背部骨關節炎（脊椎關節病變）：原因、症狀和治療
背部骨關節炎涉及軟骨和椎骨關節表面的磨損。 透過積極措施、物理治療和復健運動可以減緩背部骨關節炎的發生。
脊椎骨關節炎可以指整個背部的磨損變化，但最常見的是發生在下背部 – 在我們稱之為的部分 腰背部。背部骨關節炎通常會變得越來越嚴重，關節軟骨的破壞逐漸加劇，這就是為什麼它如此重要，需要認真對待。在更嚴重的骨關節炎中，它可能導致其他診斷，例如 椎管狹窄 (脊髓狹窄狀況）。骨關節炎的特徵症狀包括僵硬（尤其是在早上）、疼痛和持續的疲勞感（在後排和座位上）。您一定不能忽視骨關節炎的症狀，因為這是一個漸進的診斷。
- 小關節最暴露
每塊椎骨上都有兩個'附著點' 它將一個椎骨連接到下一個椎骨（見下圖1）。這些附件稱為小關節，由於其生物力學功能和位置，這些附件特別受到關節表面和軟骨磨損的影響。如果這些磨損嚴重，可能會導緻小關節彼此靠近，從而進一步限制活動能力。這就是所謂的 小關節骨關節炎。我們可以將骨關節炎分為五個階段，從0到4，其中後者是最顯著和最嚴重的骨關節炎形式。
「這篇文章是由公共授權的衛生人員撰寫和品質檢查的。這包括物理治療師和脊椎按摩師 疼痛診所 跨學科健康 （請參閱此處的診所概述）。您可以更好地了解我們的核心價值和品質關注 她的。我們始終建議由知識豐富的醫療人員評估您的疼痛。 」
提示： 稍後在文章中展示 脊醫Alexander Andorff 為您提供包含 5 項針對鈣化和骨關節炎的建議練習的訓練影片。在本背部骨關節炎指南中，我們還提供了自我措施和自助的建議，例如與他人同睡 緊固帶的骨盆斜倚墊, 救濟與 座墊 並進行訓練 迷你樂隊. 產品推薦的連結將在新的瀏覽器視窗中開啟。
在這篇關於脊椎關節炎的大指南中，您將了解更多有關：
背部骨關節炎的症狀
背部骨關節炎的原因
預防背部骨關節炎的自我措施
預防背部骨關節炎
背部骨關節炎的治療
背部骨關節炎的診斷
這篇大型脊椎關節炎指南由對骨關節炎有專業興趣的多學科團隊編寫，其目的是提高公眾和醫護人員的知識。 所有 我們的診所部門 Vondtklinikkene 跨專業健康中心每天致力於骨關節炎患者的評估、治療和復健工作。請記住，如果您對投訴有任何疑問，可以隨時與我們聯繫。
1.背部骨關節炎的症狀
[圖 1：背部小關節概覽。來源：維基共享資源]
如果我們更了解哪些結構面臨的風險最大，就更容易理解骨關節炎的意思。 在上圖中，您可以看到脊椎。接下來，我們仔細觀察兩塊椎骨，小關節以粉紅色標記。正如您所看到的，這是椎骨相互附著的方式，也是唯一“骨頭遇見骨頭«。在椎骨之間，我們還有一個柔軟的椎間盤，有助於吸收和緩解衝擊。但因此這些小關節會出現磨損，最常見的是下背部（下五塊椎骨）這為脊椎骨關節炎的大多數症狀提供了基礎。
- 症狀的程度通常與磨損的變化一致
骨關節炎的後期和更嚴重階段通常會引起更多症狀和功能下降。 但不總是 （有些甚至有輕微的骨關節炎症狀）。背部骨關節炎的症狀包括：
下背部感覺疲勞
腰部局部疼痛
腰部有「緊繃」的感覺
可能導致腿部至膝蓋以上的牽涉性疼痛
觸摸相關關節時有壓痛感
可能局部腫脹 （如果小關節引起局部發炎）
背部僵硬和關節活動度降低
晨僵明顯
遇到困難 «回去» 休息後
僵硬且功能較差的背部會導致我們站立和行走時的減震和重量轉移較差。 這些負擔是其他人必須處理的。通常它會超出臀部和膝蓋，特別是，最終“掩飾» 針對背部功能減弱。背部酸痛和僵硬的人經常會出現臀部問題和膝蓋疼痛的情況增加。不幸的是，這也會增加風險 膝蓋骨關節炎。對於那些不確定骨關節炎有多輕的人，我們推薦我們的文章 骨關節炎的6種早期跡象.
