Bol u zdjelici

Bol u zdjelici. Bol u zdjelici često se može povezati s trudnoćom ili pobačajem tijekom dugog vremenskog razdoblja. Bol u zdjelici problem je koji pogađa do 50% trudnica prema velikoj norveškoj anketi majka/dijete (poznatoj i kao MoBa). Bolovi u zdjelici i obližnjim strukturama kao što su donji dio leđa i kukovi naravno nisu jedinstveni problem za trudnice ili one koje su nedavno rodile - disfunkcija mišića ili zglobova može pogoditi i žene i muškarce, mlade i stare.

Pomaknite se ispod kako biste vidjeli dva izvrsna videozapisa vježbi koje vam mogu pomoći kod bolova u zdjelici i zategnutih gluteusa.

VIDEO: 5 vježbi protiv išijasa

U zdjelici i sjedalu nalazimo i živac išijasa. Ovaj se živac nervira i steže zbog problema s zdjelicom - a to može uzrokovati epizodne oštre, gotovo probadajuće bolove u sjedištu. Evo pet vježbi koje mogu ublažiti bolove u živcima i pružiti bolju funkciju zdjelice. Preporučujemo da to radite svakodnevno ako imate problema sa zdjelicom.

Pridružite se našoj obitelji i pretplatite se na naš YouTube kanal besplatne savjete za vježbanje, programe vježbanja i zdravstveno znanje. Dobro došli!

VIDEO: Vježbe snage 5 protiv ispada leđa

U slučaju problema s karlicom također je važno ojačati duboke mišiće leđa - tako da možete olakšati zagušenu zdjelicu. Upravo iz tog razloga, odabrali smo ove nježne i prilagođene vježbe snage koje se također mogu koristiti čak i ako imate prolaps leđa. Kliknite ispod da biste ih vidjeli.

Jeste li uživali u videozapisima? Ako biste ih iskoristili, bili bismo vam zahvalni što ste se pretplatili na naš YouTube kanal i uputili palčeve na društvene medije. Mnogo nam znači. Veliko hvala!

Najčešći uzroci i dijagnoze zdjelične boli:

• Atroza / osteoartritis (bol ovisi o tome koji su zglobovi pogođeni)
• karlični (rana se često nalazi u lumbosakralnoj / kuk regiji i povezana je s miozama u muskulaturu glutena)
• prsni ormar (obično uzrokuje bol i disfunkciju iliosakralnih zglobova, kao i donjeg dijela leđa)
• Gluteus maximus mialgija / okidačka točka  (uzrokuje tipične bolove u miozi u sjedalu, kralježnici i povremene ilegije u stražnjem dijelu bedara)
• Gluteus medius mijalgija / okidač  (može uzrokovati duboku bol u sjedalu i prelazak u donji dio leđa, također može pridonijeti lažnom išijasu)
• Gluteus minimus mialgija / povodna točka  (može uzrokovati duboke bolove u sjedalu i povremene trnce sve do vanjske strane potkoljenice)
• Ischiogluteal bursitis (glutealni mukozitis) (može uzrokovati jaku bol, crvenkastu oteklinu i bolove slične upali u stražnjici)
• Obturator internus mialgija / okidačka točka (mioza koja bol može uputiti duboko u kosti, kuk i glutene)
• reumatizam (bol ovisi o tome koji su zglobovi pogođeni)

Norveško istraživanje majke i djeteta (MoBa)

Istraživanje MoBa provedeno je u razdoblju od 1999. do 2008. godine. U istraživanju je sudjelovalo preko 90000 15 trudnica. U ovom istraživanju gotovo polovica je izjavila da je imala bolove u jednoj ili više faza trudnoće. XNUMX% je izjavilo da je imalo sindrom dna zdjelice u drugom dijelu trudnoće.

