Бол у кључној кости

Бол у кључној кости и бол у кључној кости могу бити заиста болни и узнемирујући.

Бол у кључној кости може бити узрокован разлозима као што су оштећење мишића / мијалгија, напетост мишића, препоручени бол у рамену, опуштање рамена, закључавање зглоба, оштећење тетива, упала, иритација нерава у врату и леђима - друге дијагнозе могу бити смрзнуто раме или бурситис - али имајте на уму да у ретким случајевима могу бити и због озбиљнијих проблема. Кључна кост се такође често записује као кључна кост. Слободно нас контактирајте фацебоок паге наш или преко једног од наша одељења клинике Ако имате било каквих питања.

- Бол може произаћи из кварова и укочености у раменима и врату

Кључна кост зависи од добре функције врата и рамена. У случају смањене покретљивости, укочености и напетости мишића може се формирати основа за упућени бол који се наставља ка кључној кости и у делу који називамо рамени лук (изнад лопатице и потиљка). Често видимо јасну везу између болова у кључној кости и у рамену.

- Где те боли кључна кост?

Бол у кључној кости се може јавити и на левој и на десној страни, и на унутрашњем делу према грудној плочи/грудној кости (овај зглоб се назива и СЦ зглоб или је стерноклавикуларни зглоб) и према крајњем делу који је најближи рамену. (против акромиона у ономе што зовемо АЦ зглоб који означава акромиоклавикуларни зглоб). 

Наше одељења клинике у Вондтклиниккене (кликни њој за потпуни преглед наших клиника), укључујући у Ослу (Ламбертсетер) и Викен (Еидсволл Соунд og Рахолт), има изразито висок ниво професионалне експертизе у истраживању, лечењу и рехабилитацији тегоба рамена и упућених болова у мишићима. Контактирајте нас ако желите помоћ терапеута са стручношћу у овим областима.

Да ли сте знали да неколико мишића у раменима и прелаз на врату могу изазвати бол према кључној кости? Одмах испод у чланку приказује киропрактичар Алекандер Андорфф направио добар видео за тренинг са вежбама које вам могу дати јача и покретљивија рамена, као и помоћи у смањењу болова у кључној кости.

ВИДЕО: Вежбе снаге за рамена и лопатице са вежбањем плетива

Болне кључне кости су често због лоше функције рамена и лопатица. Међу најефикаснијим начинима за тренирање мишића рамена налазимо тренинг са гуменим тракама. Такав тренинг изолује појединачне мишиће рамена и, уз редовну употребу, помаже вам да повратите функционалност и растеретите кључну кост. У овом видеу користимо равни, еластични дрес за тренинг (назива се и пилатес банд) - што је метода тренинга коју редовно препоручујемо нашим пацијентима на рехабилитационом тренингу.

Придружите се нашој породици и претплатите се на наш ИоуТубе канал за бесплатне савете вежбања, програме вежбања и здравствено знање.

ВИДЕО: 5 одеће вежбе против укоченог врата

Да ли сте приметили колико сте напети у врату када имате болну ногу? То је зато што су врат и вратна кост директно погођени једни другима. Због тога се треба редовно фокусирати на истезање мишића врата, као што је приказано у наставку.

Да ли сте уживали у видео снимцима? Ако бисте их искористили, радо бисмо вам се пријавили на наш ИоуТубе канал и упутили палчеве на друштвене мреже. Много нам значи. Велико хвала!

Уобичајени узроци и дијагнозе бола у кључној кости

Пре свега, важно је навести да се најчешће дијагнозе јављају због мишића и зглобова. Напетост мишића, такође позната као мијалгија, може у комбинацији са ограничењима зглобова (такође позната као фасеттледдласнингер) у торакалној кичми, ребарним зглобовима (ребрасти зглобови који се прикаче за торакалну кичму), у врату и прелаз на врат - посебно трапезиус, леватор сцапулае и пецторалис доприносе болу према кључној кости.

- Када велики пецторалис мишић изазива бол у кључној кости

(Слика 1: Образац бола из великог грудног мишића)

Претерано активан и скраћени грудни мишић може допринети повлачењу раменог зглоба напред, што може довести до опуштања рамена, што ће заузврат утицати на кључну кост. Пецторалис мајор има облик бола који се може осетити на предњем делу грудног коша, али и повремено у предњем делу рамена и даље низ руку. Овде је важно напоменути да се велики грудни микс не затеже сам од себе – и да постоји велика вероватноћа да постоји смањена функција у рамену на истој страни. Добра стратегија би била да почнете са вежбама за рамена, а такође и са физичким третманом да бисте уклонили бол. Нагнута торакална кичма и положај врата напред такође могу допринети већем напрезању кључних костију.

