Meniskusruptur des Knies und Knieschmerzen

Meniskusruptur (Meniskusverletzung)

Eine Meniskusfraktur / Meniskusverletzung kann den medialen Meniskus und / oder den lateralen Meniskus betreffen. Meniskusruptur bedeutet, dass das fibröse Knorpelgewebe im Knie, das wir Meniskus nennen, einen Riss aufweist. Eine Meniskusruptur kann akut aufgrund eines Traumas oder aufgrund einer längeren Verschleiß- / Fehlerbelastung auftreten - eine sogenannte degenerative Meniskusruptur. Am häufigsten sind Verletzungen des medialen Meniskus. Kontaktieren Sie uns unter unsere Facebook-Seite oder verwenden Sie das Kommentarfeld am Ende des Artikels, wenn Sie Fragen haben.

 

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Waren Klinikabteilungen der Vondtklinikkene (klicken hier (auf dänisch) für eine vollständige Übersicht unserer Kliniken) verfügt über eine ausgesprochen hohe fachliche Expertise in der Abklärung, Behandlung und Rehabilitation von Knieerkrankungen. Kontaktieren Sie uns, wenn Sie Hilfe bei Ihren Knieproblemen wünschen.

 

Entlastungs- und Belastungsmanagement bei Meniskus

Ein Meniskusriss ist kein Scherz. Und natürlich ist es so, dass Ihr Knie und der verletzte Meniskus für längere Zeit zusätzlich auf eine erhöhte Stabilität und Durchblutung angewiesen sind. Genau aus diesem Grund wird die Verwendung von Personen mit Knieproblemen empfohlen Kniekompressionsstützen um zu einer schnelleren Heilung und Erholung des Knies beizutragen. Die Bandage sollte über einen längeren Zeitraum täglich angewendet werden – am besten in Kombination mit einem schrittweisen und sicheren Rehabilitationstraining.

Tipps: Unterstützung der Kniekompression (Der Link öffnet in einem neuen Fenster)

Klicken Sie auf das Bild oder den Link, um mehr darüber zu erfahren die Kniekompressionsbandage und wie es sowohl dem Knie als auch dem Meniskus helfen kann, besser zu werden.

 



Menisk: Was ist das? Und was ist die Funktion des Meniskus?

Wir haben zwei Menisken. Die Menisken bestehen aus einer relativ harten und faserigen Knorpelmasse, die sich zwischen dem Femur und der größten, innersten der beiden Tibia befindet. Die beiden Menisken sind der laterale Meniskus (außen) und der mediale Meniskus (innen). Wie in den Namen angegeben, befindet sich der mediale Meniskus an der Innenseite des Knies an der medialen Seite der Tibia und somit der laterale Meniskus an der Außenseite des Knies der laterale Aspekt der Tibia. Die Menisken halten bis zu 30-50% ihres Körpergewichts - was ihre Bedeutung unterstreicht.

 

Meniskus

- Anatomie: Hier sehen wir, wie die Menisken im Knie aussehen. Das erste Bild zeigt das rechte Knie von vorne und das zweite Bild zeigt den Inhalt des Knies von oben. Hier sehen wir sowohl den lateralen (äußeren) Meniskus als auch den medialen (inneren) Meniskus.

 

Der Meniskus wirkt als Gewichtsüberträger des Körpergewichts gegen Knie und Kniegelenk. Die Hauptfunktion des Meniskus besteht somit darin, eine gleichmäßige Last- / Gewichtsverteilung gegen die beiden Schienbeinknochen (Tibia und Fibula) sicherzustellen. Im Falle einer Funktionsstörung oder Verletzung des Meniskus riskieren wir eine ungleichmäßige Belastung, die im Laufe der Zeit zu Verschleiß und früher Arthrose führen kann. Dies kann beispielsweise nach einer traumatischen Knieverletzung bei Sportlern wie Handballspielern und Fußballspielern auftreten.