Također pročitajte: Udario išijas u trudnoći ili nakon njega? Isprobajte ovih 5 vježbi protiv išijasa

Anatomija zdjelice

Ono što nazivamo zdjelicom, poznato i kao zdjelica (ref: veliki medicinski leksikon), sastoji se od tri dijela; pubičnu simfizu, kao i dva iliosakralna zgloba (često se nazivaju zdjelični zglobovi). Oni su podržani vrlo jakim ligamentima, koji zdjelici daju veliku nosivost. U izvješću SPD (symphysis pubic dysfunction) iz 2004., opstetričar Malcolm Griffiths piše da se niti jedan od ova tri zgloba ne može pomicati neovisno o druga dva - drugim riječima, pokret u jednom od zglobova uvijek će rezultirati protupokretom drugog. dva zgloba.

Ako dođe do neravnomjernog pokreta u ta tri zgloba, možemo dobiti kombinirani zglobno-mišićni problem. To može postati toliko problematično da će biti potrebno liječenje mišićno-koštanog sustava kako bi se to ispravilo, npr. fizioterapija, Kiropraktika ili upotrebu terapija.

Anatomija zdjelice - Fotografija Wikimedia

X-zraka ženske zdjelice

Rentgenska slika ženske zdjelice - Photo Wiki

Na rendgenu iznad možete vidjeti žensku zdjelicu / zdjelicu (pogled AP, pogled sprijeda), koja se sastoji od križnice, iliuma, iliosakralnog zgloba, repne kosti, simfize itd.

MRI slika / pregled ženske zdjelice

Koronalna MRI slika ženske zdjelice - Fotografija IMAIOS

Na MR snimci / pregledu iznad vidite žensku zdjelicu u takozvanom koronalnom presjeku. Kod MRI pregleda, nasuprot rendgenskom snimanju, strukture mekih tkiva također su dobro vidljive.

uzroci

Neki od najčešćih uzroka takvih tegoba su prirodne promjene tijekom trudnoće (promjene u držanju, hod i promjena u mišićnom opterećenju), nagli preopterećenja, ponovljeni neuspjeh tijekom vremena i mala tjelesna aktivnost. Često se radi o kombinaciji uzroka koji uzrokuju bol u zdjelici, pa je važno problem tretirati na holistički način, uzimajući u obzir sve čimbenike; mišiće, zglobove, obrasce pokreta i moguće ergonomsko postavljanje.

karlični

Disekcija zdjelice jedna je od prvih stvari koja se spominje kada je u pitanju bol u zdjelici. Ponekad se spominje ispravno, ponekad greškom ili nedostatkom znanja. Relaksin je hormon koji se nalazi i kod trudnica i kod žena koje nisu trudne. Tijekom trudnoće, relaksin djeluje tako što proizvodi i remodelira kolagen, što zauzvrat dovodi do povećane elastičnosti mišića, tetiva, ligamenata i tkiva u porođajnom kanalu - to osigurava dovoljno kretanja u zahvaćenom području da se dijete rodi.

Ali, i to je veliko ali. Istraživanje u nekoliko velikih studija isključilo je mogućnost da su razine relaksina uzrok sindroma zdjeličnog zgloba (Petersen 1994., Hansen 1996., Albert 1997., Björklund 2000.). Ove razine relaksina bile su iste i kod trudnica sa sindromom zdjeličnog zgloba i kod onih bez. Što nas pak dovodi do zaključka da je sindrom zdjeličnog zgloba multifaktorski problem, te ga treba tretirati u skladu s tim kombinacijom treninga usmjerenog na mišićne slabosti, tretmana zglobova i rada mišića.

- Također pročitajte: Zašto sam imao toliko bolova u leđima nakon trudnoće?

Iscjedak iz zdjelice i trudnoća - Photo Wikimedia

prsni ormar

Zaključavanje zdjelice još je jedan izraz koji se također često koristi. To ukazuje da iliosakralni zglobovi imaju disfunkciju/smanjeno kretanje, a kao što je prikazano u Griffithsovom SPD izvješću (2004.), znamo da ako imamo zglob koji se ne pomiče onda će to utjecati na druga dva zgloba koji čine zdjelicu . Iliosakralni zglobovi imaju vrlo mali raspon pokreta, ali su zglobovi toliko bitni da čak i manja ograničenja mogu uzrokovati disfunkciju obližnjih mišića ili zglobova (npr. donji dio lumbalne kralježnice ili kuka).

