颈部脱垂（宫颈脱垂）

颈部脱垂是颈椎（颈部）的一个椎间盘受伤的一种情况。 颈部脱垂（颈部脱垂）是指较软的肿块（髓核）推动穿过纤维较多的外壁（纤维环）并因此压在椎管上。

重要的是要知道颈部脱垂可以是无症状的或有症状的。 通过对颈部的神经根施加压力，可以感觉到与被刺激/挤压的神经根相似的颈部疼痛和下臂神经痛。

在本文中，我们将进一步讨论：

• 颈部脱垂的力量和伸展运动（带视频）

• 颈部脱垂的症状

• 颈部脱垂的原因

• 谁在脖子上脱垂？

• 颈部脱垂的诊断

  +成像

• 颈部脱垂的治疗

• 颈部脱垂练习

滚动至下方，以查看更多有关颈部脱垂的健身视频。

视频：针对颈部僵硬和颈部神经痛的5种衣服练习

颈部脱垂和紧张的颈部肌肉经常（不幸地）齐头并进。 这是因为椎间盘损伤周围的区域通常变得对疼痛特别敏感，从而导致相当大的肌肉紧张。 定期进行轻柔的伸展运动可以帮助缓解神经紧张的压力，并放松紧绷的颈部肌肉。

这五种运动和伸展运动是温和且适应的。

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定义-宫颈脱垂

“脱垂”表示是软椎间盘肿块从外壁推出。 诊断通常会影响下背部或颈部-当涉及宫颈脱垂时，（通常）这种情况比 腰（下背部）脱垂 -这是因为某些神经根位于颈部控制隔膜/呼吸功能。 “颈椎”意味着受影响的是脖子。

颈部脱垂的症状（宫颈脱垂）

典型症状是源自颈部的放射状或急促的手臂疼痛/不适。 通常称为神经痛。 症状取决于神经根是否受影响-如前所述，如果附近的神经根没有压力，脱垂可能是无症状的。 如果实际上存在根部感染（夹住一个或多个神经根），则症状会根据受影响的神经根而有所不同。 这会同时引起感觉（麻木，刺痛，辐射和感觉受损）和运动（肌肉力量下降和精细的运动技能）症状。 长时间挤压也会导致肌肉力量下降或肌肉消瘦（萎缩）。

脱垂会痛吗？

脱垂可能不会引起症状-椎间盘突出并不意味着脖子和手臂疼痛。 换句话说，人们可以四处走动，完全没有痛苦。 这进一步取决于是否有压力/捏在附近的颈神经根上，这取决于脱垂的位置，大小，方向和外观。

麻木和光芒四射的疼痛

这些症状可能是麻木，放射，刺痛和电击，直射到手臂上-偶尔还会出现肌肉无力或肌肉消瘦（长期缺乏神经供应）。 症状可能会有所不同。

在民间文学艺术中，这种情况通常被错误地称为“颈椎间盘滑脱”。 -这是错误的，因为光盘被卡在颈椎之间并且不能“滑出”-只有光盘内部的软块才能像这样移动（即光盘本身，而不是内容物）。 请随时与我们联系 我们的Facebook页面 如果您有任何问题或意见。

针对C7的根感染 （可能因C6 / C7脱垂而发生）

• 感觉：在延伸至中指的相关皮肤瘤中，可能会出现感觉受损或增强的现象。
• 运动技能：从C7获得神经供应的肌肉在肌肉测试过程中也会变得较弱。 可能受影响的肌肉列表很长，但是在测试肱三头肌或背阔肌的力量时，这种影响通常最明显，因为这些仅从C7神经根获得神经信号。 其他受累但也由其他神经提供的肌肉是前臂肌肉（包括前屈肌和腕屈腕腕），以及腕屈肌和腕托。

仅供参考：因此，下部神经根受颈部水平脱垂的影响-如果C7 / T1脱垂，则是神经根C8受到影响。 但是，如果应该在T1 / T2中（即在两个上胸椎之间）脱垂，则可能会影响到神经根T1。

为什么大多数颈部脱垂发生在下颈椎？

这两个区域最常受影响的原因是由于纯粹的解剖结构。 这些区域位于颈部的底部，因此在减震和抬起头部时必须完成大部分工作。 在向前弯曲和静态的工作位置（例如，这也是大多数发生颈踢和不适的位置之一）中工作时，它们也特别脆弱。 许多人不知道的是，颈部的这些急性扭结和“割伤”是一种防御机制，可防止您损坏更脆弱的结构，例如柔软的椎间盘。 这只是身体告诉您您尝试做的事情而没有足够的支撑肌肉或功能来执行的方式，它只是要求您注意警告。 当人体报告有危险并因此发生压力伤害时，例如，许多人选择不听。 椎间盘损伤或颈部椎间盘疾病。

