Боль в мышцах (мышечные узлы и триггерные точки)

Боль в мышцах может быть вызвана мышечными узлами, также известными как триггерные точки.

Когда мышцы достигают стадии неисправности, когда они рискуют получить необратимое повреждение, организм посылает болевые сигналы в мозг. Таким образом, боль является признаком того, что что-то не так и что необходимо внести изменения, чтобы избежать дальнейшего повреждения или поломки. Возможно, вы сами заметили, что мышцы шеи становятся все напряженнее и напряженнее? И что мышцы спины просто ждут следующего шанса, чтобы нанести вам настоящий удар в поясницу, когда вы меньше всего этого ожидаете?

- Позвольте нам помочь вам понять ваши мышцы (и снова подружиться с ними)

В этой статье мы подробнее рассмотрим мышечную боль, почему она возникает и что физически происходит в мышцах, когда вам говорят, что не все в порядке. Мы надеемся, что это руководство, написанное многопрофильной командой (включая физиотерапевтов и мануальных терапевтов), окажется для вас полезным. для тебя. Не стесняйтесь обращаться к нам или в одно из отделений нашей клиники с любыми вопросами или предложениями.

«Статья была написана в сотрудничестве с уполномоченным медицинским персоналом и проверена на качество. Сюда входят как физиотерапевты, так и мануальные терапевты. Клиники боли Междисциплинарное здравоохранение (см. обзор клиники здесь). Мы всегда рекомендуем, чтобы вашу боль оценивал опытный медицинский персонал».

Советы: В нижней части руководства мы покажем вам видео с упражнениями, полезными для спины и шеи. Кроме того, вы также получите полезные советы о мерах самопомощи, таких как гамак для шеи и использование пенистых.

Что на самом деле боли в мышцах?

Чтобы лучше понять мышечные боли, полезно разделить их на разные категории. Давайте разделим мышечную боль на эти 4 подкатегории:

1. Мышечные узлы (триггерные точки)

2. напряжение мышц

3. Миофасциальные бандажи

4. Поврежденная ткань и рубцовая ткань

В следующей части статьи мы подробно рассмотрим эти четыре категории. Мы надеемся, что это поможет вам лучше понять мышечную боль и, таким образом, получить лучшее представление о том, как ее можно лечить.

1. Мышечные узлы (триггерные точки)

[Изображение 1: Ультразвуковое изображение, показывающее мышечный узел. Из исследования Триггерные точки – данные УЗИ и термической диагностики (Cojocuru et al, 2015) опубликовано в медицинском журнале Журнал медицины и жизни]¹

Мышечные узлы и триггерные точки — одно и то же, хотя эти термины часто используются как синонимы. Они вполне реальны и их можно, кроме всего прочего, увидеть на УЗИ(фото 1).

В ходе медицинского исследования они обнаружили, что мышечные узлы появляются с более темным сигналом (гипоэхогенный) из-за того, что мышечные волокна сокращаются и кровообращение ухудшается. При клиническом осмотре и пальпации (когда врач чувствует мышцы) они будут восприниматься как "контрактные узлы» – и отсюда же они получили свое название (миома).

- Триггерные точки могут вызывать отраженную боль.

[Рисунок: Трэвел и Саймонс]

Триггерные точки и мышечные узлы могут передавать боль в другие соответствующие места тела. Помимо прочего, напряжение мышц шеи и челюсти может привести к головным болям, головокружению и другим симптомам. Другое исследование смогло документально подтвердить с помощью биопсии, что мышечные узлы имеют конкретные результаты в виде гиперраздражимости и повышенной электрической активности.² Таким образом, речь идет о сокращенных, чувствительных к боли и сверхактивных мышечных волокнах, которые постепенно сокращают собственное кровоснабжение, что, в свою очередь, приводит к постепенному ухудшению состояния.

«Благодаря документации вышеупомянутых исследований становится легче понять, как методы физического лечения могут обрабатывать и ослаблять мышечные узлы».