 



Schwache Sitzmuskeln (Gesäßmuskeln) werden ebenfalls als Hauptursache für diese Diagnose und Knieprobleme im Allgemeinen angesehen.

 

Symptome einer Meniskusruptur

Bei einer akuten Meniskusruptur treten normalerweise sowohl Knieschmerzen als auch Schwellungen auf. Der Schmerz ist normalerweise entlang des eigentlichen Kniegelenks an der Vorderseite am stärksten ausgeprägt. Meniskusverletzungen können auch Symptome wie ein Klicken im Knie und das Gefühl verursachen, dass das Knie bei bestimmten Bewegungen einrastet - oder dass es schwierig ist, das Bein / Knie vollständig zu strecken. Der Schmerz tritt hauptsächlich auf, wenn das Knie belastet wird (z. B. beim Joggen / Laufen), und nimmt erheblich ab, wenn diese Belastung abnimmt / entfernt wird. Wir müssen bedenken, dass bei traumatischen Meniskusverletzungen mehrere Strukturen beschädigt werden können - beispielsweise das vordere Kreuzband.

 

Symptome einer medialen Meniskusruptur: Der Schmerz befindet sich hauptsächlich mehr im Inneren, dem medialen Aspekt des Knies.

Symptome des lateralen Meniskus: Der Schmerz ist stärker auf den äußeren Teil des Knies beschränkt - auf den lateralen Aspekt.

 

Ursache: Was ist die Ursache für Meniskus- / Meniskusverletzungen?

Die häufigste Ursache für Meniskusverletzungen ist ein Knie-Trauma in verdrehter und gebogener Position. Stress im Laufe der Zeit kann auch zu einem sogenannten Verschleiß / degenerativen Meniskusbruch führen. Die letztere Art der Meniskusverletzung tritt normalerweise in der Altersgruppe ab 40 Jahren auf, kann jedoch in jedem Alter auftreten, insbesondere wenn die Person übergewichtig ist und Muskeln mit schlechter / schwacher Stabilität in Hüfte, Oberschenkeln und Waden hat.

 

Meniskus Blick

- Ein Bild, das die anatomische Position der Menisken im Knie zeigt.

 

Prävention und Training von Meniskusruptur / Meniskusverletzung

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Ihren Meniskus so gesund wie möglich zu halten:

 

Balance-Training: Das Balance- und Koordinationstraining auf dem Balance Pad oder dem Balance Board kann sowohl zur Vorbeugung von Verletzungen als auch zur Leistungssteigerung beitragen. Regelmäßiges Gleichgewichtstraining bietet den Muskeln eine schnellere Reaktionszeit, sodass sie sich schneller zusammenziehen und die Kniestrukturen durch plötzliche Drehungen oder Belastungen schützen können.

Fußkrafttraining: Viele Menschen vergessen, dass der Fuß die erste Abwehr ist, wenn es um die Stoßdämpfung und die Verringerung der Belastung von Knie, Hüfte, Becken und Rücken beim Heruntertreten geht. Folglich vergessen sie, den Fuß genauso zu trainieren wie andere Muskelgruppen und -bereiche. Ein starker Fußmuskel kann zu einer korrekteren Belastung und einer besseren Stoßdämpfung führen. Die Plantarfaszie hat unter anderem eine sehr wichtige dämpfende Wirkung. Der Fuß braucht Training und liebt es auch. Das einzige Problem ist, dass die meisten Menschen nicht wissen, wie sie das Fuß- und Beingewölbe stärken können. Sie können dies jedoch schnell herausfinden, indem Sie unsere Artikel über Übungen und die Stärkung des Fußes lesen.

 



Hip Training: Die Hüfte und die Hüftmuskulatur sind tatsächlich einige der wichtigsten Strukturen, wenn es darum geht, Knieverletzungen (einschließlich Meniskusfrakturen) sowie Training / Rehabilitation nach einer Knieverletzung zu verhindern. Ein äußerst wichtiger Bereich für diejenigen, die gerne laufen, Fußballspieler und Handballspieler - um nur einige zu nennen. Die Hüfte wirkt als Stoßdämpfer und begrenzt die Belastung der Menisken, die wir bereits erwähnt haben und die bis zu 30-50% des Körpergewichts tragen können.

