Bol u donjem dijelu leđa (bol u donjem dijelu leđa)

Bol u leđima i bolovi u donjem dijelu leđa mogu utjecati na sve. Bolovi u donjem dijelu leđa i bolovi u donjem dijelu leđa su mučni i nadilaze funkciju, raspoloženje i radnu sposobnost. Nikada se ne uklapa s bolovima u donjem dijelu leđa. Akutna bol u donjem dijelu leđa je smetnja koja pogađa do 90% norveške populacije, pokazuju podaci NHI-ja. Donji dio leđa je donji dio leđa i sastoji se od 5 kralježaka, na stručnom se jeziku naziva lumbalni columnalis. Odjednom je bol u leđima također poznata kao lumbago ili vještica metak. U ovom preglednom članku bolje ćete se upoznati s uobičajenim uzrocima i dijagnozama, simptomima, mogućnostima procjene, metodama liječenja, dobrim vježbama i samomjerama.

Dobar savjet: Pomaknite se do dna da biste vidjeli dva videozapisa o treningu koji vam mogu pomoći s bolovima u leđima. Na kraju članka također prolazimo kroz razne pametne samomjere i savjete koji vam mogu pomoći u poslu i svakodnevnom životu.

U ovom vodiču možete saznati više o:

1. Anatomija: Gdje je lumbalna kralježnica? I od čega se sastoji?

2. Uzroci bolova u leđima

- Zašto boli u križu?

Uobičajeni uzroci

- Dijagnoze

Rijetki uzroci

3. Simptomi bolova u donjem dijelu leđa

4. Kliničko i funkcionalno ispitivanje lumbaga

5. Liječenje protiv lumbaga

6. Samomjere i vježbe za bol u križima (uključujući video zapis)

- Kako spriječiti bolove u leđima?

1. Anatomija: Gdje je lumbalna kralježnica? I od čega se sastoji?

• 5 Lumbalni kralješci

• Intervertebralni diskovi (meki amortizeri između kralježaka)

• Mišići leđa i mišići sjedala

• Tetive i ligamenti

Dobro polazište za učenje više o bolovima u donjem dijelu leđa je razumjeti kako je donji dio leđa izgrađen. Ovaj anatomski dio je stoga najniži dio leđa. Lumbalna kralježnica sastoji se od 5 kralježaka, oni se zovu L1, L2, L3, L4, L5 - od kojih je L1 gornji slabinski zglob, a L5 donji. Između ovih kralježaka napravljenih od kosti nalazimo meke diskove koji se zovu intervertebralni diskovi. One se sastoje od meke jezgre koja se naziva nucleus pulposus, kao i od tvrđe vanjske stjenke poznate kao annulus fibrosus. U slučaju oštećenja diska, meka masa može iscuriti iz vanjskog zida i pružiti osnovu za ono što nazivamo a diskus hernija u donjem dijelu leđa (lumbalni prolaps).

Osim toga, leđa također ovise o dobroj funkciji povezanih mišića leđa i mišića stražnjice za optimalno funkcioniranje. Primjeri nekih mišića koji su često uključeni u bolove u leđima su nosila za leđa, gluteus, piriformis i quadratus lumborum. Osim mišića, donji dio leđa također dobiva stabilnost od vezivnog tkiva (fascija), tetiva (dio koji veže mišić za kost) i ligamenata (pričvršćuje kost za kost). Sve u svemu, zglobovi, mišići, tetive i živci trebali bi dobro raditi u donjem dijelu leđa kako bi se izbjegao donji dio leđa - nešto što ponekad može biti teško, pogotovo ako imate vrlo statičan posao s velikim dnevnim opterećenjem donjeg dijela leđa.

2. Uzroci bolova u leđima

Osjećamo bolove u leđima jer nam ugrađeni alarmni sustav tijela govori o kvarovima i riziku od daljnjeg pogoršanja. Tako se signali boli šalju kako biste riješili problem. No, također je važno shvatiti da bol često ima nekoliko različitih uzroka - pa se stoga često smatra kombiniranom boli. U ovom dijelu članka prolazimo kroz uobičajene uzroke, nazive različitih dijagnoza i, ne manje važno, rijetke uzroke bolova u donjem dijelu leđa.

Uobičajeni uzroci

1. Neispravnost mišića i zglobova

2. Trošenje (osteoartritis)

3. Iritacija živaca i ozljede diska

1. Neispravnost mišića i zglobova

Smanjena pokretljivost zglobova i napetost mišića najčešći su uzroci bolova u donjem dijelu leđa. Međutim, bolovi u leđima mogu se pojaviti zbog brojnih uzroka i dijagnoza - često je problem zbog iznenadnih preopterećenja, ponavljanih pogrešnih opterećenja tijekom vremena i male (ili prevelike) tjelesne aktivnosti. Uvijek postoji kombinacija uzroka koji uzrokuju bolove u leđima, pa je važno problem tretirati na cjelovit način, uzimajući u obzir sve čimbenike. Vrlo često, tijekom funkcionalnih pregleda, terapeut će moći otkriti kombinaciju povišene napetosti mišića i smanjene pokretljivosti u zglobovima. NHI također izvještava da je ovo stanje najveća pojedinačna dijagnoza za isplate socijalnog osiguranja te da ta dijagnoza čini približno 15% svih dugotrajno napuštenih bolesnika. Zbog disergonomskih uvjeta rada i sve više vremena sjedenja za računalom - što opet dovodi do većeg statičkog naprezanja u vratu, ramenima i donjem dijelu leđa - nije posebno iznenađujuće što se prijavljena bol u tim područjima povećava u društvu.

