Enfermedad de Freiberg (necrosis avascular en metatarso)

La enfermedad de Freiberg es una forma de necrosis avascular que afecta a los metatarsianos (las cinco patas del antepié). La enfermedad de Freiberg normalmente afecta al segundo (segundo) hueso metatarsiano, pero en teoría puede afectar a cualquiera de los cinco huesos metatarsianos. El dolor puede ser bastante constante en la zona afectada, incluso en reposo, pero peor al soportar peso. También pueden producirse entumecimiento y dolor punzante en el área.

Causas de la enfermedad de Freiberg

El esfuerzo físico repetitivo a lo largo del tiempo puede causar microfracturas donde el centro de los huesos metatarsianos se adhiere a la placa de crecimiento. Debido a las microfracturas en el medio de los metatarsianos, el extremo del hueso no recibirá la circulación sanguínea que necesita, lo que causa necrosis (muerte de células y tejidos) debido a la falta de oxígeno y nutrientes.

¿A quiénes afecta la enfermedad de Freiberg?

La afección es muy rara, pero afecta con mayor frecuencia a mujeres más jóvenes, atletas y personas con metatarsianos extra largos. El 80% de los que reciben el diagnóstico son mujeres.

- Aquí vemos la anatomía del pie, y vemos como el metatarsiano son las piernas antes que los dedos.

Los síntomas de la enfermedad de Freiberg

Por lo general, los pacientes habrán experimentado la dolencia después de una actividad que implicó una carga de choque contra el antepié, p. Ej. trotar. Los pacientes pueden sufrir dolor en el antepié durante meses y años antes de buscar ayuda, mientras que otros lo sufren más agudo después de una lesión o similar. El dolor puede ser vago y, a menudo, difícil de localizar; a menudo se describe como si se sintiera como si un pequeño objeto estuviera atascado dentro del pie.

Diagnóstico de la enfermedad de Freiberg

Un examen clínico mostrará alteración del movimiento y sensibilidad local sobre el hueso metatarsiano afectado a la palpación. En etapas anteriores, es posible que solo se encuentre dolor local a la palpación, pero las dolencias persistentes también pueden causar crepitación (sonido en la articulación cuando la mueve) y formación de hueso. Otras posibles causas de síntomas similares son capsulitis, fractura por estrés, bursitis intermetatarsiana o Neuroma de Morton.

Estudio de imagen de la enfermedad de Freiberg (Rayos X, MRI, CT o ultrasonido)

Primero, se tomará una radiografía, pero la debilidad de esto es que es posible que no muestre la enfermedad de Freiberg en una etapa temprana. Uno Examen de resonancia magnética es la herramienta más útil para la detección temprana de Freiberg. El examen de CT 3D puede dar una buena imagen de cuán extenso es el daño de la necrosis.

Radiografía de la enfermedad de Freiberg:

- En la imagen de arriba vemos osteonecrosis (muerte del tejido óseo) en el segundo metatarsiano. Un signo característico de la enfermedad de Freiberg.

Tratamiento de la enfermedad de Freiberg

El objetivo principal del tratamiento de la enfermedad de Freiberg es permitir que el área se cure por sí misma y así reducir tanto el dolor como la inflamación. En la mayoría de los casos se recomienda un período de descanso de 4-6 semanas sin esfuerzo. Algunos pueden necesitar muletas, mientras que otros pueden necesitar suelas amortiguadoras, almohadillas de gel y zapatos; varía. No se recomiendan los medicamentos antiinflamatorios (p. Ej., Ibux), ya que esto puede tardar más en curar la lesión. El tratamiento con frío puede aliviar el dolor de articulaciones y músculos adoloridos, también en el pie. Azul. BiofreezeTM Es un producto popular. Siempre se debe intentar un tratamiento conservador durante mucho tiempo antes de recurrir a procedimientos invasivos (cirugía y cirugía), pero en algunos casos esta es la única salida.

¿Qué puedo hacer incluso para el dolor muscular y articular?

1. Se recomiendan ejercicios generales, ejercicios específicos, estiramientos y actividad, pero manténgase dentro del límite del dolor. Dos caminatas por día de 20-40 minutos son buenas para todo el cuerpo y los músculos adoloridos.

2. Punto gatillo / bolas de masaje Recomendamos encarecidamente: vienen en diferentes tamaños para que pueda golpear bien incluso en todas las partes del cuerpo. ¡No hay mejor autoayuda que esto! Recomendamos lo siguiente (haga clic en la imagen a continuación), que es un conjunto completo de 5 puntos de activación / bolas de masaje en diferentes tamaños:

3. Formación: Entrenamiento específico con trucos de entrenamiento de varios oponentes (como este conjunto completo de 6 tejidos de diferente resistencia) puede ayudarlo a entrenar la fuerza y ​​la función. El entrenamiento de punto a menudo implica un entrenamiento más específico, que a su vez puede conducir a una prevención de lesiones y una reducción del dolor más efectivas.

4. Alivio del dolor - Enfriamiento: BiofreezeTM Es un producto natural que puede aliviar el dolor al enfriar el área suavemente. Se recomienda enfriar especialmente cuando el dolor es muy intenso. Cuando se hayan calmado, se recomienda el tratamiento térmico; por lo tanto, es aconsejable tener tanto refrigeración como calefacción disponibles.

5. Alivio del dolor - Calentamiento: Calentar los músculos tensos puede aumentar la circulación sanguínea y reducir el dolor. Recomendamos lo siguiente junta reutilizable de frío / calor (haga clic aquí para leer más sobre esto) - que se puede usar tanto para enfriar (se puede congelar) como para calentar (se puede calentar en el microondas).

Productos recomendados para aliviar dolores musculares y articulares

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Ejercicios contra la enfermedad de Freiberg

Uno debe tratar de eliminar demasiado ejercicio con pesas si se ve afectado por la enfermedad de Freiberg. Reemplace el trote con natación, máquina elíptica o bicicleta estática. Además, asegúrese de estirar el pie y entrenar sus pies ligeramente como se muestra. este articulo.

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Formación:

• Máquina de cross-trainer / elipse: Excelente entrenamiento físico. Bueno para promover el movimiento en el cuerpo y hacer ejercicio en general.
• Bancos de Remo Es una de las mejores formas de entrenamiento que puede utilizar para obtener una buena fuerza general.
• Bicicleta ergométrica giratoria: Es bueno tenerlo en casa, para que pueda aumentar la cantidad de ejercicio durante todo el año y mejorar su estado físico.

fuentes:
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Preguntas frecuentes sobre la enfermedad de Freiberg:

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