Che cos'è la sindrome ossea senza riposo?

La sindrome delle gambe senza riposo, nota anche come sindrome delle gambe senza riposo, è una condizione neurologica in cui il malato ha un bisogno irresistibile di muovere le gambe a causa di sensazioni sensoriali variabili, spesso molto scomode o dolorose, delle gambe. La sindrome delle gambe senza riposo colpisce, abbastanza naturalmente, il più delle volte le gambe, ma può anche colpire le braccia, il petto, la testa e il torace. Spostare l'area interessata fornisce un miglioramento temporaneo. In termini tecnici, la condizione è nota come malattia di Willis-Ekbom (WED) o sindrome di Wittmaack-Ekbom.

Sintomi di gambe senza riposo

Le persone affette da questo disturbo neurologico spesso descrivono il disagio e il dolore come variabili, ma alcune descrizioni che vengono spesso utilizzate sono "un prurito che non può essere grattato via", "una sensazione di ronzio", "mormorio alla gamba e alla gamba" e "come se un uomo invisibile ne incunea uno sulla gamba». Non occorre avere la condizione per capire che questo può andare oltre la qualità della vita e la capacità di concentrazione. I sintomi di solito diventano più chiari quando la persona è a riposo, ad esempio quando si rilassa, legge o cerca di dormire. I sintomi sono peggiori di sera e di notte.

Le persone che soffrono di sindrome delle gambe senza riposo hanno anche contrazioni occasionali durante il sonno: questo è considerato uno dei criteri diagnostici più oggettivi per questo disturbo. Questo va oltre la qualità del sonno e si traduce in scarso recupero e riposo generale. A causa di questi sintomi, la condizione è spesso caratterizzata come una disturbo del sonno neurologico.

- Disturbi del sonno

Sindrome ossea irrequieta - Schema del sonno - Foto Wikimedia

Schema del sonno di una sindrome delle gambe senza riposo (rosso) vs. uno schema di sonno normale (blu). Vediamo che una gamba di ossa irrequiete non scende negli strati più profondi del sonno, e questo naturalmente andrà oltre la sensazione di benessere e recupero.

- La causa della sindrome delle gambe senza riposo

La causa più comune della sindrome ossea irrequieta è la carenza di ferro, ma solo il 20% dei casi è dovuto a questo. Altre cause includono vene varicose, carenza di folati, carenza di magnesio, fibromialgia, apnea notturna, diabete, malattie della tiroide, neuropatia, sindrome di Parkinson e alcune condizioni autoimmuni come Sjøgren, celiachia e reumatismo. È stato anche visto che la condizione può peggiorare in gravidanza. Gli studi hanno dimostrato che fino al 60% dei casi è dovuto a fattori genetici familiari.

Trattamento della sindrome delle gambe senza riposo

Il trattamento consiste solitamente in levodopa o agonisti della dopamina, come il pramipexolo e simili. Nei casi in cui vi è una mancanza di ferro, magnesio o acido folico, l'apporto nutrizionale corretto in modo naturale è la chiave per una migliore qualità della vita e meno sintomi del disturbo.

Molti ritengono inoltre che le calze a compressione possano funzionare per alleviare i sintomi.

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Le calze a compressione possono contribuire ad aumentare la circolazione sanguigna nelle persone colpite da una ridotta funzionalità delle gambe e dei piedi.

Grazie a Bjørn Eirik Tindvik, membro del consiglio della Restless Legs Association, che ci ha contattato su Facebook riguardo a questo argomento. È possibile visitare l'associazione dei pazienti Rastløse Bein på Rastlos.org - La sindrome ossea irrequieta dovrebbe avere una maggiore attenzione nel sistema sanitario e forse anche un aumento dei finanziamenti per la ricerca dovrebbe essere dedicato alla ricerca su questo argomento. Che ne pensi?

