脚跟疼痛-Haglunds

脚跟疼痛-Haglunds

Haglund的畸形(脚后跟上有骨炭)

Haglund的畸形,也称为Haglund的脚跟,是脚后跟上的骨头生长或煤块。 哈格隆德的畸形可能导致 脚后跟黏膜发炎 (作为一种防止进一步损害的防御机制)-又称跟骨后滑囊炎。 也可能引起刺激和损坏 跟腱 最终,如果负载不减少。 Haglund的脚后跟是由于对脚后跟和脚后跟附件的持续,持续的生物力学刺激而形成的。 这种状况与脚后跟的摩擦和疼痛增加的发生率密切相关。

 

哈格隆德畸形的原因

有几个因素使某些人比其他人更容易发生Haglund畸形。 特别提到了五件事是导致脚跟问题的原因:

 

姿态: 足弓的姿势,脚和脚踝的腿以及稳定的肌腱都在脚的位置上起作用。 某些脚部位置比其他位置更容易产生Haglund的脚跟。

过道和过道: 在跌倒之前,人在脚跟外侧着陆的步态会导致脚跟和跟腱的压力增加。 这也将导致脚跟向内旋转,这反过来会增加脚跟骨骼和肌腱之间的压力。 具有这种步态的人会在鞋后部的外侧穿鞋底。 如前所述,跟腱将通过使用位于跟骨和肌腱之间的粘液囊(跟骨后粘液囊)来保护自己。 通过增大粘液囊,肌腱将消除压力,但不幸的是,这将导致粘液囊(也称为法氏囊)发炎和肿胀。 这就是Haglund的脚跟可能导致脚跟粘膜炎的原因。

遗传学: 腿的位置,跟腱和肌肉的紧绷程度在一定程度上取决于您的基因。 这意味着有些人比其他人发生哈格隆德畸形的机会要高得多。

高拱门: 这个足弓位置会增加脚跟骨和跟腱之间的负荷。 这是因为脚的高足弓会导致脚后跟骨向后倾斜-从而在腿和腱之间施加更大的载荷/摩擦。 随着时间的流逝,正是这种应变导致人体在该区域增加骨骼的生长,以响应尝试并稳定局势。 这被认为是哈格隆德后跟的主要原因之一。

紧跟腱和腿部肌肉: 跟腱绷紧会导致脚跟骨和粘液之间的间隙更小。 如果肌腱更加柔韧和有弹性,那么相对于裸露区域的摩擦或压力将不会很大。

 

这些压力和风险因素经常相互影响,因为其中有几点是直接或间接相关的。 通过尝试和清除影响自己自我的原因,可以减轻脚后跟的压力,从而减少Haglund脚跟和/或脚后跟粘液发炎的机会。

 

谁受到哈格隆德畸形的影响?

Haglund的脚跟最常影响15至35岁的年轻人。 由于选择鞋类,这种状况通常比男性更易影响女性,包括高跟鞋(人为地拱起鞋跟)以及鞋跟边缘坚硬。

 


 

脚的解剖

-在这里,我们看到了脚的解剖结构,并且看到了脚后跟骨骼(拉丁语中的跟骨)在脚后部的位置。

 

Haglund脚跟的症状

Haglund脚跟最典型的症状是脚跟骨后部明显的骨骼生长-并伴有脚跟后部疼痛。 在跟腱区域附有跟腱区域可见的煤。 这个骨头球可能会给您的紧绷鞋子的触摸或压力带来极大的痛苦。 随着病情的恶化,我们还将能够看到粘液囊发红肿胀和炎症迹象。 这是由于脚跟骨和软组织之间的压力。

 

哈格隆德畸形的诊断

临床检查将显示触诊时受影响的脚后跟骨以及跟腱上的局部压痛-脚后跟上有明显的骨生长,可见并可见。 在许多情况下,人们还可以看到因果关系,例如脚骨和脚弓未对准。 类似症状的其他可能原因是 跟腱受伤。

 

Haglund足跟的影像学诊断 (X射线,MRI,CT或超声)

X射线可以清晰清晰地显示并显示骨骼生长。 一 核磁共振检查 或超声波扫描仪也是有用的工具,可用于可视化对跟腱和附近结构的任何损坏。


 

Haglund足跟和钙化跟腱的X线照片:

Haglund畸形和钙化跟腱的X射线照片

-在上图中,我们既看到了称为Haglund畸形的骨骼生长,又看到了跟腱的钙化(钙封闭和钙化增加)。 由于持续的机械刺激,钙化是身体部位的反应。 我们还可以在脚跟前部的底部看到脚跟骨刺-这清楚地表明此人也患有 足底筋膜 (脚底肌腱板的机械性条件刺激)。

 

哈格隆德畸形的治疗

我们将Haglund畸形的治疗分为预防性治疗,保守性治疗和侵入性治疗。 前者我们将在本文稍后部分讨论。 保守治疗是指低风险的治疗,例如物理治疗,运动,人体工程学调整等-保守治疗不会去除骨骼生长,但可以减少问题周围的症状。 侵入性治疗是指涉及更大风险的程序,例如手术和手术。

 

保守治疗 分为以下几类:

 

物理治疗: 专长于关节和肌肉的临床医生可以帮助您识别并消除可能导致问题的生物力学缺陷和功能障碍。 治疗师还可以根据您的特定问题开出特定的力量练习和伸展运动-这可以导致更好的功能和更少的症状。

休息: 使应变远离脚后跟骨和脚后跟可使粘液有机会自行愈合,从而减轻疼痛和发炎。 根据问题的严重程度,一段时间内可能会避免脚和脚跟承重。

– 脚跟支持: 足弓高的人可以通过脚后跟支撑获得良好的效果。 这些可以在大多数商店购买,并且是在鞋上添加的果冻垫,以减轻脚跟和患处的压力。

– 刨冰: 为了减少脚后跟的肿胀,您可以使用“15 分钟打开、20 分钟关闭、15 分钟再打开”的冷却方式,每天 3-4 次。 不要直接将冰敷在皮肤上,因为这可能会导致冻伤。

骨科设备: 特殊设备,例如“夜间启动睡觉时,这会持续给跟腱和足底筋膜施加压力。

避免穿紧身鞋: 避免穿紧身鞋和高跟鞋走路,会减轻对周围区域的刺激,使受伤者有机会自愈。 否则请尝试换成没有后跟坚硬的鞋子,例如凉鞋或类似产品-如果有机会的话。

 

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侵入性治疗 分为以下措施:

 

注射可的松 在发炎的粘膜中(可的松可导致肌腱和软组织变性)

运作方式 这样可以消除骨骼生长本身。 在这种手术中,可能有必要从跟骨中释放跟腱,然后再将其固定。

 

Haglund足跟的治疗的主要目的是使该区域自愈,从而减轻疼痛和炎症。 感冒治疗可以缓解脚部疼痛的关节和肌肉。 蓝色。 生物冻结 是受欢迎的产品。 在诉诸侵入性程序(手术和手术)之前,人们应该一直尝试保守治疗很长一段时间,但是在某些情况下,这是唯一的出路。

 

如何预防哈格隆的脚跟?

可以采取几个步骤来防止这种情况。

 

穿上不会对后跟施加压力的鞋子

使用定制鞋底或刀片

定期给帖子背面贴布。 这样可以确保跟腱保持柔韧性,从而避免跟腱之间不必要的刺激。

避免在太硬的表面上跑步

 

对抗Haglund畸形的运动

如果一个人被痛苦的Haglund的脚跟击中,应该尽量减少过多的负重运动。 用游泳,椭圆机或健身车代替慢跑。 另外,请确保伸展小腿,脚并轻轻地训练脚,如图所示 这篇文章.

 

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3 回复
  1. 兰迪 说:

    你好。 我一直在跑步时脚跟/跟腱疼痛,并且脚后跟上有透明的煤,所以我怀疑它可能是 Haglund 的脚后跟。 希望由擅长该地区的人进行调查,但不确定去哪里最有意义。 住在斯塔万格。 您对特定诊所有什么建议吗? 诊所或骨科医生的类型?
    非常感谢收到提示和建议🙂问候兰迪

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    • 托马斯诉 / vondt.net 说:

      嗨兰迪,

      我们建议您通过您的全科医生公开这样做,然后他会将您转介给熟练的骨科医生和骨科评估。 如果您私有化,这将很快变得昂贵。

      问候。
      托马斯

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  2. 奇怪的阿恩 说:

    你好。 我要去为 Hagelund 的足跟做手术,我想知道的是:

    一个人手术后多久可以休病假? 你能驾驶带有离合器、制动器和油门踏板的汽车吗? 当您从事需要安全鞋的工作时,您什么时候可以穿鞋?

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