Artrite e fadiga: uma exaustão extrema

Artrite e fadiga: uma exaustão extrema

A artrite, também conhecida como artrite reumática, é um diagnóstico autoimune que, entre outras coisas, envolve inflamação crônica das articulações. Normalmente, existem várias inflamações articulares ativas no corpo ao mesmo tempo. Essa luta contra a inflamação no corpo pode levar a sentimentos de fraqueza geral, sonolência e exaustão.

Essa exaustão extrema também é conhecida como "fadiga". Muitas pessoas com o diagnóstico autoimune e reumático, artrite, relatam que esse é o pior sintoma. A fadiga também ocorre nele síndrome da dor crônica fibromialgia e outros tipos de reumatismo. Os pesquisadores, portanto, acreditam que é a eterna luta dentro do corpo que leva ao esgotamento extremo.¹ Outros sintomas característicos da artrite são inchaço e dor nas articulações - além de rigidez. Muitos também experimentam extensas dores musculares e dores.

Fadiga não é o mesmo que estar cansado

Dor de cabeça crônica e dor de garganta

A fadiga é diferente do cansaço comum e do cansaço. As pessoas afetadas pela fadiga a descrevem como avassaladora e incontrolável. Além disso, é descrito como totalmente exausto e sem energia. Além disso, vários relatam que ficam quase apáticos e perdem o interesse por quase tudo ao seu redor. A necessidade de dormir e descansar torna-se significativamente maior e a concentração pode ser difícil. Naturalmente, essa sensação de estar constantemente exausto também dificultará a atividade - o que, por sua vez, pode afetar o humor e o estado de espírito (muitas vezes na forma de depressão e ansiedade).

Dicas: A fadiga pode levar a um estilo de vida menos ativo - o que, por sua vez, pode contribuir para a tensão no pescoço. No final do artigo mostra quiroprático Alexander Andorff, do departamento de Vondtklinikkene, Lambertseter Chiropractic Center and Physiotherapy em Oslo, apresentou um vídeo de treinamento com exercícios suaves para o pescoço que você pode fazer facilmente em casa.

Sintomas de fadiga

Devemos lembrar que os sintomas de fadiga podem ser físicos, mentais ou emocionais - e pode incluir:

  • Fadiga crônica
  • Falta de energia e sonolência
  • dor de cabeça
  • tontura
  • Músculos doloridos e doloridos
  • fraqueza muscular
  • Reflexos e respostas prejudicadas
  • Decisão e julgamento prejudicados
  • Alterações de humor (por exemplo, irritabilidade)
  • Coordenação mão-olho prejudicada
  • Falta de apetite
  • Função reduzida do sistema imunológico
  • Distúrbios visuais (dificuldade de foco)
  • comprometimento da memória
  • Dificuldade de concentração
  • Alucinações (em caso de exaustão extrema)
  • Apatia e motivação reduzida

Nem todo mundo com fadiga experimentará todos esses sintomas. Esta é uma lista geral de sintomas associados à fadiga, mas geralmente a experiência varia de pessoa para pessoa.

Nosso departamentos clínicos em Vondtklinikkene (clique sua experiência  para uma visão geral completa de nossas clínicas), inclusive em Oslo (Assentos Lambert) e Viken (Som Eidsvoll og Madeira bruta), tem uma competência profissional distintamente elevada na investigação, tratamento e reabilitação de dores nos músculos, tendões, nervos e articulações. Dedo do pé Contate-nos se você quiser a ajuda de terapeutas com experiência nessas áreas.

9 boas dicas para lidar com a fadiga

Muitas pessoas afetadas por artrite e fadiga aprendem gradualmente a reconhecer os sinais do corpo - e como eles devem adaptar melhor o dia com base nisso. É importante aprender a controlar melhor o uso de energia e, não menos importante, aceitar que isso (infelizmente) faz parte do diagnóstico reumático. Além disso, a artrite é caracterizada por períodos de piora dos sintomas e da dor (surtos), que devem ser levados em consideração.

- Você tem que aceitar que a fadiga faz parte da artrite

Pode ser difícil de aceitar, mas infelizmente é preciso aceitar que a fadiga é sentida na artrite reumática - e então lidar com isso da melhor maneira possível. A artrite geralmente aumenta e diminui muito, mas com as adaptações corretas e medidas preventivas é perfeitamente possível viver uma vida boa e razoavelmente normal. Defina novas metas que você pode alcançar apesar do diagnóstico reumático.