2. Мышечное напряжение

Мышечные напряжения означают, что одна или несколько мышц частично сокращены в течение длительного периода времени. Другими словами, они работают даже тогда, когда не должны. Мышечные волокна могут быть твердыми и болезненными на ощупь. Такое напряжение мышц возникает чаще всего в области шеи, плечевых дуг (верхняя трапеция), поясницу и ноги. Напряженность может варьироваться по степени тяжести: от легкого дискомфорта до явной мышечной боли. Релаксация, упражнения и физиотерапия могут помочь.

3. Миофасциальный бандаж.

Миофасциальные полосы означают, что мышечные волокна сокращаются настолько сильно, что продольные волокна ощущаются как тугая лента. В некоторых случаях оно может стать настолько напряженным, что оказывает давление на близлежащие нервы (например, при синдроме грушевидной мышцы).³

4. Поврежденные ткани и рубцовая ткань.

Мышцы состоят из мышечных волокон – они могут быть в хорошем состоянии (эластичные, подвижные и без повреждений тканей) или в плохом состоянии (менее подвижные, со сниженной способностью к заживлению и накоплением поврежденных тканей). Когда у нас есть мышцы, которые со временем нагружаются неправильно, это может привести к накоплению поврежденных тканей в мышечных структурах. Под этим мы подразумеваем, что они физически изменяют структуру, как показано на рисунке ниже:

1. Нормальная ткань: Нормальное кровообращение. Нормальная чувствительность болевых волокон.
2. Поврежденная ткань: Что предполагает снижение функции, изменение структуры и повышение болевой чувствительности.
3. Рубцовая ткань: Незажившие мягкие ткани имеют значительно сниженную функцию, сильно измененную структуру ткани и повышенный риск повторных проблем. На этапе 3 структуры и структура могут быть настолько слабыми, что вероятность повторения проблем возрастает.

Изображение и описание: Отделение клиники боли Центр хиропрактики и физиотерапии имени Рохольта

Используя иллюстрации, показанные выше, зачастую легче понять, почему болят мышцы и сухожилия. На картинке показано, как неуход за собственными мышцами и функциональностью приводит к физическим изменениям в структуре мышц и боли как прямое следствие этого.

- Разрушение поврежденных тканей, чтобы стимулировать наращивание здоровых волокон.

Таким образом, консервативное лечение у уполномоченного врача направлено на реконструкцию структуры мягких тканей и улучшение функции определенных мышечных волокон. Обследование и клиническое обследование могут выявить все: от снижения подвижности суставов шеи и спины (что, таким образом, приводит к ухудшению кровообращения, уменьшению диапазона движений и неправильному использованию мышц.) недостаточной устойчивости мышц.

Клиники боли: Свяжитесь с нами

Наш отделения клиники в Vondtklinikkene (щелкнуть ее для полного обзора наших клиник), в том числе в Осло (Ламбертсетер) и Акерсхус (Эйдсволл Саунд og Рохольт), обладает исключительно высокой профессиональной компетенцией в области исследования, лечения и реабилитации болей в мышцах, сухожилиях, нервах и суставах. Палец на ноге связаться с нами если вам нужна помощь от официально уполномоченных терапевтов с опытом в этих областях.

Лечение воспаленных мышц и мышечных узлов

Эффективное лечение мышечной боли и мышечных узлов включает тщательное обследование, во время которого врач изучает ваши общие биомеханические функции. Например, часто бывает, что проблема более сложна, чем эта. «здесь напряженные мышцы»и поэтому лечение должно состоять из мышечной работы, мобилизации суставов и реабилитационных упражнений в сочетании.

- Мы все разные и нужна индивидуальная оценка

Методами лечения, которые часто используются при напряжении мышц и мышечной боли, являются мышечные методы (растяжка, массаж и лечение триггерных точек), внутримышечная иглотерапия, а затем часто в сочетании с мобилизацией суставов. Но опять же, мы хотим подчеркнуть, что функциональная оценка особенно важна, когда речь идет о проблемах такого типа. В отделениях нашей клиники мы всегда подчеркиваем важность такого обследования.