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为什么会出现颈部脱垂？ 可能的原因？

有很多因素可以决定您是否会脱垂，无论是表观遗传的还是遗传的。

遗传原因

在导致脱垂的先天原因中，我们发现了背部和颈部的形状以及弯曲的形状-例如，非常直的颈柱（所谓的伸直的颈椎前凸）可能导致负荷力没有在整个关节上分布，而是相反，它撞击了我们称为过渡缝的位置，因为力因此直接向下穿过圆柱，而不会通过弯道而减小。 过渡关节是一种结构进入另一种结构的区域-例如颈脖子与胸椎交汇的颈椎过渡（CTO）。在C7（下颈部关节）和T1（上胸关节）之间的特定关节中也不是巧合。颈部脱垂的发生率最高。

从解剖学上讲，椎间盘的外壁薄弱（纤维环）也可能是天生的-自然，这会增加椎间盘损伤/椎间盘脱出的风险。

表观遗传学

表观遗传因素是指影响我们生活和健康状况的周围环境。 这些可能是诸如贫困之类的社会经济状况-这意味着您可能在神经痛刚开始时无法负担看医生的费用，因此导致您无法做脱垂之前必须做的事情。 。 它也可以是饮食，吸烟，活动水平等。 例如，您是否知道吸烟会由于血液循环减少而导致肌肉疼痛加剧和愈合不良？

作业/负载

长时间在不利位置（例如，向前弯曲扭曲）或不断压缩（例如，由于背负的压力（例如，沉重的包装或防弹背心））而造成大量举重的工作场所，可能会导致下层软垫过载和损坏椎间盘。 反过来，这可能导致软块泄漏并为脱垂提供基础。 如果出现颈部脱垂，通常会发现该人从事的工作很艰苦，尤其是，一些兽医，外科医生和牙科助手会因工作时偶尔出现的静止姿势而受到影响。

谁受到宫颈脱垂的影响？

该病主要影响20-40岁的年轻人。 这是由于以下事实：在这个年龄，内部肿块（髓核）仍然很柔软，但是随着年龄的增长，它逐渐变硬，因此脱垂的机会也减少了。 另一方面，磨损经常发生变化， 椎管狭窄 在60多年的时间内，更常见的骨痛原因。

-脖子是一个复杂的结构，也需要一些训练和注意。

脱垂会自行消失吗？ 还是需要帮助？

脱垂是一种动态的结构。 也就是说，人体将其识别为问题，并不断尝试通过向该部位发送酶来分解它。 这些酶试图“吞噬”穿过外壁的椎间盘核心部分。 因此，在理想的世界中，脱垂将逐渐消失并消失。 唯一的问题是，由于不良的习惯，不良的举升技术/训练技巧以及对核心/背部肌肉的训练太少，曾经脱垂的人经常会出现这种情况。 因此，人必须完全改变行为，锻炼习惯和运动方式-说起来容易做起来难。 然后，在例如物理治疗师或现代脊椎按摩师（负责肌肉，关节和运动的人）-这些可以告诉您您做错了什么，以及将来应该重点关注什么才能最大程度地治愈自己。

颈部脱垂的诊断

临床检查和病史记录将是诊断“宫颈脱垂”的关键。 彻底检查肌肉，神经和关节功能很重要。 还必须有可能排除其他差异诊断。 请看医生，脊椎治疗师或手动治疗师来诊断您的疼痛-这三家获得公共授权的医疗行业受的教育时间最长，也有权接受诊断影像学检查（例如 核磁共振检查 是否需要）。

宫颈脱垂的神经系统症状

全面的神经系统检查将检查下肢的力量，侧向反射（pat骨，四头肌和跟腱），感觉和其他异常。

图像诊断调查 宫颈脱垂（X射线，MRI，CT或超声检查）

X射线可以显示椎骨和其他相关解剖结构的状况-不幸的是，它无法可视化当前的软组织等。 一 核磁共振检查 是诊断宫颈脱垂最常用的方法。 它可以准确显示出神经受压的原因。 对于因禁忌症而无法进行MRI检查的患者，可以对比使用CT来评估病情。