9 conselhos de pessoas com artrite

problemas de sono

Em entrevistas com pessoas com artrite reumatóide, muitas vezes são mencionadas formas práticas de lidar com a fadiga. Isso pode incluir:

  1. Aprenda a dizer não às vezes
  2. Não planeje muito de uma vez
  3. Personalize seus objetivos
  4. Planeje com cuidado e leve o seu tempo
  5. Lembre-se de fazer pausas
  6. Vá para a cama cedo, faça pausas para descanso e use técnicas de relaxamento
  7. Não saia nos horários de maior movimento do dia
  8. Converse com familiares e amigos sobre artrite reumatóide - para que eles entendam melhor a doença
  9. Conheça outras pessoas com artrite para aprender com suas experiências e experiências

Uma mensagem-chave que se repete nesses nove conselhos é que você deve aprender a pensar melhor sobre si mesmo. Muitas pessoas queimam muita energia em períodos em que realmente não têm excedente - e a consequência pode ser que você acabe em um período de surto mais longo com piora dos sintomas e da dor. O uso diário de técnicas de relaxamento pode, portanto, ser muito útil para pacientes com artrite.

Boa dica de relaxamento: 10-20 minutos diários em rede de pescoço (o link abre em uma nova janela do navegador)

Muitas pessoas com fibromialgia sofrem muito com a tensão na parte superior das costas e no pescoço. Uma rede de pescoço é uma técnica de relaxamento bem conhecida que alonga os músculos e as articulações do pescoço - e pode, portanto, proporcionar alívio. No caso de tensão e rigidez significativas, você pode esperar sentir o alongamento extra bem nas primeiras vezes. Assim, pode ser sensato fazer apenas sessões curtas no início (cerca de 5 minutos). Pressione a imagem ou sua experiência para ler mais sobre como funciona.

Tratamento integral e terapia de reabilitação contra a fadiga

A pesquisa mostrou que a massagem pode reduzir a dor e aliviar a fadiga em pacientes com esclerose múltipla.² É razoável acreditar que os resultados também podem ser transferidos para pacientes artríticos. Além disso, meta-análises, a forma mais forte de pesquisa, mostraram que a acupuntura intramuscular (dry needling) pode reduzir a fadiga e a dor em pessoas com fibromialgia.³ Também foi visto que ioga, relaxamento e atenção plena podem ter um efeito positivo. Outros exemplos de medidas que podem ajudar pacientes com artrite incluem:

  • Tratamento medicamentoso (supervisionado por um reumatologista e médico de família)
  • Dieta anti-inflamatória
  • Tratamento físico
  • fisioterapia
  • Terapia cognitiva
  • Treinando em uma piscina de água morna
  • Crioterapia para articulações inchadas (criopack reutilizável)

Como entendemos, é importante combinar vários elementos dentro da terapia de tratamento e reabilitação para obter o melhor efeito possível. É importante uma abordagem que aborde aspectos físicos e psicológicos. Pensar em vários fatores como movimento, circulação, dieta e automedidas pode tornar o dia a dia melhor. Lembre-se de que mesmo resfriando articulações inchadas com bolsa de gelo reutilizável pode contribuir para menos inflamação - e, portanto, menos estresse no corpo.

- Clínicas de dor: podemos ajudá-lo com dores nos músculos e articulações

Nossos médicos publicamente autorizados em nossas clínicas afiliadas As clínicas de dor tem um interesse profissional distinto e experiência na investigação, tratamento e reabilitação de doenças musculares, tendinosas, nervosas e articulares. Trabalhamos com o objetivo de ajudá-lo a encontrar a causa de sua dor e sintomas - e depois ajudá-lo a se livrar deles.

As clínicas de dor: uma abordagem holística de tratamento é essencial

Conosco, você sempre pode ter certeza de que está nas melhores mãos. Sinta-se à vontade para entrar em contato com um de nossos departamentos de clínica pertencentes a Vondtklinikkene se você quiser mais informações sobre como usamos combinações de técnicas de tratamento – incluindo massagem, agulhamento seco, exercícios de reabilitação e terapia a laser terapêutica, para obter os melhores resultados possíveis. Colaborar com um reumatologista e um clínico geral, em relação ao tratamento medicamentoso, também é uma parte importante do plano geral de tratamento.

