Ινομυαλγία και ουσία P: Μια επώδυνη ανησυχία

Τελευταία ενημέρωση 24/02/2024 από Τα ιατρεία πόνου – Διεπιστημονική Υγεία

Ινομυαλγία και ουσία P: Μια επώδυνη ανησυχία

Εδώ ρίχνουμε μια πιο προσεκτική ματιά στη σύνδεση μεταξύ της ινομυαλγίας και της ουσίας P. Η ουσία P είναι ένας βιοχημικός ρυθμιστής πόνου που επηρεάζει τα σήματα πόνου - και που παίζει κεντρικό ρόλο στην εικόνα του πόνου σε άτομα με ινομυαλγία με σύνδρομο χρόνιου πόνου.

Η ινομυαλγία είναι ένα χρόνιο, πολυπαραγοντικό σύνδρομο χρόνιου πόνου. Η διάγνωση περιλαμβάνει νευρολογικά και ρευματολογικά στοιχεία - και είναι ένα από τα πιο περίπλοκα σύνδρομα πόνου που γνωρίζουμε. Ευτυχώς, η έρευνα για αυτή τη διάγνωση προχωρά και γίνονται όλο και περισσότερες σημαντικές ανακαλύψεις, όπως η σχέση μεταξύ ινομυαλγία και νευροπάθεια λεπτών ινών, επίσης ινομυαλγία και υπνική άπνοια (οι σύνδεσμοι ανοίγουν σε νέα παράθυρα του προγράμματος περιήγησης, ώστε να ολοκληρώσετε πρώτα την ανάγνωση αυτού του άρθρου). Η έρευνα μπορεί επίσης να δείξει μια ενδιαφέρουσα σχέση μεταξύ της ινομυαλγίας και της ουσίας P - ενός βιοχημικού ρυθμιστή πόνου που φαίνεται να παίζει κεντρικό ρόλο.

Ουσία P: Ένας παράγοντας που προκαλεί πόνο σε άτομα με ινομυαλγία

Έρευνα σε νευρολογικά περιοδικά, συμπεριλαμβανομένων των αναγνωρισμένων «Σύνορα στην Κυτταρική Νευροεπιστήμη», δείχνει σαφώς αυξημένη περιεκτικότητα σε ουσία P σε ασθενείς με ινομυαλγία.¹ Αλλά για να κατανοήσουμε τι πραγματικά σημαίνει αυτό, πρέπει να ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στην ουσία P.

Συμβουλές: Οι ασκήσεις κινητικότητας μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της κίνησης και της ευελιξίας. Προς το τέλος του άρθρου δείχνει χειροπράκτη Alexander Andorff παρουσίασε ένα βίντεο με προτεινόμενες ασκήσεις κινητικότητας για άτομα με ινομυαλγία.

Τι είναι η ουσία P;

Η ουσία P είναι ένα νευροπεπτίδιο που αποτελείται από 11 αμινοξέα – ένα ενδεκαπεπτίδιο για την ακρίβεια. Με απλά λόγια, ένα νευροπεπτίδιο είναι μια ουσία σηματοδότησης που επηρεάζει τις λειτουργίες του νευρικού συστήματος. Η κύρια λειτουργία της ουσίας P είναι ως ουσία νευρικής σηματοδότησης και ρυθμιστής πόνου - η οποία είναι επίσης προφλεγμονώδης. Επηρεάζει τα σήματα πόνου και τον τρόπο με τον οποίο βιώνουμε τον πόνο αλλάζοντας τη λειτουργία των νευρικών οδών που μεταφέρουν το σήμα πόνου.² Εκτός από το ότι επηρεάζει τον πόνο, η ουσία P παίζει επίσης κεντρικό ρόλο σε:

• Λειτουργία του εντέρου

• Λειτουργία μνήμης

• Φλεγμονές (προφλεγμονώδεις)

