Síndrome de dolor patelofemoral (rodilla de corredores)

El síndrome de dolor patelofemoral, también conocido como corredores o rodilla de corredores, es una lesión por uso excesivo que causa dolor en la parte delantera de la rodilla y arriba / en la parte posterior de la rodilla. El síndrome de dolor femororrotuliano está particularmente relacionado con el uso excesivo de los isquiotibiales (isquiotibiales), lo que significa que pueden verse afectados especialmente los corredores, ciclistas y deportes con muchos saltos. El diagnóstico de rodilla afecta principalmente a deportistas más jóvenes, pero también puede afectar a la mayoría de personas que no practican deporte. No dude en contactarnos en nuestra página de Facebook o use el cuadro de comentarios al final del artículo si tiene preguntas.

 

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Nuestro departamentos clínicos en Vondtklinikkene (hacer clic aquí para una descripción completa de nuestras clínicas) tiene un nivel claramente alto de experiencia profesional en la investigación, el tratamiento y la rehabilitación de los diagnósticos de rodilla. Contáctenos si desea la ayuda de terapeutas con experiencia en dolor de rodilla.

 

- Un término general para varios diagnósticos.

Los corredores a veces se usan como un término general y también pueden referirse a cromosomiasis, síndrome de plica sinovial y síndrome de la banda iliotibial (ITBS), pero el diagnóstico más común dirigido es el síndrome de dolor patelofemoral (SLP). Es importante distinguir entre diferentes diagnósticos de rodilla y excluir lesiones en meniscos o ligamentos. Por lo tanto, le recomendamos que siempre consulte a una clínica de salud pública (quiropráctico, fisioterapeuta, médico o terapeuta manual) si tiene dolor de rodilla.

 

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menisco

 

La sentadilla: ¿Qué es? ¿Y cuál es la función de la sentadilla?

El músculo isquiotibial consta de tres músculos diferentes, todos los cuales tienen uno de sus principales propósitos principales: doblar la rodilla. Encontramos los músculos isquiotibiales en la parte posterior del muslo y desde allí se adhiere profundamente en el asiento y hasta la tibia (tibia y peroné).

 

Anatomía rotuliana

- Anatomía: aquí vemos cómo los tendones de los isquiotibiales se unen desde la ciática en lo profundo de las nalgas y luego hasta las espinillas.

 

Los tendones de los isquiotibiales pueden dañarse al sobrecargar las sentadillas. El uso excesivo significa que usa músculos / tendones / ligamentos sobre la propia capacidad del cuerpo para curar el área; con el tiempo, esto provocará más y más microdesgarros que proporcionan una base para lesiones y dolor.

 

- Un factor contribuyente

Los músculos débiles del asiento (glúteos), los muslos (isquiotibiales y cuádriceps), los músculos de las piernas y los músculos de la cadera también se consideran una causa que contribuye a este diagnóstico y a los problemas de rodilla en general. Por lo tanto, le recomendamos que intente este programa de entrenamiento Si le afecta el dolor de rodilla. Otras causas contribuyentes son la alteración del movimiento del tobillo.

 

Gestión de descarga y carga en Løperkne

Reducir la carga y pensar en el alivio son dos componentes centrales en la rehabilitación de la rodilla del corredor. Le recomendamos encarecidamente que pruebe uno Kneekompresjonsstøtte en el lado afectado. Esto funciona proporcionando mayor apoyo y circulación a las estructuras anatómicas afectadas y, de esta manera, contribuye a una curación más rápida y a la prevención de lesiones.

Consejos: Soporte de compresión de rodilla (El enlace se abre en una ventana nueva)

Haga clic en la imagen o enlace para leer más sobre el soporte de compresión de la rodilla y cómo puede ayudar a su rodilla.

 

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Ejercicio isométrico de cuádriceps

 

Síntomas del síndrome de dolor patelofemoral (corredores)

El síndrome de dolor femororrotuliano causa dolor localizado en la parte delantera de la rodilla y especialmente justo arriba y atrás de la rótula. El dolor puede variar en carácter y, a veces, puede sentirse como si estuviera difusamente profundo en la rodilla. Puede haber hinchazón local en el área, así como dolor por presión sobre la estructura.

 

Causa: ¿Cuál es la causa del síndrome de dolor patelofemoral / corredores?

La causa del daño muscular y tendinoso es el uso sobre la capacidad y la capacidad de recuperación. Esto implica el uso excesivo regular de las sentadillas (isquiotibiales) sin un alivio adecuado en los músculos de soporte funcional.

 

pista de atletismo

- Los corredores de larga distancia son, naturalmente, más propensos al síndrome de dolor femororrotuliano y al correr de rodillas.