2. Promjene istrošenosti (osteoartritis)

Do trošenja zglobova dolazi tijekom dužeg vremenskog razdoblja - i uobičajeno je kako starite. Traume i ozljede mogu pružiti osnovu za bržu pojavu trošenja zglobova nego što je to uobičajeno zbog samo promjena povezanih s dobi. Osteoartritis zglobova u donjem dijelu leđa može dovesti do smanjene pokretljivosti, smanjene funkcionalnosti i boli. No, važno je spomenuti da ručno liječenje u kombinaciji s prilagođenim vježbama ima dobro dokumentiran učinak u odnosu na održavanje funkcije kod osteoartritisa - uključujući i kukove (1). Aktivan način života također je važan ako želite najbolje zdravlje zglobova i spriječiti osteoartritis.

3. Iritacija živaca i ozljede diska

Ako je živac u donjoj lumbalnoj kralježnici ili sjedalu prikliješten, to se naziva išijas. Išijas često znači da kombinacija napetih mišića, ukočenih zglobova i intervertebralnih diskova smanjene visine dovodi do užih prostornih uvjeta. Ta zategnutost tada dovodi do stezanja ili iritacije živčanog prolaza. Nepravilno učitavanje ili preopterećenje također može dovesti do oštećenja diska i prolapsa diska - što zauzvrat može dovesti do nižih intervertebralnih diskova, boli i smanjene funkcije u tom području. Trakcijska terapija sa klupom za vuču (kako je koriste moderni kiropraktičari ili fizioterapeuti) često se koristi u liječenju takve iritacije živaca i štipanja živaca. Terapija tlačnim valom usmjerena na duboke glutealne mišiće, greben kuka i prijelaz zdjelice također može biti učinkovit dodatak.

Druge uobičajene dijagnoze

Na donjem popisu prolazimo kroz neke uobičajene dijagnoze koje se često vide s bolovima u leđima. Također zapamtite da je, nažalost, moguće imati više vrsta kvarova u isto vrijeme.

• vještica Shot

• išijas

• Lumbago

• Zaključavanje u zdjelici, donjem dijelu leđa i / ili zglobu kuka

• napetost mišića

• Piriformis sindrom

• Prolaps donjeg dijela leđa

• Spinalna stenoza donjeg dijela leđa

• Trigger point / mialgija na leđima i sjedalu

Drugi mogući uzroci i dijagnoze križobolje:

Artritis (artritis i artritis)

osteoartritis (Bol u leđima ovisi o opsegu leđne osteoartritis)

prsni ormar (Zaključavanje zdjelice s pridruženom mialgijom može uzrokovati bol u donjem dijelu leđa i donjem dijelu leđa)

Razlika u dužini nogu (funkcionalna ili strukturna razlika u duljini nogu može biti uzrok bolova u donjem dijelu leđa)

Upala donjeg dijela leđa

Oštećenje mekih tkiva

Erector spinae (leđni mišić) okidač

Fibromialgija (reumatizam mekog tkiva)

Glutealna mialgija (bol u sjedalu, u odnosu na kralježnicu i kuk, prema donjem dijelu leđa ili kuku)

Gluteus medius myalgia / okidačka točka (Zategnuti glutealni mišići mogu pridonijeti bolovima u leđima)

loza mialgija / oštećenje mišića (uzrokuje bol na stražnjem dijelu bedara i na kralježnici, ovisno o području koje je oštećeno)

Osteoartritis kuka (poznat i kao cox osteoartritis)

Išijas / išijas (Ovisno o tome koji je živčani korijen zahvaćen, može uzrokovati preporučenu bol u kuku, stražnjici, trtici, bedrima, koljenima, nogama i stopalima)

Zajedničko spremište / ukočenost zglobova / disfunkcija u zdjelici, repnoj kosti, križima, kuku ili donjem dijelu leđa

Lumbalni prolaps (Iritacija živaca / ozljeda diska u korijenu živca L3, L4 ili L5 mogu uzrokovati preporučenu bol u donjem dijelu leđa, stražnjici i dolje noge)

Menstruacija (može biti uzrok bolova u donjem dijelu leđa)

bol u mišićima: Nešto što je većina ljudi doživjela, ako su mišići nepravilno opterećeni tijekom dužeg vremenskog razdoblja, u mišićima će se stvoriti mišićni čvorovi / okidačke točke.