• Σχηματισμός αιμοφόρων αγγείων

• Διαστολή των αιμοφόρων αγγείων

• Κυτταρική ανάπτυξη

Έχουμε ήδη αρχίσει να αποκτούμε μια σαφή εικόνα για το πώς η ουσία P παίζει κεντρικό ρόλο στην ινομυαλγία. Πολλοί άνθρωποι με ινομυαλγία θα σηκώσουν επίσης τα φρύδια τους όταν δουν πώς η ουσία P μπορεί να επηρεάσει το έντερο και τη γνωστική λειτουργία, καθώς γνωρίζουμε ότι πολλά άτομα με σύνδρομο χρόνιου πόνου υποφέρουν από ευερέθιστο έντερο και ομίχλη του εγκεφάλου (εκδ. σημείωμα που ονομάζεται επίσης ινώδης ομίχλη).

Δικός μας κλινικών τμημάτων στο Vondtklinikkene (Κάντε κλικ αυτήν για μια πλήρη επισκόπηση των κλινικών μας), συμπεριλαμβανομένου του Όσλο (Καθίσματα Lambert) και Viken (Ήχος Eidsvoll og Ακατέργαστο ξύλο), έχει μια ευδιάκριτα υψηλή επαγγελματική ικανότητα στη διερεύνηση, θεραπεία και αποκατάσταση του πόνου σε μύες, τένοντες, νεύρα και αρθρώσεις. Δάχτυλο του ποδιού επικοινωνήστε μαζί μας εάν θέλετε τη βοήθεια θεραπευτών με εξειδίκευση σε αυτούς τους τομείς.

Πώς επηρεάζει όμως η ουσία P τα άτομα με ινομυαλγία;

Καθώς τώρα σταδιακά αποκαλύπτουμε την ουσία P - κατανοούμε επίσης περισσότερα για το πώς μπορεί να επηρεάσει τα άτομα με ινομυαλγία. Οι ερευνητές πιστεύουν επίσης ότι η ουσία P παίζει κεντρικό ρόλο στο γιατί ορισμένοι πόνοι γίνονται χρόνιοι - και άλλοι όχι.³

Ουσία P και αυξημένος πόνος

Μια υψηλότερη συγκέντρωση της ουσίας P στα επίπεδα ορού μας θα συμβάλει σε αυξημένο πόνο, συμπτώματα και φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Η υπεραλγησία, η οποία περιλαμβάνει πολύ αυξημένη αναφορά πόνου, είναι ένα κεντρικό συστατικό στην ινομυαλγία - και ως εκ τούτου οι ερευνητές πιστεύουν ότι αυτό μπορεί να συνδεθεί με την ουσία P. Εδώ μπορεί να είναι ενδιαφέρον για πολλούς να διαβάσουν ότι θερμική αλοιφή με καψαϊκίνη έχει τεκμηριωμένη επίδραση στην περιεκτικότητα της ουσίας P στα νεύρα του πόνου - και έχει αποδειχθεί ότι μπορεί να μειώσει αυτή την περιεκτικότητα όταν εφαρμόζεται.⁴ Ωστόσο, οι ερευνητές περιγράφουν ότι το συνολικό αποτέλεσμα δεν είναι άμεσο, καθώς μπορεί να χρειαστούν 1-4 εβδομάδες εφαρμογής για να μειωθεί η συγκέντρωση της σηματοδοτικής ουσίας και να απευαισθητοποιηθούν οι περιοχές του πόνου.

Σύσταση: Εφαρμογή θερμικής αλοιφής με καψαϊκίνη (ο σύνδεσμος ανοίγει σε νέο παράθυρο προγράμματος περιήγησης)

Αυτή η φυσική αλοιφή θερμότητας περιέχει, μεταξύ άλλων, καψαϊκίνη. Το δραστικό συστατικό στο τσίλι. Είναι αυτό το δραστικό συστατικό που δημοσίευσαν οι ερευνητές στη μελέτη Journal of British Anesthesia έδειξε ότι είχε τεκμηριωμένη επίδραση στη μείωση της ουσίας P.⁴ Χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε μόνο πολύ μικρές ποσότητες, επομένως ένα σωληνάριο διαρκεί συνήθως αρκετή ώρα. Μην απλώνετε περισσότερο από ένα πολύ λεπτό στρώμα (μία σταγόνα είναι αρκετή). Πατήστε την εικόνα ή αυτήν για να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με το πώς λειτουργεί το κράμα θερμότητας.

