פיברומיאלגיה ונוירופתיה של סיבים דקים: כאשר העצבים מתפצחים

עודכן לאחרונה ב-15/02/2024 על ידי מרפאות הכאב - בריאות בינתחומית

פיברומיאלגיה ונוירופתיה של סיבים דקים: כאשר העצבים מתפצחים

מחקר מצביע על קשר בין פיברומיאלגיה ונוירופתיה של סיבים דקים. כאן תלמדו עוד על הקשר ומה זה כרוך.

פיברומיאלגיה היא תסמונת כאב כרונית מורכבת מאוד. אין ספק בכך. בין היתר, אנו יודעים שהמצב יכול להוליד מגוון רחב של סוגים שונים של כאבים ותסמינים. זה כולל גם תסמינים אפשריים כגון כאב נרחב, עייפות, ערפל מוחי, תסמונת TMD, תסמונת המעי הרגיז והיפראלגיה (דיווח מוגבר על כאב). לאחרונה, הובן כי תסמונת הכאב כוללת מרכיבים ראומטיים ונוירולוגיים כאחד.

- מהי נוירופתיה של סיבים דקים?

(איור 1: סקירה כללית של שכבות העור)

כדי להבין נוירופתיה של סיבים דקים, עלינו להתחיל תחילה בסקירה כללית של שכבות העור (ראה איור 1 לעיל). השכבה החיצונית ביותר נקראת האפידרמיס, הנקראת גם האפידרמיס, וכאן אנו מוצאים את מה שאנו מכנים סיבי עצב תוך אפידרמיס. כלומר, סיבי עצב ותאי עצב בתוך האפידרמיס.

– תקלות ופגמים

נוירופתיה של סיבים דקים מתייחסת לאובדן - או תקלה של - סיבי עצב תוך אפידרמיס דקים. נוירופתיה של סיבים דקים זו עלולה להוליד מגוון רחב של תסמינים – שאנו חושבים שאנשים רבים עם פיברומיאלגיה כנראה יזהו.מחקר מחקר גדול שפורסם ב-2015 הראה שלאנשים רבים עם פיברומיאלגיה יש בדיוק ממצאים עצביים כאלה באפידרמיס.¹ בואו נסתכל מקרוב על הסימפטומים והסימנים הקליניים בחלק הבא של המאמר.

שֶׁלָנוּ מחלקות מרפאות ב-Vondtklinikkene (נְקִישָׁה לה לסקירה מלאה של המרפאות שלנו), כולל באוסלו (למברטסטר) וויקן (סאונד איידסוול og ראהולט), בעל יכולת מקצועית גבוהה באופן מובהק בחקירה, טיפול ושיקום של כאבים בשרירים, גידים, עצבים ומפרקים. אֶצבַּע צור קשר אם אתה רוצה עזרה של מטפלים עם מומחיות בתחומים אלה.

7 תסמינים וסימנים קליניים לנוירופתיה של סיבים דקים

כאן נציג תחילה רשימה של שבעה תסמינים וסימנים קליניים ידועים.² לאחר מכן, נסקור מקרוב, בפירוט, מה הם בעצם מתכוונים. חולי פיברומיאלגיה יכירו היטב רבים מהם. מחקרים הראו כיצד תסמינים של נוירופתיה של סיבים דקים יכולים לחפוף עם מספר תסמיני פיברומיאלגיה ידועים.³

1. עוצמת כאב גבוהה יותר (היפראלגיה)

2. כאבים דוקרים, דוקרים

3. פרסתזיה

4. Allodynia

5. יובש בעיניים ויובש בפה

6. שינה דפוס הזעה

7. היפותזית חום והיפותזית קרה

1. עוצמת כאב גבוהה יותר (היפראלגיה)

בואו נפרק קצת את המילה הזו. היפר אומר יותר. אלגזיה פירושה היכולת להרגיש כאב. היפראלגיה מתייחסת אפוא לתחושת כאב יותר מהרגיל - מה שבתורו אומר שקולטני הכאב פעילים יתר על המידה ויורים יותר ממה שהם צריכים. בקיצור, זה גורם להגברת מתח הכאב ולאותות הכאב. סימפטום מוכר לרבים עם פיברומיאלגיה. זה גם חלק מהבסיס למה הרפיה (למשל על שטיח אקופרסורה או עם ערסל צוואר) ואמצעים עצמיים חשובים כל כך לאנשים עם כאב כרוני.

