pusing
Pusing adalah salah satu masalah kesehatan kita yang paling umum dan merupakan gejala dari sistem keseimbangan tubuh yang tidak berfungsi dengan baik.
Mungkin ada banyak alasan untuk ini. Sistem keseimbangan terdiri dari beberapa pusat di otak yang menerima dan memproses informasi sensorik dari penglihatan, keseimbangan organ di telinga bagian dalam dan peralatan gerakan. Pusing terjadi ketika otak memandang informasi yang diterimanya tentang posisi tubuh, dari berbagai indera kita, sebagai kontradiktif.
Penyebab umum pusing
Kunci sendi dan disfungsi sendi, ketegangan otot dan masalah rahang / gigitan adalah penyebab muskuloskeletal yang paling umum adalah pusing. Antara lain mengunyah otot (masseter) mialgia dapat menyebabkan pusing dan sakit kepala. Penyebab lainnya termasuk penyakit telinga bagian dalam; penyakit kristal, infeksi virus, atau penyakit Menièr - atau ketidakseimbangan akibat perubahan usia pada saraf dan sensitivitas umum.
Baca juga: - Sakit rahang? Ini mungkin alasannya!
Baca juga: - Kolaborasi interdisipliner antara dokter gigi dan chiropractor
Gejala umum pusing
Kata pusing adalah gambaran umum dari suatu gejala yang dialami secara sangat individual dari orang ke orang. Dalam bahasa medis, kami membedakan antara vertigo dan vertigo.
Apa perbedaan antara vertigo dan vertigo?
- pusing adalah perasaan yang sebagian besar dari kita telah alami. Anda merasa tidak stabil dan tidak stabil, dan mengalami perasaan goyang dan goyah. Banyak orang merasakan telinga di kepala dan itu bisa menghitam sedikit di depan mata.
- kegamangan adalah pengalaman yang lebih intens dan kuat baik yang berputar di sekitarnya atau diri mereka sendiri; perasaan seperti komidi putar (gyratory vertigo). Lainnya mengalami perasaan goyang, seolah-olah di atas kapal.
Kemungkinan diagnosis dan penyebab pusing
Ada berbagai macam diagnosa yang mungkin dan penyebab pusing. Di antara hal-hal lain, ada total 2805 obat yang telah mencatat pusing sebagai efek samping yang mungkin. Berikut adalah beberapa diagnosis yang mungkin:
Diagnosis / penyebab
Penyakit Addison
keracunan alkohol
anemia
Angst
Deformasi Arnold-Chiari
Cidera atau sindroma arteri
Peradangan saraf keseimbangan (neuritis vestibular)
Keracunan timbal
Borrelia
Spondylosis serviks (ringan dipakai di leher)
Sindrom Chediak-Higashi
Sindrom Down
Menetes di otak
flu penyelam
Keracunan Knalpot (Karbon Monoksida)
demam
fibromyalgia
pitam panas
pendarahan otak
Gegar otak (gejala setelah trauma kepala harus didiskusikan dengan ruang gawat darurat!)
tak
Gagal jantung
Miokard
kanker otak
Gagal jantung
Kanker Pinggul
hiperventilasi
ketulian
takut ketinggian
Tekanan darah tinggi (hipertensi)
Pendarahan di dalam
Kekurangan zat besi
Masalah rahang dan sakit rahang
Penyakit Kristal (BPPV)
Labyrinthitis (radang organ pendengaran; labirin)
Gula darah rendah
Tekanan darah rendah (hipotensi)
Pengekangan / Disfungsi Bersama di leher dan dada bagian atas
leukemia
Malaria
Overdosis obat
Penyakit Meniere
migrain
mialgia / miosis
Penyakit vestibulocochlear saraf
masalah ginjal
serangan panik
Kondisi kejut
masalah penglihatan
Sindrom Takayasus
Sindrom rahang TMD
takikardia ventrikel
infeksi virus
Vitamin A overdosis (dalam kehamilan)
Kekurangan vitamin B12
Cedera whiplash / leher
Penyebab umum vertigo
Keseimbangan Anda bergantung pada informasi sensorik dari mata, keseimbangan organ, dan otot serta persendian tubuh. Pusing karenanya dapat menjadi gejala yang dapat memiliki banyak penyebab berbeda. Untungnya, sebagian besar penyebab vertigo tidak berbahaya. Jika pusing Anda disertai dengan gejala seperti gangguan pendengaran, sakit telinga parah, gangguan penglihatan, demam, sakit kepala parah, jantung berdebar, nyeri dada atau kesulitan bernapas, berkonsultasilah dengan dokter untuk mengesampingkan kondisi medis yang mendasarinya.