- Aktivne točke aktiviranja uzrokovat će bol cijelo vrijeme od mišića (npr. gluteus minimus myalgi u sjedalu, erector spinae ili quadratus lumborum mogu uzrokovati bolove u donjem dijelu leđa)
- Latentne okidačke točke pruža bol kroz pritisak, aktivnost i naprezanje

Piriformis sindrom

Prolaps donjeg dijela leđa

Mijalgija Quadratus lumboruma (QL)

reumatizam (Nekoliko reumatskih poremećaja može uzrokovati bolove u leđima)

tendonitis

Disfunkcija tetive

skolioza (Iskosi straga mogu dovesti do pogrešnog opterećenja u donjem dijelu leđa)

Spinalna stenoza donjeg dijela leđa (Uska stanja živaca mogu uzrokovati bolove u leđima i dalje u nogama)

Spondylistesis

Prethodna operacija leđa (ožiljak i ozljeda mogu uzrokovati bolove u leđima)

Gubitak umora u donjem dijelu leđa

Trokantertendinitis / tendinoza

Rijetki uzroci bolova u leđima

Postoje i drugi uzroci, ali oni su često znatno rjeđi. Ako imate temperaturu u kombinaciji s bolovima u leđima, uvijek se trebate posavjetovati s liječnikom.

• upala

• Cauda Equina sindrom

• fraktura

• Infekcija (često s visoki CRP i groznica)

• artritis

• rak kostiju ili bilo koji drugi rak

• Septički artritis

• tuberkuloza

3. Simptomi bolova u donjem dijelu leđa

Simptomi i prezentacija boli u križobolji razlikovat će se ovisno o uzroku problema. Na primjer, simptomi mogu biti različiti ako postoji veća zahvaćenost donjih kralježaka i glutealnih mišića. A u dijagnozama koje pridonose iritaciji živaca ili štipanju živaca, poput spinalne stenoze ili diskus hernije, one mogu dati različite simptome ovisno o tome na koji su živčani korijeni zahvaćeni. Temeljiti funkcionalni pregled koji će obaviti ovlašteni kliničar, poput kiropraktičara ili fizioterapeuta, stoga je neophodan kada se radi o identifikaciji uzroka i simptoma.

Uobičajeni simptomi bolova u donjem dijelu leđa

Na donjem popisu naveli smo neke od tradicionalnijih simptoma i bolova lumbaga.

• Bol može doći akutno ili s vremenom

• Donji dio leđa je ukočen i bolan - osobito ujutro

• Gotovo stalno umoran u donjem dijelu leđa

• Iznenadni rezovi u leđima (oštri bolovi koji se javljaju iznenada)

• Bol se pogoršava sjedenjem ili stajanjem mirno gore -dolje

• Iskrivljen u stražnjoj strani jedne strane (ublažavanje boli)

• Osjećaj da leđa otkazuju

• Zračenje niz nogu sa leđa (iritacija živca)

• Bol u donjem dijelu leđa (Kao krug ili kao kompresivni remen preko donjeg dijela leđa)

Uobičajene prijavljene prezentacije boli u Lumbagu

Bol se može doživjeti i opisati različito od osobe do osobe. Ovdje možete vidjeti odabir nekih opisa koje pacijenti imaju naše klinike (pogledajte naše odjele ovdje - veza se otvara u novom prozoru) slobodno koristite.

- Letargija u donjem dijelu leđa

- gori u donjem dijelu leđa

- Duboka bol u donjem dijelu leđa

- Električni udar u donjem dijelu leđa

- Prskanje i rezbarenje u donjem dijelu leđa

- Čvor u donjem dijelu leđa

- Grčevi u donjem dijelu leđa

- Bolovi u zglobovima u donjem dijelu leđa

- Mravi u donjem dijelu leđa

- Ubijanje u donjem dijelu leđa

- Mišična bol u donjem dijelu leđa

- Nervna bol u donjem dijelu leđa

- Lumbalna kralježnica

- Protresite donji dio leđa

- Naslonjena u donji dio leđa

- Nošen u donjem dijelu leđa

- peckanje u donjem dijelu leđa

- Stolica u donjem dijelu leđa

- Križobolja

- Bol u donjem dijelu leđa

- Bol u donjem dijelu leđa

- Je li moja križobolja akutna, subakutna ili kronična?

Kada se govori o ovoj vrsti klasifikacije, misli se na trajanje bolova u leđima. Akutni lumbago je bol u leđima koja traje manje od tri tjedna. Više od tri tjedna definira se kao subakutna, a ako trajanje boli traje više od tri mjeseca, klasificira se kao kronična. No, ovdje je važno držati jezik ravno u ustima - jer kronično u ovom klasifikacijskom sustavu ne znači kronično, kao i "nemoguće učiniti bilo što". Međutim, istina je da što duže ostajete s bolovima u leđima, to je duže razdoblje u kojem možete očekivati ​​da ćete imati pomoć kroz aktivno liječenje i kućne vježbe. Ne odustajte od leđa, poduzmite aktivne mjere i tražite profesionalno kompetentne kliničare - zahvalit ćete 'svom budućem ja' za kasnije u životu.

