腳跟疼痛-Haglunds

腳跟疼痛-Haglunds

Haglund的畸形(腳後跟上有骨炭)

Haglund的畸形,也稱為Haglund的腳跟,是腳後跟上的骨頭生長或煤塊。 哈格隆德的畸形可能導致 腳後跟黏膜發炎 (作為一種防止進一步損害的防禦機制)-又稱跟骨後滑囊炎。 也可能引起刺激和損壞 跟腱 最終,如果負載不減少。 Haglund的腳後跟是由於對腳後跟和腳後跟附件的持續,持續的生物力學刺激而形成的。 這種狀況與腳後跟的摩擦和疼痛增加的發生率密切相關。

 

哈格隆德畸形的原因

有幾個因素使某些人比其他人更容易發生Haglund畸形。 特別提到了五件事是導致腳跟問題的原因:

 

- 姿態: 足弓的姿勢,腳和腳踝的腿以及穩定的肌腱都在腳的位置上起作用。 某些腳部位置比其他位置更容易產生Haglund的腳跟。

- 過道和過道: 在步入內旋之前,人在腳跟外側著陸的步態會導致腳跟和跟腱的壓力增加。 這也將導致腳跟向內旋轉,這反過來會增加腳跟骨和肌腱之間的壓力。 具有這種步態的人會在鞋後部的外側穿鞋底。 如前所述,跟腱將通過使用位於腳跟骨和腱之間的粘液囊(跟骨後粘液囊)來保護自己。 通過增大粘液囊,肌腱將消除壓力,但不幸的是,這將導致粘液囊(也稱為法氏囊)發炎和腫脹。 這就是Haglund的腳跟會導致腳跟粘膜炎的原因。

- 遺傳學: 腿的位置,跟腱和肌肉的緊繃程度在一定程度上取決於您的基因。 這意味著有些人比其他人發生哈格隆德畸形的機會要高得多。

- 高拱門: 這個足弓位置會增加腳跟骨和跟腱之間的負荷。 這是因為腳的高足弓會導致腳後跟骨向後傾斜-從而在腿和腱之間施加更大的載荷/摩擦。 隨著時間的流逝,正是這種壓力導致人體降低了該區域的額外骨骼生長-響應於嘗試並穩定局勢。 這被認為是哈格隆德後跟的主要原因之一。

- 緊跟腱和腿部肌肉: 跟腱繃緊會導致腳跟骨和粘液之間的間隙更小。 如果肌腱更加柔韌和有彈性,那麼相對於裸露區域的摩擦或壓力將不會很大。

 

這些壓力和風險因素經常相互影響,因為其中有幾點是直接或間接相關的。 通過嘗試和清除影響自己自我的原因,可以減輕腳後跟的壓力,從而減少Haglund腳跟和/或腳後跟粘液發炎的機會。

 

誰受到哈格隆德畸形的影響?

Haglund的腳跟最常影響15至35歲的年輕人。 由於選擇鞋類,這種狀況通常比男性更易影響女性,包括高跟鞋(人為地拱起鞋跟)以及鞋跟邊緣堅硬。

 


 

腳的解剖

-在這裡,我們看到了腳的解剖結構,並且看到了腳後跟骨骼(拉丁語中的跟骨)在腳後部的位置。

 

Haglund腳跟的症狀

Haglund腳跟最典型的症狀是腳跟骨後部明顯的骨骼生長-並伴有腳跟後部疼痛。 在跟腱區域附有跟腱區域可見的煤。 骨球的觸摸或緊身鞋的壓力可能會非常痛苦。 隨著病情的惡化,我們還將能夠看到粘液囊發紅腫脹和炎症跡象。 這是由於腳跟骨和軟組織之間的壓力。

 

哈格隆德畸形的診斷

臨床檢查將顯示觸診時受影響的腳後跟骨以及跟腱上的局部壓痛-腳後跟上的骨骼明顯生長,可見且引人注目。 在許多情況下,人們還可以看到因果關係,例如腳骨和腳弓未對準。 類似症狀的其他可能原因是 跟腱受傷。

 

Haglund足跟的影像學診斷 (X射線,MRI,CT或超聲)

X射線可以清晰清晰地顯示並顯示骨骼生長。 一 核磁共振檢查 或超聲波掃描儀也是有用的工具,可用於可視化對跟腱和附近結構的任何損壞。


 

Haglund足跟和鈣化跟腱的X線照片:

Haglund畸形和鈣化跟腱的X射線照片

-在上圖中,我們既看到了稱為Haglund畸形的骨骼生長,又看到了跟腱的鈣化(鈣封閉和鈣化增加)。 由於持續的機械刺激,鈣化是身體部位的反應。 我們還可以在腳跟前部的底部看到腳跟骨刺-這清楚地表明此人也患有 足底筋膜 (腳底肌腱板的機械性條件刺激)。

 

哈格隆德畸形的治療

我們將Haglund畸形的治療分為預防性治療,保守性治療和侵入性治療。 前者我們將在本文的稍後部分討論。 保守治療是指低風險的治療,例如物理治療,運動,人體工程學調整等-保守治療不會去除骨骼生長,但可以減少問題周圍的症狀。 侵入性治療是指涉及更大風險的程序,例如手術和手術。

 

保守治療 分為以下幾類:

 

- 物理治療: 專門研究關節和肌肉的臨床醫生可以幫助您確定並消除可能導致問題的生物力學缺陷和功能障礙。 治療師還可以根據您的特定問題開出特定的力量練習和伸展運動-這可以導致更好的功能和更少的症狀。

- 休息: 使應變遠離腳後跟骨和腳後跟可使粘液有機會自行癒合,從而減輕疼痛和發炎。 根據問題的嚴重程度,一段時間內可能會避免腳和腳跟承重。

-  腳跟支持: 足弓高的人可以通過腳後跟支撐獲得良好的效果。 這些可以在大多數商店購買,並且是在鞋上添加的果凍墊,以減輕腳跟和患處的壓力。

-  刨冰: 為了減少腳後跟的腫脹,您可以使用“15 分鐘打開、20 分鐘關閉、15 分鐘再打開”的冷卻方式,每天 3-4 次。 不要直接將冰敷在皮膚上,因為這可能會導致凍傷。

- 骨科設備: 特殊設備,例如“夜間啟動睡覺時,這會持續給跟腱和足底筋膜施加壓力。

- 避免穿緊身鞋: 避免穿緊身鞋和高跟鞋走路,會減輕對周圍區域的刺激,使受傷者有機會自愈。 否則請嘗試換成沒有後跟堅硬的鞋子,例如涼鞋或類似產品-如果有機會的話。

 

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侵入性治療 分為以下措施:

 

- 注射可的松 在發炎的粘膜中(可的松可導致肌腱和軟組織變性)

- 運作方式 這樣可以消除骨骼生長本身。 在這種手術中,可能有必要從跟骨中釋放跟腱,然後再將其固定。

 

Haglund足跟的治療的主要目的是使該區域自愈,從而減輕疼痛和炎症。 感冒治療可以緩解腳部疼痛的關節和肌肉。 藍色。 生物凍結 是受歡迎的產品。 在訴諸侵入性程序(手術和外科手術)之前,人們應該長期嘗試保守治療,但是在某些情況下,這是唯一的出路。

 

如何預防哈格隆的腳跟?

可以採取幾個步驟來防止這種情況。

 

- 穿上不會對後跟施加壓力的鞋子

- 使用定製鞋底或刀片

- 定期給帖子背面貼佈。 這樣可以確保跟腱保持柔韌性,從而避免跟腱之間不必要的刺激。

- 避免在太硬的表面上跑步

 

對抗Haglund畸形的運動

如果一個人被痛苦的Haglund的腳跟擊中,則應盡量減少過多的負重運動。 用游泳,橢圓機或健身車代替慢跑。 另外,請確保伸展小腿,腳並輕輕地訓練腳,如圖所示 這篇文章.

 

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3 回复
  1. 蘭迪 說:

    你好。 我一直在跑步時腳跟/跟腱疼痛,並且腳後跟上有透明的煤,所以我懷疑它可能是 Haglund 的腳後跟。 希望由擅長該地區的人進行調查,但不確定去哪裡最有意義。 住在斯塔萬格。 您對特定診所有什麼建議嗎? 診所或骨科醫生的類型?
    非常感謝收到提示和建議🙂問候蘭迪

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    • 托馬斯訴 / vondt.net 說:

      嗨蘭迪,

      我們建議您通過全科醫生公開這樣做,然後全科醫生將您轉介給熟練的骨科醫生和骨科評估。 如果您私有化,這將很快變得昂貴。

      問候。
      托馬斯

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  2. 奇怪的阿恩 說:

    你好。 我要去為 Hagelunds Hæl 做手術,我想知道的是:

    一個人手術後多久可以休病假? 你能駕駛帶有離合器、制動器和油門踏板的汽車嗎? 當您從事需要安全鞋的工作時,您什麼時候可以穿鞋?

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