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変形性腰部関節症(脊椎関節症):原因、症状、治療法

背中の変形性関節症では、椎骨の軟骨や関節表面の磨耗が起こります。 変形性腰痛症は、積極的な対策、理学療法、リハビリテーション運動によって進行を遅らせることができます。

変形性脊椎関節症は、背中全体の磨耗や裂傷の変化を指しますが、最も一般的なのは腰部に発生するものです。 – と呼ぶ部分 。背中の変形性関節症は通常、関節軟骨の破壊が徐々に進み、どんどん悪化します。だからこそ、真剣に受け止めることが非常に重要です。より重度の変形性関節症では、次のような他の診断につながる可能性があります。 脊柱管狭窄症 (脊髄の狭い状態)。変形性関節症の特徴的な症状には、こわばり(特に朝は)、痛みと絶え間ない疲労感(背もたれと座席に)。変形性関節症は進行性の診断であるため、その兆候を無視してはなりません。

- 椎間関節が最も露出しています

各椎骨には 2 つの「」があります。アタッチメントポイント' 1 つの椎骨を次の椎骨に結合します (下の図 1 を参照してください)。これらの付着物は椎間関節と呼ばれ、その生体力学的機能と位置により、特に関節表面と軟骨の磨耗の影響を受けるのは椎間関節です。これらがひどく摩耗すると、椎間関節が互いに近づき、可動性がさらに制限される可能性があります。これはと呼ばれます 変形性椎間関節症。変形性関節症は 0 から 4 までの XNUMX つの段階に分類でき、後者が最も重大かつ重篤な形態の変形性関節症です。

「この記事は公的に認可された医療従事者によって執筆され、品質がチェックされています。これには、理学療法士とカイロプラクターの両方が含まれます。 ペインクリニック 学際的健康 (クリニック概要はこちら)。当社の中核となる価値観と品質へのこだわりをより深く知ることができます 彼女の。知識のある医療従事者に痛みを評価してもらうことを常にお勧めします。 」

ヒント: 記事の後半で示します カイロプラクターアレクサンダーアンドルフ 石灰化と変形性関節症に対する 5 つの推奨エクササイズを含むトレーニング ビデオをご覧ください。変形性腰痛に関するこのガイドでは、一緒に寝るなどの自己対策や自助法についてのアドバイスも提供しています。 骨盤リクライニングクッション 固定ストラップ付き、リリーフ付き シートクッション そして一緒にトレーニングする ミニバンド. 製品の推奨事項へのリンクは、新しいブラウザ ウィンドウで開きます。

脊椎関節炎に関するこの大きなガイドでは、以下について詳しく学びます。

  1. 背中の変形性関節症の症状
  2. 背中の変形性関節症の原因
  3. 背骨変形性関節症に対する自己測定
  4. 脊椎変形性関節症の予防
  5. 背中の変形性関節症の治療
  6. 変形性背面症の診断

この大規模な脊椎関節炎ガイドは、変形性関節症に専門的な関心を持つ学際的なチームによって書かれており、一般の人々と医療関係者の知識の向上に貢献することを目的としています。当院の診療科 Vondtklinikkene Interdisciplinary Health と提携し、変形性関節症患者の評価、治療、リハビリテーションに日々取り組んでいます。苦情に関してご質問がございましたら、いつでも当社にご連絡いただけますようお願いいたします。

1. 背中の変形性関節症の症状

[図 1: 背面の椎間関節の概要。出典: ウィキメディア・コモンズ]

どの構造が最も危険にさらされているかをよりよく理解できれば、変形性関節症が何を伴うのかを理解しやすくなります。 上の図では背骨が見えます。次に、椎間関節がピンク色でマークされている 2 つの椎骨を詳しく見てみましょう。ご覧のとおり、これは椎骨が互いに付着する方法であり、「骨と骨が出会う«。椎骨の間には、衝撃の吸収と軽減に貢献する柔らかい椎間板もあります。しかし、そのため、これらの椎間関節、最も多くの場合は腰部に磨耗が発生します (下の5つの椎骨)これが変形性脊椎関節症の症状の大部分の基礎となります。