Η ουσία P μπορεί να είναι κεντρική αιτία χρόνιου πόνου

Η έρευνα δείχνει επίσης ότι η ουσία P φαίνεται να ενεργοποιεί ορισμένες οδούς πόνου και υποδοχείς πόνου. Επομένως, κάποιος συνδέει το αυξημένο περιεχόμενο αυτής της σηματοδοτικής ουσίας με τον «φαύλο κύκλο» που συνεπάγεται η ινομυαλγία - και επίσης πιστεύει ότι το λεγόμενο εξάρσεις ινομυαλγίας (ιδιαίτερα κακές περιόδους) μπορεί να συνδεθεί άμεσα με περιόδους υψηλότερων συγκεντρώσεων της ουσίας P στον οργανισμό.

Βρίσκεται επίσης σε ασθενείς με αρθρίτιδα (ρευματοειδής αρθρίτιδα)

Είναι πολύ σημαντικό να επισημανθεί ότι και άλλες διαγνώσεις εμφανίζουν υψηλότερες συγκεντρώσεις της ουσίας P από τον γενικό πληθυσμό. Προηγούμενη έρευνα είχε δείξει ότι οι αρθρώσεις με υψηλότερη συγκέντρωση της ουσίας P αναπτύσσουν πιο σοβαρή ρευματική αρθρίτιδα - η οποία επομένως περιλαμβάνει περισσότερες αλλαγές φθοράς, φλεγμονή και καταστροφή της άρθρωσης.⁵ Έτσι, πιστεύεται ότι αυτό παίζει κεντρικό ρόλο στην ανάπτυξη της αρθρίτιδας και μια απάντηση στο γιατί ορισμένες αρθρώσεις αναπτύσσουν πιο σοβαρή αρθρίτιδα από άλλες.

- Ιατρεία πόνου: Μπορούμε να σας βοηθήσουμε με πόνους στους μύες και τις αρθρώσεις

Οι δημόσια εξουσιοδοτημένοι γιατροί μας στις συνεργαζόμενες κλινικές μας Τα ιατρεία πόνου έχει ιδιαίτερο επαγγελματικό ενδιαφέρον και τεχνογνωσία στη διερεύνηση, θεραπεία και αποκατάσταση παθήσεων μυών, τενόντων, νεύρων και αρθρώσεων. Εργαζόμαστε σκόπιμα για να σας βοηθήσουμε να βρείτε την αιτία του πόνου και των συμπτωμάτων σας - και στη συνέχεια να σας βοηθήσουμε να απαλλαγείτε από αυτά.

Δείτε την επισκόπηση της κλινικής

Θεραπεία για τη μείωση της ουσίας P;

Υπάρχουν διάφορες μορφές θεραπείας που έχουν τεκμηριωμένη επίδραση σε σχέση με τη μείωση της συγκέντρωσης της ουσίας P. Αυτό περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων:

1. Θεραπεία με λέιζερ χαμηλής δόσης

2. Μασάζ και μυϊκή περιποίηση

3. Τεχνικές χαλάρωσης

Για τους ασθενείς με Bekhterev, η κίνηση είναι ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα. Γνωρίζουμε ότι η αδράνεια και το παρατεταμένο κάθισμα οδηγούν σε αυξημένη δυσκαμψία, περισσότερο πόνο και φλεγμονώδεις αντιδράσεις.