- קרא עוד אודות מחצלות אקופרסורה דרך התמונה למטה:

2. כאבים דוקרים, דוקרים

אולי חווית את זה בעצמך? כאבי הדקירות והדקירות הפתאומיים האלה שמרגישים אחרת? סוג זה של כאב קשור לעתים קרובות לעצבים ולאותות עצביים. הסיבה שבגללה אדם חווה את הכאב בדרך זו יכולה להיות שוב מקושרת לתסמין מס' 1 ולתסמין מס' 4 ברשימה זו.

עצה טובה: ביו-פרוסט (שיכוך כאב טבעי)

למי שסובל הרבה מכאב, אולי כדאי לנסות משחות כאב טבעיות - כמו ביו-פרוסט או ארניקה ג'ל. הג'ל פועל בצורה כזו שהוא מבטל את הרגישות של סיבי הכאב, ובכך גורם להם לשלוח פחות אותות כאב. זה, כמובן, רלוונטי במיוחד עבור אנשים הסובלים מכאבים כרוניים ברקמות הרכות ובמפרקים. לחץ על התמונה או לה כדי לקרוא עוד על איך זה עובד.

3. פרסטזיה

פרסטזיות מגיעות בפורמטים רבים. הסימפטום אומר שמרגישים אותות על העור או בפנים ללא השפעה חיצונית או שיש לכך בסיס. זה עשוי לכלול, בין היתר:

• עקצוץ (כאילו נמלים הולכות על העור)

• חוסר תחושה

• שריפה

• תְפִירָה

• עקצוצים

• גירוד

• תחושת חום או קור

לפיכך מאמינים שאותות שגיאה תחושתיים אלו עשויים לנבוע מתקלות בסיבי עצב תוך אפידרמיס.

4. אלודיניה

כאשר גירויים, כמו מגע קל מאוד, גורמים לך כאב - זה נקרא אלודיניה. הדבר נובע בין היתר מדיווח מוטעה משמעותי במערכת העצבים המרכזית, בתוך האזורים שאמורים לפרש גם מגע וגם כאב. זה ידוע גם בשם רגישות מרכזית לכאב.

- מרפאות כאב: נוכל לעזור לך עם כאבים בשרירים ובמפרקים

הקלינאים המורשים הציבוריים שלנו במרפאות המסונפות שלנו מרפאות הכאב בעל עניין ומומחיות מקצועית מובהקת בחקירה, טיפול ושיקום של מחלות שרירים, גידים, עצבים ומפרקים. אנו פועלים באופן מכוון כדי לעזור לך למצוא את הגורם לכאב והתסמינים שלך - ולאחר מכן לעזור לך להיפטר מהם.

ראה סקירת מרפאה

5. יובש בעיניים ויובש בפה

מספר סוגים של שיגרון ומחלות אוטואימוניות גורמים להפרעות בתפקודי הבלוטה - מה שמוביל לייצור פחות דמעות ורוק. מסיבה זו, רבים עשויים לחוות גם בעיות עם עיניים יבשות ויובש בפה.