- 為什麼我的背部在早上或坐下後特別僵硬？
當我們睡覺時，體內含氧血液和滑液的循環減少。 這也適用於我們坐著時（也許您有一份久坐的辦公室工作？）安靜了幾個小時。然後，當您從躺著或坐著的位置站起來時，這種循環需要一些時間才能開始 - 這可能會帶來僵硬和疼痛。有一些很好的自我措施可以透過減輕背部壓力來幫助抵消這種情況。除此之外，當使用 盆底枕 當我們睡覺時，以及 符合人體工學的減震座墊 當我們長時間坐著時。
我們的建議： 在辦公椅上使用符合人體工學的避震座墊
我們很多人的工作需要常常坐著。這會導致下背部和臀部受到低度壓縮負荷。如果只是的話沒問題 不時地，但如果每天坐 x 小時，這可能會導致較長時間的背痛和髖部疼痛。為了減少下椎骨的壓力負荷，因此我們建議使用 帶有記憶海綿的減震座墊。這當然也適合在辦公室以外的地方緩解壓力。但對於許多辦公室景觀來說，這是一項受歡迎且廉價的投資，可以減少因背部問題而缺勤的情況。您可以閱讀更多關於我們的推薦 她的.
更符合人體工學的睡眠姿勢可以讓背部和臀部得到更好的恢復
側睡是您可以為背部和臀部做的最放鬆的事情之一。 這也是孕婦推薦的姿勢，而且還帶有一種 帶緊固帶的骨盆墊 膝蓋之間。當我們側躺時，這樣的枕頭可以使膝蓋和臀部形成更好的角度。之所以推薦給孕婦，正是因為它可以緩解背部、骨盆、臀部和膝蓋的壓力。但這實際上是一種適合我們絕大多數人的睡姿，特別是如果您的背部、臀部和/或膝蓋患有骨關節炎。
我們的建議： 嘗試使用有緊固帶的骨盆枕頭睡覺
和一個人睡的好處 盆底枕 在於您可以獲得改進且更符合人體工學的睡眠姿勢。但同樣重要的是要提到的是，這種休息姿勢也可以在疼痛期間（清醒時）提供緩解。許多人使用它只是為了讓他們的背部和臀部在日常生活中得到應有的休息。它還配有緊固帶，方便您在睡覺時將其固定到位。您可以閱讀更多關於我們的推薦 她的.
脊椎骨關節炎可導致軟骨損傷和鈣化
骨關節炎和磨損會導致椎骨及其解剖外觀發生物理變化，這可能並不奇怪。 在骨關節炎的後期，身體會進行一場殊死的戰鬥，盡力修復關節中磨損的軟骨。不幸的是，這對於骨關節炎後期的身體來說是很困難的，因為有太多的磨損。因此，它變成了一場持續的戰鬥，最終由於修復不完全，導致身體在試圖修復的區域形成額外的骨骼和鈣化。這些鈣化點也稱為 鈣化點，會導致關節表面呈現出更「粗糙」的外觀，這也會在運動過程中產生更多的摩擦。
- 可以改變我們走路的方式
站立和行走時，背部和臀部都有助於給我們提供正常的運動方式。 如果您的背部非常僵硬，出於純粹的生物力學原因，當您踩腳時，減震效果會較差，重量轉移也會較差。這可能會導致走路時小心謹慎，這意味著您走路時幾乎不敢放下雙腿，從而感到緊張。這樣的 守護 會導致步幅縮短，並增加以下風險： 臀部疼痛.