1. Θεραπεία με λέιζερ χαμηλής δόσης και ουσία P

Προηγούμενες μετα-αναλύσεις, η ισχυρότερη μορφή έρευνας, έχουν δείξει ότι η θεραπευτική θεραπεία με λέιζερ είναι μια αποδεδειγμένη καλή τεχνική θεραπείας για άτομα με ινομυαλγία.⁶ Άλλες μελέτες ήταν σε θέση να τεκμηριώσουν μια μείωση της ουσίας P σε ζώα με χρόνιο πόνο.⁷ Όλοι οι δημόσια εξουσιοδοτημένοι επαγγελματίες μας γνωρίζουν τα κλινικά μας τμήματα που ανήκουν στο Vondtklinikkene έχει εξειδίκευση στη χρήση θεραπευτικής θεραπείας με λέιζερ.

2. Μασάζ, μυϊκή περιποίηση και dry needling

Μελέτες έχουν δείξει ότι οι ασθενείς με ινομυαλγία μπορούν να έχουν θετική επίδραση από το μασάζ και τη φυσικοθεραπεία. Αλλά να θυμάστε ότι το μασάζ δεν πρέπει να είναι πολύ σκληρό. Βελτιωμένος ύπνος και λιγότερη ουσία P τεκμηριώθηκαν επίσης σε μετρήσεις μετά τις θεραπείες.⁸ Επιπλέον, οι μετα-αναλύσεις μπόρεσαν επίσης να δείξουν μείωση του μυϊκού πόνου σε άτομα με ινομυαλγία όταν υποβλήθηκαν σε θεραπεία με ενδομυϊκό βελονισμό (dry needling / IMS).⁹

3. Τεχνικές χαλάρωσης

Η καθημερινή εστίαση στη χαλάρωση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του στρες. Και γνωρίζουμε ότι το υπερβολικό άγχος μπορεί πραγματικά να είναι ένα έναυσμα για αυξημένο πόνο και συμπτώματα σε άτομα με ινομυαλγία. Αυτός είναι ακριβώς ο λόγος που θέλουμε να τονίσουμε τη σημασία της δημιουργίας ρουτίνες χαλάρωσης. Παραδείγματα μπορεί να περιλαμβάνουν έναν καθημερινό περίπατο, χαλάρωση σε ένα χαλάκι βελονισμού ή σε μια αιώρα αυχένα (με θεραπεία θετικής σκέψης ταυτόχρονα) ή άλλες δραστηριότητες που γνωρίζετε ότι σας προσφέρουν ψυχική και σώμα ηρεμία.

Καλή συμβουλή χαλάρωσης: 10-20 λεπτά καθημερινά αιώρα λαιμού (ο σύνδεσμος ανοίγει σε νέο παράθυρο προγράμματος περιήγησης)

Πολλοί άνθρωποι με ινομυαλγία υποφέρουν πολύ από ένταση στο άνω μέρος της πλάτης και του λαιμού. Η αιώρα λαιμού είναι μια πολύ γνωστή τεχνική χαλάρωσης που τεντώνει τους μύες και τις αρθρώσεις του λαιμού - και ως εκ τούτου μπορεί να προσφέρει ανακούφιση. Σε περίπτωση σημαντικής έντασης και ακαμψίας, μπορείτε να περιμένετε να νιώσετε το τέντωμα πολύ καλά τις πρώτες φορές. Επομένως, μπορεί να είναι συνετό να κάνετε μόνο σύντομες συνεδρίες στην αρχή (περίπου 5 λεπτά). Πατήστε την εικόνα ή αυτήν για να διαβάσετε περισσότερα για το πώς λειτουργεί.

Ιατρεία πόνου: Μια ολιστική θεραπευτική προσέγγιση είναι σημαντική

Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με έναν από τους τα κλινικά μας τμήματα που ανήκουν στο Vondtklinikkene εάν θέλετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το πώς χρησιμοποιούμε συνδυασμούς τεχνικών θεραπείας – συμπεριλαμβανομένου του μασάζ, της κινητοποίησης των νεύρων και της θεραπευτικής θεραπείας με λέιζερ – για να επιτύχουμε τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα.