 

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Oberschenkeltraining: Eine starke und funktionelle Vorder- (Quadrizeps) und Rückseite (Oberschenkel) des Oberschenkels sind sehr wichtig, um Knieverletzungen vorzubeugen.

 

Kernmuskulatur: Ein guter und starker Kernmuskel kann zu einer korrekteren Bewegung und damit zur Verhinderung von Arbeitsverletzungen beitragen.

 

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Diät: Alle Strukturen im Körper hängen von einer guten Durchblutung und der richtigen Ernährung ab - eine abwechslungsreiche Ernährung mit viel Gemüse wird empfohlen. Vitamin C zum Beispiel ist eine der wichtigsten Quellen (vor der Ableitung) von Kollagen und Elastin - zwei Nährstoffe, die für die Reparatur von Sehnen und Weichgewebe verwendet werden. Glucosaminsulfat ist ein weiteres Beispiel für eine Branche, die in der Forschung gute Ergebnisse gezeigt hat - gegen z. Knieschmerzen und Arthrose des Knies.

 

Bildgebende diagnostische Untersuchung von Meniskusruptur / Meniskusverletzung

Um festzustellen, ob eine Verletzung am Knie vorliegt, wird in erster Linie eine klinische Untersuchung in Verbindung mit einer Anamneseerhebung durchgeführt, aber wenn diese auf einen Meniskusriss hindeuten – dann kann es hilfreich sein, dies durch eine MRT-Untersuchung bestätigen zu lassen. Ein MRT hat keine Röntgenstrahlung und verwendet stattdessen Magnetresonanz, um ein Bild der Weichteile, Sehnen und Knochenstrukturen des Knies zu liefern. Chiropraktiker, Manualtherapeut und Arzt sind die drei primären Ansprechpartner, die auf eine solche Untersuchung verweisen können.

 



Herr als Cursor Meniskus

- MRT-Untersuchung mit Meniskusruptur im medialen Meniskus; dh eine mediale Meniskusruptur / Meniskusverletzung.

 

Meniskusbruch

Neuere Forschungen haben zu neuen Richtlinien geführt, die unter anderem bestätigen, dass es wenig sinnvoll ist, degenerative Meniskusfrakturen in den über 35 Jahren zu behandeln - dies ist insbesondere darauf zurückzuführen, dass sich Übungen und Übungen bei dieser Gruppe von Meniskusverletzungen als besser erwiesen haben.

 

Die meisten Menschen suchen oft nach einer "schnellen Lösung", so dass viele enttäuscht sind, wenn sie feststellen, dass sie tatsächlich mit der Zeit trainieren müssen, anstatt sich auf dem OP-Tisch platt zu machen und ihr Knieschicksal in die Hände des Skalpells zu legen. Es ist so ermüdend, die Gründe ansprechen zu müssen, warum die Verletzung zum ersten Mal aufgetreten ist, und in derselben Schlinge die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens zu verringern.

 

Natürlich gibt es auch diejenigen, die eine Knieoperation benötigen, aber dies gilt hauptsächlich für diejenigen, die das Knie akut verletzt haben, beispielsweise durch ein traumatisches Fußballgerät oder dergleichen.

 

Was kann ich auch bei Knieschmerzen tun?

1. Allgemeine Bewegung, spezifische Bewegung, Dehnung und Aktivität werden empfohlen, bleiben jedoch innerhalb der Schmerzgrenze. Zwei Spaziergänge pro Tag von 20 bis 40 Minuten sind gut für den ganzen Körper und Muskelkater.