- 症状の程度は通常、磨耗の変化と一致します。

変形性関節症の後期のより深刻な段階では、多くの場合、より多くの症状が生じ、機能が低下します。 しかしいつもではない (軽度の変形性関節症であっても症状がある人もいます)。背中の変形性関節症の症状には次のようなものがあります。

  • 腰の疲労感
  • 腰の局所的な痛み
  • 腰に「圧迫感」を感じる
  • 脚から膝上まで関連痛を引き起こす可能性がある
  • 関係のある関節に触れると圧痛がある
  • 局所的な腫れの可能性 (椎間関節が局所的な炎症を起こしている場合)
  • 背中の硬直と関節の可動性の低下
  • 明らかな朝のこわばり
  • « の難しさ背中を動かすために» 休息後

背中が硬くて機能が低下すると、立ったり歩いたりするときの衝撃吸収性や体重移動が低下します。 そして、これらの重荷は他の人が対処しなければならないものです。多くの場合、特に腰と膝を超えて、最終的には「」隠ぺいする» 弱った背中の機能に。背中が痛くて硬い人は、股関節の問題や膝の痛みが増加することがよくあります。残念ながら、これにより次のようなリスクが高まる可能性もあります。 変形性膝関節症。軽度の変形性関節症がどの程度の症状であるかわからない方には、こちらの記事をお勧めします。 変形性関節症の6つの初期徴候.

- 朝や座った後に背中が異常に硬くなるのはなぜですか?

私たちが眠っているとき、体内の酸素を含んだ血液と関節液の循環が減少します。 これは座っているときにも当てはまります(おそらくあなたは座りっぱなしのオフィスの仕事をしていますか?)数時間静かに過ごします。そして、横たわった状態や座った状態から立ち上がると、この循環が始まるまでに時間がかかり、こわばりや痛みを感じることがあります。背中の負担を軽減することで、この問題に対処できる良い自己対策があります。とりわけ、使用するときは、 骨盤底枕 私たちが寝ているとき、そして 人間工学に基づいた衝撃吸収シートクッション 長時間座っているとき。

私たちの推奨事項: オフィスチェアには衝撃吸収性のある人間工学に基づいたシートクッションを使用してください。

私たちの多くは、座ることが多い仕事に就いています。これにより、腰と腰に軽度の圧縮負荷がかかります。それだけなら問題ない 今も時々しかし、毎日 x 時間座っていると、長期間にわたって背中の痛みや股関節の痛みにつながる可能性があります。したがって、下部椎骨にかかる圧力負荷を軽減するには、 低反発素材を使用した衝撃吸収シートクッション。もちろんオフィス以外の場所でのストレス解消にも最適です。しかし、これは多くのオフィス環境において人気があり、安価な投資であり、腰痛による病気欠勤の減少に効果をもたらす可能性があります。私たちの推奨事項について詳しく読むことができます 彼女の.

より人間工学に基づいた睡眠姿勢により、背中と腰の回復が向上します。

横向きに寝ることは、背中と腰を最もリラックスさせる方法の 1 つです。 これは妊婦にも推奨される体位ですが、 固定ストラップ付き骨盤クッション 膝の間。このような枕は、横向きに寝たときに膝と腰の角度を改善します。妊婦さんにおすすめの理由は、まさに背中、骨盤、股関節、膝の痛みを和らげることです。しかし実際には、これは私たちの大多数、特に背中、腰、膝に変形性関節症を患っている人に適した寝姿勢です。

私たちの推奨事項: 固定ストラップ付きの骨盤枕で寝てみてください

一緒に寝るメリット 骨盤底枕 改善された、より人間工学に基づいた睡眠姿勢を実現できるという事実にあります。しかし、この安静姿勢は、痛みを伴う期間(起きている間)にも緩和をもたらす可能性があることに言及することも重要です。多くの人が、日常生活の中で背中や腰に当然の休息を与えるためにそれを使用しています。固定ストラップも付いているので、就寝時のズレも防止しやすいです。私たちの推奨事項について詳しく読むことができます 彼女の.