Что я могу сделать даже при мышечной боли?

Большая мобильность в повседневной жизни — всегда хорошее начало. Движение приводит к усилению кровообращения в чувствительных к боли и дисфункциональных мышечных волокнах, что, в свою очередь, приводит к усилению процессов восстановления в поврежденных мышечных волокнах и, следовательно, к уменьшению боли. Другие хорошие меры могут включать регулярное использование пенистых или массируйте мячом напряженные мышцы.

Мы рекомендуем: В комплекте пенный валик и 2 массажных шарика.

Выше вы видите, что представляют собой хорошие методы самопомощи при мышечном напряжении и мышечной боли. Вы можете использовать пенопластовый валик для активного катания на напряженных мышцах, а также для стимулирования подвижности спины (особенно грудной отдел позвоночника). Массажные шарики используются против так называемых мышечных узлов (триггерных точек). Посетите ссылку ее или нажмите на изображение выше, чтобы узнать больше о наборе. Ссылки открываются в новом окне.

Советы: Используйте большой пенопластовый валик для снятия напряжения в бедрах, седалище и икрах.

Иногда практичнее использовать пенопластовый валик большего размера. Эта модель имеет длину 60 см и среднюю жесткость. Такие валики из пенопласта очень нравятся спортсменам и тренирующимся, но на самом деле подходят всем. Нажмите на изображение или ее чтобы узнать больше о том, как это работает.

Другие популярные самомеры

• акупрессура мат

• гамак для шеи

• Растяжка спины и шеи

• Самомассаж с обезболивающей тепловой мазью

• Точка Balls Trigger

Когда дело доходит до самопомощи против мышечного напряжения и боли, одним из самых важных моментов является определенный баланс. Вы должны постепенно прокладывать себе путь к областям и не заходить слишком усердно. Со временем такие меры, о которых мы здесь упоминаем, могут сыграть центральную роль в функциональном и симптоматическом улучшении.

Упражнения и тренировки против мышечной боли

Регулярное достаточное движение – один из самых важных моментов в борьбе с мышечными проблемами. Это поможет вам стимулировать кровообращение и сохранить эластичность мышечных волокон. На видео ниже показано мануальный терапевт Александр Андорф Вам предлагается программа тренировок с пятью хорошими упражнениями на растяжку и упражнениями на подвижность при мышечных болях в шее.

ВИДЕО: 5 упражнений для затекшей и напряженной шеи

Шея – это место на теле, которое часто страдает от мышечной боли и напряжения. При регулярном использовании эти пять упражнений помогут снять мышечное напряжение и улучшить подвижность шеи. Кроме того, некоторые упражнения хороши для перехода между шеей и между лопатками.

Присоединяйтесь к нашей семье и не стесняйтесь подписываться наш канал на YouTube для бесплатных советов упражнений, программ упражнений и знаний о здоровье. Добро пожаловать!

Клиники боли: Ваш выбор современного лечения

Наши врачи и отделения клиники всегда стремятся быть среди элиты в области исследования, лечения и реабилитации болей и травм мышц, сухожилий, нервов и суставов. Нажав кнопку ниже, вы можете увидеть обзор наших клиник - в том числе в Осло (включая Ламбертсетер) и Акерсхус (Рохольт og Эйдсволл Саунд). Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас есть какие-либо вопросы или что-то интересно.

Посмотреть обзор клиники

Статья: Боль в мышцах (мышечные узлы и триггерные точки)

Написано: Наши официально уполномоченные хиропрактики и физиотерапевты в Vondtklinikkene

Проверка фактов: Наши статьи всегда основаны на серьезных источниках, исследованиях и научных журналах, таких как PubMed и Cochrane Library. Пожалуйста, свяжитесь с нами, если вы обнаружите какие-либо ошибки или у вас есть комментарии.

Исследования и источники

1. Кожокару и др., 2015. Триггерные точки – ультразвуковые и термические данные. Джей Мед Лайф. Июль–сентябрь 2015 г.;8(3):315-8.

