Остеоартроз спины (спондилоартроз): причины, симптомы и лечение

Остеоартрит спины предполагает износ хрящей и суставных поверхностей позвонков. Остеоартроз спины можно замедлить активными мерами, физическим лечением и реабилитационными упражнениями.

Остеоартрит позвоночника может означать изменения во всей спине, но чаще всего он возникает в нижней части спины. – в той части, которую мы называем в нижней части спины. Остеоартроз спины обычно становится все хуже и хуже, с постепенно усиливающимся разрушением суставного хряща, и именно поэтому так важно отнестись к этому серьезно. При более тяжелом остеоартрите это может привести к другим диагнозам, таким как стеноз позвоночника (узкие состояния в спинном мозге). Характерные симптомы остеоартрита включают скованность (особенно утром), боль и постоянное чувство усталости (сзади и на сиденье). Нельзя игнорировать признаки остеоартроза, так как это прогрессирующий диагноз.

- Фасеточные суставы наиболее обнажены.

На каждом позвонке у нас есть два 'точки крепления', который прикрепляет один позвонок к следующему позвонку (см. рисунок 1 ниже). Эти прикрепления называются фасеточными суставами, и из-за их биомеханической функции и расположения именно они особенно подвержены износу поверхности сустава и хряща. Если они сильно изношены, фасеточные суставы могут сблизиться друг с другом, что еще больше ограничивает подвижность. Это называется остеоартрит фасеточных суставов. Мы можем разделить остеоартрит на пять стадий, от 0 до 4, причем последняя является наиболее значимой и тяжелой формой остеоартрита.

«Статья была написана и проверена на качество уполномоченным медицинским персоналом. Сюда входят как физиотерапевты, так и мануальные терапевты. Клиники боли Междисциплинарное здравоохранение (обзор клиники см. здесь). Вы можете лучше узнать наши основные ценности и качество. ее. Мы всегда рекомендуем, чтобы вашу боль оценивал опытный медицинский персонал. "

Советы: Далее в статье показано мануальный терапевт Александр Андорф Вашему вниманию обучающее видео с 5 рекомендованными упражнениями против кальцификатов и остеоартрита. В этом руководстве по остеоартриту спины мы также даем советы по самостоятельным мерам и самопомощи, например, как спать с подушка для наклона таза с крепежным ремнем, рельеф с подушки сиденья и обучение с мини-зоны. Ссылки на рекомендации по продуктам открываются в новом окне браузера.

Из этого большого руководства по спондилоартриту вы узнаете больше о:

1. Симптомы остеоартроза спины

2. Причины артроза спины

3. Самоанализ против остеоартрита спины

4. Профилактика обратного остеоартроза

5. Лечение остеоартроза спины

6. Диагностика артроза спины

Цель этого обширного руководства по спондилоартриту, написанного многопрофильной командой, профессионально интересующейся остеоартритом, состоит в том, чтобы способствовать улучшению знаний среди широкой общественности и медицинского персонала. все отделения нашей клиники Связанная с Междисциплинарной клиникой Вондтклиниккене клиника ежедневно занимается оценкой, лечением и реабилитацией пациентов с остеоартритом. Помните, что вы всегда можете связаться с нами, если у вас возникнут вопросы по поводу вашей жалобы.

1. Симптомы артроза спины

[Иллюстрация 1: Обзор фасеточных суставов спины. Источник: WikiMedia Commons]

Будет легче понять, что влечет за собой остеоартрит, если мы лучше поймем, какие структуры подвергаются наибольшему риску. На иллюстрации выше вы можете видеть позвоночник. Далее мы внимательно рассмотрим два позвонка, фасеточные суставы которых отмечены розовым цветом. Как видите, это способ прикрепления позвонков друг к другу, и это единственная область, где «кость встречается с костью«. Между позвонками у нас также есть мягкий межпозвоночный диск, который способствует амортизации и облегчению ударов. Но поэтому эти фасеточные суставы изнашиваются, чаще всего в нижней части спины (нижние пять позвонков), который лежит в основе большинства симптомов остеоартрита позвоночника.