– Када мишићи лопатице утичу на кључну кост

У рамену имамо четири главна стабилизатора тзв ротаторну манжетну (Веза се отвара у новом прозору прегледача). У случају смањене функције и субсцапуларис, инфраспинатус, супраспинатус и терес минор можемо осетити бол и нелагодност у и око рамена, као и даље према кључној кости.

– Повреде ротаторне манжетне

Уобичајена дијагноза која узрокује бол према кључној кости је оштећење ротаторне манжетне (оштећење тетива у рамену). Ово може укључивати оштећење мишића, напетост мишића, тендинитис и оштећење тетива. У комбинацији са дијагнозом може се јавити и бол у кључној кости ребро закључавање - који настаје када зглобни јаз у торакалној кичми, такозвани торакално-костални зглоб, постане веома рестриктиван у кретању са повезаном напетошћу мишића.

Ово може изазвати оштар бол, унутар леве или десне лопатице, који скоро пролази кроз леђа - од позади ка напред - понекад и према кључној кости. Ако је бол више локализован на спољашњем делу кључне кости према рамену, онда ће се често видети повезано ограничење и укоченост у цервикоторакалном зглобу (где се врат сусреће са грудне кости) и рамену – то ће такође изазвати локалне, високе напетост мишића у, између осталог субсцапуларис мускулатура.

– Ретке дијагнозе

Озбиљније, иако ретке, дијагнозе могу бити болести плућа, пнеумоторакс (колапс плућа), метастазе (ширење рака) или плућна емболија. Они такође обично изазивају низ других симптома.

Разлози: Зашто имате болове у кључној кости?

Најчешћи је да је бол узрокован акутним преоптерећењем, продуженим неправилним оптерећењем, траумом (као што су падови и незгоде) или хабањем (артроза). Ако је дошло до пада са бицикла или сличног са накнадним болом у кључној кости, онда то треба испитати ради прелома или повреда кључне кости помоћу снимања (обично МРИ преглед или рендгенски снимак).

Самосталне мере и самолечење против болова у кључној кости

• Циљана рехабилитациона обука

• Опуштање против мишићних тачака са лоптом за окидач

• Више кретања у свакодневном животу

Да бисте се ухватили у коштац са сопственим кваровима који доводе до болова у кључној кости, важно је да извршите темељну анкету. Овде вам може помоћи клиничар, као што је физиотерапеут или савремени киропрактичар. Такав функционални и клинички преглед ће вам такође помоћи да боље разумете своје тело, тако да знате који мишићи, зглобови, тетиве и нерви су захваћени - или које треба лечити и ојачати.

Савет 1: Циљана рехабилитација са Еластична, равна трака за пилатес (Линк се отвара у новом прозору)

Вежбање са еластичним тракама је и нежно и ефикасно. Може вам помоћи да ојачате и активирате праве мишиће у и око кључне кости, као и лопатице. Кликните на слику или везу да прочитате више о томе како тренинг са пилатес бендовима може вам помоћи у обуци.

- Не заборавите на опуштање за затегнуте мишиће и стрес

Поред правилног тренинга, важно је и опуштање. У случају болова у кључној кости, посебно је важно опустити мишиће између лопатица и мишића грудног коша. За мишиће грудног коша, можете да котрљате један кугла окидача према мишићима за подстицање циркулације крви и растварање напетих мишићних влакана. Дневно опуштање, отприлике 10 до 30 минута, у једном Подлога за окидач са подршком за врат такође се може препоручити.

Савет 2: Свакодневно опуштање са Подлога за окидач са подршком за врат (Линк се отвара у новом прозору)

Одвајање времена за себе је невероватно важно у ужурбаном свакодневном животу. Временом се стрес може манифестовати као јака напетост мишића и бол. Зато, молим вас, покушајте да успоставите добру рутину свакодневна употреба простирке за масажу (пожељно 20-30 минута). Слободно га комбинујте са техникама дисања или терапијом позитивног размишљања. Кликните на слику или линк да прочитате више о томе како вам опуштање на подлози за масажу може помоћи код напетости у пределима торакалне кичме и кључне кости.