2. Янтос и др., 2007. Понимание хронической тазовой боли. Пельвиперинеология 26 (2).

3. Бордони и др., 2024. Миофасциальная боль. ПабМед. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2024 январь-.

Часто задаваемые вопросы (FAQ): Боль в мышцах

Я нахожусь в больничном с болью мышечного узла. Что я должен сделать, чтобы быть хорошим?

Уполномоченный врач общественного здравоохранения, который зарегистрировал вас больным, также должен быть в состоянии дать вам прогноз и различные меры в виде активных и пассивных форм лечения. Вам следует использовать время на больничном, чтобы избавиться от имеющихся у вас вредных привычек – возможно, вы слишком много сидите в повседневной жизни? Вы достаточно двигаетесь? Достаточно ли разнообразны ваши тренировки? Может быть, вам стоит поработать и над постуральными мышцами?

Можете ли вы получить мышечные узлы на ноге? И как с ними обращаться?

На икрах, как и в других областях, могут образовываться мышечные узлы – они часто возникают в задней части икры на фоне икроножных и камбаловидных мышц. Мышечные узлы теоретически возникают из-за мышечного дисбаланса и дисфункций. Мануальное лечение полезно для того, чтобы помочь ослабить самые сильные мышечные узлы, а затем вам следует устранить причину, по которой у вас возникают мышечные узлы (перегрузка, неправильная нагрузка или тому подобное).

Некоторые из наиболее распространенных мышц в ноге включают в себя переднюю большеберцовую кость, разгибатель пальцев большого пальца, разгибатель большого пальца большого пальца, peroneus longus, peroneus brevis, peroneus tertius, икроножный, soleus, flexor hallucis longus, flexor digitorum longus и большеберцовую кость сзади.

Хиропрактик говорит, что у меня аллергия на ягодичные мышцы, что это на самом деле означает?

Миалгия просто означает мышечную боль или мышечные симптомы/мышечное напряжение. Ягодичная область – это просто область сиденья (мышцы ягодиц). Так что это просто означает перенапряжение мускулатуры ягодичных мышц. Миалгии часто наблюдаются в средней, большой и малой ягодичных мышцах.

Лечение мышц спины?

Лечение мышечных узлов на спине может включать различные физические процедуры, направленные на улучшение как мышечной функции, так и движения суставов. Часто мышцы немного успокаиваются, когда суставы начинают двигаться более функционально.

- Связанные вопросы с тем же ответом: «Можно ли получить мышечный узел в пояснице?»

Боли в мышцах. Каково это?

Проявления боли при мышечных узлах различаются, но люди, у которых есть мышечные узлы, часто используют такие термины, как напряжение, скованность, неподвижность и ощущение постоянной усталости в мышцах. Триггерные точки и мышечные узлы также в некоторых случаях описываются как активные или пассивные: когда мышечный узел активен, он передает боль в известный эталонный паттерн, принадлежащий конкретной мышце. Это составили карту врачи Трэвелл и Саймонс (читай: полный обзор мышечных узлов). Помимо прочего, мышечные узлы на шее могут вызывать цервикогенные головные боли, которые могут ощущаться в затылке, в области виска, а иногда и во лбу и за глазами.

- Связанные вопросы с таким же ответом: «Могут ли у вас завязаться узлы в мышцах после тренировки?»

Мышечный узелок на шее. Что мне делать?

Мышцы могут напрягаться из-за длительной неправильной нагрузки или внезапной перегрузки. Мышцы станут напряженными и нежными на ощупь. Напряженные мышцы шеи также могут привести к цервикогенным головным болям и цервикогенному головокружению. Может быть полезно получить информацию о любых мышечных дисфункциях, которые вы запланировали у эксперта по опорно-двигательному аппарату, который затем сможет точно сказать вам, какие упражнения вам следует выполнять. Они, естественно, могут помочь вам и с напряженными мышцами.