 

Prevención y prevención del síndrome de dolor patelofemoral (corredores)

La primera prioridad será fortalecer los cuádriceps y los músculos isquiotibiales, pero hay varias maneras de mantener la rodilla lo mejor posible:

 

Entrenamiento de equilibrio: El entrenamiento de equilibrio y coordinación en la plataforma de equilibrio o la tabla de equilibrio puede funcionar tanto para la prevención de lesiones como para mejorar el rendimiento. El entrenamiento regular del equilibrio proporciona a los músculos un tiempo de reacción más rápido, lo que les permite contraerse más rápido y proteger las estructuras de la rodilla mediante giros o cargas repentinas.

Entrenamiento de fuerza de pies y piernas: Mucha gente olvida que el pie y la pantorrilla son la primera defensa cuando se trata de la absorción de impactos y la reducción de la tensión en la rodilla, cadera, pelvis y espalda al bajar. En consecuencia, se olvidan de entrenar el pie de la misma manera que entrenan otros grupos y áreas musculares. Un músculo del pie fuerte puede conducir a una carga más correcta y una mayor absorción de impactos. Entre otras cosas, el arco del pie y la fascia plantar tienen un efecto amortiguador muy importante. El pie necesita entrenamiento y también me encanta. El único problema es que la mayoría de las personas no saben cómo fortalecer el arco y la pierna, pero puede averiguarlo rápidamente leyendo nuestros artículos sobre ejercicios y fortalecimiento del pie.

 

Formación de la cadera: Los músculos de la cadera y la cadera son en realidad algunas de las estructuras más importantes cuando se trata de prevenir lesiones de rodilla (incluido el síndrome de dolor femororrotuliano / rodilla en carrera), así como el entrenamiento / rehabilitación después de una lesión de rodilla. Un área extremadamente importante para aquellos a los que les gusta correr, jugadores de fútbol y balonmano, por nombrar algunos. La cadera actúa como un amortiguador y limita la carga sobre las rodillas.

 

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Levantamiento lateral de piernas con elástico

 

Entrenamiento de muslos: Esta área se centra principalmente en la prevención y rehabilitación de corredores. El frente fuerte y funcional (cuádriceps) y la parte posterior (isquiotibiales) del muslo son muy importantes para prevenir lesiones de rodilla. Aquí encontrarás un programa de entrenamiento específico que te ayuda a entrenarte después de un diagnóstico desesperado.

 

Musculatura central: Un músculo central bueno y fuerte puede contribuir a un movimiento más correcto y, por lo tanto, a prevenir las lesiones.

 

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Espalda extensa

 

Dieta: Todas las estructuras del cuerpo dependen de una buena circulación sanguínea y una nutrición adecuada; se recomienda una dieta variada con muchas verduras. La vitamina C, por ejemplo, es una de las fuentes más importantes (pre-derativa) de colágeno y elastina, dos nutrientes que se utilizan para la reparación de tendones y tejidos blandos. Sulfato de glucosamina es otro ejemplo de una industria que ha mostrado buenos resultados en la investigación - contra, por ejemplo, dolor de rodilla y artrosis de rodilla.

 

Estudio de diagnóstico por imágenes del síndrome de dolor patelofemoral / rodilla de corredores / rodilla de corredores

Para determinar si hay una lesión en la rodilla, se usa un examen clínico primario combinado con un historial, pero si estos apuntan a lesiones en la rodilla, entonces puede ser útil confirmarlo mediante rayos X o Examen de resonancia magnética. Una resonancia magnética no tiene rayos X y también utiliza resonancia magnética para proporcionar una imagen de los tejidos blandos, tendones y estructuras óseas de la rodilla. Quiropráctico, terapeuta manual y médico son los tres contactos principales que pueden referirse a dicho estudio.

 

radiografía

Radiografía de rotura de rótula

- Un examen de rayos X puede mostrar o descartar posibles diagnósticos. Este examen muestra una rótula rota, lo que significa que la rótula está claramente desplazada hacia arriba.

 

Examen de resonancia magnética

síndrome de dolor patelofemoral examen pfs mr

- Aquí vemos un examen de resonancia magnética que muestra irritación en la inserción articular entre la rótula y el fémur.

 

Cirugía del síndrome de dolor patelofemoral / corredores

Investigaciones recientes han llevado a nuevas pautas y estas confirman, entre otras cosas, que no tiene mucho sentido operar tales lesiones (si no se produce ruptura / rotura). Esto se debe a que la cirugía / cirugía siempre deja tejido dañado y tejido cicatricial que puede convertirse en un problema importante en sí mismo. Un estudio más amplio de 2006 (Bahr et al) mostró que la cirugía no tenía beneficios en comparación con el ejercicio excéntrico. Por lo tanto, el enfoque debe estar en el entrenamiento y la rehabilitación si está buscando una mejora a largo plazo. Busque una clínica de salud pública (fisioterapeuta, quiropráctico o terapeuta manual) para evaluación, tratamiento y programa de ejercicio óptimo.