- Степень симптомов обычно соответствует изменениям в процессе износа.

Более поздние и более серьезные стадии остеоартрита часто приводят к появлению большего количества симптомов и снижению функции. Но не всегда (у некоторых есть симптомы даже при легком остеоартрите). Симптомы остеоартроза спины могут включать:

• Чувство усталости в пояснице

• Локальная, ноющая боль в пояснице.

• Ощущение «стянутости» в пояснице.

• Может вызвать отраженную боль, спускающуюся по ноге выше колена.

• Болезненность при прикосновении к пораженным суставам.

• Возможен местный отек. (если фасеточные суставы вызывают местное воспаление)

• Скованность и снижение подвижности суставов спины.

• Явная утренняя скованность.

• Сложность с «чтобы вернуть ход» после отдыха

Жесткая и менее функциональная спина приведет к ухудшению амортизации и переноса веса, когда мы стоим и ходим. И с этим бременем приходится иметь дело другим. Часто это выходит за рамки бедер и особенно коленей, что в конечном итоге и заканчивается».прикрыть» при ослабленной функции спины. У людей с больной и жесткой спиной часто возникают проблемы с бедрами и боли в коленях. Что, к сожалению, также может увеличить риск артроз коленей. Тем из вас, кто не знает, насколько может быть более легкий остеоартрит, мы рекомендуем нашу статью. 6 ранних признаков остеоартрита.

- Почему у меня очень напряжена спина утром или после того, как я сажусь?

Когда мы спим, циркуляция насыщенной кислородом крови и синовиальной жидкости в организме снижается. Это касается и того, когда мы сидим (Может быть, у вас сидячая офисная работа?) тишина в течение нескольких часов. Затем, когда вы встаете из положения лежа или сидя, потребуется некоторое время, чтобы началось кровообращение, и это может ощущаться как скованно, так и болезненно. Есть хорошие самостоятельные меры, которые могут помочь противодействовать этому, обеспечивая большую нагрузку на спину. Помимо прочего, при использовании подушка тазового дна когда мы спим, и эргономичная амортизирующая подушка сиденья когда мы сидим в течение длительного периода времени.

Наша рекомендация: Используйте амортизирующую, эргономичную подушку сиденья на офисном стуле.

У многих, многих из нас есть работа, на которой мы много сидим. Это приводит к слабовыраженной компрессионной нагрузке на поясницу и бедра. Нет проблем, если бы это было просто сейчас и потом, но если сидеть в течение Х часов каждый день, это может привести к болям в спине и бедрах в течение более длительного периода времени. Поэтому для снижения давления на нижние позвонки мы рекомендуем использовать амортизирующая подушка сиденья с пеной с эффектом памяти. Конечно, это также подходит для снятия стресса в других местах, помимо офиса. Но это популярная и дешевая инвестиция для многих офисных ландшафтов, которая может повлиять на сокращение пропусков по болезни из-за проблем со спиной. Подробнее о наших рекомендациях вы можете прочитать ее.

Более эргономичное положение для сна может обеспечить лучшее восстановление спины и бедер.

Сон на боку — одна из самых расслабляющих вещей, которые вы можете сделать для спины и бедер. Эту позу также рекомендуют беременным, но тоже с одним подушка для таза с крепежным ремнем между коленями. Такая подушка может улучшить угол наклона коленей и бедер, когда мы лежим на боку. Причиной, по которой его рекомендуют беременным, является именно рельеф спины, таза, бедер и коленей. Но на самом деле эта поза для сна может подойти подавляющему большинству из нас, особенно если у вас остеоартрит спины, бедер и/или коленей.

Наша рекомендация: Попробуйте спать с подушкой для таза с фиксирующим ремнем.