עצות שינה: שמור על לחות העין עם מסיכת שינה מעוצבת במיוחד

Denne את מסכת השינה תוכנן במיוחד כדי לא להפעיל לחץ או לגרות את העיניים. בדיוק מסיבה זו יש לו עיצוב שנותן לעיניים מרחב ונוחות טובים יותר, אך עדיין שומר על צפיפות האור. כך גם קל יותר לשמר את הלחות בעיניים בלילה. בהתחשב עד כמה חשובה שינה טובה, זוהי השקעה טובה עבור רובנו המכריע. ללחוץ לה כדי לקרוא עוד על זה.

6. שינוי דפוס ההזעה

שמתם לב שאתם מזיעים יותר באזורים מסוימים? ואז אולי תשים לב שאתה לא מזיע באזורים מסוימים? נוירופתיה של סיבים דקים עלולה להוביל לשינוי בדפוסי הזעה - ויכולה גם לתרום להפרעות בייצור הזיעה.

7. היפותזית חום והיפותזית קרה

היפואסתזיה פירושה שלאדם יש אובדן מוחלט או חלקי של התחושה החושית באזור של הגוף. זה יכול להיות, למשל, בחלק החיצוני של השוק - או בחלקו הפנימי של המרפק. למעשה, זה יכול להתרחש בכל מקום, ולכן אנשים רבים אינם מודעים לכך שיש להם אזורים שאינם מגיבים לגירויים מחום או קור. מה שדי מוזר הוא שאזור כזה, שאולי לא מרגיש גירויים קרים, יכול להרגיש חום בצורה רגילה לחלוטין – או להיפך.

מחקר: שינויים בסיבי העצבים באפידרמיס אצל אנשים עם פיברומיאלגיה

נחזור למחקר שהזכרנו קודם במאמר.¹ כאן השתמשו החוקרים בציוד מיוחד, כולל ביו-מיקרוסקופ, כדי לקחת ביופסיות עור מחולי פיברומיאלגיה - ולאחר מכן השוו אותן לביופסיות עור של אנשים ללא פיברומיאלגיה. כאן הם הגיעו למסקנה, בין היתר, שלאנשים עם פיברומיאלגיה יש מספר קטן יותר של סיבי עצב אפידרמיס - מה שנותן אינדיקציה חזקה שפיברומיאלגיה היא גם, כפי שצוין ממחקרים אחרים, אבחנה נוירולוגית (בנוסף לראומטולוגי).

– 5 קטגוריות של פיברומיאלגיה?

כאן אנו רוצים להתמקד במאמר שפורסם לאחרונה על ידי Eidsvoll Sundet Chiropractic Centre and Physiotherapy. זה נקרא '5 קטגוריות של פיברומיאלגיה' (הקישור נפתח בחלון דפדפן חדש - כך שתוכל לקרוא אותו לאחר מכן). כאן הם התייחסו למחקר שנערך לאחרונה שהאמין שלפיברומיאלגיה יש חמש קטגוריות - כולל קטגוריה בשם פיברומיאלגיה נוירופתית. בהתחשב בכך שלא לכל האנשים עם פיברומיאלגיה יש סימנים של נוירופתיה של סיבים דקים. אז אפשר אולי לשער שלמטופלים בקטגוריה (האפשרית) יש שכיחות גבוהה יותר של תסמינים קליניים כאלה?

"סיכום: זה מחקר מרגש להפליא! ואנחנו מקווים שצלילות עמוקות כאלה יכולות גם לתרום לחשיפת המסתורין סביב פיברומיאלגיה בעתיד. כך ניתן להקל על שיטות טיפול חדשות.

אנחנו מסיימים את הכתבה בציטוט הולם של נעמי וולף:

"כאב הוא אמיתי כשאנשים אחרים מאמינים שהוא כואב. אם אף אחד מלבדך לא מאמין בזה, הכאב שלך הוא טירוף או היסטריה".

הציטוט מסביר היטב כמה אנשים עם פיברומיאלגיה חייבים להרגיש כשלא מאמינים או שומעים אותם.