Keseimbangan berpusat di batang otak dan otak kecil
Di sini semua informasi dari organ sensorik direkam dan dikoordinasikan. Selama pusat keseimbangan bekerja dan mendapatkan informasi yang cukup dari organ indera, kita memiliki rasa keseimbangan. Karena itu, kerusakan dan kondisi penyakit dalam satu atau lebih dari sistem ini dapat menimbulkan pusing.
Fakultas seeing
Indera penglihatan sangat penting untuk keseimbangan. Anda memperhatikan hal ini dengan baik jika Anda berusaha menjaga keseimbangan dengan mata tertutup. Sebaliknya, Anda sering menjadi kurang pusing dan mendapatkan keseimbangan yang lebih baik jika Anda memperbaiki pandangan Anda pada titik tertentu, seperti cakrawala saat Anda berada di atas kapal. Jika Anda telah dalam simulasi, Anda telah mengalami berapa banyak kesan visual yang berarti untuk keseimbangan.
Anatomi Mata - Foto Wiki
organ keseimbangan
Ini duduk di telinga bagian dalam dan disebut membingungkan. Dari labirin, saraf keseimbangan memasuki batang otak. Masalah paling umum di sini adalah:
- kristal sakit (pusing jinak atau BPPV): kristal dapat terbentuk di dalam lengkungan labirin, membuat sinyal "salah" yang berputar / berputar. Kehadiran sering akut dan menyebabkan pusing parah ketika mengubah posisi. Kejang disertai oleh beberapa berkedut karakteristik kecil dan hampir tak terlihat di otot mata yang disebut nystagmus. Sering kali dapat dirawat dengan mudah, aman dan efektif dengan manuver Epley yang dikuasai sebagian besar ahli tulang, serta latihan yang bisa diperintahkan oleh ahli tulang.
- Peradangan saraf keseimbangan (vestibular neuritis): dapat dikaitkan dengan infeksi virus misalnya tenggorokan, sinus, atau telinga. Gejala di sini mungkin lebih konstan, dan tidak begitu tergantung pada posisi kepala atau tubuh. Peradangan saraf keseimbangan biasanya akan hilang dengan sendirinya setelah 3-6 minggu. Dalam beberapa kasus, gejala-gejala ini akan merepotkan untuk waktu yang lama.
- Penyakit Meniere: adalah bentuk pusing yang menyusahkan dan gigih, tetapi tidak mengancam jiwa. Gejala datang dengan kejang dengan pusing parah, suara di telinga yang terkena dan gangguan pendengaran yang meningkat selama kejang. Sidang secara bertahap akan memburuk. Penyebab gangguan ini tidak diketahui, tetapi mungkin beberapa faktor berperan; termasuk virus, faktor keturunan dan beberapa jenis alergi atau intoleransi makanan.
Informasi sensorik dari kulit, otot, dan sendi
Sistem ini membantu menjaga keseimbangan Anda melalui aliran umpan balik terus menerus dari sendi, tendon, dan otot ke seluruh tubuh ke pusat keseimbangan. Saraf sensorik kecil merekam gerakan dan posisi di semua bagian tubuh, dan informasi ini masuk ke sumsum tulang belakang dan terus ke otak.