変形性脊椎関節炎は軟骨損傷や石灰化を引き起こす可能性があります

変形性関節症や磨耗が椎骨やその解剖学的外観に物理的な変化を引き起こす可能性があることは驚くべきことではないかもしれません。 変形性関節症の後期段階では、身体は関節内のすり減った軟骨を修復しようと必死の闘いを繰り広げます。残念ながら、変形性関節症の後期段階では、消耗が激しいため、これは身体にとって困難です。したがって、それは継続的な戦いとなり、最終的には不完全な修復により、体が修復しようとしている領域に余分な骨と石灰化を形成します。これらの石灰化は、 石灰化、関節表面がより「ごつごつ」した外観になる可能性があり、動作中により多くの摩擦が発生します。

- 歩き方を変えることができる

背中と腰の両方は、私たちが立って歩くときの通常の動作パターンを提供するのに役立ちます。 背中が非常に硬い場合、純粋に生体力学的理由により、足を踏み出すときの衝撃吸収性が低下し、体重移動が悪化します。これは警戒して歩く、つまり歩くときに足を下ろすのがほとんど怖くなり、緊張してしまう可能性があります。そのような 守っている 歩幅の減少につながり、次のようなリスクが高まる可能性があります。 股関節の痛み.

2. 変形性腰痛症の原因

脊椎関節の磨耗による変化は徐々に起こり、年齢を重ねるにつれてより頻繁に起こります。 私たちが変形性関節症の影響を受けるかどうかに影響を与える要因は数多くあります。これらには次のものが含まれます。

  • 遺伝学
  • 背中の湾曲と側弯症
  • 以前の背中の手術
  • 過去の腰の怪我
  • エピジェネティクス
  • ダイエット
  • 喫煙
  • 性別 (女性の方がリスクが高い)
  • 重量
  • 年齢

変形性関節症の最大の危険因子は加齢です。 どうすることも非常に難しい要素です。過去の怪我や背中の手術も、変形性腰痛症の早期発症につながる可能性があります。しかし幸いなことに、私たちが影響を与えることができる要因もあり、これには特に安定性筋力の維持、適切な食事、喫煙の回避などが含まれます。自分自身の背中の健康を改善するために積極的な対策を講じることが重要です。背中の変形性関節症と背中の痛みは、生活の質の低下と機能障害の最も一般的な原因の一部です。¹

・加齢とともに軟骨細胞の修復能力が低下する

軟骨細胞は体の軟骨修復チームです。 彼らは軟骨を維持し、構築します。残念ながら、軟骨を修復する能力は年月の経過とともに弱まり、その結果、関節表面や軟骨に磨耗変化が生じます。とりわけ、私たちが呼んでいるものの形で 骨棘 – 関節軟骨の表面にある骨の沈着物です。これらにより関節表面が滑らかでなくなり、摩擦が生じて可動性が低下する可能性があります。椎間関節自体の内側からの痛みに加えて。

3. 変形性関節症に対するセルフ対策

を使用して背中を和らげる方法については以前に説明しました 人間工学に基づいたシートクッション との使用 寝るときの骨盤枕。症状をさらに軽減するには、背中のストレッチの使用も検討できます。しかし、これに加えて、食事に重点を置く、背筋を鍛える、禁煙することが、変形性関節症の発症を遅らせるための 3 つの有益な自己対策となり得ることにも言及することが重要です。研究では、抗炎症食が効果的であることが示されています(こちらもお読みください: 線維筋痛症の食事療法)特定の種類の変形性関節症(変形性膝関節症)の症状を軽減することができます。² 彼らは特に、ターメリックとショウガには実証済みの効果があり、体内の炎症マーカーを減少させることを示しました。これについては、以前に 2 つのガイドを作成しました。必要に応じて、以下の記事を読むことをお勧めします。 生姜を食べることによる8つの信じられないほどの健康上の利点 og ターメリックの 7 つの驚くべき健康上の利点.

