Синдром грушоподібної мускулатури та фіброміалгія: глибокий біль у сідницях

Востаннє оновлено 23 Клініки болю - Міждисциплінарне здоров'я

Синдром грушоподібної мускулатури та фіброміалгія: глибокий біль у сідницях

Синдром грушоподібної м'язи та фіброміалгія мають певний зв'язок. Серед іншого, можна спостерігати більш високу частоту синдрому грушоподібної м'язи серед людей з фіброміалгією - і це може бути пов'язано з кількома відомими причинами, пов'язаними з останнім синдромом хронічного болю.

Синдром грушоподібної м'язи - це діагноз, який включає подразнення або защемлення сідничного нерва глибоко позаду сидіння та в напрямку до сідниць.¹ Таке подразнення може спричинити глибокий біль у сидінні, який може відчуватися як колючий, пекучий або ниючий, і симптоми можуть супроводжуватися сідничним нервом вниз по нозі. Крім того, можна відчувати поколювання, оніміння та сенсорні зміни, пов’язані з розподілом нервів. У статті ми також детальніше розглянемо можливі причини, чому люди з фіброміалгією, здається, страждають частіше.

Порада: Далі в статті показано хіропрактик Олександр Андорф Ви отримаєте програму м’якої розтяжки проти синдрому грушоподібної м’язи, що складається з 4 вправ, які можуть допомогти вам розпустити глибокі та напружені сідничні м’язи. Ми також надаємо поради щодо рекомендованих самостійних заходів, таких як полегшення за допомогою ергономічна подушка для сидіння і спати з тазова подушка з ремінцем для кріплення. Усі рекомендації продукту відкриваються в новому вікні браузера.

Синдром грушоподібної м’язи: коли сідничний нерв защемлюється в сидінні

Сідничний нерв у сідлі є приблизно найближчим сусідом з грушоподібним м’язом. Основне завдання грушоподібного м’яза полягає в тому, щоб повертати стегно назовні, коли ви цього хочете, і оскільки він прикріплюється як у крижовій кістці (над куприком), так і назовні до стегна, подразнення або збій у цьому може призвести до защемлення сідничного суглоба. нерв. Ці болі часто можуть нагадувати інші типи подразнення нервів, такі як поперековий стеноз, пролапс поперекового відділу або проблеми з тазовими суглобами. Дослідження показали, що до 36% випадків радикуліту викликано синдромом грушоподібної м’язи.²

- Біль часто посилюється при тривалому сидінні або неправильній позі під час сну

Синдром грушоподібної м’язи зазвичай викликає посилення симптомів, якщо ви сидите, що, звичайно, створює підвищений тиск на куприк і сідничний суглоб. Крім того, пацієнти з таким діагнозом також відчуватимуть погіршення, якщо сплять на хворому боці. Природно, тому стає важливим самостійно вживати заходів у повсякденному житті, які розвантажують територію - включаючи використання амортизуюча накладка на куприк. Таке ергономічне самовимірювання дасть зоні так необхідне полегшення та відновлення. Коли ви спите, ви можете розглянути можливість використання одного тазова подушка з ремінцем для кріплення.

Наша порада: Сидячи, використовуйте подушку для куприка (посилання відкривається в новому вікні)

У разі подразнення нерва в сидінні, можливо, не дивно, що дуже важливо розвантажити сідничний нерв і грушоподібний м’яз. Використовуючи a амортизуюча накладка на куприк Ви зможете сидіти правильніше і уникнути неправильного навантаження на область. Згодом це створює основу для того, щоб ця територія отримала достатню реституцію, щоб пошкодження могли залікуватися та покращитися. Прес її щоб дізнатися більше про нашу рекомендацію.

Спати з цим'погана сторона вгору' може принести полегшення

Основою для того, щоб клініцисти часто рекомендували пацієнтам із синдромом грушоподібної м’язи спати болісною стороною догори, є те, що це призводить до меншого тиску та кращого кровообігу в цій області. Використання тазова подушка з ремінцем для кріплення, що використовується під час вагітності, може сприяти ще кращому та більш ергономічному положенню сну.

Наша рекомендація: Спробуйте спати з тазовою подушкою з ремінцем для кріплення

Причина, чому рекомендують спати вагітним подушка для тазового дна тому, що забезпечує оптимальне полегшення для спини, тазу та стегон. Крім колін. Але це не означає, що така поза для сну підходить тільки вагітним жінкам. Навпаки, він надзвичайно підходить для всіх і може сприяти більш ергономічному положенню для сну. Ви можете прочитати більше про нашу рекомендацію її.

– Краще під час руху та після розтягування

Іншою характерною ознакою синдрому грушоподібної м’язи є те, що вона часто почувається краще, коли ви рухаєтесь або ходите. Потім «знову взяти себе в руки», коли ти знову заспокоїшся. Основою цього вдосконалення є, серед іншого, зміна навантаження під час руху, а також те, що кровообіг сприяє більшій гнучкості м’язів сидіння та м’язів стегна. Так само багато людей виявляють тимчасове покращення, коли виконують вправи на розтяжку та рухливість.

