举重后L4 / L5脱垂

背痛的女人

举重后L4 / L5脱垂

新闻: 举重后经证实L39 / L4脱垂的5岁妇女。 疼痛局限在下背部,臀部,小腿和足部,自疼痛开始以来一直没有改善。 她曾尝试过采用保守疗法的几位治疗师,现在决定在Volvat尝试私人背部手术。 应该提到的是,公共整形外科医生将不会执行该程序。

 

Lesogså: – 背部脱垂? 在这里了解更多信息!

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年龄/性别: 39岁的女人

当前-您的痛苦情况 (有关您的问题,您的日常状况,残疾和受伤的地方的补充信息):自4年5月我弯腰举起一些盒子以来,L2015 / LXNUMX脱垂(即在下背部第四至第五个椎骨之间)。

 

2016 年 2016 月在 MRI 上首次发现,然后在 2016 年 XNUMX 月被外科医生发现,由于害怕“脱垂后”(他们在下面的椎间盘中说),他们宁愿不手术。 接受了脊椎按摩师、物理治疗师等的治疗,然后在 XNUMX 年 XNUMX 月进行了新的 MRI - 就像在 XNUMX 月份一样。

 

然后我像那样走路,臀部和小腿都疼痛,只有一只脚疼痛,我走了几步,开始li行。 今年五月再次进行了MRI检查-脱垂与去年相同,但是由于积液导致椎管狭窄通道,因此Volvat的SjurBråthen博士建议手术切除一些骨头,以便更多的通过并可能如果脱垂已经干out,请去除。

 

现在是六月,而我在十一月约了一位外科医生。 已经完成了我提供的所有练习,但是没有用。 我已经收到了TENS设备,它可以在那儿工作,然后在我使用它时可以使用,但是之后没有。 现在,疼痛又恢复了,腿部出现了闪电般的脉动性疼痛..我对所有新疗法/练习都反应良好,但经过2次后,效果不再明显。 据说脱垂通常在2年后消失,因此您可以用手指交叉。 现在我已经到了要手术的阶段,因为我再也不能忍受这样的事情了。 您有什么好的建议和措施吗?

 

外用-疼痛部位 (疼痛在哪里):臀部,小腿和脚的后腰,下部和下部。

外用-疼痛特征 (你如何描述疼痛):牙痛。 闪电和搏动的疼痛“射”下腿。

您如何保持活跃/训练中: 脊医和物理治疗师的锻炼-无长期影响。

先前的影像诊断 (X射线,MRI,CT和/或诊断超声)-如果是,在哪里/什么地方/何时/结果:2016年2016月MRI检查和2017年XNUMX月MRI。XNUMX年XNUMX月MRI。

先前的伤害/创伤/事故 -如果是这样,在哪里/什么地方/什么时候:当我提起沉重的箱子时。

既往手术/手术 -是的话,地点/地点/时间:2017年XNUMX月在Volvat进行骨科评估。

先前的检查/血液检查 -如果是,在哪里/什么地方/何时/结果:是,有整形外科医生和医生。

先前的治疗 -如果是这样,什么样的治疗方法和结果:见上文。

 

回复

嗨,谢谢您的询问。

 

评分: 似乎您已经尝试了大部分的治疗、锻炼和训练——至少在您有精力的情况下是这样。 如果没有正确的支撑系统,充分锻炼肌肉以减轻椎间盘和下关节几乎是一项不人道的任务 - 特别是因为它可能会在开始时引起加重的疼痛 - 在这里看起来好像你在我的训练中有点失败眼睛。 整体治疗,其中营养、运动、锻炼和其他可变因素等因素是许多人摆脱“脱垂沟”的唯一途径。

 