4. Kliničko i funkcionalno ispitivanje lumbaga (križobolja)

• Ispitivanje funkcionalnosti u lumbalnoj kralježnici

• Klinički funkcionalni testovi i testovi živčane napetosti

• Slika dijagnostičke pretrage

Dobar i temeljit funkcionalni pregled lumbalne kralježnice najprije će se temeljiti na temeljitom uzimanju anamneze od pacijenta. Zatim će, na temelju povijesti, kliničar ispitati funkciju i pokretljivost slabinskih mišića i zglobova. Pregled će moći otkriti ograničenja kretanja u zglobovima, mišiće osjetljive na bol i iritaciju živaca na leđima ili sjedalu. Suvremeni kiropraktičar, ručni terapeut i fizioterapeut javno su ovlaštena zanimanja u Norveškoj koja vam u tome mogu pomoći. Općenito, ne preporučujemo neovlaštena zanimanja, iako i u tim zanimanjima ima mnogo dobrih, jer oni nemaju zaštitu vlasništva - pa se stoga čak i nekvalificirane osobe mogu nazvati, na primjer naprapath ili osteopati. Srećom, ulažu se napori u rješavanje ovog problema, ali zasad će naša glavna preporuka biti traženje javno ovlaštenih zanimanja.

- Ispitivanje funkcija i Posebni testovi

Kliničar bi želio koristiti ono što zovemo testovi ortopedske funkcije i posebne testove koji ispituju stezanje živčanog korijena. Na temelju nalaza ovih pregleda, terapeut će normalno moći postaviti funkcionalnu dijagnozu. Obično postoje problemi s nekoliko aspekata u mišićima, zglobovima i živcima koji stoje iza problema. Nadalje, uspostavit će se procijenjeni tijek liječenja koji se sastoji od mišićnog rada, mobilizacije zglobova i drugih metoda liječenja (na primjer liječenje iglom ili val pritiska). Na temelju ovih nalaza pacijent će primati i kućne vježbe. Dakle, s tradicionalnim tečajevima liječenja možete bez snimanja - kao što su MRI pregled i rentgen. No, u nekim slučajevima to može biti medicinski naznačeno, pa ćemo o tome više govoriti u sljedećem dijelu članka.

Imaging istraga lumbaga

• MRI pregled (zlatni standard u većini slučajeva)

• RTG (korisno u slučaju sumnje na prijelom ili traumu)

• CT (koristi se ako pacijent ima pacemaker ili slično)

U nekim slučajevima snimanje može biti korisno. Primjeri za to mogu biti ako pacijent ima naznake prolapsa ili spinalne stenoze. Ako se sumnja na značajan osteoartritis ili osteoartritis kuka tada umjesto toga možete koristiti X-zrake. X-zrake, međutim, ne mogu vizualizirati meko tkivo kao što to mogu učiniti pregledi MRI. Ispod možete vidjeti uzorke slika različitih dijagnostičkih izvješća o snimanju.

MRI slika donjeg dijela leđa

Na gornjoj slici možete vidjeti primjer kako mogu izgledati slike s MRI pregleda donjeg dijela leđa. MRI slike zlatni su standard kada želimo procijeniti donji dio leđa. Između ostalog, može pokazati ozljede diska, prolaps i zategnuta stanja živaca u leđima.

RTG donjeg dijela leđa

RTG donjeg dijela leđa - Photo Wikimedia

Gore vidimo primjer kako može izgledati RTG donjeg dijela leđa. Fotografija je snimljena sa strane. Zabilježeno je prilično oštre promjene habanja u L5 / S1 (LSO - lumbosakralni prijelaz) donja lumbalna kralježnica. Drugim riječima - osteoartritis.

Ultrazvučni pregled lumbalne multifidi (mišići leđa u donjem dijelu leđa)

Općenito, ultrazvuk nije osobito prikladan za pregled lumbalne kralježnice. Najčešći slikovni testovi za ovaj dio tijela su MRI i RTG. Opis ultrazvučne slike koja prikazuje multifid u donjem dijelu leđa: Poprečni presjek kroz spinoziju na razini L4, s ehogenom laminom (L) duboko u odnosu na mišiće multifidusa (M). Slika je snimljena linearnom ultrazvučnom sondom od 5 MHz.

5. Liječenje križobolje

• Suvremeni pristup

• Liječenje mišića i zglobova

• Vježbe i savjeti za dugoročno poboljšanje

Kao što je spomenuto u prethodnom dijelu članka, temeljit funkcionalni pregled olakšava tijek liječenja. Svaki slučaj pacijenta je drugačiji, pa će se moći očekivati ​​i individualizirani plan liječenja, s vježbama, na temelju kliničkih nalaza. Općenito je važno da se kliničar rješava problema na cjelovit i moderan način.