ヒント: 背中のストレッチを試してみる

の目的 背中のストレッチ 椎間関節を開いて椎骨を伸ばすことです。この治療技術は、次のようにも知られています。 牽引。牽引治療中に椎間関節を開くことにより、可動性が向上し、滑液の循環が刺激されます。もちろん、これは変形性関節症に有益である可能性があります。バックストレッチャーについて詳しく読むことができます 彼女の.

4. 変形性関節症の予防

Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse のすべての臨床医は、患者自身が自分の病気に対して何かをする意欲を持つことが非常に重要であることを知っています。 脊椎やその他の体重を支える関節への負担を軽減するには、健康的な体重を維持することが重要です。安定性筋のトレーニングと可動性トレーニングは、変形性脊椎関節症の関節を和らげるのに役立ちます。大規模な研究研究は、運動が変形性関節症の総合的な治療の重要な部分であると結論付けています。³ 定期的な運動と運動により、血液循環と関節液が維持され、背中の硬化が防止されます。

ビデオ: 変形性腰痛症に対する 5 つのエクササイズ

下のビデオでは カイロプラクターアレクサンダーアンドルフ は、変形性関節症に対して推奨される 5 つの運動からなる運動プログラムを考案しました。 一日おきに行うと良い効果が得られます。さらに、この記事で紹介するトレーニング プログラムにも興味があるかもしれません。 背中の痛みのための8つのエクササイズ.

無料で登録して家族に参加 YouTubeチャンネル (ここをクリック) さらなるトレーニング プログラムと優れた自己啓発については、こちらをご覧ください。また、ミニバンドを使用した弾性トレーニングは、腰痛や股関節痛を持つ患者にとって有益である可能性があることも指摘しています。

5. 背中の変形性関節症の治療

変形性脊椎関節症は、凝りや痛みの両方の形で症状や問題をもたらします。 Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse の理学療法士とカイロプラクターは、変形性関節症患者の機能評価、積極的な治療、リハビリテーション トレーニングに定期的に取り組んでいます。私たちは、各個人をユニークなものとして見ることがいかに重要であるかを知っています。だからこそ、個別に適応したアプローチを持つことが非常に重要なのです。

変形性関節症に対する理学療法

手動による治療技術、つまり関節や筋肉の物理的な治療には、変形性関節症に対する効果があることが十分に証明されています。4 このような治療技術には次のようなものがあります。

  • 理学療法
  • 筋肉内鍼灸
  • 共同動員
  • 現代カイロプラクティック
  • 治療用レーザー治療
  • 牽引治療(関節間のスペースを空けるために)
  • ショックウェーブセラピー

特に低線量レーザー治療は、変形性関節症の患者さんにもっと知ってもらいたい治療法です。この治療法は、変形性関節症に対する機能改善と痛みの軽減の両方の効果が十分に証明されています。5 たとえば、これを読むことができます 低線量レーザー治療ガイド 私たちのように ランバートセターのクリニック部門 オスロでこう書いている。 ガイドへのリンクが新しいブラウザ ウィンドウで開きます。

変形性背中部のトレーニングとリハビリテーション

変形性腰痛症に対するトレーニングに関して、どこから始めればよいのかよくわかりませんか? 私たちの理学療法士は、個別のリハビリテーション演習の指導と設定を喜んでお手伝いいたします。近くにいる場合はご連絡ください 私たちのクリニック。そうでない場合は、地元の理学療法士に連絡してください。ただし、変形性関節症に対して専門的な関心を持っていることを確認してください。