损坏过程及原因: 长时间的负重或突然的超负荷可能会导致脱垂(髓核通过纤维环突出)(如您的情况)-相信许多椎间盘在遗传上比其他结构更弱,这些更容易脱出。 许多人无症状脱垂,其中穿过壁的软团没有压在附近的任何神经根上-而其他人(如您)则具有受影响的神经根脱垂,因此与受影响的神经根相关的相邻疼痛和残疾(不同的神经进入不同的肌肉)以及皮肤上的其他区域)。

 

进一步措施: 在其他措施中,您似乎已经在影像诊断检查中得到了彻底检查-特别是 核磁共振检查。 一个好的临床医生应该能够几乎100%地确定哪些结构受骨科检查和神经系统检查的影响-无需使用MRI。

 

似乎您正在将手术视为从所有痛苦中获得的“最终缓解”。 不幸的是,情况并非总是如此,越来越多的研究表明,随着时间的流逝,结构化训练在效果和效果上都优于手术刀。 在使用私人手术刀之前,您需要问自己一个诚实的问题:您是否真的进行过体育锻炼? 尤其是考虑到-大概-一位骨科医生会根据您的检查对您进行手术的事实。 手术总是会留下疤痕组织-这可能会给您带来与您现在所患相同的疾病。 还应该提到的是,还有其他一些鉴别诊断(肌筋膜疼痛综合征等),可能与您的部分疼痛症状相邻。

 

练习和动作: 坐着不动和缺乏运动会导致肌肉变弱,并且通常对疼痛更敏感的肌肉纤维。 经常运动会增加受伤部位的血液循环,然后将营养物质带到椎间盘和软组织。 如果您长期虚弱,在物理治疗师或其他公开授权的临床医生的帮助下制定锻炼计划可能会有所帮助 - 一个为您量身定制的计划。 如果疼痛太剧烈而不能运动,那么缓解症状的治疗应该与运动相结合,直到你再次“上楼”,可以运动而没有大的疼痛。

 

但是,对于那些有脱垂的人进行运动时,建议他们进行低腹运动(参考:McGill,Liebenson)。 您可以在此处查看以下内容的选择:

折叠刀腹部运动疗法球

阅读更多: 进行椎间盘损伤的腹腔内压力锻炼

 

祝您早日康复,万事如意。 欢迎再次与我联系以获取更多信息或其他建议。

 

真诚的

亚历山大·安道夫,关闭。 授权的脊医,M.sc. Chiro,B.sc. MNKF卫生

 

下一页: -关于纤维肌痛您应该知道的

纤维肌痛

 

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脊柱侧弯的5个练习

脊柱侧弯2

脊柱侧弯:5个推荐练习(脊柱侧弯训练)

我们的物理治疗师提供的 5 项针对脊柱侧弯(驼背)的练习,可以增强右侧肌肉并有助于预防脊柱侧弯的发展。 正确的脊柱侧弯训练在成长时期(儿童脊柱侧弯)可以发挥特别重要的作用。

脊柱侧弯 是一种脊柱弯曲弯曲或偏离的医疗状况。 通常脊柱侧凸可以给出一个特征 S曲线C曲线 与正常笔直的脊柱相比。因此,用更通俗的术语来说,这种情况有时被称为 S-背部。 预防脊柱侧弯的练习旨在增强相关肌肉的力量,从而减轻脊柱压力并减少脊柱侧弯曲线。

- S-back:脊柱侧弯训练是对未来的投资

在本文中,我们重点关注加强可以缓解和限制病情发展的肌肉——重点关注核心肌肉和背部肌肉。 当然,这只是一个开始计划,逐渐地,您将根据该人的脊柱侧弯实际情况来改变或添加练习。

- 儿童脊柱侧弯与成人脊柱侧弯的区别

研究表明,核心训练和施罗斯练习在预防和纠正脊柱侧弯(每周 3 次)方面均具有有效效果。¹ 当我们成年时,科布斯角(脊柱弯曲的程度)已完全发育。但在我们还在成长的早期阶段,就像儿童时期的脊柱侧弯一样,进行矫正性脊柱侧弯训练就显得尤为重要。

“这篇文章是由公共授权的卫生人员撰写和质量检查的。这包括物理治疗师和脊椎按摩师 疼痛诊所 跨学科健康 (请参阅此处的诊所概述)。我们始终建议由知识渊博的医疗人员对您的疼痛进行评估。”

提示: 在指南的下面,您将获得有关以下方面的良好建议 针织品培训, 用于 泡沫翻滚 并回答你是否应该使用它 态度背心.