VÍDEO: 9 exercícios de pescoço adaptados

No vídeo acima mostra quiroprático Alexander Andorff na ala Vondtklinikkene Lambertseter em Oslo apresentou nove exercícios adaptados contra tensão e rigidez no pescoço. Os exercícios podem ajudá-lo a estimular o movimento e dissolver músculos doloridos e articulações rígidas.

«resumo: Fadiga não é brincadeira. E uma das primeiras coisas que você deve fazer como paciente com artrite é reconhecer exatamente isso. Ao mapear e adotar medidas que economizam energia, você evita períodos de surtos e os piores episódios de fadiga. Portanto, é muito importante que você encontre as coisas que funcionam para você."

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As clínicas de dor: sua escolha para uma saúde interdisciplinar moderna

Os nossos médicos e departamentos clínicos pretendem estar sempre entre os melhores no campo da investigação, tratamento e reabilitação de dores e lesões nos músculos, tendões, nervos e articulações. Ao pressionar o botão abaixo, você pode ter uma visão geral de nossas clínicas - inclusive em Oslo (incl Assentos Lambert) e Viken (Madeira bruta og Som Eidsvoll).

Fontes e pesquisas

1. Instituto de Qualidade e Eficiência em Saúde (IQWiG). Artrite reumatoide: vivendo e lidando com a fadiga. Maio de 2020. [PubMed – Livros]

2. Salarvand et al, 2021. Eficácia da massoterapia na fadiga e dor em pacientes com esclerose múltipla: uma revisão sistemática e meta-análise. Mult Scler J Exp Transl Clin. 2021 jun.

3. Valera-Calero et al, 2022. Eficácia do Dry Needling e Acupuntura em Pacientes com Fibromialgia: Uma Revisão Sistemática e Metanálise. Int J Environ Res Saúde Pública. agosto de 2022

artigo: Artrite e fadiga: uma exaustão extrema

Escrito por: Nossos quiropráticos e fisioterapeutas autorizados publicamente em Vondtklinikkene

Verificação de fato: Nossos artigos são sempre baseados em fontes sérias, estudos de pesquisa e periódicos de pesquisa - como PubMed e Cochrane Library. Entre em contato conosco se detectar algum erro ou tiver comentários.

FAQ: Perguntas frequentes sobre artrite e fadiga

1. Artrite e reumatismo são a mesma coisa?

Não não é. Artrite é o mesmo que artrite reumática (muitas vezes abreviada para AR) - ou seja, um diagnóstico reumático. Reumatismo é o termo abrangente para mais de 200 diagnósticos reumáticos diferentes, que incluem artrite psoriática e espondilite anquilosante (Espondilite anquilosante). É importante ressaltar que a artrite reumatóide é uma condição autoimune - onde o próprio sistema imunológico do corpo ataca suas próprias células nas articulações.

Espondilite anquilosante: quando as articulações cicatrizam juntas

Espondilite anquilosante: quando as articulações cicatrizam juntas

A espondilite anquilosante, também conhecida como espondilite anquilosante, é um diagnóstico autoimune reumático crônico que afeta as vértebras, articulações pélvicas, articulações maiores (incluindo joelhos e quadris) e anexos de tendões. Infelizmente, não há cura para a doença de Bekhterev.

A espondilite anquilosante é, portanto, uma forma de artrite que causa inflamação nas articulações e ligamentos da coluna e da pelve (sacroilite).¹ Além disso, articulações mais periféricas como joelhos, tornozelos e quadris também podem ser afetadas. Mas é mais raro. A função articular normal significa uma boa amplitude de movimento e a capacidade de se mover livremente. A inflamação crônica nas articulações e ligamentos da coluna vertebral leva à rigidez e mobilidade reduzida. Em casos graves, isso pode causar a fusão das vértebras - nesses casos, você fica com as costas completamente rígidas. Mas, felizmente, esses casos são muito raros hoje em dia.

A inflamação crônica das articulações pode levar a articulações fundidas

ilustração imagem espondilite

(Figura 1: Ilustração de como a espondilite anquilosante pode levar à fusão das vértebras)

No exemplo acima (figura 1), você vê uma ilustração de como a inflamação nas placas terminais das vértebras e ligamentos pode levar à calcificação gradual e à formação óssea. Gostaríamos de enfatizar que a maioria das pessoas com Bekhterev apresenta sintomas leves a moderados. O diagnóstico precoce e métodos de tratamento mais modernos permitem retardar o desenvolvimento negativo. A maioria das pessoas com Bekhterev tem resultados positivos para HLA-B27 em exames de sangue.

