5. elokuuta 7:22. [PubMed]

2. Mauro et al, 2021. Selkärankareuma: autoimmuunisairaus vai autoinflammatorinen sairaus? Nat Rev Rheumatol. 2021 heinäkuu;17(7):387-404.

3. Gravaldi et al, 2022. Fysioterapian tehokkuus selkärankareumaa sairastavilla potilailla: Systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. Terveydenhuolto (Basel). 2022, 10. tammikuuta; 10(1):132.

artikkeli: Selkärankareuma – kun nivelet paranevat yhdessä

Kirjoittanut: Valtuutetut kiropraktikot ja fysioterapeutimme Vondtklinikkeellä

Faktan tarkistus: Artikkelimme perustuvat aina vakaviin lähteisiin, tutkimuksiin ja tutkimuslehtiin - kuten PubMed ja Cochrane Library. Ota yhteyttä, jos huomaat virheitä tai sinulla on kommentteja.

FAQ: Usein kysyttyjä kysymyksiä selkärankareumasta

1. Miten Bekhterevin kanssa voi saada paremman elämänlaadun?

Yksi tärkeimmistä asioista on varhainen tutkimus toiminnan arvioimiseksi ja diagnoosin tekemiseksi. Todistetun Bekhterevin tapauksessa säännöllinen liike, kuntoutusharjoitukset ja fyysinen hoito (sekä lihaksille että nivelille) ovat keskeisessä asemassa hyvän liikkuvuuden ja toimivuuden ylläpitämisessä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että säännöllinen käyminen fysioterapeutin seurannassa harjoittelun ja kuntoutuksen yhteydessä on paras vaikutus.³