Síndrome de la banda iliotibial (dolor en la parte externa de la rodilla)

¿Dolor en la parte exterior de la rodilla al trotar? El síndrome de la banda iliotibial es una de las causas más comunes de dolor difuso en la parte externa de la rodilla / parte inferior del muslo para quienes aman trotar, y especialmente para quienes aumentan la cantidad de ejercicio demasiado rápido. El diagnóstico también se llama tendinitis del tensor de la fascia lata, síndrome de fricción de la banda iliotibial y síndrome de ITB.

La causa del síndrome ITB

La afección ocurre debido a la fricción prolongada sobre el tendón de la banda iliotibial, lo que provoca irritación o daño en el tendón. Esto ocurre en particular cuando el músculo tensor de la fascia lata / ligamento iliotibial roza contra el epicóndilo lateral de la rodilla en 30-40 grados de flexión de la rodilla (posición parcialmente doblada). Correr tiene una gran cantidad de movimientos de flexión (flexión hacia adentro) y extensión (flexión hacia afuera), lo que significa que los corredores en particular son propensos a este diagnóstico. Los músculos glúteos débiles también se consideran un factor importante que contribuye a este diagnóstico y a los problemas de rodilla en general.

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Factores de riesgo predisponentes

Hay 10 factores en particular que aumentan la probabilidad de que tenga el síndrome de ITB:

1. Bandas iliotibiales anatómicamente engrosadas / desalineación congénita en la cadera
2. Sobrepeso
3. Sobreentrenamiento: "demasiado, demasiado rápido"
4. Sobrepronación (colapso del arco del pie) en el pie: aumenta la rotación medial de la rodilla.
5. Subpronación en el pie: aumenta la carga sobre la rodilla desde adentro hacia afuera, lo que aumenta la presión sobre el ligamento iliotibial.
6. Malos zapatos amortiguadores
7. Correr sobre superficies duras (asfalto) sin suficiente capacidad muscular para correr sobre él.
8. Inestabilidad del ligamento cruzado anterior
9. Asiento de bicicleta demasiado alto: provoca irritación contra la ITB debido al pedaleo
10. Diferencia de longitud de la pierna (funcional, por ejemplo, debido a la restricción de la articulación pélvica / lumbar o estructural)

Síntomas del síndrome de la banda iliotibial

Un paciente con síndrome de ITB normalmente presentará dolor difuso en la cara lateral de la rodilla y la parte inferior del muslo, que siente principalmente cuando corre. El dolor se agrava al trotar cuesta abajo y especialmente cuando la pierna está subiendo y avanzando. También habrá dolor por presión en el área donde la ITB cruza el cóndilo femoral lateral.

Manejo de alivio y carga para el síndrome ITB y el dolor de rodilla

Si se ve afectado por el síndrome ITB, puede ser conveniente pensar un poco más en el alivio y la gestión de la carga. Una automedida simple e ingeniosa, que es fácil de usar, es nn Kneekompresjonsstøtte. En resumen, dichos soportes contribuyen a mejorar la estabilidad de la rodilla, mientras que al mismo tiempo estimulan una mayor circulación sanguínea hacia las áreas doloridas y lesionadas. En otras palabras, es muy agradable de usar cuando tiene problemas de rodilla, pero también se puede usar de forma preventiva.

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Signos clínicos / pruebas ortopédicas

• Prueba de Ober

• Prueba de Nobel

• Pruebas limpias

Estas pruebas ayudarán a un médico a diagnosticar este problema. También es importante que el médico revise la inestabilidad de la rodilla, así como también verifica las piernas en busca de diferencias de longitud.

Tratamiento del síndrome ITB

La primera etapa del tratamiento está dirigida al descanso, el alivio y la crioterapia / masaje con hielo. Se recomienda que abandone temporalmente la carrera (y especialmente en terrenos irregulares), a menudo a cambio de un entrenamiento de bajo impacto, como natación y una máquina elíptica.

También debe hacerse hincapié en el buen funcionamiento de las articulaciones de la zona lumbar, la pelvis y la cadera, ya que este diagnóstico a menudo puede provocar esas "secuelas". Un quiropráctico o un terapeuta manual aprobado oficialmente puede ayudarlo a evaluar esto. También solicite una evaluación de la marcha, el tobillo y el pie para ver si puede beneficiarse del ajuste de la suela, p. Ej. debido a músculos del arco débiles o pie plano / pie plano. Señalamos que el ajuste de la suela no es una 'solución mágica rápida', sino que puede ser un pequeño paso en una dirección positiva.

Otras técnicas de tratamiento que se pueden utilizar son el masaje de fricción cruzada contra la banda iliotibial, la terapia con tendones instrumentales (graston) y la terapia miofascial (terapia con agujas intramusculares y técnicas musculares). El láser antiinflamatorio también se puede utilizar como suplemento en el tratamiento.

Ejercicio y entrenamiento contra el síndrome ITB

El paciente debe ser instruido en asientos / glúteos, isquiotibiales y abductores de cadera. Esto en combinación con ejercicio para fortalecer los músculos del asiento y los músculos estabilizadores de la cadera.

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fuentes:
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Preguntas sobre el síndrome de la banda iliotibial / síndrome de la banda iliotibial / dolor en el exterior de la rodilla inferior / tendinitis de la fascia lata tensora, síndrome de fricción de la banda iliotibial y síndrome de ITB:

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