2. 背部骨關節炎的原因
脊椎關節的磨損和撕裂變化逐漸發生，並且隨著年齡的增長而發生得更頻繁。 有許多因素會影響我們如何受到骨關節炎的影響。這些包括：
遺傳學
背部彎曲和脊椎側彎
既往背部手術史
既往背部受傷史
表觀遺傳學
飲食
抽煙
性別 （女性面臨的風險更大）
重量
年齡
骨關節炎的最大危險因子是年老。 這是一個很難採取任何措施的因素。先前的損傷和背部手術也可能導致背部骨關節炎的早期發展。但幸運的是，還有一些我們可以影響的因素，尤其包括保持肌肉的穩定性、良好的飲食和避免吸煙。採取積極措施改善自己的背部健康非常重要。背部骨關節炎和背痛是生活品質下降和功能受損的一些最常見原因。¹
- 隨著年齡的增長，軟骨細胞的修復能力減弱
軟骨細胞是人體的軟骨修復團隊。 它們維護和建造軟骨。不幸的是，多年來，它們修復軟骨的能力逐漸減弱，進而導致關節表面和軟骨磨損變化。除其他形式外，我們稱之為 骨贅 – 它們是關節軟骨表面的骨沉積物。這會導致關節表面不那麼光滑，從而產生摩擦並降低活動能力。除了小關節本身內部的疼痛之外。
3.預防骨關節炎的自我措施
我們之前提到過如何透過使用來緩解背部疼痛 符合人體工學的座墊 和使用 睡覺時墊骨盆。為了進一步緩解症狀，也可以考慮使用背部伸展運動。但除此之外，值得一提的是，注重飲食、訓練背部肌肉和戒菸可以成為減緩骨關節炎發展的三種有益的自我措施。研究表明，抗發炎飲食（另請閱讀： 纖維肌痛飲食）可以減輕某些類型的骨關節炎（膝骨關節炎）的症狀。² 他們特別表明，薑黃和生薑具有已記錄的效果，可以減少體內的發炎標記。我們之前已經寫過兩篇關於這一點的指南，因此如果您願意，我們建議您閱讀名為 吃生薑的 8 個令人難以置信的健康益處 og 薑黃的 7 種驚人的健康益處.
提示： 嘗試背部伸展
的目的 背部伸展 就是打開小面關節並將椎骨伸展開。這種治療技術也被稱為 牽引。透過在牽引治療期間打開小關節，可以刺激滑液的活動度和循環的增加。這當然對骨關節炎有益。您可以閱讀有關背部擔架的更多信息 她的.
4.預防骨關節炎
我們 Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse 的所有臨床醫生都知道，患者本身有動力針對自己的疾病採取一些措施是非常重要的。 維持健康的體重對於減少椎骨和其他負重關節的壓力非常重要。穩定肌肉的訓練和活動能力的訓練可以幫助身體緩解脊椎骨關節炎。更大規模的研究得出結論，運動是骨關節炎整體治療的重要組成部分。³ 定期運動和運動可以保持血液循環和滑液暢通，防止背部僵硬。
影片：5 個對抗背部骨關節炎的練習
在下面的視頻中顯示 脊醫Alexander Andorff 提出了一個針對骨關節炎的建議運動計劃，其中包括五項運動。 每隔一天做一次，你就能獲得很好的好處。此外，您可能對我們在文章中介紹的培訓計劃感興趣 8背痛練習.