 

La mayoría de las personas a menudo buscan una "solución rápida", por lo que muchos se decepcionan cuando se dan cuenta de que en realidad tienen que entrenar con el tiempo en lugar de aplastarse en la mesa de operaciones y poner el destino de su rodilla en las manos del bisturí. Piense tan cansado de tener que abordar las razones por las que ocurrió la lesión por primera vez y en el mismo cabestrillo reducir la posibilidad de que vuelva a ocurrir.

 

Por supuesto, también hay quienes necesitan cirugía de rodilla, pero esto se aplica principalmente a aquellos que han sufrido una lesión aguda en la rodilla, por ejemplo, por un aparejo de fútbol americano traumático o similar.

 

¿Qué puedo hacer incluso para el dolor muscular y articular en la rodilla?

1. Se recomiendan ejercicios generales, ejercicios específicos, estiramientos y actividad, pero manténgase dentro del límite del dolor. Dos caminatas por día de 20-40 minutos son buenas para todo el cuerpo y los músculos adoloridos.

2. Punto gatillo / bolas de masaje Recomendamos encarecidamente: vienen en diferentes tamaños para que pueda golpear bien incluso en todas las partes del cuerpo. ¡No hay mejor autoayuda que esto! Recomendamos lo siguiente (haga clic en la imagen a continuación), que es un conjunto completo de 5 puntos de activación / bolas de masaje en diferentes tamaños:

3. Formación: Entrenamiento específico con trucos de entrenamiento de varios oponentes (como este conjunto completo de 6 tejidos de diferente resistencia) puede ayudarlo a entrenar la fuerza y ​​la función. El entrenamiento de punto a menudo implica un entrenamiento más específico, que a su vez puede conducir a una prevención de lesiones y una reducción del dolor más efectivas.

4. Alivio del dolor - Enfriamiento: BiofreezeTM Es un producto natural que puede aliviar el dolor al enfriar el área suavemente. Se recomienda enfriar especialmente cuando el dolor es muy intenso. Cuando se hayan calmado, se recomienda el tratamiento térmico; por lo tanto, es aconsejable tener tanto refrigeración como calefacción disponibles.

5. Alivio del dolor - Calentamiento: Calentar los músculos tensos puede aumentar la circulación sanguínea y reducir el dolor. Recomendamos lo siguiente junta reutilizable de frío / calor (haga clic aquí para leer más sobre esto) - que se puede usar tanto para enfriar (se puede congelar) como para calentar (se puede calentar en el microondas).

 

Productos recomendados para aliviar los dolores musculares y articulares de la rodilla.

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Tratamiento conservador del síndrome de dolor patelofemoral (corredores)

El ejercicio regular y específico es el estándar de oro en el tratamiento conservador del síndrome de dolor femororrotuliano. Solo tenemos que enfatizar eso de inmediato. Puede ver los tipos de capacitación en los que debe concentrarse más arriba en el artículo, tal vez especialmente ejercicio excéntrico en tablas oblicuas como se muestra aquí, se destaca como una forma de entrenamiento muy efectiva.

 

Acupuntura / Tratamiento con aguja: Puede aflojar las restricciones miofasciales en las áreas alrededor de la rodilla, lo que puede aliviar los síntomas.

Fisioterapia y tratamiento de fisioterapia: Un fisioterapeuta puede ayudarlo a establecer un programa de entrenamiento y proporcionar fisioterapia para aliviar los síntomas si es necesario.

fisioterapia

Tratamiento quiropráctico y quiropráctico: Al igual que los fisioterapeutas, los quiroprácticos (modernos) tienen un fuerte enfoque en el entrenamiento de rehabilitación y el ejercicio en su educación de 6 años y, por lo tanto, pueden brindarle un buen programa de entrenamiento y consejos sobre cómo proceder con respecto al diagnóstico del síndrome de dolor patelofemoral. Los quiroprácticos también tienen derecho a derivar para obtener imágenes si es necesario para confirmar la lesión de rodilla.

Láser de dosis baja: Popularmente llamado 'láser antiinflamatorio' o 'láser para lesiones deportivas'. La investigación ha demostrado que este tipo de tratamiento puede proporcionar un tiempo de curación más rápido en las lesiones de tendones, pero se necesita más investigación en el área antes de poder concluir si esto tiene un efecto importante sobre las lesiones de tendones y otras lesiones de la rodilla. Pero la investigación actual es positiva.