Sezione trasversale di un nervo. Foto: Wikimedia Commons

Blockade Trattamento: Trattamento bloccante; iniezione di un anestetico locale intorno a un nervo principale, area di dolore doloroso o nei tessuti, nel dolore cronico - dove il trattamento conservativo ha avuto un effetto minimo o nullo. Se il dolore è dovuto a una modalità di irritazione locale (come un'infiammazione), oltre al trattamento di blocco, possono essere somministrati farmaci antinfiammatori.

Questo tipo di trattamento ha suscitato dibattito in alcuni circoli medici, e tra le altre cose è scritto nel settimanale danese per i medici in un post dello specialista Hans Ersgaard:

"Nella modernizzazione della specialità di anestesia, si afferma sui blocchi che 'nessun effetto convincente e duraturo è stato documentato nei pazienti con dolore cronico'. Alcuni colleghi ritengono che i trattamenti di blocco a lungo termine siano controindicati; si “tiene” il paziente nel ruolo di paziente ed è dannoso. Raramente viene menzionata un'alternativa".

Lo specialista Hans Ersgaard chiede un dibattito sull'argomento e sottolinea ancora una volta che manca una buona ricerca nell'area, ma che la documentazione esistente non mette in una luce particolarmente buona il trattamento del blocco, a causa della mancanza di effetto. Allo stesso tempo, si dice che altre offerte conservative sono spesso escluse dall'offerta di trattamento rivolta a pazienti cronici, anche se queste avrebbero potuto avere un effetto di fisioterapia e / o chiropraticaanche terapia manuale. In effetti, l'acclamato Journal of American Medical Association ha scritto nel suo journal che raccomanda a tutti i pazienti di provare un trattamento chiropratico prima di cercare procedure più invasive come denervazione, terapia di blocco e chirurgia alla schiena. Per citare un articolo sul giornale Tri County:

«Il Journal of American Medical Association (JAMA) ha raccomandato a quei pazienti che cercano un trattamento per il mal di schiena di prendere in considerazione la cura chiropratica prima di prendere misure invasive come eleggere per un intervento chirurgico. La chirurgia dovrebbe essere presa in considerazione solo se le terapie conservative falliscono. Secondo il JAMA, le alternative conservative come la cura chiropratica dovrebbero essere la prima linea di difesa perché sono più sicure e più efficaci nell'alleviare il dolore.
La raccomandazione del JAMA arriva sulla scia di un recente studio pubblicato sulla rivista medica Spine, in cui i malati di mal di schiena hanno ricevuto tutti cure mediche standard (SMC) e in cui la metà dei partecipanti ha ricevuto anche cure chiropratiche. I ricercatori ha riscontrato che nei pazienti con terapia chiropratica più SMC, il 73% ha riferito che il loro dolore era completamente scomparso o molto meglio dopo il trattamento ad appena il 17% del gruppo SMC. »

Dal testo sopra, vediamo quindi che il gruppo che ha ricevuto il follow-up sia dal medico che dal chiropratico ha mostrato un miglioramento significativo rispetto a coloro che hanno ricevuto solo cure mediche standard. Sulla base di ciò, tali disturbi dovrebbero essere trattati in un modo più interdisciplinare, dove la chiropratica può essere implementata maggiormente nel trattamento di tali casi muscolo-scheletrici - questo a sua volta può comportare meno assenze per malattia e meno costi socioeconomici. Sicuramente qualcosa a cui pensare.

denervazione: Conosciuto anche come denervazione a radiofrequenza è un trattamento in cui la corrente elettrica viene utilizzata per riscaldare e distruggere i nervi che inviano segnali di dolore dalle strutture al cervello, questo viene fatto da una corrente elettrica prodotta da un'onda radio. Ancora una volta, si consiglia di provare un trattamento conservativo prima di adottare una tale misura.

referenze:

Associazione americana di chiropratica. JAMA suggerisce la chiropratica per la lombalgia. Businesswire 8 maggio 2013. businesswire.com.