ΒΙΝΤΕΟ: 5 προσαρμοσμένες ασκήσεις κινητικότητας για ινομυαλγία

Στο παραπάνω βίντεο εμφανίζονται χειροπράκτη Alexander Andorff v/ Η πτέρυγα Vondtklinikkene Lambertseter στο Όσλο παρουσίασε πέντε ήπιες ασκήσεις για ασθενείς με ινομυαλγία. Η τόνωση της κίνησης και της κυκλοφορίας είναι πολύ σημαντική για τη διατήρηση της καλής λειτουργίας στους μύες και τις αρθρώσεις.

«Περίληψη: Όπως καταλάβατε, η ουσία σηματοδότησης P φαίνεται να παίζει κεντρικό ρόλο στον πόνο της ινομυαλγίας. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι η συγκέντρωση της ουσίας P μπορεί να μειωθεί με ενεργά μέτρα όπως η προσαρμοσμένη φυσικοθεραπεία, ο ενδομυϊκός βελονισμός (IMS) και η θεραπεία με λέιζερ MSK. Εφαρμογή του θερμική αλοιφή με καψαϊκίνη (ο σύνδεσμος ανοίγει σε νέο παράθυρο) είναι επίσης ένα φυσικό μέτρο που πρέπει να δοκιμαστεί για να δούμε αν έχει αποτέλεσμα».

Γίνετε μέλος της Ομάδας Υποστήριξης Ρευματισμών και Ινομυαλγίας

Μη διστάσετε να εγγραφείτε στην ομάδα του Facebook «Ρευματισμοί και χρόνιος πόνος - Νορβηγία: Έρευνα και νέα» (κάντε κλικ εδώ) για τις τελευταίες ενημερώσεις σχετικά με την έρευνα και τα άρθρα των μέσων ενημέρωσης σχετικά με τις ρευματικές και χρόνιες διαταραχές. Εδώ, τα μέλη μπορούν επίσης να λάβουν βοήθεια και υποστήριξη - όλες τις ώρες της ημέρας - μέσω της ανταλλαγής των δικών τους εμπειριών και συμβουλών. Διαφορετικά, θα το εκτιμούσαμε πολύ αν μας ακολουθούσατε στη σελίδα του Facebook και Το κανάλι μας στο Youtube (ο σύνδεσμος ανοίγει σε νέο παράθυρο).

Παρακαλούμε κοινοποιήστε για να υποστηρίξετε όσους έχουν ρευματισμούς και χρόνιους πόνους

Γειά σου! Μπορούμε να σας ζητήσουμε μια χάρη; Σας παρακαλούμε να κάνετε like στη δημοσίευση στη σελίδα μας στο FB και να μοιραστείτε αυτό το άρθρο στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης ή μέσω του ιστολογίου σας (παρακαλώ συνδέστε απευθείας με το άρθρο). Είμαστε επίσης στην ευχάριστη θέση να ανταλλάξουμε συνδέσμους με σχετικούς ιστότοπους (επικοινωνήστε μαζί μας στο Facebook εάν θέλετε να ανταλλάξετε συνδέσμους με τον ιστότοπό σας). Η κατανόηση, οι γενικές γνώσεις και η αυξημένη εστίαση είναι το πρώτο βήμα προς μια καλύτερη καθημερινότητα για όσους έχουν διαγνώσεις ρευματισμών και χρόνιου πόνου. Ελπίζουμε λοιπόν να μας βοηθήσετε σε αυτή τη μάχη γνώσης!

Τα ιατρεία πόνου: Η επιλογή σας για τη σύγχρονη διεπιστημονική υγεία

Οι κλινικοί μας γιατροί και τα κλινικά μας τμήματα στοχεύουν πάντα να είναι μεταξύ των κορυφαίων ελίτ στον τομέα της έρευνας, θεραπείας και αποκατάστασης πόνου και τραυματισμών σε μύες, τένοντες, νεύρα και αρθρώσεις. Πατώντας το κουμπί παρακάτω, μπορείτε να δείτε μια επισκόπηση των κλινικών μας - συμπεριλαμβανομένου του Όσλο (συμπ Καθίσματα Lambert) και Viken (Ακατέργαστο ξύλο og Ήχος Eidsvoll).