6. 変形性背面症の診断

すべての調査は履歴を取得することから始まります (既往歴). これは、最初の相談時に(臨床医への最初の訪問)あなたが経験している症状や苦情について話します。セラピストは、あなたの病気についてできるだけ多くの情報を得るために、途中で関連する質問をします。その後、機能検査に進みます。ここで、セラピストは特に次のことに注目します。

  • あなたのモビリティ
  • 関節の発疹 (特定の共同テスト)
  • あなたのウォーキングチーム
  • あなたの筋力
  • 痛いところ(触診検査)

これに加えて、セラピストは反射神経を調べたり、特定の整形外科的テストを実行したりすることもあります。 変形性関節症が疑われる場合、カイロプラクターは、MRI や X 線などの画像診断を依頼する権利を有します。変形性関節症と磨耗の変化をマッピングするには、X 線を使用するのが最善です。

変形性脊椎関節症の画像検査

背中のX線写真の例を下の画像に示します。 撮影後、放射線検査結果報告書が届くまでに約1週間程度かかります。

腰のX線写真-ウィキメディア

上は腰部の X 線写真で、最下位の腰椎 (L5) に明らかな磨耗変化が見られます。

背面の下部のスペースが減っているのがわかりますか? そして、椎骨はその下の椎骨と非常に密接して位置しているのでしょうか?これは、より明らかな変形性腰痛症によく見られる所見です。

集計]リング: 変形性腰部関節症 (脊椎関節症)

変形性関節症の場合には、良い対策がたくさんあります。 しかし、最も重要なことの 1 つは、積極的に一歩を踏み出し、変化を起こすことを決意することです。簡単で小さなステップから始めて、徐々に前進してください。ガイダンスが必要な場合やご質問がある場合は、メッセージまたはソーシャルメディアのページからお問い合わせください。私たちは皆様のより良い日常生活の実現に情熱を注いでいます。

ペインクリニック: 最新治療の選択肢

私たちの臨床医と診療科は、筋肉、腱、神経、関節の痛みや損傷の調査、治療、リハビリテーションにおいて一流になることを常に目指しています。 下のボタンを押すと、オスロを含む私たちのクリニックの概要をご覧いただけます(含む) ランベルツェター) とアーケシュウス (原木 og エイズボルサウンド)。ご不明な点やご不明な点がございましたら、お気軽にお問い合わせください。

 

記事: 変形性腰痛症 (脊柱変形性関節症)

によって書かれた: Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse の公的認定カイロプラクターと理学療法士

ファクトチェック: 私たちの論文は常に、PubMed やコクラン ライブラリなどの重要な情報源、調査研究、研究雑誌に基づいています。間違いを発見した場合やコメントがある場合は、ご連絡ください。

研究と情報源

1. Lindsey et al、2024。変形性脊椎関節炎。場所: StatPearls [インターネット]。トレジャーアイランド (フロリダ州): StatPearls Publishing; 2024年2023月9年XNUMX月XNUMX日。

2. Mathieu et al、2022。変形性関節症の症状に対する栄養補給の影響のメタ分析。栄養素。 2022 12 14;8(1607):XNUMX。

3. Daste et al、2021。変形性関節症に対する身体活動: 効率と推奨事項のレビュー。関節の骨の脊椎。 2021 年 88 月;6(105207):XNUMX。

4. Brakke et al、2012。変形性関節症患者における理学療法。 PM R. 2012 年 4 月;5(53 補足):S8-XNUMX。

5. Hamblin et al、2013. 変形性関節症は光で治療できますか? Arthritis Res Ther 15、120 (2013)。

写真とクレジット

  • 図 1 (椎間関節の概要): Blausen Medical 2014 の医療ギャラリー。WikiJournal of Medicine 1 (2)。 DOI:10.15347/wjm/2014.010。 ISSN 2002-4436.、CC BY 3.0 、ウィキメディア・コモンズ経由。

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変形性腰部関節症に関するよくある質問(FAQ)

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