Modiske ændringer (type 1, type 2 og type 3)
Sidst opdateret 02/04/2020 af Smerteklinikkerne - Tværfaglig Sundhed
Modiske ændringer (type 1, type 2 og type 3)
Modiske ændringer, også kaldet modiske ændringer, er patologiske ændringer i ryghvirvlerne. Modiske ændringer findes i tre varianter / typer. Nemlig type 1, type 2 og type 3 - som er klassificeret ud fra hvilke ændringer de medfører for ryghvirvlerne. Modiske ændringer detekteres normalt via MR-undersøgelse og forekommer derefter i selve ryghvirvelen og endepladen på den nærliggende intervertebrale skive. Kontakt os gerne på Facebook hvis du har kommentarer eller spørgsmål. Vi værdsætter også virkelig, hvis du vil kommentere under artiklen, så andre læsere også kan lære om, hvad du spekulerer på.
Hvad er forskellen mellem de tre varianter af modiske ændringer?
Generelt kan vi sige, at type 1 er den mindst alvorlige, og at type 3 forårsager de mest alvorlige ændringer. Jo højere antallet - jo mere alvorligt findes. Undersøgelser (Han et al., 2017) har vist en sammenhæng mellem rygning, fedme og tungt fysisk arbejde (som involverer kompression af lænden) med en højere forekomst af modiske ændringer. Det er især det lavere niveau i lændehvirvelsøjlen, der oftest påvirkes - L5 / S1 (også kendt som lumbosacral overgang). L5 er en forkortelse for den femte lændehvirvel, dvs. det lavere niveau i lænden, og S1 står for korsbenet 1. Korsbenet er den del, der møder lændehvirvelsøjlen, og som er smeltet sammen med halebenet nedenfor.
Modiske ændringer - Type 1
Den mest almindelige form for modiske ændringer. I modisk type 1 er der ingen skader på selve rygsøjlen knoglestruktur eller ændring i knoglemarv. På den anden side kan man påvise betændelse og ødemer omkring og i selve hvirvlen. Man foretrækker normalt modisk type 1 som den mildeste version, og den variant, der involverer mindst ændringer i selve knoglestrukturen. Stadigvis kan dette være en af de varianter, der i nogle tilfælde forårsager mere smerte end andre.
Modiske ændringer - Type 2
I type 2 ser vi fedtinfiltration i knoglemarven med erstatning for det originale knoglemarvsindhold. Så fedtet (af den samme type, vi har omkring maven og hofterne), erstatter det væv, der skulle være der. Denne type modisk ændring er ofte forbundet med overvægt og høj BMI hos de berørte.
Modiske ændringer - Type 3
Den sjældneste, men mest seriøse form for modisk ændring. Modiske 3 ændringer involverer skader og små frakturer / frakturer i knoglestrukturen i ryghvirvlerne. Det er derfor i type 3, at du ser ændringer og skader på knoglestrukturen, og ikke i typer 1 og 2, selvom mange tror på det.
Modiske ændringer og rygsmerter
Forskning har fundet en forbindelse mellem Modiske ændringer og lændesmerter (lænd). Specielt ændringer i modisk type 1 er ofte forbundet med lændesmerter.
Behandling af modiske ændringer
Patienter med modiske ændringer og rygsmerter kan være betydeligt sværere at behandle, da denne patientgruppe ofte ikke reagerer på regelmæssig rygbehandling - såsom kiropraktik, træningsvejledning og fysioterapi. Imidlertid har biostimulatorisk laserterapi vist sig at være et godt og sikkert alternativ (1).
Det er vigtigt at stoppe med at ryge, hvis du gør dette - da undersøgelser har vist, at rygning kan føre til ændringer i knoglestrukturer i ryghvirvlerne og dermed en større chance for degenerative ændringer. Vægttab, hvis du har forhøjet BMI, er også meget vigtigt for at forhindre yderligere forværring af denne tilstand.
Mange mennesker med modiske ændringer oplever også forværring under træning, og dette øgede ubehag får ofte folk i denne gruppe rygpasienter til at droppe af trænings- og behandlingsprogrammer. Primært på grund af manglende motivation, fordi de får ondt af at træne og dermed ikke kan se, hvordan de kan blive bedre.
En del af løsningen ligger i en aktiv livsstil tilpasset til træning med en meget blid og gradvis progression. Ofte har man brug for hjælp fra en kyndig kliniker til at få dette gjort. Mange sverger også til yoga og træningsøvelser som sagde.