Обычные мышцы шеи включают верхнюю трапецию, грудино-ключично-сосцевидный отросток (как грудины, так и ключицы), splenius capitis, splenius cervicis, semispinalis capitis, semispinalis cervicis и субокципитальные мышцы.

- Связанные вопросы с тем же ответом: «Каковы симптомы мышечных узлов на шее?»

Что может быть причиной острой боли в трицепсе?

Наиболее вероятной причиной является чрезмерное использование или травма. Постарайтесь уменьшить объем тренировок/нагрузки и используйте насадку на трицепс, чтобы успокоить чрезмерную активность в рассматриваемой области.

После бега у меня появился мышечный узел на бедре. Что это за мышца?

Это зависит от того, знаком ли он вам на передней или задней части бедра. Спереди мы находим мышцы квадрицепса (разгибатели колена), которые состоят из 4 мышц (отсюда квадрицепсы); Медиальная широкая мышца бедра, латеральная широкая мышца бедра, промежуточная широкая мышца бедра и прямая мышца бедра. Все четыре из них могут привести к развитию мышечных дисфункций в виде мышечных узлов или триггерных точек. Помимо прочего, известно, что они вызывают боль в колене, когда она самая сильная. На спине мы находим подколенные сухожилия (сгибатели коленей), есть 3 мышцы: двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы.

Квадрицепс - Wikimedia Commons

Может ли быть связь между мышечными узлами и головокружением?

Да, мышечная дисфункция или блокировка фасеточных суставов в шее и шейно-грудном переходе (где грудной отдел позвоночника соединяется с шеей) могут вызвать цервикогенное головокружение. Слово «цервикогенный» указывает на то, что головокружение возникает из структур, связанных с шеей. Особенно часто такому головокружению способствуют верхняя часть шеи и основание шеи. Помните, что головокружение часто является многофакторным, то есть может иметь несколько причин одновременно (мышечные узлы, обезвоживание, дисбаланс сахара в крови и тому подобное).

Где могут находиться мышечные узлы в груди / триггерные точки в груди?

Некоторыми возможными мышечными узлами грудной клетки являются большая грудная мышца, малая грудная мышца, грудинная мышца, подключичная мышца и частично передняя зубчатая мышца. Другими мышцами, которые могут передавать боль в триггерной точке в область грудной клетки, являются задняя верхняя зубчатая мышца, которая может слегка отсылать к грудной клетке на пораженной стороне.

Где могут находиться мышцы шеи / триггерные точки на шее?

Наиболее распространенными из них, которые становятся сверхактивными в шее, являются подзатылочные мышцы (те, которые прикрепляются к задней части головы), длинная мышца шеи и параспинальные мышцы, а также места прикрепления мышц, поднимающих лопатку, верхней части трапециевидной и кивательной мышцы. Другие мышцы шеи, которые могут вызывать боль в триггерных точках шеи, включают полуостистую мышцу головы, полуостистую мышцу шеи, сплениальную мышцу головы и шейную мышцу шеи.

Где могут находиться мышечные узлы в стопе / триггерные точки в стопе?

К наиболее частым из них, которые становятся гиперактивными в стопе, относятся короткий сгибатель пальцев, приводящая мышца большого пальца стопы, короткий сгибатель большого пальца стопы, 1-й тыльный межкостный сустав, короткий разгибатель большого пальца стопы, короткий разгибатель пальцев, отводящая мышца большого пальца стопы, отводящая минимальные пальцы и Quadratus Plantae.

Где могут быть расположены челюстные мышцы / триггерные точки в челюсти?

Наиболее распространенными из них, которые становятся сверхактивными в челюсти, являются жевательная, двубрюшная, медиальная крыловидная и латеральная крыловидная кости. Temporalis также может передавать боль в триггерной точке в область челюсти.

Где могут находиться мышечные узлы в паху / триггерные точки в паху?

Наиболее распространенными из них, которые становятся гиперактивными в паху, являются подвздошно-поясничная мышца, тонкая мышца, короткая приводящая мышца, длинная приводящая мышца, большая приводящая мышца и гребенчатая мышца. Другими мышцами, которые могут передавать боль в триггерной точке в область паха, являются квадратная мышца поясницы и наружная косая мышца живота.