Uobičajeni tretmani za križobolju

1. fizioterapija

2. Moderna kiropraktika

3. Mišićno -koštana laserska terapija (klasa 3B)

4. Masaža i rad mišića

5. Terapija iglama i intramuskularna akupunktura

6. Terapija valovima pod pritiskom (terapija udarnim valom)

7. Trening i kućne vježbe

8. Trening bazena s toplom vodom

1. Fizioterapija protiv Lumbaga

To je vrlo korisno za nekoga tko pati od problema s leđima i dobije pomoć da sazna koja je vježba najbolja za njega. Fizioterapeut također može liječiti bolne, zategnute mišiće. Pronađite jednog od naših fizioterapeuta u vašoj blizini putem pregled ove klinike (veza se otvara u novom prozoru).

2. Suvremena kiropraktika i vuča

Suvremeni kiropraktičar ima izuzetno dobru stručnost u procjeni i liječenju bolova u donjem dijelu leđa. Oni aktivno rade i s mišićima i zglobovima, a također se, kao liječnik, imaju pravo pozivati ​​na snimanje i bolovanje. Sustavni pregled studija, meta-studija, zaključio je da je kiropraktička manipulacija učinkovita u liječenju subakutne i kronične boli u donjem dijelu leđa (Chou et al, 2007). Po želji možete vidjeti naše moderne kiropraktičare u vašoj blizini putem pregled ove klinike (veza se otvara u novom prozoru).

Mišićno -koštana laserska terapija (klasa 3B)

Laserska terapija uzbudljiv je oblik liječenja koji moderni kiropraktičari i fizioterapeuti često koriste kao nadopunu. Prema Pravilniku o zaštiti od zračenja, samo liječnik, kiropraktičar i fizioterapeut smiju koristiti ovu metodu liječenja. Laserska terapija ima dobro dokumentiran učinak protiv, između ostalog, ozljeda mišića i tendonitisa. Možete pročitati više o obliku liječenja nju (veza se otvara u novom prozoru). Liječenje se nudi na svim odjelima bolničkih klinika.

4. Masaža i rad mišića

Rad i masaža mišića mogu imati ublažavanje simptoma na zategnute i upaljene mišiće. Povećava cirkulaciju krvi u lokalno bolnim mišićnim područjima i otapa se u čvrsta mišićna vlakna. Mišićni rad u ovlaštenim profesijama može uključivati ​​i intramuskularnu akupunkturu.

5. Terapija iglama i akupunktura

Mnogi moderni fizioterapeuti i kiropraktičari koriste akupunkturne igle u svojim postavkama liječenja. Ponovno vas podsjećamo da akupunkturist nije zaštićen naslov, pa vam preporučujemo da radije istražite koji fizioterapeuti ili kiropraktičari u vašoj blizini koji također koriste igle u svom planu liječenja.

6. Tretman valnim tlakom

Terapija valovima pod pritiskom može biti učinkovita protiv, između ostalog, sindroma piriformisa i preporučene boli u kukovima. Liječenje se odvija pomoću uređaja s tlačnim valom, a terapeut usmjerava sondu na osjetljiva na bol i restriktivna područja u zdjelici i kuku. Metoda liječenja ima vrlo dobro dokumentiran učinak. Ako želite, možete pročitati temeljit i informativan članak o liječenju nju (veza se otvara u novom prozoru). Svatko naše klinike nudi liječenje valovima pod tlakom putem najsuvremenijih uređaja.

7. Trening i kućne vježbe

Bitno je biti aktivan prema sposobnostima. Velika većina kliničara će vam, tijekom aktivnog tijeka liječenja, pomoći da započnete s pravilnim kućnim vježbama prilagođenim vama i vašim problemima. Ponekad vam je potrebno malo pomoći pri ublažavanju boli i poboljšanju funkcionalnosti da biste započeli s vježbanjem. Jeste li znali da imamo Youtube kanal sa stotinama besplatnih videozapisa za obuku? Možete ga pronaći putem link ovdje (otvara se u novom prozoru).

8. Trening bazena s toplom vodom

Obuka u bazenu s toplom vodom ponuda je koja se često nudi reumatolozima i drugim skupinama pacijenata. Trening u vrućoj vodi / bazenu pokazao je da može biti vrlo koristan za ublažavanje simptoma i poboljšanje funkcionalnosti u određenim kategorijama pacijenata. Nažalost, sve se više ovih ponuda ukida - što pokazuje da prevencija nije najveći prioritet. U Vondtklinikkeneu u svom smo govoru jasni da se radi o ponudi koju treba nadograđivati, a ne smanjivati.

6. Samomjere i vježbe za bol u križima

1. prevencija

2. privatne inicijative

3. Vježbe i obuka (uključen video)

U ovom dijelu članka pobliže ćemo pogledati što možete učiniti sami protiv boli. To uključuje prijedloge i savjete za prevenciju, samomjere i preporučene kućne vježbe. Ovdje također prikazujemo dva videozapisa koji se sastoje od programa vježbi koje možete koristiti za bolove u donjem dijelu leđa.