2. Triggerpunkt / Massagebälle Wir empfehlen dringend - sie sind in verschiedenen Größen erhältlich, sodass Sie auch an allen Körperteilen gut treffen können. Es gibt keine bessere Selbsthilfe als diese! Wir empfehlen Folgendes (klicken Sie auf das Bild unten) - ein kompletter Satz von 5 Triggerpunkt- / Massagebällen in verschiedenen Größen:

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3. Training: Spezifisches Training mit Trainingstricks verschiedener Gegner (z Dieser komplette Satz von 6 Strickwaren mit unterschiedlichem Widerstand) kann Ihnen helfen, Kraft und Funktion zu trainieren. Das Stricktraining beinhaltet häufig ein spezifischeres Training, was wiederum zu einer effektiveren Prävention von Verletzungen und zur Schmerzreduzierung führen kann.

4. Schmerzlinderung - Abkühlung: Biofreeze ist ein Naturprodukt, das Schmerzen lindern kann, indem es den Bereich sanft abkühlt. Das Abkühlen wird besonders empfohlen, wenn die Schmerzen sehr stark sind. Wenn sie sich beruhigt haben, wird eine Wärmebehandlung empfohlen. Es ist daher ratsam, sowohl Kühlung als auch Heizung zur Verfügung zu haben.

5. Schmerzlinderung - Heizung: Das Aufwärmen verspannter Muskeln kann die Durchblutung erhöhen und Schmerzen lindern. Wir empfehlen Folgendes wiederverwendbare heiße / kalte Dichtung (Klicken Sie hier, um mehr darüber zu erfahren.) - Kann sowohl zum Kühlen (kann eingefroren werden) als auch zum Heizen (kann in der Mikrowelle erhitzt werden) verwendet werden.

 



Empfohlene Produkte zur Schmerzlinderung bei Knieschmerzen

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Biofreeze (Erkältung / Kryotherapie)

 

Konservative Behandlung von Meniskusrupturen

Regelmäßiges und spezifisches Training ist der Goldstandard in der konservativen Meniskusbehandlung. Wir müssen das sofort betonen. Sie können die Arten von Schulungen, auf die Sie sich konzentrieren sollten, weiter oben im Artikel sehen.

 

Akupunktur / Nadelbehandlung: Kann myofasziale Einschränkungen in den Bereichen um das Knie lösen - was eine gewisse Linderung der Symptome bewirken kann, aber in erster Linie keine wesentlichen Auswirkungen auf Meniskusverletzungen hat.

Physiotherapie: Ein Physiotherapeut kann Ihnen bei der Einrichtung eines Trainingsprogramms helfen und bei Bedarf eine symptomlindernde physikalische Therapie anbieten.

Krankengymnastik

Chiropraktiker: Wie Physiotherapeuten konzentrieren sich (moderne) Chiropraktiker in ihrer 6-jährigen Ausbildung stark auf Rehabilitationstraining und Training und können Ihnen daher ein gutes Trainingsprogramm und Ratschläge zum Umgang mit Ihrer Meniskusverletzung geben. Chiropraktiker haben auch das Recht, bei Bedarf auf die Bildgebung zu verweisen, um die Knieverletzung zu bestätigen.

Niedrig dosierter Laser: Im Volksmund als "entzündungshemmender Laser oder Laser für Sportverletzungen" bezeichnet. Untersuchungen haben gezeigt, dass diese Art der Behandlung bei Sehnenverletzungen zu einer schnelleren Heilungszeit führen kann. In diesem Bereich sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, bevor geschlossen werden kann, ob dies größere Auswirkungen auf Sehnenverletzungen und Meniskusverletzungen im Knie hat. Die aktuelle Forschung ist jedoch positiv.

Massage und Muskelarbeit: Kann die Durchblutung der lokalen schmerzenden Bein- und Oberschenkelmuskulatur erhöhen, hat jedoch keinen wesentlichen Einfluss auf eine Meniskusruptur.