Польза сна с одним подушка тазового дна заключается в том, что вы можете добиться улучшенного и более эргономичного положения для сна. Но важно также отметить, что это положение покоя также может принести облегчение во время болезненных периодов (во время бодрствования). Многие люди используют его просто для того, чтобы дать спине и бедрам заслуженную передышку в повседневной жизни. Он также имеет крепежный ремешок, который позволяет удерживать его на месте во время сна. Подробнее о наших рекомендациях вы можете прочитать ее.

Остеоартрит позвоночника может привести к повреждению хряща и кальцинозу

Возможно, неудивительно, что остеоартрит и износ могут вызывать физические изменения позвонков и их анатомический внешний вид. На более поздних стадиях остеоартрита организм ведет отчаянную борьбу, пытаясь как можно лучше восстановить изношенный хрящ в суставах. К сожалению, на поздних стадиях остеоартрита это сложно для организма, поскольку он очень сильно изнашивается. Таким образом, это становится постоянной битвой, которая в конечном итоге из-за неполного восстановления приводит к образованию дополнительных костей и кальцификатов в тех областях, которые он пытается восстановить. Эти кальцификации, также известные как кальцификации, может привести к тому, что поверхность сустава приобретет более «грубый» вид, что также приведет к увеличению трения во время движения.

- Может изменить то, как мы ходим

И спина, и бедро помогают нам нормально двигаться, когда мы стоим и идем. Если у вас очень жесткая спина, по чисто биомеханическим причинам вы будете хуже поглощать удары и хуже переносить вес, когда встанете на ноги. Это может привести к осторожной ходьбе, а это означает, что вы почти боитесь опустить ноги при ходьбе и, следовательно, напрягаетесь. Такой охрана может привести к уменьшению длины шага, а также увеличить риск боль в бедре.

2. Причины артроза спины

Износные изменения в суставах позвоночника происходят постепенно и происходят чаще по мере того, как мы становимся старше. Существует ряд факторов, влияющих на то, как на нас влияет остеоартрит. К ним относятся:

• генетика

• Искривление спины и сколиоз

• Предыдущая операция на спине

• Предыдущие травмы спины

• эпигенетика

• диета

• курение

• секс (женщины более подвержены риску)

• вес

• Ольха

Самым большим фактором риска развития остеоартрита является пожилой возраст. Фактор, с которым очень сложно что-либо поделать. Предыдущие травмы и операции на спине также могут привести к раннему развитию остеоартрита спины. Но, к счастью, есть и факторы, на которые мы можем повлиять, в том числе поддержание стабильности мышц, правильное питание и отказ от курения. Важно принять активные меры для улучшения собственного здоровья спины. Остеоартроз спины и боли в спине являются одними из наиболее частых причин снижения качества жизни и нарушения функций.¹

- С возрастом способность хондроцитов к восстановлению ослабевает.

Хондроциты — это команда по восстановлению хрящей в организме. Они поддерживают и строят хрящ. К сожалению, их способность восстанавливать хрящ с годами ослабевает, что, в свою очередь, приводит к изменениям изнашивания, происходящим на поверхности сустава и в хряще. Среди прочего в форме того, что мы называем остеофиты – которые представляют собой костные отложения на поверхности суставного хряща. Это приводит к тому, что поверхности суставов становятся не такими гладкими и, таким образом, могут создавать трение и снижение подвижности. Помимо боли изнутри самих фасеточных суставов.

3. Самостоятельные меры против остеоартрита

Ранее мы уже упоминали, как можно разгрузить спину, используя эргономичная подушка сиденья и использование подушка для таза, когда ты спишь. Для дальнейшего облегчения симптомов можно также рассмотреть возможность растяжки спины. Но в дополнение к этому важно отметить, что сосредоточение внимания на диете, тренировка мышц спины и отказ от курения могут быть тремя полезными мерами по замедлению развития остеоартрита. Исследования показали, что противовоспалительная диета (читайте также: фибромиалгии диета) может уменьшить симптомы некоторых типов остеоартрита (остеоартрит коленного сустава).² Они показали, в частности, что куркума и имбирь оказывают документированный эффект и снижают маркеры воспаления в организме. Ранее мы писали два руководства именно об этом, поэтому при желании рекомендуем прочитать статьи под названием 8 невероятных преимуществ имбиря для здоровья og 7 удивительных преимуществ куркумы для здоровья.