Ко се повредио у кључној кости?

• Акутне повреде

• Дуготрајно оптерећење квара

• Стрес и напетост мишића током дужег времена

Акутни бол у кључној кости је посебно повезан са траумом и падовима. Бициклисти имају гадну склоност да повреде кључну кост када падну са бицикла - често због испружене руке или слично. Ако, поред болова у кључној кости, имате и бол у грудима и породичну историју срчаних проблема, добра је идеја да се прегледате код лекара опште праксе да провери да ли је све у реду, само да будете сигурни. На срећу, најчешћи узрок је смањена функција у оближњим мишићима и зглобовима.

– Напетост мишића и стрес

Лоше је чувана тајна да стрес доводи до напетости мишића. Ово заузврат води, временом, до неправилне употребе мишића и повезаних зглобова, што може довести до бола и квара. Дакле, ако знате да имате ужурбану и стресну свакодневницу, а да уопште немате времена за себе, топло препоручујемо да направите неке промене у свом свакодневном животу. Зато што тако висок ниво стреса током времена није добар ни за тело ни за ум.

Где је кључна кост?

Кључна кост је кост која причвршћује грудни кош (грудну кост) за лопатицу. Постоје две кључне кости, једна на левој страни и једна на десној страни. Хајде да ближе погледамо анатомију клавикуле у следећем делу чланка.

Анатомија клавикуле

На горњој илустрацији видимо важне анатомске оријентире око кључне кости. Видимо како се причвршћује и за грудни кош (грудна кост) и за лопатицу преко акромиона (АЦ зглоб). Посебно обраћамо пажњу на рамени зглоб и како би функција рамена била немогућа без важне кључне кости.

Мишићи око и на кључној кости

Седам мишића се везује за кључну кост. Што заузврат наглашава важност одржавања оптималне функције рамена и торакалне кичме. Решите проблеме када се први пут појаве, потражите помоћ од клиничара ако имате бол и често ћете избећи да он постане дуготрајан. Седам мишића који се везују за кључну кост су велики пекторалис, стерноцлеидомастоид (СЦМ), делтоид, трапези, субклавиус, стернохиоидеус мусцулус и горњи трапез. Испод на слици видимо где се неки од њих причвршћују на кључну кост.

Такође постоји велики број зглобова који се причвршћују или су повезани са кључном кости- од најважнијих је цервикоторакални спој (ЦТО), Ц6-Т2 (који укључује два доња вратна пршљена Ц6-Ц7 и два горња торакална пршљена Т1-Т2). У случају недостатка ове функције, може доћи до болова у зглобовима и повезаних мијалгија у оближњим мишићним спојевима. Наравно, не смемо заборавити ни СЦ везу и АЦ везу.

Могући узроци и дијагнозе бола у кључној кости

• Анксиозност (такође може изазвати повећану напетост мишића)
• остеоартритис (бол зависи од тога који су зглобови захваћени)
• Запаљење кључне кости
• Блøтвевскаде
• Бурситис / упала слузокоже (субакромијална)
• Делтоидни (делтоидни мишић) мијалгија (образац боли који иде на предњем и задњем делу рамена)
• Замрзнути капсул за рамена / лепак
• Херпес зостер (следи нервни пут којим утиче и ствара карактеристичан осип у дерматому тог нерва)
• Инфраспинатус миалгија (бол који иде на спољашњу и предњу страну рамена)
• Пријелом костију оковратника
• Повреда костију оковратника
• Ормарић за зглобове / дисфункција у ребрима, врату, рамену, грудној кости или кључној кости
• упала плућа
• плућа скрати
• плућа болест
• Напетост мишића у грудима или грудима
• Мијалгија / миоза прсних мишића
• Неуропатија (оштећење нерва се може догодити локално или даље)
• напади панике
• Пекторална мања мијалгија (може изазвати бол према предњем делу рамена и према подлактици)
• Пнеумоторакс (спонтани колапс плућа)
• Наведени бол из торакалних краљежака
• реуматизам
• Мијалгија ревних мишића / миоза
• Ребрасти зглобови (у комбинацији са активном миалгијом могу проузроковати бол дубоко у раменским лопатицама и кључним костима)
• Оштећења манжетне ротатора
• тендинитис
• тетива дисфункција
• тетива povreda
• сколиоза
• Скулдербладфрактур
• Оштећења рамена
• Истегните мишиће кључне кости
• Стрес
• Сублуксација кључне кости (дислоцирана изван положаја)
• Кисели рефлукс (болест једњака / ГЕРД)
• тендинитис
• Тендиносис
• Горња трапезијска мијалгија (може узроковати бол на горњој страни кључне кости)