通過免費訂閱加入我們的家庭 我們的YouTube頻道 （點擊此處）了解更多培訓計畫和良好的自助。我們也指出，使用迷你彈力帶進行彈性訓練對背痛和髖部疼痛的患者有益。
5.治療背部骨關節炎
脊椎骨關節炎會帶來僵硬和疼痛等症狀和問題。 我們 Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse 的物理治療師和脊椎按摩師定期為骨關節炎患者提供功能評估、積極治療和復健訓練。我們知道看到每個人都是獨一無二的是多麼重要，這正是為什麼我們採用適合個人的方法如此重要的原因。
針對骨關節炎的物理治療
手動治療技術，即關節和肌肉的物理治療，對骨關節炎有良好的效果。4 此類治療技術可能包括：
理療
肌內針灸
關節鬆動術
現代按摩療法
治療性激光治療
牽引治療（釋放關節之間的空間)
衝擊波治療
尤其是低劑量雷射治療，是更多骨關節炎患者應該熟悉的治療方法。這種治療形式在改善骨關節炎的功能和緩解疼痛方面都具有良好的效果。5 例如，您可以閱讀此內容 低劑量雷射治療指南 像我們一樣 蘭伯特塞特臨床科 在奧斯陸寫道。 該指南的連結將在新的瀏覽器視窗中開啟。
背部骨關節炎的訓練和復健練習
不太知道從哪裡開始進行針對背部骨關節炎的訓練？ 我們的物理治療師很樂意幫助您開始指導和設定個人化的復健練習。如果您靠近其中之一，請聯絡我們 我們的診所。如果沒有，您可以聯絡當地的物理治療師。但要確保他們對骨關節炎有專業興趣。
6. 背部骨關節炎的診斷
所有調查都將從記錄歷史開始（病歷). 這意味著在初次諮詢時（您第一次去看臨床醫生）您將講述您所經歷的症狀和投訴。治療師會一路詢問相關問題，以盡可能多地了解您的疾病資訊。然後您將進行功能檢查。在這裡，治療師除其他外將查看：
您的行動性
關節皮疹（具體聯合測試)
您的步行團隊
你的肌肉力量
疼痛部位（觸診)
除此之外，治療師還可能檢查反射並進行某些骨科測試。 如果懷疑患有骨關節炎，脊椎按摩師有權要求進行診斷影像，包括 MRI 和 X 光檢查。要繪製骨關節炎和磨損變化圖，最好使用 X 光。
脊椎骨關節炎的影像學檢查
下圖是背部 X 光檢查的範例。 拍完照片後，我們大約需要一週時間才能收到放射報告。
上面我們看到了下背部的 X 光片 - 最低腰椎 (L5) 出現了明顯的磨損變化。
看到後面底部的空間變少了嗎？ 脊椎骨與下面的脊椎骨靠得很近？這是更明顯的背部骨關節炎的常見發現。
綜述ering：背部骨關節炎（脊椎關節病變）
如果您患有骨關節炎，可以採取許多好的措施。 但最重要的事情之一是您決定採取積極措施並做出改變。請隨意從簡單的小步驟開始，然後逐步前進。如果您需要指導或有疑問，請透過訊息或社交媒體頁面與我們聯繫。我們熱衷於為您實現更美好的日常生活。
疼痛診所：您現代治療的選擇
我們的臨床醫生和臨床部門始終致力於成為肌肉、肌腱、神經和關節疼痛和損傷的調查、治療和復健方面的精英。 通過按下面的按鈕，您可以看到我們診所的概述 - 包括奧斯陸（包括 蘭伯特賽特）和阿克斯胡斯（羅霍爾特 og 艾茲沃爾聲音）。如果您有任何疑問或有任何疑問，請隨時與我們聯繫。
文章： 背部骨關節炎（脊柱骨關節炎)
撰寫人： 我們在 Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse 獲得公開授權的脊椎按摩師和物理治療師
事實核查： 我們的文章始終基於嚴肅的資料來源、研究報告和研究期刊，例如 PubMed 和 Cochrane 圖書館。如果您發現任何錯誤或有意見，請與我們聯絡。
研究和來源
1. Lindsey 等，2024。脊椎骨關節炎。見：StatPearls [互聯網]。金銀島（佛羅裡達州）：StatPearls Publishing； 2024 年 2023 月9 年 XNUMX 月 XNUMX 日。
2. Mathieu 等人，2022。營養補充品對骨關節炎症狀影響的統合分析。營養素。 2022 年 12 月 14 日；8(1607):XNUMX。
3. Daste 等人，2021 年。骨關節炎的體力活動：效率和建議審查。關節骨脊椎。 2021 年 88 月；6(105207):XNUMX。
4. Brakke 等，2012。骨關節炎患者的物理治療。 PM R. 2012 年 4 月；5（53 Suppl）：S8-XNUMX。
5. Hamblin 等，2013。骨關節炎可以用光治療嗎？。關節炎研究 15, 120 (2013)。
照片和信用
- 圖1（小關節概述）： 布勞森醫學醫學畫廊 2014 年。維基醫學雜誌 1 (2)。 DOI：10.15347/wjm/2014.010。 ISSN 2002-4436。，CC BY 3.0 ，來自維基共享資源。
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