1. Prevencija križobolje

• Izbjegavajte prekomjerno statičko opterećenje

• Krećite se tijekom dana

• Pokušajte hodati ili trčati svaki dan oko pola sata

• Poduzmite aktivne korake sa samomjerama koje odgovaraju vašem svakodnevnom životu

• Promijenite sjedeći položaj prilikom upotrebe trtica (veza se otvara u novom prozoru) ili slično

- Što trebam učiniti za ublažavanje akutnih bolova u križima?

U slučaju akutne boli u leđima: Pronađite što bezbolniji položaj (koji se naziva hitni položaj) kako biste se mogli opustiti. Počnite nježnim pokretima s ovim položajem kao početnom točkom. Počnite hodati što prije možete. Koncentrirajte se na opuštanje kako biste se kretali što je moguće lakše i prirodnije, čak i ako vas boli. U vrlo akutnim epizodama može naslon za ledja (veza se otvara u novom prozoru) preporučuje se - ali ne za redovitu uporabu.

2. Samomjere

Mnogi naši pacijenti pitaju nas o aktivnim mjerama samopouzdanja koje mogu koristiti za svoja leđa u svom svakodnevnom životu. Na takva pitanja, općenito, rado preporučujemo upotrebu a set loptica okidačke točke (pogledajte primjer ovdje - otvara se u novom prozoru), kombinirana pakiranja (može se koristiti i kao hladno pakiranje i kao toplinsko pakiranje) i prostirka za spavanje za spavanje (tako da leđa i zdjelica dobiju pravi kut). Za one koji puno vremena provode ispred računala, preporučujemo promjenu sjedećeg položaja prilikom korištenja jastuka s repnom kosti.

Nekadašnje loptice okidača mogu se svakodnevno koristiti svaki dan protiv bolnih mišića u leđima, kuku i zdjelici. U slučaju akutne boli, možete koristiti hladni oblog, a za potrebe održavanja možete upotrijebiti toplinski paket za otapanje u tijesnim leđnim mišićima. Mnogi također izvještavaju da se ujutro probude ukočenih leđa i bolnih bokova. Tada može biti korisno isprobati ležeći jastuk za stabilizaciju leđa i zdjelice.

- Jeftino ergomično ulaganje u moderni ured svaki dan

Vjerojatno ste vidjeli koliko koštaju ergonomske uredske stolice? Teško je doći ispod 10000 kruna ako ćete imati neke od najviših plutajućih stolica na tržištu. Istina je da postoje mnogi drugi, i jeftiniji načini poslovanja aktivno sjedenje - to jest da dobivate raznoliku kompresiju u donjem dijelu leđa. Jedan od naših najboljih savjeta je ovaj jastuk s repnom kosti. Promijenite položaj sjedenja tako što ćete ga koristiti nekoliko sati, prije nego što ga ponovno uklonite, i tako dobiti drugačiji teret na donjem dijelu leđa. Na ovaj način možete se mijenjati nekoliko puta dnevno - i tako spriječiti preopterećenje dijela leđa. Kliknite na donju sliku ili nju (veza se otvara u novom prozoru) da biste pročitali više o tome.

3. Vježbe i trening protiv Lumbaga

Ovdje prikazujemo dva dobra videa za vježbanje s vježbama koje vam mogu biti prikladne s bolnim leđima. Ako imate dugotrajne bolove ili zračenje niz nogu, preporučujemo da se obratite ovlaštenom kliničaru radi pregleda i mogućeg liječenja bolova u leđima.

VIDEO: 5 vježbi protiv išijasa

U slučaju bolova u donjem dijelu leđa, može doći i do iritacije išijas unutar leđa i sjedala. Ovih pet vježbi mogu vam pomoći u ublažavanju bolova u živcima, omogućiti bolje kretanje leđa i smanjiti iritaciju živaca.

Pridružite se našoj obitelji i pretplatite se na naš YouTube kanal besplatne savjete za vježbanje, programe vježbanja i zdravstveno znanje. Dobro došli!

VIDEO: Vježbe snage 5 protiv ispada leđa

Možda ste pogođeni prolapsom u leđima? Kao što znate, to može povećati učestalost bolova u leđima dugo vremena nakon što se sam prolaps povukao. Za normalizaciju funkcije u ozlijeđenom području može biti koristan trening leđa i jezgre. Ovdje vam prikazujemo preporučeni, jednostavni program vježbi prilagođen onima s prolapsom leđa.

Jeste li uživali u videozapisima? Ako biste ih iskoristili, bili bismo vam zahvalni što ste se pretplatili na naš YouTube kanal i uputili palčeve na društvene medije. Mnogo nam znači. Veliko hvala!

Želite li konzultacije ili imate pitanja?

Slobodno nas kontaktirajte na YouTube ili Facebook ako imate pitanja ili slično u vezi vježbanja ili problema s mišićima i zglobovima. Također možete vidjeti pregled naše klinike putem linka ovdje ako želite rezervirati konzultacije. Neki od naših odjela za bolnice uključuju Eidsvoll Zdravi kiropraktički centar i fizioterapija (Viken) i Lambertseterov centar za kiropraktiku i fizioterapiju (Oslo). Kod nas su profesionalna kompetencija i pacijent uvijek najvažniji.