宫颈脱垂X线检查

颈部脱垂的MRI图像

此MRI检查显示由于椎间盘突出症，颈椎C6和C7之间夹有脊柱。

宫颈脱垂的CT图像

在这里，我们看到没有对比的CT图像，显示了颈部和头部。 当人无法拍摄MRI图像时（例如， 由于体内金属或植入了起搏器。

宫颈脱垂的治疗

通常不治疗脱垂本身，而是治疗损伤本身周围的症状和功能障碍。 这可能包括对附近的紧绷肌肉进行物理治疗以及对僵硬的关节进行关节治疗，以确保最佳的功能。 牵引疗法（也称为脊椎减压）也可以是一种去除下椎骨，椎间盘和神经根的压缩压力的有用工具。 其他治疗方法是干针刺，抗炎激光治疗和/或肌肉压力波治疗。 当然，治疗要结合循序渐进的训练。 这是用于宫颈脱垂的治疗方法清单。 除其他外，治疗可以由公共健康授权的治疗师执行，例如物理治疗师，脊椎治疗师和手动治疗师。 如上所述，还建议将治疗与训练/练习相结合。

物理治疗

按摩，肌肉锻炼，关节动员和类似的物理技术可以减轻症状，并在患处增加血液循环。

理疗

 通常建议通过物理治疗师或其他临床医生（例如，现代脊椎按摩师或手动治疗师）指导患有颈缩脱垂的患者正确运动。 物理治疗师也可以帮助缓解症状。

手术/手术

如果病情严重恶化或保守治疗没有改善，可能需要进行手术以减轻面积。 手术总是有风险的，并且是不得已的方法。

激光治疗

使用3B类激光设备进行激光治疗 还显示出对颈部脱垂的有据可查的影响。 与没有治疗相比，治疗可以刺激修复并导致疾病自愈。 根据《辐射防护条例》，激光治疗只能由授权的卫生人员使用，并且该条例规定只有医生，脊椎治疗师和物理治疗师才能使用激光疗法。

牵引床/尾气疗法

牵引和牵引凳（也称为拉伸凳或考克斯凳）是脊椎减压工具，使用效果相对较好。 患者躺在凳子上，这样要被拉出/减压的区域最终会在凳子的那部分分开，从而使脊髓和相关椎骨张开-我们知道这可以缓解症状。 该治疗通常由脊医，手动治疗师或物理治疗师执行。

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颈部脱垂手术

公立骨科医生对是否应进行脱垂手术提出了严格的要求-不幸的是，私人诊所并不总是这样做。 它们如此严重的原因是，如果出现问题（例如疼痛加剧或永久性伤害），则颈部手术会带来很高的风险。 因此，颈部手术仅保留给真正需要和例如有CSM。

多项研究表明，外科手术通常具有良好的短期效果，但从长远来看，它可能导致症状和疼痛加重。 这可能是由于在手术区域内形成的疤痕组织/损伤组织，与切除的脱垂一样，其在附近的神经根上施加了压力。 唯一的区别是疤痕组织和损伤组织无法去除。 还必须考虑到，它是在非常敏感的区域进行手术的，因此外科医生有可能损伤神经-这反过来又会导致神经症状/疾病恶化和/或永久性降低肌肉力量和萎缩。

选择运动而不是手术刀

颈部脱垂可能会令人难以置信的疲劳，痛苦和沮丧，但我们强烈建议您在使用刀子之前先尝试所有选择。 是的，手术刀可能是快速修复解决方案的错误承诺，因此可能是最“吸引人的选择”，但渐进式训练始终是最佳（但最无聊）的选择。 努力而有目的地。 为自己设定中间目标并获得临床医生的帮助-这样，您就可以保持动力并避免做一些绝对不应该做的运动。

预防宫颈脱垂的运动

旨在缓解颈部症状缓解的运动将主要集中在缓解受影响的神经，增强相关肌肉，尤其是肩袖，肩部和颈部肌肉。 除其他事项外，我们建议您专注于 训练你的肩膀肌肉。 我们还建议您从适合您的临床医生那里获得特定的锻炼计划。 在发展的后期，吊索训练也很重要。

相关文章： -如何增强肩膀和肩Blade骨

进一步阅读： - 颈部疼痛？ 您应该知道这一点！

来源：
-PubMed

有关颈部脱垂/颈部脱垂/椎间盘损伤的常见问题：

颈部脱垂可以使喉咙痛吗？

是的，由于颈部的紧张肌肉可能会导致喉咙痛，这是指颈部后部，前部或侧面的疼痛。 这通常涉及胸锁乳突肌肌痛-一种由于其希望保护受伤部位而经常在颈部脱垂中活跃的肌肉。 可能导致颈部疼痛的其他肌肉包括上斜方肌，斜背肌和下颌肌（腹肌和翼状）肌）。

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