Dicas: Exercite-se com banda de pilates (faixa elástica) pode ser uma excelente forma de exercício para pessoas com Bekhterev. No final do artigo mostra quiroprático Alexander Andorff também apresentou um vídeo com exercícios de costas recomendados para este grupo de pacientes.

- Não há cura, mas o diagnóstico pode ser controlado

Portanto, não há cura, mas existem várias modalidades de tratamento que ajudam a controlar e aliviar os sintomas. O tratamento recomendado pode incluir exercícios de mobilidade, treinamento de força, fisioterapia para músculos e articulações para melhorar a mobilidade e a postura, bem como terapia medicamentosa para reduzir a inflamação e retardar a progressão. A grande maioria das pessoas com Bekhterev pode viver uma vida boa e gratificante.

Nosso departamentos clínicos em Vondtklinikkene (clique sua experiência  para uma visão geral completa de nossas clínicas), inclusive em Oslo (Assentos Lambert) e Viken (Som Eidsvoll og Madeira bruta), tem uma competência profissional distintamente elevada na investigação, tratamento e reabilitação de dores nos músculos, tendões, nervos e articulações. Dedo do pé Contate-nos se você quiser a ajuda de terapeutas com experiência nessas áreas.

Sintomas de Espondilite Anquilosante (espondilite anquilosante)

De volta rígida sobre a manhã na cama

Muitas pessoas com espondilite anquilosante apresentam episódios leves a moderados de dor nas costas e rigidez. Outros podem sentir dor mais significativa com rigidez associada na coluna e na pelve. Também é importante mencionar que o diagnóstico pode levar ao desenvolvimento de doença ocular (uveíte), doença de pele (psoríase) ou doença intestinal (síndrome do intestino irritável).

Dor e rigidez nas articulações

O sintoma mais comum da espondilite anquilosante é dor e rigidez na região lombar e na pelve. À medida que o diagnóstico reumático se desenvolve, os sintomas afetam partes maiores da coluna e do corpo. Caracteristicamente falando, a dor e a rigidez são piores após longos períodos de repouso e inatividade – por exemplo, de manhã e após ficar sentado por muito tempo. O movimento e o exercício geralmente proporcionam alívio da dor e melhora funcional.

Pode variar de pessoa para pessoa

É importante afirmar que existem versões leves e graves de espondilite anquilosante. Algumas pessoas têm períodos leves de dor em comparação com outras que têm dor constante e significativa. Independentemente disso, as pessoas com o diagnóstico podem apresentar piora nos chamados "períodos de surto". Assim, por exemplo, períodos em que a inflamação é mais ativa.

Outros sintomas

Além da rigidez e dor nas costas, pelve e quadris - existem mais sintomas aos quais você deve estar ciente. Esses incluem:

  • Dor, rigidez e inflamação nas costelas, ombros, joelhos ou pés
  • Dor nas articulações pélvicas
  • Sacroilite (artrite pélvica)
  • Dor noturna (devido à falta de movimento)
  • Dificuldade em inspirar profundamente (se as articulações das costelas forem afetadas)
  • Problemas de visão e dor ocular (uveíte)
  • Fadiga e exaustão (devido à inflamação crônica)
  • Falta de apetite e perda de peso associada
  • Erupção cutânea (possível psoríase)
  • Dor abdominal e intestino irritável

Na próxima parte do artigo, veremos mais de perto a causa da doença de Bekhterev - avisamos desde já que será técnico (mas interessante).

Teoria: A causa da doença de Bekhterev

(Figura 2: Possível causa fisiopatológica de Bekhterev | Fonte: Creative Commons / PubMed)

Antes, e até recentemente, há muito se dizia que os cientistas nada sabiam sobre a causa da doença de Bekhterev. Bem, isso não é inteiramente verdade. Em primeiro lugar, sabemos que a pesquisa encontrou evidências concretas de que Bekhterev é um diagnóstico autoimune - o que significa que o próprio sistema imunológico do corpo está por trás da inflamação crônica. Como visto por quantidades aumentadas de células T.²

A fisiopatologia por trás de Bekhterev (espondilite anquilosante)

A Figura 2 acima é uma demonstração do possível papel patológico do HLA-B27 na espondilite anquilosante. Na extrema esquerda você vê uma célula e as linhas indicam de quais estruturas celulares estamos falando. Mas você não precisa estar 100% comprometido com isso. Resumidamente, acontece o seguinte:

- HLA-B27 desempenha um papel central 

O HLA-B27 fornece peptídeos artritogênicos às células dos linfócitos T CD8+, que por sua vez iniciam o processo autoimune - e assim desencadear espondilite anquilosante. Além disso, uma série de reações anormais ocorrem na membrana celular que resultam em reações de estresse significativas no que chamamos de retículo endoplasmático (RE). Em outras palavras, uma organela celular que consiste em membranas - e onde ocorre a maioria dos processos bioquímicos da célula.¹ Se desejar, você também pode ler ainda mais detalhes sobre esse processo complicado por meio do link para o estudo de pesquisa.