Ретки узроци болова у кључној кости

• рак костију или било који други рак
• Инфекција (често са висок ЦРП и грозница)
• Грипа (може изазвати бол у скоро целом телу, укључујући и кичмену кост)
• Ширење рака (метастазе)
• Панцоаст синдром
• Септички артритис
• синовитис

Могући пријављени симптоми и презентације бола за бол у кључној кости

• Акутни бол у кључној кости
• Упала у кључна кост
• Елиминација у кључна кост
• Улази унутра кључна кост
• Дубок бол у кључна кост
• Електрични шок кључна кост
• Десна кључна кост је повређена
• Шмркање и кључна кост
• Интензиван бол у кључна кост
• Јебено унутра кључна кост
• Чвор и кључна кост
• Грчеви унутра кључна кост
• Продужени бол у кључна кост
• Болови у зглобовима кључна кост
• Закључана кључна кост
• Вез и кључна кост
• Мурринг и кључна кост
• Бол у мишићима кључна кост
• Нервна бол у кључна кост
• Име и кључна кост
• Тендонитис у кључна кост
• Протресите кључна кост
• Оштри болови у кључна кост
• Улажући се унутра кључна кост
• Изненађено кључна кост
• Шивање унутра кључна кост
• Укради кључна кост
• Ране у кључна кост
• Озлијеђена је лијева кључна кост
• Ефекат и кључна кост
• Ужасно кључна кост

Истраживање и испитивање бола у кључној кости

• Функционални преглед кључне кости и рамена

• Дијагностички преглед слике (ако је медицински индикован)

Фунцтионал Инвестигатион

Током прве консултације са нама на Клинике за бол Клиничар ће прво почети узимањем историје ваших симптома и бола. Затим настављате са испитивањем функције унутар и око кључне кости - што ће затим укључити преглед врата и рамена. Често, код проблема са кључном кости, имаћете налазе као што су смањени покрети у рамену и врату - или значајна напетост мишића. Ограничења зглобова у торакалној кичми и између лопатица такође могу бити јак допринос оваквим тегобама.

Превенција бола у кључној кости

• Озбиљно схватите бол и квар - потражите помоћ стручњака.

• Потражите благостање у свакодневном животу и одвојите време за себе.

• Радите уз добар ритам спавања и добре рутине за спавање.

• Редовно кретање (на пример, свакодневна шетња).

• Тренинг рамена и лопатица са еластиком

Имаге Дијагностичка истрага

Понекад је то можда потребно слике (Кс, MR, ЦТ или дијагностички ултразвук) да бисте утврдили тачан узрок проблема. Нормално ћете се снаћи без сликања кључне кости, али је релевантно ако постоји сумња на повреду, прелом или озбиљну патологију. Испод можете видети различите слике како изгледа кључна кост у различитим облицима прегледа.

ВИДЕО: МР рамена и костију (нормална МРИ анкета)

МР опис:

„Р: Ништа патолошки доказано. Нема открића. "

 

Објашњење: Ово је састав слика МРИ прегледа са нормалног рамена без МРИ налаза. Раме је било болно, али на сликама нису биле видљиве повреде - касније се испоставило да су болови настали услед ограничења зглобова у врату и грудној кичми, као и активних мишићних чворова / миалгије у манжетима ротора, горњи трапз, ромбоидус и леватор сцапула. Решење је било стабилизацијски тренинг ротаторне манжетне (види вежбе), корекција киропрактике зглобова, мишићна терапија и одређене кућне вежбе. Хвала вам што делите такве фотографије са нама. Фотографије су анонимне.

МРИ слика рамена (аксијални пресек)

Објашњење МРИ слике: Овде видите нормалан МРИ рамена, у аксијалном пресеку. На слици видимо инфраспинатус мишић, лопатицу, субсцапуларис мишић, серратус антериор мишић, гленоид, пецторалис минор мишић, грудни мишић, цорацобрацхиалис мишић, антериор лабрум, кратку главу тетиве бицепса, делтоидни мишић, дугу главу тетива бицепса, делтоидни мишић, глава хумеруса, тетива мале терес и задњи лабрум.