הצטרף לקבוצת התמיכה שלנו בפיברומיאלגיה

מוזמנים להצטרף לקבוצת הפייסבוק «שיגרון וכאב כרוני - נורווגיה: מחקר וחדשות» (לחץ כאן) לעדכונים האחרונים בנושא מחקרים וכתיבת מדיה בנושא הפרעות ראומטיות וכרוניות. כאן, חברים יכולים גם לקבל עזרה ותמיכה - בכל שעות היום - באמצעות חילופי חוויות ועצות משלהם. אחרת, נשמח מאוד אם תעקבו אחרינו בעמוד הפייסבוק ובערוץ היוטיוב שלנו.

אנא שתפו כדי לתמוך באנשים עם מחלה בלתי נראית

שלום! אפשר לבקש ממך טובה? אנו מבקשים מכם לעשות לייק לפוסט בעמוד ה-FB שלנו ולשתף מאמר זה במדיה החברתית או דרך הבלוג שלכם (אנא קישור ישירות למאמר). כמו כן, אנו שמחים להחליף קישורים עם אתרים רלוונטיים (צור קשר בפייסבוק אם אתה רוצה להחליף קישורים עם האתר שלך). הבנה, ידע כללי ומיקוד מוגבר הם הצעד הראשון לחיי יומיום טובים יותר עבור אלו עם אבחנות כאב כרוני. אז אנחנו מקווים שתעזרו לנו במאבק הידע הזה!

מרפאות הכאב: הבחירה שלך לבריאות בינתחומית מודרנית

הקלינאים ומחלקות המרפאות שלנו שואפות תמיד להיות מהעילית המובילה בתחום החקירה, הטיפול והשיקום של כאבים ופציעות בשרירים, גידים, עצבים ומפרקים. בלחיצה על הכפתור למטה, תוכל לראות סקירה כללית של המרפאות שלנו - כולל באוסלו (כולל למברטסטר) וויקן (ראהולט og סאונד איידסוול).

ראה סקירת מרפאה

מקורות ומחקר

1. Ramirez et al, 2015. נוירופתיה של סיבים קטנים בנשים עם פיברומיאלגיה. הערכה in vivo באמצעות ביו-מיקרוסקופיה קונפוקלית של הקרנית. דלקת מפרקים זרע ראוום. אוקטובר 2015;45(2):214-9. [PubMed]

2. Oaklander et al, 2013. עדות אובייקטיבית לכך שפולינוירופתיה של סיבים קטנים עומדת בבסיס מחלות מסוימות המתויגות כיום כפיברומיאלגיה. כְּאֵב. 2013 Nov;154(11):2310-2316.

3. Bailly et al, 2021. האתגר להבדיל בין פיברומיאלגיה לנוירופתיה של סיבים קטנים בפרקטיקה הקלינית. עמוד השדרה של עצם מפרק. 2021 Dec;88(6):105232.

מאמר: פיברומיאלגיה ונוירופתיה של סיבים דקים - כאשר העצבים מתפצחים

נכתב על ידי: הכירופרקטורים והפיזיותרפיסטים המורשים שלנו ב-Vondtklinikkene

בדיקת עובדה: המאמרים שלנו מבוססים תמיד על מקורות רציניים, מחקרים וכתבי עת מחקריים - כמו PubMed ו-Cochrane Library. אנא צור איתנו קשר אם אתה מזהה שגיאות או אם יש לך הערות.

שאלות נפוצות: שאלות נפוצות על פיברומיאלגיה ונוירופתיה של סיבים דקים?

1. כיצד ניתן להקל על כאב נוירופתי?

יש ראיות לכך שגישה הוליסטית חשובה. אחר כך מדברים, בין היתר, על תרגילי זרימת דם לרגליים ולזרועות, טכניקות הרפיה, תרגילי גיוס עצבים (מותח וממריץ את רקמת העצבים), טיפול פיזי מותאם ו טיפול בלייזר שרירים ושלד (הקישור נפתח בחלון חדש).