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Tratamento moderno e holístico da espondilite anquilosante

Podemos dividir o tratamento moderno e a reabilitação de Bekhterev em três pontos principais:

  1. Estimular a mobilidade e função
  2. Fortalecer articulações e músculos
  3. Reduzir a inflamação

Para pacientes com Bekhterev, o movimento é uma das coisas mais importantes. Sabemos que a inatividade e ficar sentado por muito tempo levam ao aumento da rigidez, mais dor e reações inflamatórias. Justamente por isso é tão importante que as pessoas com esse diagnóstico tenham uma boa disciplina nos exercícios diários de mobilidade e acompanhamento com um fisioterapeuta (como fisioterapeuta ou quiroprático). Também recomendamos intervalos fixos com acompanhamento para mobilização articular e tratamento de tração (afastamento das articulações) - para manter uma boa mobilidade articular. Meta-análises, a forma mais forte de pesquisa, também mostraram que o acompanhamento com um terapeuta é mais eficaz do que fazer tudo sozinho.³ Uma dieta anti-inflamatória também pode desempenhar um papel central.

Boa dica: Prancha de alongamento de costas (o link abre em uma nova janela do navegador)

Para pacientes com síndrome de Bekhterev, onde o problema principal é na verdade rigidez extensa nas costas, não podemos fugir de uma recomendação para o uso de placa de estiramento traseiro Esta é, portanto, uma medida interna que estica e estica as vértebras - e as separa. Para muitas pessoas com costas muito rígidas, muitas sentirão uma sensação de alongamento bastante clara nas primeiras semanas de uso da maca. Mas eventualmente dará certo - e o alongamento não será mais tão intenso, o que também será um sinal claro de que está funcionando. Pressione a imagem ou sua experiência para ler mais sobre como funciona.

VÍDEO: Exercícios contra a espondilite anquilosante

No vídeo acima, o quiroprático Alexander Andorff v/ Vondtklinikkene avd Lambertseter mostra quatro exercícios recomendados para pacientes com doença de Bekhterev. São exercícios que podem ser feitos diariamente para alongar e manter um melhor movimento na região lombar e na pelve.

«resumo: Como em todos os diagnósticos e doenças, uma das coisas mais importantes é levar tudo a sério. Entre em contato com um fisioterapeuta e certifique-se de ter um bom programa de reabilitação com os exercícios certos para lidar e, ocasionalmente, obter ajuda com mobilização articular e trabalho muscular."

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Fontes e pesquisa

1. Zhu et al, 2019. Espondilite anquilosante: etiologia, patogênese e tratamentos. Res. Óssea. 2019 de agosto de 5; 7:22. [PubMed]

2. Mauro et al, 2021. Espondilite anquilosante: uma doença autoimune ou autoinflamatória? Nat Rev Rheumatol. 2021 jul;17(7):387-404.

3. Gravaldi et al, 2022. Eficácia da fisioterapia em pacientes com espondilite anquilosante: uma revisão sistemática e meta-análise. Saúde (Basileia). 2022 de janeiro de 10;10(1):132.

artigo: Espondilite anquilosante – quando as articulações cicatrizam juntas

Escrito por: Nossos quiropráticos e fisioterapeutas autorizados publicamente em Vondtklinikkene

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FAQ: Perguntas frequentes sobre espondilite anquilosante

1. Como alguém pode ter uma melhor qualidade de vida com Bekhterev?

Uma das coisas mais importantes é um exame precoce para avaliar a função e fazer um diagnóstico. No caso de Bekhterev comprovado, movimentos regulares, exercícios de reabilitação e tratamento físico (tanto para os músculos quanto para as articulações) desempenharão papéis centrais na manutenção de uma boa mobilidade e funcionalidade. Estudos demonstraram que ir regularmente a um fisioterapeuta para acompanhamento em relação ao treinamento e reabilitação tem o melhor efeito.³