МРИ слика рамена и костију (коронални пресек)

МРИ рамена, коронални рез - Фотографија Викимедиа

Објашњење МР слике: Овде видите нормалну магнетну резонанцу рамена, у короналном делу. На слици видимо велики мишић терес, латиссимус дорси мишић, субскапуларну артерију, субскапуларни мишић, гленоид, супраскапуларну артерију и супраскапуларни нерв, трапезни мишић, клавикулу, горњи лабрум, главу хумеруса. , делтоидни мишић, доњи лабрум, зглобна капсула и хумерална артерија.

Рентген рамена и костију

Опис рендгенског снимка рамена: Овде видимо слику снимљену антериорно ка задњем делу (сликано од напред ка назад).

Дијагностички ултразвучни преглед рамена и костију

Опис слике ултразвучног прегледа рамена: На овој слици видимо дијагностички ултразвучни преглед рамена. На слици видимо тетиву бицепса.

ЦТ рамена и костију

Опис слике ЦТ прегледа рамена: На слици видимо нормалан рамени зглоб.

Лечење бола у кључној кости

• Конзервативно, физикално лечење

• Инвазивни третман (операција)

Физички третман

Ово су неинвазивни облици лечења који имају за циљ да обрађују и лече кварове у мишићима, тетивама, везивном ткиву, нервима и зглобовима. У таквом третману, клиничар, често физиотерапеут или киропрактичар, комбинује различите технике лечења како би постигао опоравак. Када се лече болести кључне кости, то може укључивати, између осталог:

• Грастон (алат за ткиво тетива)
• Интрамускуларна акупунктура (за растварање напетости)
• Ласерска терапија (МСК)
• Мобилизација зглобова (за повећање покретљивости зглобова)
• Мишићне технике
• Третман мишићних чворова (третман тригер тачке)
• Специфични рехабилитациони тренинг (по могућности са еластична гумица)
• вуча
• Терапија таласима притиска (за одређене дијагнозе рамена)

Лекар ће изабрати модалитете лечења на основу налаза клиничког прегледа. На пример, са значајном укоченошћу у раменом зглобу, природно ће бити већи фокус на мобилизацију и вучу раменог зглоба, како би се промовисало више покрета и бољи просторни односи. Али важно је радити холистички – и са мишићима, тетивама и зглобовима у комбинацији.

Инвазивни третман (ињекције и хирургија)

Оно што дефинише инвазивне методе лечења је да постоји повећан ризик. Операције и ињекције против болова су неки од инвазивних облика лечења којих желите да се клоните, али су у одређеним случајевима неопходни. На пример, у случају прелома кључне кости потребно је оперисати кост на месту (ако се ради о компликованом прелому), како би она правилно зарасла. Код инвазивних техника, ризик се увек одмерава у односу на могућу добит.

– Хируршка интервенција: Бициклиста са преломом кључне кости

У овом примеру, бициклиста није имао среће и сломио је кључну кост – морао је на операцију. Овде можете видети слику пре и после. Ортопедски хирурзи су морали да оперишу титанијумску плочу са 7 шрафова како би осигурали да прелом правилно зарасте. Можете ли да замислите како би та кључна кост изгледала да је нисте оперисали? Није изгледало лепо. Али вероватно се такође може очекивати да ће овај бициклиста морати да живи са неким непријатностима од операције у будућности.

- Клинике против болова: Наше клинике и терапеути су спремни да вам помогну

Кликните на линк испод да бисте видели преглед наших одељења клинике. У Вондтклиниккене Тверрфаглиг Хелсе, нудимо обуку за процену, лечење и рехабилитацију, између осталог, за дијагнозу мишића, обољења зглобова, болове у нервима и поремећаје тетива.

Често постављана питања у вези с болом у кључној кости (ФАК)

Слободно користите одељак за коментаре испод да бисте поставили питања. Или нам пошаљите поруку путем друштвених медија или неке од наших других опција за контакт.

Циљ: Узрок изненадног бола у кључној кости према рамену?