Masaje y trabajo muscular: Puede aumentar la circulación sanguínea en los músculos locales de las piernas y muslos adoloridos, lo que puede aliviar los síntomas.

 

Buen consejo para lesiones agudas de rodilla y sospecha de daño en tendones o ligamentos

Consulte a un médico: es importante que le diagnostiquen la lesión para que sepa cuál es el mejor tratamiento y capacitación adicional. Diferentes diagnósticos normalmente requieren diferentes planes de tratamiento. Incluso si piensa que "esto pasará", es simplemente estúpido no acudir a un médico autorizado públicamente (quiropráctico, fisioterapeuta, médico o terapeuta manual) para que le diagnostique el problema. Es un poco como ignorar el "sonido extraño" en el automóvil durante mucho tiempo: puede generar problemas imprevistos y grandes costos más adelante.

 

Hvile: Si le resulta doloroso poner peso en la pierna, debe consultar a un médico para diagnosticar los síntomas y el dolor, y no menos importante evitarlo. En su lugar, use el principio RICE y concéntrese en aliviar el área con la formación de hielo y la compresión asociadas (no dude en usar un calcetín de soporte o un vendaje). Sin embargo, no se recomienda la ausencia total de movimiento.

 

Formación de hielo / crioterapia: Especialmente en las primeras 72 horas después de la lesión, es importante usar antihielo (también llamado crioterapia). Esto se debe a que se producirá acumulación de líquido e hinchazón después de una lesión, y esto normalmente es muy excesivo por parte del cuerpo. Para calmar esta respuesta, es importante enfriar el área inmediatamente después de que se haya producido la lesión y luego 4-5 ciclos durante el día. Luego se utiliza el llamado protocolo de deshielo, lo que significa que no aplica hielo directamente sobre la piel (para evitar daños por congelación) y que aplica hielo en ciclos de "15 minutos encendido, 20 minutos apagado, 15 minutos encendido". .

 

Analgésicos: Después de consultar con un médico o farmacéutico, pero recuerde que los medicamentos AINE (incluidos Ibux / ibuprofeno) pueden provocar un tiempo de curación significativamente más lento.

 

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fuentes:
Bahr et al., 2006. Tratamiento quirúrgico comparado con entrenamiento excéntrico para tendinopatía rotuliana (rodilla de saltador). Un ensayo aleatorizado y controlado. J Bone Joint Surg Am. 2006 Aug;88(8):1689-98.

 

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3 respuestas
  1. Abdul Rahman Al Masoudi dice:

    Hola. Me caí hasta golpearme la rodilla en el suelo bastante fuerte. Seguí jugando partidos de fútbol durante 1 mes antes de que comenzara a sentir que mi rodilla estaba inestable y no era completamente confiable. El fisioterapeuta me hizo unas pruebas y estaba bastante seguro de que me había estirado el ligamento cruzado o que el ligamento cruzado estaba parcialmente desgarrado. ¿Puede un ligamento cruzado parcialmente desgarrado volver a crecer como antes? Tomé mr y aún no he recibido una respuesta. Pero si el Sr. dice que mi ligamento cruzado es normal, ¿puede el Sr. averiguar si podría ser la rodilla saltadora que tengo o el síndrome de formato patelar? Porque mi rodilla se siente inestable y no puedo ponerme en cuclillas. Tengo que averiguar cuál es esa lesión porque apuesto al fútbol. ¿Sabes lo que podría ser?

    SVAR
  2. Jeanette dice:

    ¡Hola! Me han diagnosticado síndrome de dolor patelofemoral muy probablemente debido a. sobrecarga y he estado entrenando los músculos de apoyo durante casi 1 año, un poco de dolor viene cuando estoy muy activo pero pasa rápidamente. Lo que me pregunto es si puedo hacer snowboard y andar en terreno nuevamente o si es completamente irrelevante con ese diagnóstico. ¡Gracias por adelantado!

    SVAR
    • Nicolay v / No encuentra dice:

      ¡Hola, Jeanette! Ya está haciendo una de las cosas más importantes que puede hacer: fortalecer el núcleo relevante y los músculos de apoyo. Recuerda aquí que en el síndrome de dolor patelofemoral es extremadamente importante que te centres más en los ejercicios de cadera. Las caderas son los amortiguadores más importantes para nuestras rodillas. El snowboard y el ciclismo de montaña exigen algo de tus rodillas, pero si eres bueno usando tanto el calentamiento como el "enfriamiento", deberías poder hacerlo bien en cantidades moderadas. ¡Buena suerte!

      SVAR

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