Наші відділення клініки Vondtklinikkene (натисніть кнопку її для повного огляду наших клінік), в тому числі в Осло (Ламберсетер) і Вікен (Звук Ейдсволл og Рохолт), має виразно високу професійну компетентність у дослідженні, лікуванні та реабілітації болю в м’язах, сухожиллях, нервах і суглобах. носок зв'яжіться з нами якщо вам потрібна допомога від державно уповноважених терапевтів, які мають досвід у цих галузях.

Фіброміалгія та зв'язок із синдромом грушоподібної м'язи

(Малюнок 1: Грушоподібний м’яз)

Фіброміалгія - це хронічний больовий синдром, який характерно викликає поширений і поширений біль у сполучній тканині та м’яких тканинах по всьому тілу. Сама назва фіброміалгія насправді може бути розділена на два слова. фіброз - тобто сполучної тканини. І міальгія – м’язові болі. Таз, стегна та поперек часто є проблемними зонами для цієї групи пацієнтів. У цих областях ми знаходимо ряд більших груп м’язів, які включають сідничні м’язи (сідничні м’язи), грушоподібні м’язи та м’язи стегна. Тут важливо згадати підколінні м’язи на задній частині стегон, оскільки вони прикріплюються безпосередньо до сидячої кістки та сидячого суглоба в сидінні.

Напруга м'язів і скорочення м'язів при фіброміалгії

М’язовий біль і напруга м’язів є двома добре відомими симптомами фіброміалгії. Це може бути пов’язано, серед іншого, з тим фактом, що багато людей з фіброміалгією мають більшу активність у своїх нервових клітинах – і більший вміст речовини P, що сигналізує про біль (читайте також: фіброміалгія та речовина P). З часом така м’язова напруга може сприяти тому, що м’язи стають менш гнучкими, коротшими та більш чутливими до болю. Сюди також входить грушоподібний м’яз, який може чинити прямий тиск на сідничний нерв всередині сидіння.

Больовий малюнок грушоподібної м’язи

Якщо ми подивимося на малюнок 1, який показує картину болю та точки прикріплення грушоподібного м’яза, ми побачимо, що вони в основному проходять у сідниці та верхній частині стегна. Але тут надзвичайно важливо згадати, що це біль у грушоподібному м’язі без урахування декомпресії сідничного нерва. Коли ми додаємо подразнення або тиск на сідничний нерв, характер болю може значно змінитися. У разі подразнення нерва симптоми та біль посилюються, і часто на додаток до сенсорних симптомів.

Лікування синдрому грушоподібної м'язи

Існує ряд методів лікування, які можуть сприяти цілісному лікуванню синдрому грушоподібної м’язи. Першочерговим завданням є полегшення та зменшення тиску на сідничний нерв. Тут часто використовується комбінація методів лікування для досягнення функціонального покращення та полегшення болю. Це може включати:

• Внутрішньом’язова акупунктура

• лазерна терапія

• Мобілізація суглобів нижньої частини спини та тазу

• М'язова техніка і масаж

• Тягова лава (в народі «лава для розтяжки«)

• ударна хвиля

Як згадувалося, м’язова напруга та біль у м’яких тканинах є відомими проблемами у пацієнтів з фіброміалгією. Тому не дивно, що багатьом людям з фіброміалгією потрібна регулярна фізіотерапія для скутості суглобів і болю в м’язах. Лікування м'язовими техніками, включаючи масаж, може продемонструвати позитивний ефект у вигляді зменшення болю в м'язах і поліпшення настрою.³

- Задокументований позитивний ефект сухої голки (IMS)

У клініці Vondtklinikken усі наші терапевти мають професійний досвід внутрішньом’язової акупунктури. Мета-аналіз, найсильніша форма дослідження, показує, що лікування голками, спрямованими в тригерні точки (міофасціальні м'язові вузли) може викликати менше болю, зменшити тривогу та депресію, зменшити втому та покращити сон. Тут важливо зазначити, що лікування мало короткочасний ефект, тому його потрібно було повторювати з певним проміжком часу.⁴

- Клініки знеболення: ми можемо допомогти вам з болем у м'язах і суглобах

Наші уповноважені клініцисти в наших афілійованих клініках Клініки болю має особливий професійний інтерес і досвід у дослідженні, лікуванні та реабілітації захворювань м’язів, сухожиль, нервів і суглобів. Ми цілеспрямовано працюємо, щоб допомогти вам знайти причину вашого болю та симптомів, а потім допомогти вам їх позбутися.

Дивіться огляд клініки

Дослідження та обстеження синдрому грушоподібної м’язи

Раніше ми вже згадували, як кілька інших діагнозів можуть викликати подібні симптоми до синдрому грушоподібної м’язи. Завдяки клінічним обстеженням і функціональним тестам, де перевіряють пошкодження диска та напругу нервів, можна поступово прийти до діагнозу. За наявності медичних показань наші клініцисти мають право направити на діагностику (в тому числі МРТ).