Советы: Попробуйте растяжку спины

Цель растяжка спины заключается в раскрытии фасеточных суставов и растягивании позвонков в стороны. Этот метод лечения также известен как тяговый. Открывая фасеточные суставы во время лечения тракцией, можно стимулировать увеличение подвижности и циркуляцию синовиальной жидкости. Что, конечно, может быть полезно при остеоартрите. Вы можете прочитать больше о задних носилках ее.

4. Профилактика остеоартроза.

Все наши врачи клиники Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse знают, насколько важно, чтобы у самого пациента была мотивация что-то делать со своим недугом. Важно иметь здоровую массу тела, чтобы уменьшить нагрузку на позвонки и другие несущие вес суставы. Тренировка мышц стабильности и тренировка подвижности могут помочь организму разгрузить суставы при остеоартрите позвоночника. Более крупные исследования пришли к выводу, что физические упражнения являются важной частью комплексного лечения остеоартрита.³ Регулярное движение и физические упражнения поддерживают кровообращение и синовиальную жидкость, предотвращая ригидность спины.

ВИДЕО: 5 упражнений против артроза спины

На видео ниже показано мануальный терапевт Александр Андорф разработал рекомендуемую программу упражнений против остеоартрита, состоящую из пяти упражнений. Вы сможете получить хорошие результаты, выполняя их через день. Кроме того, вас также может заинтересовать программа обучения, которую мы представляем в статье. 8 упражнений для боли в спине.

Присоединяйтесь к нашей семье, подписавшись бесплатно наш канал на YouTube (нажмите здесь) для получения дополнительных программ обучения и эффективных методов самопомощи. Мы также отмечаем, что эластичная тренировка с мини-лентами может быть полезна пациентам с болями в спине и бедрах.

5. Лечение артроза спины

Остеоартрит позвоночника приносит с собой симптомы и проблемы в виде скованности и боли. Наши физиотерапевты и мануальные терапевты клиники Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse регулярно проводят функциональную оценку, активное лечение и реабилитационное обучение пациентов с остеоартритом. Мы знаем, насколько важно видеть каждого человека уникальным, и именно поэтому для нас так важно иметь индивидуально адаптированный подход.

Физическое лечение остеоартрита

Методы мануального лечения, то есть физическое лечение суставов и мышц, имеют хорошо задокументированный эффект против остеоартрита.⁴ Такие методы лечения могут включать:

• физиотерапия

• Внутримышечная акупунктура

• Совместная мобилизация

• Современная хиропрактика

• Лечебная лазерная терапия

• Тракционное лечение(освободить пространство между суставами)

• Ударная волна

В частности, низкодозная лазерная терапия — это метод лечения, с которым должно быть знакомо большему количеству пациентов с остеоартритом. Эта форма лечения имеет хорошо документированный эффект, как с точки зрения функционального улучшения, так и облегчения боли при остеоартрите.⁵ Вы можете, например, прочитать это руководство по низкодозной лазерной терапии как наш отделение клиники в Ламбертсетере в Осло написал. Ссылка на руководство откроется в новом окне браузера.

Тренировочно-реабилитационные упражнения при артрозе спины

Не совсем знаете, с чего начать, когда дело доходит до тренировок против остеоартрита спины? Наши физиотерапевты будут рады помочь вам начать работу, предоставив рекомендации и составив индивидуальные реабилитационные упражнения. Просто свяжитесь с нами, если вы находитесь рядом с одним из них наши клиники. Если нет, вы можете обратиться к одному из местных физиотерапевтов. Но убедитесь, что у них есть профессиональный интерес к остеоартриту.