Sendi facet serviks - Foto Wikimedia
Bagian atas leher
Leher diprogram untuk secara otomatis memungkinkan kepala mengikuti jejak indra dari penglihatan dan pendengaran. Jika kita melihat sesuatu bergerak di bidang pandang atau mendengar suara di belakang kita, kita akan secara otomatis menoleh untuk mengarahkan diri kita sendiri. Leher juga diprogram sehingga kita secara otomatis menggerakkan kepala ke arah gerakan tubuh. Pusat keseimbangan juga selalu menerima informasi penting dari sendi di bagian atas leher tentang posisi kepala dalam kaitannya dengan tubuh.
Sistem keseimbangan sepenuhnya bergantung pada informasi yang benar dari otot dan persendian di bagian atas leher. Pusing sering disebabkan atau memburuk karena disfungsi sendi / sendi dan ketegangan otot di leher, terutama tingkat atas.
Penyebab lain pusing
- Stres, gelisah dan cemas
- Efek samping obat
- Penyakit sistem saraf pusat
- Masalah sirkulasi
- Usia tinggi
LATIHAN DAN Pusing
Bagaimana mencegah pusing dengan latihan keseimbangan?
Saran terbaik untuk mencegah masalah keseimbangan adalah aktivitas yang merangsang sistem keseimbangan. Dengan cara yang sama seperti otot, rangka dan persendian bergantung pada aktivitas dan olahraga, alat keseimbangan harus tetap aktif. Jika beberapa bagian dari perangkat keseimbangan rusak, bagian lain dari sistem dapat dilatih untuk mengatasinya. Tujuan dari pelatihan pusing adalah untuk menantang sistem keseimbangan agar Anda mendapatkan fungsi keseimbangan yang lebih baik. Terutama di usia tua, latihan gerak dan keseimbangan itu penting. Sayangnya, banyak cedera dan jatuh yang disebabkan oleh pusing dan sebenarnya bisa dihindari. Latihan harus disesuaikan dengan derajat penyakitnya. Bicaralah dengan terapis Anda dan dapatkan nasihat yang baik.
Baca juga: - Pelatihan pencegahan cedera dengan bosu ball!
Pelatihan bola Bosu - Foto Bosu
PENGOBATAN Pusing
Perawatan manual atau fisik untuk pusing
Pertama, dokter (misalnya chiropractor, terapis manual atau fisioterapis) harus mencari tahu jenis pusing yang Anda alami. Pemeriksaan menyeluruh terhadap fungsi leher selalu berguna untuk kebanyakan pasien dengan pusing, karena semua atau sebagian penyebab masalahnya mungkin terletak di sana. Dokter kemudian akan dapat memberi Anda perawatan yang efektif dan aman, untuk mengembalikan fungsi normal di bagian sistem saraf-muskuloskeletal yang memperburuk kondisi pusing lainnya, sehingga perawatan ini dapat menjadi bagian penting dari program rehabilitasi interdisipliner untuk pusing.
Chiropractic dan pusing
Terapi kiropraktik berupaya mengembalikan fungsi normal sistem muskuloskeletal dan sistem saraf untuk mengurangi rasa sakit, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, dan meningkatkan kualitas hidup. Dalam perawatan pasien individu, penekanan ditempatkan pada melihat pasien dalam perspektif holistik setelah penilaian total. Kolaborasi antardisiplin dapat bermanfaat. Chiropractor terutama menggunakan tangan dalam perawatan itu sendiri dan menggunakan berbagai metode dan teknik untuk mengembalikan fungsi normal dari sendi, otot, jaringan ikat dan sistem saraf, termasuk teknik-teknik berikut:
- Perawatan sendi spesifik
- Peregangan
- Teknik otot
- Teknik neurologis
- Latihan menstabilkan
- Latihan, saran dan bimbingan
Diet dan pusing: Apakah Anda mendapatkan nutrisi dan cairan yang cukup?
Minumlah air: Jika Anda mengalami dehidrasi, hal ini dapat menyebabkan tekanan darah rendah (hipotensi) - yang selanjutnya dapat menyebabkan pusing, terutama saat berjalan dari posisi berbaring ke berdiri dan sejenisnya.