科布角是多少?

科布角就是所谓的脊柱侧凸程度的测量值。 这是以度为单位测量的,并且基于 X 射线进行的测量。在上图中,您看到了 89 度的相当极端的版本。

科布角和严重程度

脊柱侧弯的范围与科布角的关系有助于确定如何治疗。 对于较轻的病例,通常仅进行训练,但对于较大的病例(超过 30 度),使用紧身胸衣可能比较合适。仅在最严重的情况下(超过45度)才进行手术。

  • 轻度脊柱侧弯: 10-30度
  • 中度脊柱侧凸: 30-45度
  • 严重脊柱侧弯: >45度

科布角越大意味着失效载荷越大。 这反过来又会导致更大的补偿机制和痛苦。我们想再次强调认真对待脊柱侧凸的重要性,因为相对简单的措施可以对您的余生产生重大的积极影响。这尤其适用于儿童脊柱侧弯。但也适用于成人脊柱侧弯。除其他外,背部的弯曲可能会导致以下情况的发生率增加: 胸部疼痛 og 肩胛骨疼痛.

1.侧板

侧平板支撑是一项非常重要的稳定脊柱的练习。 在这里你很快就会注意到哪一侧过于活跃,哪一侧太弱。进行此练习的目的是纠正这种平衡,从而确保您的背部更正确地使用核心和背部肌肉。这个练习一开始会非常困难,但如果你经常做这个练习,你很可能会很快注意到进步。该练习可以动态或静态进行。

侧面板

  • 位置A: 支撑肘部,并确保您的身体沿锻炼垫成一直线。
  • 位置B: 缓慢抬起自己-然后保持姿势30-60秒。
  • 代表: 重复 3 次,每次保持 30 秒。逐渐在 3 秒内重复 60 次。

2.后抬

仰卧起坐是少数几个被证明能有效使背部深层肌肉(称为多裂肌)肥大(更大的肌肉质量)的练习之一。 多裂肌已被越来越多地认为是我们拥有的最重要的、预防受伤的背部肌肉之一。尤其是脊柱侧弯。它们也被称为深层椎旁肌肉,这反映出它们位于脊柱深处,因此对于稳定脊柱非常重要。

背部推拿球回力球

  • 执行: 从上半身和腹部紧贴治疗球开始。 然后慢慢向上移动,直到背部完全抬起。 您可以选择将手放在头后还是将其放在旁边。
  • 代表: 5 组以上重复 3 次。逐渐进行 10 组重复 12-3 次。

3.带有弹力的“怪物行走”

这是一项非常好的练习,可以增强臀部和骨盆的稳定性。两者都是脊柱弯曲的基础。

要进行此练习,您需要 迷你乐队. 它固定在两个脚踝周围。然后双脚分开站立,与肩同宽,以便弹力带对脚踝产生良好的阻力。然后你应该走路,同时努力保持双腿与肩同宽,有点像弗兰肯斯坦或木乃伊——因此得名。该练习持续 30-60 秒,共 2-3 组。

我们的建议: 全套迷你带(5 种强度)

迷你弹力带是一款非常适合训练膝盖、臀部、骨盆和背部的训练带。在此套装中,您将获得 5 种具有不同阻力的不同迷你带。按 这里 阅读更多关于它们的信息。

4。 瑜伽练习:Urdhvamukhasvanasana (侦察犬姿势)