Reference i istraživanja

• French i sur., 2013. Vježbe i ručno fizioterapijsko istraživanje artritisa (EMPART) za osteoartritis kuka: multicentrično randomizirano kontrolirano ispitivanje. Arch Phys Med Rehabil. Veljače 2013.; 94 (2): 302-14.
• NHI - Norveška zdravstvena informatika
• Chou, R. i sur. Nefarmakološke terapije za akutne i kronične bolove u donjem dijelu leđa: pregled dokaza za smjernice kliničke prakse Američkog društva za bol / Američkog koledža liječnika. Ann Intern Med. 2007 Oct 2;147(7):492-504.

Često postavljana pitanja:

P: Zašto bolujete u donjem dijelu leđa?

Odgovor: Kao što je spomenuto ranije, neki od najčešćih uzroka takvih tegoba su iznenadna preopterećenja, opetovana preopterećenja tijekom vremena i mala tjelesna aktivnost. Često se radi o kombinaciji uzroka koji uzrokuju bol u donjem dijelu leđa, pa je važno tretirati problem na holistički način, uzimajući u obzir sve čimbenike. mišića čv a zajednička ograničenja često su dva sastojka u kojima se vidi lumbago.

- Povezana pitanja s istim odgovorom: "Što je uzrok križobolje?", "Što je razlog za pojavu bolova u donjem dijelu leđa?"

P: Boli li me donji dio leđa ... što bi to moglo biti?

Odgovor: Bez dodatnog obožavanja, nemoguće vas je posebno komentirati, ali općenito bol u donjem dijelu leđa može biti posljedica fasetnih zglobova, mišićne prekomjerne aktivnosti (mijalgije / mišićnih čvorova) i moguće iritacije živaca. Gotovo uvijek je mješavina obolijevanja zglobova i mišića, pa je važno obojica riješiti kako bi se olakšala optimalna funkcija. Stručnjak za mišićno-koštani sustav (fizikalni terapeut, kiropraktičar ili manualni terapeut) može vam pomoći da utvrdite uzrok i postavite vam točnu dijagnozu.

Ima bolove u križima i izbočenje diska. Što doista znači ispupčenje kriški?

Kada je u pitanju čučanj ili čučanj, prije svega je dobro istaknuti da govorimo o mekim intervertebralnim diskovima koje nalazimo između kralješaka. Intervertebralni disk sastoji se od meke jezgre (nucleus pulposus) i tvrđe, vlaknastije vanjske stijenke (annulus fibrosus) - to je slučaj kada se ta mekana masa potiskuje prema vanjskoj stijenci, ali bez prodiranja (ako se progura, naziva se prolaps diska), da se naziva izbočenje diska. Između ostalog, relativno je uobičajeno pronaći izbočenje diska u drvu MRI pregledi - oni obično nisu simptomatski, ali mogu biti natuknica da biste trebali malo ljepše liječiti leđa i razmisliti o pojačanju treninga usmjerenog na jezgru i mišiće leđa. Tretman vuče također može pomoći u suzbijanju smanjene visine diska.

Pitanje: Koji je uobičajeni tretman bolova u križima?

Odgovor: Liječenje će se razlikovati ovisno o nalazima na prvom kliničkom pregledu, ali važno je zapamtiti da kod problema s križima često postoje i mišićna i zglobna komponenta - te da je važno da se vaš tretman odnosi na obje komponente. Naravno, u nekim slučajevima može postojati glavna komponenta disfunkcije u zglobovima i obrnuto. Ovo varira. Ako se obratite kiropraktičaru za probleme s križima, tada je liječenje kiropraktikom uglavnom usmjereno na obnavljanje pokreta i rada zglobova koji mogu biti oštećeni mehaničkom boli. To se postiže takozvanim tehnikama korekcije, prilagodbe ili manipulacije zglobova, kao i mobilizacijom zglobova, tehnikama istezanja i mišićnim radom (na primjer tretman okidačke točke i rad dubokim mekim tkivom) na zahvaćenim mišićima. Neki također koriste suhu iglu (liječenje iglom) protiv preaktivnih okidačkih točaka / mišićnih čvorova.

Koji su problemi povezani s L5 - S1?

L5 se odnosi na peti i donji slabinski kralježak, poznat i kao slabinski kralježak. L5 se nalazi u lumbosakralnom prijelazu (LSO), gdje se lumbalna kralježnica (lumbalna kralježnica) susreće sa križom. Sakrum čine četiri kontinuirana zgloba nazvana S1, S2, S3 i S4. L5 / S1 tako čine područje na kojem se lumbalna kralježnica pričvršćuje na križnu kost i zdjelicu. Problemi koji se mogu pojaviti u ovom zglobu su mnogi zbog činjenice da je to područje koje prirodno opterećuje i dinamičke i statičke položaje. Možete osjetiti restrikcije zglobova u zglobovima i lokalno u obližnjim suradničkim zglobovima, mijalgije / napetost mišića u donjem dijelu leđa i sjedala, kao i poremećaji diska (prolaps lumbalnog dijela) na stvarnom intervertebralnom disku koji pripada L5 - S1.

pitanje: Gdje je donji dio leđa?