Ambil vitamin: Pedoman pengobatan pusing (terutama di kalangan lansia) menyatakan bahwa seseorang harus mengonsumsi multi-vitamin jika menderita hal ini dan memiliki asupan gizi yang sedikit bervariasi.
Hindari alkohol: Jika Anda merasa pusing, alkohol adalah ide yang sangat buruk. Dalam sebagian besar kasus, alkohol akan memperparah pusing, baik dari segi frekuensi maupun intensitasnya.
Baca juga: 8 tips dan langkah yang baik untuk mengurangi pusing!
Sedikit lagi tentang pusing secara umum:
Pusing secara kasar dibagi menjadi kasus akut dan kronis.
- Pusing berputar atau bahari
Perasaan pusing sering digambarkan sebagai rotasi atau bahari. Di sini disebutkan bahwa varian bahari sering menunjukkan penyebab yang lebih sentral. Disebutkan juga bahwa penyebab yang lebih sentral seringkali memberikan pusing yang lebih ringan daripada penyebab perifer. Oleh karena itu, mual dan muntah sering terjadi lebih sering sehubungan dengan penyebab perifer. Bentuk pusing berputar sering sering terjadi, akut dan hebat. Ini sering memberikan "kuartet Vertigo (kecenderungan jatuh, nistagmus, mual / muntah, vertigo)" yang terkenal.
Apa yang menyebabkan pusing?
35-55% Vestibular
10-25% Psikogenik (primer)
20-25% Leher
5-10% Neurologis
0,5% Tumor
Tentu saja, statistik akan terlihat berbeda di kantor kami, tetapi tetap menarik. Saya agak tidak yakin dengan apa yang mereka masukkan ke dalam pusing psikogenik primer, tetapi itu tidak terlalu ditekankan dalam kuliah. Tentu saja ada peluang untuk masuk ke dalam beberapa kategori di sini. Mengenai kategori "Leher", satu masalah "ayam dan telur" disebutkan karena mereka menyebutkan bahwa sangat sering ada unsur masalah leher dalam gambar, tetapi mereka agak tidak yakin apakah itu karena pasien berhenti menggerakkan leher / kepala off takut pusing karena alasan lain atau apakah itu realistis dengan pusing leher primer. Seperti yang kita ketahui, literatur tentang ini sangat sedikit.
Diagnosis banding yang harus diingat dengan pasien pusing:
Apakah pasien sakit? - infeksi
Jantung? - anemia, serangan jantung atau penurunan tekanan darah ortostatik?
Otak? - tumor, stroke (neuro unilateral, masalah bicara, kesulitan berjalan, dll.)?
Obat-obatan? - Terutama orang tua yang menggunakan banyak obat
Pemandangan itu? - Apakah ini disebabkan oleh gangguan penglihatan?
Ini adalah kategori utama yang disebutkan. Sangat mungkin ada beberapa area masalah yang harus dipertimbangkan dan diingat, tetapi ini tampaknya mencakup alternatif yang lebih serius.
Petunjuk tambahan:
Gangguan pendengaran? - Di sini orang sering berpikir tentang schwannoma (pusat kompetensi nasional di Haukeland), labirin, meniéres.
tinitus? - Di sini mereka lebih suka memikirkan masalah leher dan/atau masalah PNS.
Penyebab paling umum dari pusing: BPPV alias. "Penyakit kristal"
Sekitar 80 kasus per tahun di Norwegia - Umum! Sering berulang. Mahal bagi masyarakat, banyak cuti sakit dll. Kebanyakan wanita di atas 000, lebih sering pada usia yang lebih tua. - Otoconia menjadi lebih terfragmentasi pada usia yang lebih tua sehingga lebih mudah mengendur + masuk ke saluran.
- Lengkungan posterior paling sering terkena BPPV / penyakit kristal
Lengkungan belakang paling umum (80-90%) diikuti oleh lengkung lateral (5-30%), lengkung anterior sangat jarang dan diagnosis lain harus dipertimbangkan.