Πηγές και έρευνα

1. Theoharides et al, 2019. Mast Cells, Neuroinflammation and Pain in Fibromyalgia Syndrome. Νευροσκοί Μπροστινού Κυττάρου. 2019 Αυγούστου 2, 13:353. [PubMed]

2. Graefe et al, 2022. Biochemistry, Substance P. StatPearls. [PubMed]

3. Zieglgänsberger et al, 2019. Ουσία P και χρονιότητα του πόνου. Cell Tissue Res. 2019; 375(1): 227–241. [PubMed]

4. Anand et al, 2011. Τοπική καψαϊκίνη για τη διαχείριση του πόνου: θεραπευτικές δυνατότητες και μηχανισμοί δράσης του νέου επιθέματος καψαϊκίνης 8% υψηλής συγκέντρωσης. Br J Anaesth. 2011 Οκτώβριος; 107(4): 490–502. [PubMed]

5. Levine et al, 1984. Η ενδονευρωνική ουσία P συμβάλλει στη σοβαρότητα της πειραματικής αρθρίτιδας. Science 226,547-549 (1984).

6. Yeh et al, 2019. Θεραπεία με λέιζερ χαμηλού επιπέδου για ινομυαλγία: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Πόνος. Μάιος 2019· 22(3):241-254. [PubMed]

7. Han et al, 2019. Συμμετοχή της ουσίας P στην αναλγητική επίδραση της θεραπείας με λέιζερ χαμηλού επιπέδου σε ένα μοντέλο ποντικού χρόνιου ευρέως διαδεδομένου μυϊκού πόνου. Pain Med. 2019 Οκτ 1; 20(10):1963-1970.

8. Field et al, 2002. Ο πόνος στην ινομυαλγία και η ουσία P μειώνονται και ο ύπνος βελτιώνεται μετά τη θεραπεία μασάζ. J Clin Rheumatol. 2002 Apr;8(2):72-6. [PubMed]

9. Valera-Calero et al, 2022. Efficacy of Dry Needling and Acupuncture in Patients with Fibromyalgia: A Systematic Review and Meta-Analysis. [Μετα-ανάλυση / PubMed]

άρθρο: Ινομυαλγία και ουσία P – μια επώδυνη ανησυχία

Γραμμένο από: Οι δημόσια εξουσιοδοτημένοι χειροπράκτες και φυσιοθεραπευτές μας στο Vondtklinikkene

Έλεγχος δεδομένων: Τα άρθρα μας βασίζονται πάντα σε σοβαρές πηγές, ερευνητικές μελέτες και ερευνητικά περιοδικά - όπως το PubMed και η βιβλιοθήκη Cochrane. Επικοινωνήστε μαζί μας εάν εντοπίσετε τυχόν σφάλματα ή έχετε σχόλια.

FAQ: Συχνές ερωτήσεις σχετικά με την ινομυαλγία και την ουσία P

1. Πώς μπορούν τα άτομα με ινομυαλγία να μειώσουν τον πόνο στην καθημερινή ζωή;

Εδώ θα θέλαμε να υπήρχε μια σαφής και απλή απάντηση, αλλά η αλήθεια είναι ότι ο δρόμος για την ανακούφιση από τον πόνο στην καθημερινή ζωή είναι περίπλοκος και εκτεταμένος. Δεν ανταποκρίνονται όλοι οι ασθενείς με ινομυαλγία με τον ίδιο τρόπο, αλλά γνωρίζουμε ότι τεχνικές χαλάρωσης, φυσικοθεραπεία για μύες και αρθρώσεις, ενδομυϊκός βελονισμός, προσαρμοσμένες ασκήσεις αποκατάστασης και Θεραπεία με λέιζερ MSK μπορεί να προσφέρει ανακούφιση.