Где могут быть расположены мышечные узлы в бедре / триггерные точки в бедре?

К наиболее частым из них, которые становятся сверхактивными в бедре, относятся напрягатель широкой фасции (TFL), портняжная мышца, прямая мышца бедра, медиальная широкая мышца бедра, промежуточная широкая мышца бедра, латеральная широкая мышца бедра, тонкая мышца бедра, короткая приводящая мышца, длинная приводящая мышца бедра, подколенные сухожилия, полусухожильная мышца, полуперепончатая мышца бедра, бицепс. бедренная и гребенчатая мышцы. Другими мышцами, которые могут передавать боль в триггерных точках в область бедра, являются внутренняя запирательная мышца, малая ягодичная мышца, грушевидная мышца, подвздошно-поясничная мышца, наружная косая мышца живота и многораздельная мышца.

Где могут находиться мышечные узлы в сиденье / приклад?

Некоторые из тех, которые могут стать сверхактивными в области сиденья/ягодиц, - это внутренняя запирательная мышца, сфинктер заднего прохода, поднимающая задний проход, копчик, малая ягодичная мышца, средняя ягодичная мышца, большая ягодичная мышца и грушевидная мышца. Другими мышцами, которые могут передавать боль в триггерных точках в область седалища/ягодиц/ягодиц, являются квадратная мышца поясницы, подвздошно-реберная мышца поясницы, длинная мышца грудной клетки и многораздельная крестцовая мышца.

Где могут находиться мышечные узлы в лопатке / триггерные точки в лопатке?

Некоторые из мышц лопатки, которые могут стать сверхактивными, - это верхняя трапециевидная мышца, мышца, поднимающая лопатку, верхняя задняя зубчатая мышца, широчайшая мышца спины, надостная мышца, подостная мышца, малая круглая мышца, большая круглая мышца, подлопаточная мышца, ромбовидная мышца и дельтовидная мышца. Другими мышцами, которые могут переносить боль в триггерной точке на лопатку, являются средняя трапециевидная мышца, нижняя часть трапециевидной мышцы, передняя зубчатая мышца, передняя лестничная мышца, средняя лестничная мышца и задняя лестничная мышца (также известные как лестничные мышцы).

Где могут располагаться мышечные узлы предплечья/триггерные точки на предплечье?

Болезненные мышцы предплечья могут представлять собой то, что мы называем триггерными точками или мышечными узлами. Некоторые из тех, которые могут стать сверхактивными в предплечье, - это локтевой сустав, локтевой разгибатель запястья, длинный лучевой разгибатель запястья, короткий лучевой разгибатель запястья, плечелучевая мышца, разгибатель пальцев, супинатор, лучевой сгибатель запястья, локтевой сгибатель запястья, поверхностный сгибатель пальцев, круглый пронатор и Длинный сгибатель большого пальца. Другими мышцами, которые могут передавать боль в триггерной точке предплечья, являются трехглавая мышца плеча, лестничная мышца, большая грудная мышца, малая грудная мышца, подключичная мышца, передняя зубчатая мышца, верхняя задняя зубчатая мышца, широчайшая мышца спины, надостная мышца, подостная мышца, подлопаточная мышца, клювовидно-плечевая мышца и плечевая мышца.

Боль в мышцах между ребрами – что помогает?

Боль в мышцах между ребрами, также называемых межреберными мышцами, может вызывать относительно острую и очевидную боль — она часто усиливается, когда верхняя часть тела скручивается в сторону боли, а иногда и при глубоком вдохе. Миалгии и мышечные боли в этой мускулатуре часто возникают в сочетании с блокировкой суставов и тугоподвижностью суставов, также называемой блокировкой ребер. Мобилизация суставов, проводимая, например, мануальным терапевтом или мануальным терапевтом, в сочетании с мышечным лечением, относится к числу методов лечения, которые часто дают хорошие результаты.