Nystagmus adalah geotropic (menuju tanah) dalam "tes Dix-Hallpike" dengan sisi sakit ke arah tanah (bagian penting dari gambaran diagnostik - Ageotropic? Pikirkan DDX). Nistagmus akan rata dengan lengkungan yang terkena. Nistagmus mungkin memiliki periode latensi yang pendek saat pengujian (1-2 detik) dan durasi sekitar 30 detik. Telinga yang menghadap ke tanah oleh "Dix-Hallpike" positif akan menjadi organ yang terkena. Manuver koreksi adalah yang diketahui "Manuver Apel".
Pada BPPV lengkung lateral: Ini diuji dengan menyuruh pasien berbaring telentang dengan fleksi sekitar 30 derajat pada leher/kepala. Di sini kepala diputar dari sisi ke sisi. Biasanya terdapat nistagmus di kedua sisi, tetapi Anda kemudian mencari sisi yang paling banyak menimbulkan nistagmus. Nistagmus juga harus geotropik (menuju tanah). Koreksi dilakukan dengan menggunakan “Barbeque Maneuver”, disini pasien dibaringkan (sebaiknya di atas matras di lantai) untuk kemudian memutar kepalanya 90 derajat sekaligus MELAWAN SISI SEGAR sampai pasien telah melalui rotasi 360 derajat.
Model kertas saluran terlampir sebagai gambar / file di bawah ini.
Poin tambahan penting:
Saran sebelumnya tentang harus tidur dalam posisi duduk tidak diperlukan setelah koreksi, tidak ada batasan mungkin merupakan saran terbaik. Manuver korektif sebaiknya dilakukan 2-3 kali per perawatan atau sampai tidak lagi memicu sensasi nistagmus/vertigo. Nistagmus (tingkat rendah) adalah fenomena umum yang tidak selalu menunjukkan masalah. Apakah tidak ada nistagmus selama pengujian? Pikirkan DDX, tetapi perhatikan juga bahwa gerakan serupa dengan manuver koreksi dapat terjadi dalam kehidupan sehari-hari. Salah satu contoh yang akan ditonjolkan di sini adalah seringnya menengadah ke langit/puncak pohon dll, yang sering memberikan gerakan serupa pada leher/kepala.
Diagnosis banding: paresis kupula akan menyebabkan nistagmus apogeotropik menuju sisi paresis. Tetapi sebagai aturan umum, saya mungkin berpikir bahwa jika Anda melihat nistagmus apogeotropik (jauh dari tanah), Anda harus merujuk ke satu pusat kompetensi.
- Migrain dan pusing basilar
Satu poin juga disebutkan mengenai migrain basilar, diagnosis ini spekulatif/baru. Tetapi ini harus dipertimbangkan sebagai alternatif jika Anda sering mengalami episode dengan sesuatu yang mengingatkan pada neuritis vestibular (pusing berputar yang hebat, konstan dalam jangka waktu yang lama) dan jika ini terjadi secara berkala (Durasi: seperti migrain berjam-jam hingga berhari-hari, Bisa dengan dan tanpa sakit kepala). Neuritis vestibular itu sendiri merupakan diagnosis yang cukup langka, dan seseorang agak tidak yakin tentang apa penyebabnya, tetapi ini kemudian memberikan paresis penuh dari satu organ keseimbangan selama periode waktu tertentu.
Apa yang menyebabkan BPPV?
Setidaknya 50% disebut ideopatik. Hipotesis lain yang memiliki beberapa bukti adalah vitamin D rendah, osteoporosis, penyakit telinga bagian dalam dan trauma leher/kepala (jika parah, seseorang dapat berakhir dengan beberapa lengkungan yang terlibat).
Pusing kronis:
Seperti halnya nyeri kronis, sebagian besar tindak lanjut di sini adalah tentang mengaktifkan dan menghilangkan dramatisasi hubungan sebab akibat. Di sini harus dimungkinkan untuk berbicara secara terbuka tentang masalah sehari-hari karena pusing dan hal-hal lain, meyakinkan dan mendukung. Mengenai aktivasi, baik rehabilitasi vestibular dan aktivitas umum sehari-hari disajikan. Rehabilitasi vestibular digambarkan di sini sebagai gerakan yang semakin kompleks dengan / tanpa gerakan kepala yang berbeda.