 

Guter Rat bei akuten Knieverletzungen und Verdacht auf Sehnen- oder Bandschäden

Suche einen aus Kliniker - Es ist wichtig, die Verletzung zu diagnostizieren, damit Sie wissen, was die beste Behandlung und Weiterbildung ist. Unterschiedliche Diagnosen erfordern in der Regel unterschiedliche Behandlungspläne. Auch wenn man denkt, "das ist vorbei", ist es einfach dumm, nicht zu einem öffentlich autorisierten Kliniker (Chiropraktiker, Physiotherapeut, Arzt oder Manualtherapeut) zu gehen, um das Problem diagnostizieren zu lassen - denn eine Erstuntersuchung kostet in der Regel nicht mehr als 500-700 NOK und dauert nicht länger als 45-60 Minuten. Es ist ein bisschen so, als würde man das „seltsame Geräusch“ im Auto lange Zeit ignorieren – es kann später im Jahr zu unvorhergesehenen Problemen führen.

 

Hvile: Wenn es schmerzhaft ist, das Bein zu belasten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um die Symptome und Schmerzen zu diagnostizieren - und dies nicht zuletzt vermeiden. Verwenden Sie stattdessen das RICE-Prinzip und konzentrieren Sie sich darauf, den Bereich mit der damit verbundenen Vereisung und Kompression zu entlasten (verwenden Sie eine Stützsocke oder einen Verband). Eine völlige Abwesenheit von Bewegung wird jedoch nicht empfohlen.

 

Vereisung / Kryotherapie: In den ersten 72 Stunden nach der Verletzung ist eine Vereisung (auch Kryotherapie genannt) wichtig. Dies liegt daran, dass es nach einer Verletzung zu Flüssigkeitsansammlungen und Schwellungen kommen kann - und dies ist normalerweise sehr übermäßig vom Körper. Um diese Reaktion zu beruhigen, ist es daher wichtig, den Bereich sofort nach dem Auftreten des Schadens zu kühlen und dann 4-5x Zyklen während des Tages. Dann kommt ein sogenanntes Icing-Protokoll zum Einsatz, was bedeutet, dass Sie nicht direkt auf der Haut vereisen (um Erfrierungen zu vermeiden) und in Zyklen von «15 Minuten an, 20 Minuten aus, 15 Minuten an» vereisen.

 

Schmerzmittel: Denken Sie nach Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker daran, dass NSAIDS (einschließlich Ibux / Ibuprofen) zu einer deutlich langsameren Heilungszeit führen können und dass das Medikament Nebenwirkungen hat.

 



 

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Quellen:
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2 Antworten
  1. Ole sagt:

    Bei mir wurde ein horizontaler Riss im Hinterhorn des Innenmeniskus diagnostiziert. Hinzu kommen degenerative Substanzveränderungen, die sich bis in das Wurzelband fortsetzen. Knieverdrehung beim Hallenfußball. Ein bisschen verletzt, aber ich spielte weiter. Danach mehrmals gejoggt, aber nach einem gezielten Joggen stark erholt.

    Ich wurde an einen Orthopäden überwiesen und warte auf eine Vorladung. Handelt es sich um eine Verletzung, die operiert werden muss? Habe ich es so verstanden, dass degenerative Veränderungen nicht operiert werden? Ich habe mich im Januar verletzt und befürchte, dass ich mit der Verletzung zu lange gewartet habe. Jetzt haben wir April. Männlich 39 Jahre

    Svar
    • Nicolay v / findet nicht sagt:

      Hallo Ole,

      Die Leitlinien haben sich, wie Sie bereits angedeutet haben, nun mehr von der Operation bei Meniskusverschleißschäden entfernt – und setzen eher auf gezieltes Training über einen längeren Zeitraum. Eine größere Metastudie (2018) hat unter anderem gezeigt, dass diejenigen, die über 40 Jahre alt sind, keine größere Verbesserung während der Operation haben – als diejenigen, die nur abwarten. Operationen enthalten auch bestimmte riskante Elemente – einschließlich der Bildung von Narbengewebe oder Defekten.

      Höchstwahrscheinlich wird der Orthopäde nur ein Training empfehlen.

      Viel Glück und gute Genesung!

      Svar

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