Odgovor: Donji dio leđa je donji dio leđa. Sastoji se od pet kralježaka i naziva se jezik lumbalnog stupca subjekta, s kralježnicama L1-L5, gdje je L1 gornji lumbalni zglob, a L5 donji lumbalni dio kralježnice. Gornji dio donjeg dijela leđa, gdje se susreće s grudima, naziva se torakolarni prijelaz, često skraćen na TLO. Donji dio donjeg dijela leđa, gdje se susreće sa zdjelicom / križnicom, naziva se lumbosakralni prijelaz, skraćeno na LSO.

Zašto boli sjediti?

U sjedećem položaju imate vrlo visok pritisak na donji dio leđa, tj. Donji dio leđa. Posebno je prijelazni zglob prema zdjelici izložen tijekom dugotrajnog, statičnog sjedenja. Velika većina nas modernih ljudi previše sjedimo u svakodnevnom životu i u radnim situacijama - a onda se vratimo kući i sjednemo na kauč. S vremenom će to dovesti do oslabljenja mišića na leđima i jezgri, a to neće moći zadržati pritisak na kralješcima i intervertebralnim diskovima - što zauzvrat dovodi do bolova u križima i lumbaga.

Brava u donjem dijelu leđa koja zrači trbuhom i preponama. Može li glasati?

Da, to može biti zbog preporučene boli u mišićima i zglobovima u donjem dijelu leđa - također može biti posljedica iritacije živaca ili ozljede diska. Često se odnosi na one s nepravilnim opterećenjem u mišićima, zglobovima i intervertebralnim diskovima tijekom dužeg vremenskog razdoblja.

Zašto se ukočim u donjem dijelu leđa nakon duge šetnje?

Ukočenost i osjetljivost obično su posljedica naprezanja. Kad treniramo ili opterećujemo mišiće, mišićna se vlakna razgrađuju, prije nego što se tijekom 2-3 dana postupno ponovno nakupljaju (ovisno o razini kondicije i zdravstvenom stanju) - s tim će se nakupljanjem ponovo nakupljati još jače. Lumbalna ukočenost također može biti posljedica disfunkcije u zglobovima ili mišićima. Ako vam redovito smetaju, trebali biste potražiti pomoć kiropraktičara ili drugog kliničara koji može povećati funkciju zglobova i mišića.

Bolovi u donjem dijelu leđa. Uzrok?

Odgovor: Bol u donjem dijelu leđa može biti uzrokovana zglobovima, mialgijom, iritacijom živca ili lumbalnim prolapsom. Osobito istezanje leđa, kvadratični lumborum i mišići sjedala, gluteus medius og gluteus minimus često su uključeni u bolove u donjem dijelu leđa - ove mijalgije / napetost mišića često se javljaju zajedno sa ograničenjima zglobova u donjim slabinskim kralješcima.

piriformis je još jedan mišić koji često postaje tijesan s takvim ranama. posebno LSO (lumbosakralni zglob) L5 / S1 ili ISL (iliosakralni / zdjelični zglob) često je nefunkcionalan kod bolova u mišićima i zglobovima u donjem dijelu leđa. Uvijek postoji zglobna i mišićna komponenta - nikad nije samo mišićav.

Bolovi u donjem dijelu slabinske kralježnice često su povezani s lošom tehnikom dizanja ili tehnikom treninga (na primjer pri podizanju tla) što na taj način opterećuje donji dio donjeg dijela leđa. Liječenje mišića i zglobova često se koristi u kombinaciji sa specifičnim uputama za trening - često je posebno važno trenirati duboke mišiće leđa (lumbalni multifiden) kako bi se spriječile bolovi u leđima.

Bol u gornjoj lumbalnoj regiji. Uzrok?

Odgovor: Kada govorimo o boli i bolovima na vrhu lumbalne kralježnice, često se radi o uključenju nosila leđa, quadratus lumborum, iliocostalis lumborum i longissimus thoracis. iliopsoasna mialgija također može uputiti bol na ovo područje. Ti mišići obično su praćeni ograničenjima zglobova u gornjem lumbalnom zglobu (L1-L3) i prelasku grudnog zgloba (TLO, T12 / L1 - gdje se torakalna kralježnica susreće s lumbalnom kralježnicom). Dugotrajni rad iznad glave (poput bojanja stropa ili drugih nepovoljnih radnih položaja s velikim pritiskom na ovo područje) može biti uzrok takvog problema s boli.

Slijedite Vondt.net na YOUTUBE

(Pratite i komentirajte ako želite da napravimo videozapis s određenim vježbama ili razradama za točno VAŠE probleme)

Slijedite Vondt.net na FACEBOOK

(Nastojimo odgovoriti na sve poruke i pitanja u roku od 24-48 sati. Također vam možemo pomoći u tumačenju MRI odgovora i slično.)