Saran khusus adalah: Mulailah dengan membelakangi salah satu sudut ruangan (untuk rasa aman), disini pasien dapat mencoba belah ketupat dengan mata terbuka/tertutup, berdiri dengan satu kaki, dengan kaki sejajar atau berbaris di tempat. Akhirnya Anda dapat memasukkan gerakan kepala seperti "menggelengkan kepala (2 Hz - 2 goyangan per detik) alias" Latihan ibu mertua "atau menganggukkan kepala alias" Ya, terima kasih atas gerakannya ". Titik fokus lain selama rehabilitasi vestibular adalah untuk dapat memposisikan kembali kepala dengan mata tertutup. Di sini disarankan untuk menggambar titik di cermin / dinding, putar kepala Anda sepenuhnya ke satu sisi - tutup mata Anda - kembali ke posisi tengah tanpa membuka mata. Untuk yang lebih mahir Anda dapat menggunakan "ace" dari setumpuk kartu, kemudian Anda dapat memvariasikan jarak ke titik fokus dengan gerakan kepala (2 Hz) dan akhirnya Anda juga dapat menyertakan berjalan. Maksudnya di sini adalah untuk memberikan rasa aman saat bergerak dan merangsang adaptasi neurogenik terhadap berbagai gerakan yang diperlukan dalam kehidupan sehari-hari yang normal.
TES / BENTUK dll untuk pemeriksaan pusing :
Saraf kranial (2-12)
Tes koordinasi: bvg berulang, bvg bergantian, berjalan di jalur, berbaris di tempat, rhomberg, jari ke hidung.
Tes impuls kepala alias "Kepala boneka" (+ celaka tergantung pada sisi yang sakit)
Nistagmus dengan tes mata dan / atau dengan fokus mata [Nystagmus: Vertikal = CNS, Horizontal (+ rotasi) = PNS, Ini hanya aturan umum, tentu saja ada pengecualian]
Tes tutup-buka (+ ve adalah dengan koreksi vertikal dengan mengungkap) - CATATAN beberapa koreksi terjadi pada banyak orang sehat, terutama tentang masalah penglihatan atau mati rasa laten.
Tes pusing servikogenik: "Saccades" / "pengejaran halus" dengan memutar kepala (45 derajat) [+ celaka karena lebih berombak / bermasalah untuk mengikuti jari], Memutar kepala - kembali ke garis tengah dengan mata tertutup, kepala tetap - memutar tubuh (gunakan putar kursi alias kursi kantor). Seperti disebutkan sebelumnya, pusing leher adalah masalah "ayam dan telur", tetapi mungkin akan berguna untuk membantu olahraga dan membuatnya lebih mobile.
- Fisioterapi dan pemeriksaan pusing
Fisioterapis juga melihat postur pasien (menghindar?), Gaya berjalan, kemampuan relaksasi dan tes yang disebut "tes DVA" (Ketajaman visual dinamis) - Tes ini dilakukan dengan menggunakan "grafik Snellen". Lihatlah bentuk / gambar di dinding - garis mana yang mereka datangi? Deviasi maksimum adalah 2 garis ketika gerakan kepala ditambahkan dalam bentuk goyangan kepala (2 Hz).
Bentuk yang disebutkan dalam laporan fisio (setelah mereka melalui dokter / ahli saraf untuk menghilangkan tanda bahaya dll): VSS-SF (tanda dan gejala vertigo - bentuk pendek), DHI (dizziness handicap index) - di sini disebutkan bahwa ia hanya menggunakan sebagian dari ini, SPPB (berorientasi fungsional untuk penduduk lanjut usia - digunakan oleh Kota Bergen dalam layanan perawatan di rumah).