Hvad der også er kendt, er, at forskellige typer af modiske reagerer forskelligt på behandling og træning. Selv med samme type modik har folk også set, at folk reagerer forskelligt, når de sammenligner behandlingsresultater mellem relativt lige patienter.
Diæt og modiske ændringer
Flere undersøgelser har indikeret, at blandt andet i Type 1 Modic er en del betændelse (naturlig, mild inflammatorisk reaktion, for eksempel skade) involveret. Derfor med de påviste modiske ændringer skal de være forsigtige med, hvad de spiser, og helst fokusere på antiinflammatoriske fødevarer (frugt, grøntsager, olivenolie og uraffinerede produkter for at nævne nogle få) og undgå pro-inflammatoriske fødevarer (sukker, boller / søde kager og forarbejdede færdigretter).
Del gerne denne artikel med kolleger, venner og bekendte via vores Facebook-side eller andre sociale medier. På forhånd tak.
Hvis du vil have artikler, øvelser eller lignende sendt som et dokument med gentagelser og lignende, beder vi dig ligesom og komme i kontakt via få Facebook-side hende. Hvis du har spørgsmål, skal du bare kommentere direkte i artiklen eller for at kontakte os (helt gratis) - vi vil gøre vores bedste for at hjælpe dig.
Læs også: - DETTE Bør du vide om gigt!
Læs også: - De værste øvelser, hvis du er faldet
Kilder: Han et al., 2017 - Udbredelse af modiske ændringer i lændehvirvlerne og deres tilknytning til arbejdsbyrde, rygning og vægt i det nordlige Kina. Natur. Videnskabelige rapporter bind7, Artikelnummer: 46341 (2017)
Støt vores arbejde ved at følge os og dele vores artikler på sociale medier:
- Følg Vondt.net på YOUTUBE
(Følg og kommenter, hvis du vil have os til at lave en video med specifikke øvelser eller uddybninger til nøjagtigt DINE spørgsmål)
- Følg Vondt.net på FACEBOOK
(Vi forsøger at besvare alle meddelelser og spørgsmål inden for 24 timer. Vi kan også hjælpe dig med at fortælle dig, hvilke øvelser der passer til dit problem, hjælpe dig med at finde anbefalede terapeuter, fortolke MR-svar og lignende spørgsmål. Kontakt os på dag!)
Billeder: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freemedical Photos, Freestock Photos og indsendte læserbidrag.
Hej! Jeg opdagede for nylig Modic type 2, i frustrationsfasen og nogle spørgsmål.
1) Kan jeg have haft type 1, der er skiftet til type 2? og kan så type 2 skifte til type 3? når du først har fået det, kan du se, at det kan forringes hurtigt, eller er det en stabil tilstand? i mit tilfælde har jeg haft en prolaps for ca. 20 år siden og har gnidet ryggen siden da, men det er måden at leve med osv.
Har fibromyalgi og har haft nogle smerter generelt i de senere år. for ca. 1,5-2 måneder siden blev jeg meget træt i ryggen og meget smertefuld og øm under mine ben, som sluttede efter nogle dage med forværring med sengeleje og utrolige smerter. Eventuel ny prolaps og den akutte smerte forbedrede sig noget, men gentagelser og nye smerter blev tilføjet, og disse er nu vedvarende. Det, jeg håber på, er, at dette også er midlertidigt og vil forbedre sig, men ser ud til, at det nu har været lang tid og ser ingen særlig forbedring, så bange for, at dette er min nye hverdag. Råber stærkt, at det ikke er? Tak for svaret. mvh Grethe
09:49
Hej Grete,
Modiske ændringer er tænkt som en dynamisk proces - det betyder, at Modic type 1 i meget sjældne tilfælde kan udvikle sig til Modic type 2. Men i betragtning af at denne negative udvikling kan fortsætte, er det også - teoretisk set - muligt at en Modic type 2 kan udvikle sig dehabiliterende til Modic type 3.
Der har ikke været rapporterede tilfælde, hvor man har set, at modeændringer er 'forsvundet'.
Kilde: Mann, E., Peterson, CK, Hodler, J., & Pfirrmann, CW (2014). Udviklingen af degenerativ marv (Modic) ændringer i livmoderhalsen hos patienter med nakkesmerter. European Spine Journal, 23 (3), 584-589.
Heisann, læs denne artikel om modisk forandring med dig. Hvor det også sagde, at du kunne få mere information og øvelser om dette fra dig? Er meget interesseret i dette, da jeg kæmper med stor smerte på grund af modic.