6. Диагностика остеоартроза спины

Все расследования начинаются со сбора анамнеза (анамнез). Это означает, что на первичной консультации (ваш первый визит к врачу) вы расскажете о симптомах и жалобах, которые у вас возникают. По пути терапевт задаст соответствующие вопросы, чтобы получить как можно больше информации о ваших недугах. Затем вы переходите к функциональному обследованию. Здесь терапевт, среди прочего, рассмотрит:

• Ваша мобильность

• Суставная сыпь (специальные совместные испытания)

• Ваша пешеходная команда

• Ваша мышечная сила

• Болезненные места(пальпаторное обследование)

В дополнение к этому терапевт может также проверить рефлексы и выполнить определенные ортопедические тесты. При подозрении на остеоартрит мануальные терапевты имеют право направить на диагностическую визуализацию, включая МРТ и рентген. Для картирования остеоартрита и изменений износа лучше всего использовать рентген.

Визуализирующее исследование остеоартрита позвоночника

Пример рентгена спины можно увидеть на изображении ниже. После того, как вы сделали снимок, пройдет примерно одна неделя, прежде чем мы получим отчет о радиологии.

Выше мы видим рентгенограмму поясницы - с явными изношенными изменениями самого нижнего поясничного позвонка (L5).

Видите, как там внизу сзади места меньше? И что позвонок лежит довольно близко друг к другу с тем, что ниже? Это обычная находка при более очевидном остеоартрите спины.

ОбобщитьВозникновение: Остеоартрит спины (спондилоартроз).

Есть ряд хороших мер, которые вы можете предпринять, если у вас остеоартрит. Но одна из самых важных вещей – это то, что вы решили предпринять активные шаги и внести изменения. Не стесняйтесь начинать с простых, маленьких шагов и постепенно продвигайтесь вперед. Если вам нужна помощь или у вас есть вопросы, просто свяжитесь с нами через сообщение или через наши страницы в социальных сетях. Мы стремимся сделать вашу повседневную жизнь лучше.

Клиники боли: Ваш выбор современного лечения

Наши врачи и отделения клиники всегда стремятся быть среди элиты в области исследования, лечения и реабилитации болей и травм мышц, сухожилий, нервов и суставов. Нажав кнопку ниже, вы можете увидеть обзор наших клиник - в том числе в Осло (включая Ламбертсетер) и Акерсхус (Рохольт og Эйдсволл Саунд). Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас есть какие-либо вопросы или что-то интересно.

Посмотреть обзор клиники

Статья: Артроз спины (остеоартроз позвоночника)

Написано: Наши официально уполномоченные мануальные терапевты и физиотерапевты в Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

Проверка фактов: Наши статьи всегда основаны на серьезных источниках, исследованиях и научных журналах, таких как PubMed и Cochrane Library. Пожалуйста, свяжитесь с нами, если вы заметили какие-либо ошибки или у вас есть комментарии.

Исследования и источники

1. Линдси и др., 2024. Остеоартрит позвоночника. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2024 янв. 2023 9 июля.

2. Матье и др., 2022. Метаанализ влияния пищевых добавок на симптомы остеоартрита. Питательные вещества. 2022 апреля 12 г.; 14 (8): 1607.

3. Дасте и др., 2021. Физическая активность при остеоартрите: эффективность и обзор рекомендаций. Суставная кость позвоночника. Декабрь 2021 г.;88(6):105207.

4. Бракке и др., 2012. Физиотерапия у лиц с остеоартритом. PM R. Май 2012 г.; 4 (5 доп.): S53-8.

5. Хэмблин и др., 2013. Можно ли лечить остеоартрит светом? Артрит Res Ther 15, 120 (2013).

Фотографии и кредит

• Рисунок 1 (обзор фасеточных суставов): Медицинская галерея Blausen Medical 2014. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436., CC BY 3.0. , через Викисклад.

- Не стесняйтесь следить за Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse по адресу: YOUTUBE

- Не стесняйтесь следить за Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse по адресу: FACEBOOK

Часто задаваемые вопросы об остеоартрозе спины (FAQ)

Не стесняйтесь задавать нам вопрос в разделе комментариев ниже или через наши социальные сети.