Tip dan trik bermanfaat lainnya:
DEMO tingkat respons pada inti yang berbeda di batang otak dapat dilakukan dengan menggunakan satu lembar dengan tanda / tulisan dan gerakan kepala. Goyangkan kepala Anda + baca: OK (VOR / VSR, 10ms), sambil menggoyangkan lembaran + baca sedikit lebih bisa dicuci (ROR, 70ms).
- Koreksi diri
Kita harus dengan senang hati melatih pasien yang pusing sebagai masalah yang terus-menerus untuk melakukan koreksi diri. Ini dapat dilakukan dengan mudah dengan menggunakan beberapa bantal di lantai. Ini juga merupakan poin penting bagi orang-orang yang sedikit lebih keluar dalam membangun Norwegia. Bantal di bawah tulang belakang dada untuk lengkungan posterior dan di bawah kepala/leher untuk lateral.
- Kacamata video dan pusing?
Ada alternatif yang lebih murah untuk "kacamata video" yang merupakan beberapa kaca pembesar buatan Jerman dari beberapa kacamata, tetapi tampaknya agak tidak pasti di mana Anda bisa mendapatkannya. Dia yang menyebutkan ini menyebutkan bahwa dia harus memesannya dari Jerman masing-masing seharga beberapa euro. Saya agak tidak yakin dengan namanya di sini, jadi jika ada yang punya info lebih lanjut, ini bisa dilampirkan di kolom komentar.
- Leher dan pusing
Bagian chiropractor dengan fokus pada pusing terkait leher dan kehidupan klinis sehari-hari kami banyak berpusat di sekitar kualitas gerakan dan interaksi antara gerakan leher dan bagaimana hal itu dapat saling mempengaruhi. Peran kami sebagai kontak utama yang kompeten diperkuat di sini dan peluang untuk kolaborasi lebih lanjut terbuka. Fisioterapis dengan cepat menyebutkan di sini bahwa ia sering merujuk ke terapis manual daripada chiropractor, sering kali karena biasnya sendiri karena pendidikannya, tetapi sekarang akan lebih terbuka untuk merujuk ke chiropractor, terutama jika seseorang unggul sebagai kompeten dengan minat dalam lapangan. Mungkin kerjasama yang lebih erat dengan pusat-pusat kompetensi merupakan titik fokus penting yang harus lebih diprioritaskan? Ada juga kesalahpahaman umum dari ahli tulang seperti klaim ini untuk dapat menyembuhkan segala macam dan asal-usul mitos kami dengan DD dan BJ, dan meyakinkan pengunjung kami bahwa kami jauh lebih "turun ke bumi" saat ini. Basis data / daftar bacaan WFC dibuang dan studi sederhana tentang manipulasi dan pusing / sakit kepala ikut bermain. Beberapa pembicaraan tentang manipulasi leher dan risiko / bahaya diambil, dalam suasana hati yang baik kita mungkin setuju bahwa tidak ada yang sangat berbahaya dengan manipulasi leher. Namun, anamnesis yang baik untuk menyingkirkan faktor risiko masih lebih disukai. (Di sini saya dapat merekomendasikan membaca literatur berikut: "Diseksi arteri serviks: Tinjauan dan implikasi untuk praktik terapi manipulatif Lucy C. Thomas" dan "Kerangka Internasional untuk pemeriksaan wilayah serviks untuk potensi Disfungsi Arteri Serviks sebelum intervensi Terapi Manual Ortopedi A. Rushton a, *, D. Rivett b, L. Carlesso c, T. Flynn d, W. Hing e, R. Kerry f ”.
Sejak Svimmelogaktiv.no disebutkan sebagai proyek jangka panjang untuk mengaktifkan pusing kronis.
Disebutkan juga bahwa dia sendiri dokter menjalankan studi yang lebih besar (RCT) yang menggunakan "kursi" yang dapat sering berputar ke segala arah untuk pengujian dan koreksi vertigo lengkungan lateral. Jadi jika Anda memiliki seseorang dengan masalah seperti ini, terutama di dekat daerah Bergen, disarankan untuk menghubungi "Camilla Martens" di Laboratorium Keseimbangan di Rumah Sakit Haukeland.