Као што је поменуто, постоји низ могућих узрока и дијагноза болова у кључној кости према рамену на левој или десној страни - симптоми се морају видети у потпуности. Али, између осталог, наведени бол због дисфункције мишића у близини или ограничења зглобова (у врату, торакалној кичми, ребрима и рамену) могу да изазову бол у кључној кости. Смрзнуто раме и субакромијални бурситис су такође две релативно честе дијагнозе. Други озбиљнији узроци су болест плућа и многе друге дијагнозе. Погледајте листу горе у чланку. Ако детаљније размислите о својим проблемима у одељку са коментарима, можемо вам више помоћи.

Питање: Узрок бола у унутрашњем делу кључне кости према грудном кошу?

У случају дисфункције мишића и зглобова, бол може настати у СЦ зглобу (познатом као стерноклавикуларни зглоб), ово је место на коме се кључна кост веже за грудни кош. То такође може проузроковати велику прекомерну активност у грудној (грудни мишић) и може притиснути кључну кост. Такав бол се јавља готово увек у комбинацији са оштећеном функцијом зглобова у врату, грудима и / или рамену.

П: Може ли мотање пене помоћи код болова у кључној кости?

Да, пенасти ваљак и лоптице мишићног чвора може вам донекле помоћи код укочености и мијалгије, али ако имате проблема са кључном кости, препоручујемо вам да контактирате квалификованог здравственог радника из области мишићно-скелетног система и добијете квалификовани план лечења са одговарајућим специфичним вежбама - највероватније ћете такође потребно је лечење зглобова за нормализацију стања. Пенасти ваљак се често користи на задњој страни груди да би се повећала циркулација у том подручју. Иначе препоручујемо да идете у свакодневне шетње са добрим замахом руку како бисте одржали циркулацију крви - не постоје пречице до доброг здравља.

Питање: Зашто вас боли кључна кост?

Бол је начин на који тело каже да нешто није у реду. Дакле, сигнали бола се морају тумачити као облик дисфункције у захваћеном подручју, који треба истражити и даље побољшати одговарајућим третманом и обуком. Узроци болова у кључној кости могу бити последица изненадног напрезања или постепеног напрезања током времена, што може довести до повећане напетости мишића, укочености зглобова, иритације нерава и, ако су ствари отишле довољно далеко, оштећења зглобова и тетива.

Питање: Жена, 40 година, пита - шта да се ради са болном кључном кости пуном мишићних чворова?

Уобичајена напетост мишића на кључној кости може, између осталог, да потиче од мишића грудног коша и мишића рамена. мусцле чворова је највероватније настала услед неправилне равнотеже у мишићима или неправилног оптерећења. Такође може бити повезана напетост мишића око ограничења зглобова у оближњој торакалној кичми, ребрима, вратним и раменским зглобовима. У првом случају, требало би да добијете квалификовани третман, а затим да добијете специфичан третман вежбе и истезање тако да касније не постане проблем који се понавља у животу. Следеће вежбе такође можете да користите за Вежбајте стабилност груди и рамена. Контактирајте нас овде или на нашој Фацебоок страници ако желите још савета и вежби.

Релевантна питања са истим одговором: Можете ли добити чвор мишића у кључној кости?

Референце, истраживања и извори:

Цок и сар (2012). Киропрактичко лечење пацијента са боловима у лумбалној кичми због синовијалне цисте: приказ случаја. Ј Цхиропр Мед. 2012 Мар; 11 (1): 7–15.

Калицхман и сар (2010). Сува игла у лечењу мишићно-коштаног бола. Ј Ам Боард Фам МедСептембар-октобар 2010. (часопис Америчког одбора за породичну медицину)

Бронфорт ет ал. Спинална манипулација, лекови или кућне вежбе уз савете за акутну и субакутну бол у врату. Случајна проба. Анали интерне медицине. 3. јануара 2012. год. 156 но. 1 део 1-1.

Слике: Цреативе Цоммонс 2.0, Викимедиа, ВикиФоунди, Ултрасоундпаедиа, ЛивеСтронг

Друге популарне фразе за претрагу за овај чланак: бол у кључној кости, бол у кључној кости

- Пратите Вондтклиниккене Веррфаглиг Хелсе на ИОУТУБЕ

- Погледајте Вондтклиниккене Интердисциплинари Хеалтх на ФАЦЕБООК

- Пратите киропрактичара Александра Андорфа даље ФАЦЕБООК