Резюме: Синдром грушоподібної м’язи та фіброміалгія

Те, що люди з фіброміалгією частіше страждають від синдрому грушоподібної м’язи, не є особливо дивним. Особливо якщо взяти до уваги хронічне м'язове напруження. З часом це призводить до того, що м’язові волокна стають коротшими та менш еластичними. Пошкоджена тканина також виникає всередині м’язових волокон – тобто м’яка тканина зі зниженою несучою здатністю та підвищеною больовою чутливістю.

ВІДЕО: 4 вправи на розтяжку проти синдрому грушоподібної м’язи

У відео вище мануальний терапевт Олександр Андорф демонструє 4 вправи на розтяжку проти синдрому грушоподібної м’язи. Мета вправ – створити основу для більш гнучких м’язів і зменшити тиск на сідничний нерв глибоко в сидінні. Цю програму вправ можна виконувати щодня.

Приєднуйтеся до нашої групи підтримки ревматизму та хронічного болю

Не соромтеся приєднуватися до групи у Facebook «Ревматизм та хронічний біль - Норвегія: Дослідження та новини» (натисніть тут) для отримання останніх оновлень досліджень і статей у ЗМІ про ревматичні та хронічні захворювання. Тут члени також можуть отримати допомогу та підтримку - у будь-який час доби - через обмін власним досвідом та порадами. В іншому випадку ми будемо дуже вдячні, якщо ви будете слідкувати за нами на сторінці Facebook і Наш канал Youtube (посилання відкриється в новому вікні).

Поділіться, будь ласка, щоб підтримати тих, у кого невидима хвороба

Привіт! Чи можемо ми попросити вас про послугу? Ми просимо вас поставити лайк до публікації на нашій сторінці у FB та поділитися цією статтею в соціальних мережах або у своєму блозі (пряме посилання на статтю). Ми також раді обмінятися посиланнями з відповідними веб-сайтами (зв’яжіться з нами у Facebook, якщо ви хочете обмінятися посиланнями на свій веб-сайт). Розуміння, загальні знання та підвищена зосередженість є першим кроком до кращого повсякденного життя для людей з ревматизмом і хронічним болем. Тож ми сподіваємося, що ви допоможете нам у майбутньому в цій битві знань!

Клініки знеболення: Ваш вибір для сучасної міждисциплінарної охорони здоров’я

Наші клініцисти та відділи клініки завжди прагнуть бути серед найкращої еліти в галузі дослідження, лікування та реабілітації болю та травм у м’язах, сухожиллях, нервах і суглобах. Натиснувши кнопку нижче, ви можете переглянути огляд наших клінік - у тому числі в Осло (в т.ч Ламберсетер) і Вікен (Рохолт og Звук Ейдсволл).

Джерела та дослідження: Синдром грушоподібної м'язи та фіброміалгія

1. Хікс та ін. 2023. Синдром грушоподібної м’язової кістки. 2023 серпня 4 р. Видавництво StatPearls; Січень 2023 р. – [PubMed / StatPearls]

2. Siddiq та інші, 2018. Синдром грушоподібної м’язи та неврит гаманця: чи вони однакові? Курей. 2018 травень; 10(5). [PubMed]

3. Field et al, 2002. Біль при фіброміалгії та субстанція P зменшуються, а сон покращується після масажу. J Clin Rheumatol. 2002, квітень; 8 (2): 72-6. [PubMed]

4. Валера-Калеро та ін., 2022. Ефективність сухої голковколювання та акупунктури у пацієнтів із фіброміалгією: систематичний огляд і мета-аналіз. Int J Environ Res Public Health. 2022 11 серпня; 19 (16): 9904. [PubMed]

Стаття: Синдром грушоподібної мускулатури та фіброміалгія: глибокий біль у сідницях

Написано: Наші публічно уповноважені мануальні терапевти та фізіотерапевти в Vondtklinikkene

Перевірка фактів: Наші статті завжди базуються на серйозних джерелах, дослідженнях і дослідницьких журналах, таких як PubMed і Кокранівська бібліотека. Будь ласка, зв'яжіться з нами, якщо ви помітили будь-які помилки або маєте коментарі.

Поширені запитання: поширені запитання про синдром грушоподібної м’язи та фіброміалгію

1. Які м’язи задіяні при синдромі грушоподібної м’язи?

Насправді це гарне запитання. Хоча на перший погляд природно сказати, що це лише грушоподібний м'яз. Але правда полягає в тому, що буде відбуватися значна компенсація в сусідніх м’язах, включаючи середній сідничний м’яз, м’язи стегна та стегна. Як ми вже згадували раніше, грушоподібна м'яз відповідає за зовнішню ротацію стегна - і якщо ми зменшимо рухливість кульшового суглоба, це призведе до значної компенсації в інших м'язах.