侦察狗的位置

瑜伽是增强身体控制力并确保更正确地使用背部肌肉的绝佳方法。 这个瑜伽姿势可以很好地打开胸腔、胸椎、伸展腹部肌肉并激活背部。

  • 起始位置: 首先平躺在地板上,手掌向下放在地板上,大约在肋骨中间。
  • 执行: 然后将双腿并拢,将脚尖压在地板上 - 同时使用背部的力量,而不是双手,将胸部抬离地板 - 你应该感到背部有轻微的拉伸感 -确保你不要服用太多。保持双腿伸直,保持该姿势 5 到 10 次深呼吸。根据需要重复多次。

5.报废练习

施罗特练习

施罗斯方法是根据您的确切脊柱侧凸和曲率进行的特定练习。 这些练习首先由 Christa Lehnert-Schrot 开发,在许多情况下都取得了很好的效果。从上图中可以看出,这些练习通常涉及使用 瑜伽块 og 泡沫轴。两个很好的训练和伸展辅助工具。请参阅下面我们的建议。 这些链接将在新的浏览器窗口中打开。

我们的建议: 大号泡沫轴(60 厘米)

像这样的较大泡沫轴非常适合在紧张的情况下积极工作 肌瘤。对于脊柱侧弯患者来说,直接锻炼胸椎椎骨特别有益。了解更多相关信息 这里.

我们的建议: 瑜伽块(23x15x7,5cm)

瑜伽砖广泛应用于各种瑜伽姿势。它们用作支撑,并在要求更高的拉伸位置中提供稳定性。同样,它们也非常适合脊柱侧弯患者。这些块可以用来支撑弯曲的部分,并确保你正确地进行练习。按 这里 阅读有关如何使用它们的更多信息。

使用姿势背心预防脊柱侧弯?

如前所述,只有在柯布角超过 30 度的脊柱侧弯的情况下才考虑使用紧身胸衣。 姿势背心是较温和的版本。态度背心的重要之处是什么(参见示例 这里)是你不会一直佩戴它们,因为脊柱几乎会变得太习惯佩戴它们。但偶尔使用它们来提醒正确的姿势也是可以的。

摘要:预防脊柱侧弯的 5 个练习

我们想强调的是,这五种练习都有助于预防脊柱侧弯。 但它们并没有单独适应。 Vondtklinikken 部门的物理治疗师和脊椎按摩师在脊柱侧弯的评估、治疗和康复方面都拥有丰富的专业知识。正是在此评估的基础上,我们为您调整并制定了最佳的康复练习。 与我们联系的OSS 如果您需要帮助或有任何疑问,欢迎。

疼痛诊所:您现代治疗的选择

我们的临床医生和临床部门始终致力于成为肌肉、肌腱、神经和关节疼痛和损伤的调查、治疗和康复方面的精英。 通过按下面的按钮,您可以看到我们诊所的概述 - 包括奥斯陆(包括 兰伯特赛特)和阿克斯胡斯(罗霍尔特 og 艾兹沃尔声音)。如果您有任何疑问或有任何疑问,请随时与我们联系。

 

文章: 5个对抗脊柱侧弯的练习(脊柱侧弯训练)

撰写人: 我们在 Vondtklinikkene 获得公开授权的脊椎按摩师和物理治疗师

事实核查: 我们的文章始终基于严肃的资料来源、研究报告和研究期刊 - 例如 PubMed 和 Cochrane 图书馆。 如果您发现任何错误或有意见,请联系我们。

研究和来源

1. Kocaman 等人,2021 年。两种不同运动方法对青少年特发性脊柱侧凸的有效性:一项单盲、随机对照试验。公共科学图书馆一号。 2021 年 15 月 16 日;4(0249492):eXNUMX。

照片和信用

“科布角”: 维基共享资源(许可使用)

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照片:Wikimedia Commons 2.0,Creative Commons,Freestockphotos和提交的读者贡献。