Veza s lumbalnom kralježnicom očita je ako razmišljamo s biomehaničke točke gledišta - donji kralješci su najbliži susjedi iliosakralnih zglobova i mogu biti pogođeni mišićno-koštanim problemima u zdjelici. To je ilustrirano činjenicom da je terapija zglobova usmjerena i na donji dio leđa i na zdjelicu učinkovitija od samo terapije zglobova usmjerene na zglob zdjelice, kao što je pokazalo nedavno istraživanje u časopisu Journal of Bodywork and Movement Therapies.

U studiji su ispitali dva različita ručna prilagođavanja (kao što su ih obavljali kiropraktičari i manualni terapeuti) i uspoređivali njihov učinak na bolesnike s disfunkcija sakroilijačnog zgloba - poznata i kao disfunkcija zdjeličnog zgloba, zaključavanje zdjelice, ileosakralna disfunkcija ili zaključavanje zdjelice na narodnom i narodnom jeziku.
Studija (Shokri et al, 2012.), randomizirano kontrolirano ispitivanje, željela je razjasniti razliku između namještanja samo zgloba zdjelice u usporedbi s podešavanjem i zgloba zdjelice i lumbalne kralježnice, u liječenju zaključavanja zgloba zdjelice.

Da prijeđemo odmah na bit, zaključak je bio sljedeći:

... «Jedna sesija SIJ -a i lumbalne manipulacije bila je učinkovitija za poboljšanje funkcionalne invalidnosti od same manipulacije SIJ -om u pacijenata sa SIJ sindromom. Spinalna HVLA manipulacija može biti koristan dodatak liječenju pacijenata sa SIJ sindromom. » …

 

Tako se pokazalo da je namještanje i zgloba zdjelice i lumbalne kralježnice bilo znatno učinkovitije kada je u pitanju ublažavanje boli i funkcionalno poboljšanje kod pacijenata kojima je dijagnosticirana disfunkcija zgloba zdjelice.

Klasifikacija boli u zdjelici.

Bol u zdjelici se može podijeliti na akutnu, subakutnu i kroničnu bol. Akutna bol u zdjelici znači da osoba ima bolove u zdjelici kraće od tri tjedna, subakutna je razdoblje od tri tjedna do tri mjeseca, a bol koja traje duže od tri mjeseca svrstava se u kroničnu. Bol u zdjelici može biti uzrokovana napetostima mišića, disfunkcijom zglobova i/ili iritacijom obližnjih živaca. Kiropraktičar ili neki drugi stručnjak za poremećaje mišića, kostiju i živaca može dijagnosticirati vaše stanje i dati vam temeljito objašnjenje što se može učiniti u smislu liječenja, a što možete učiniti sami. Pazite da ne hodate dugo s bolovima u zdjelici, radije se obratite kiropraktičaru (ili drugom stručnjaku za mišićno-koštani sustav) i dijagnosticirajte uzrok boli. Kada znate uzrok, postaje mnogo lakše učiniti nešto u vezi s tim.

Klinički dokazano djelovanje na ublažavanje bolova u karlici i donjem dijelu leđa.

- Nedavni RCT pokazao je da je zglobno liječenje i zdjeličnih zglobova i lumbalne kralježnice učinkovitije u liječenju sindroma zdjeličnog zgloba (Kamali, Shokri i sur, 2012)

- Sustavni pregled studija, takozvana meta-studija, zaključio je da je kiropraktička manipulacija učinkovita u liječenju subakutne i kronične boli u križima (Chou i sur, 2007).

Liječenje kiropraktikom - Photo Wikimedia Commons

Što radi kiropraktičar?

Bol u mišićima, zglobovima i živcima: To su stvari koje kiropraktičar može pomoći u prevenciji i liječenju. Kiropraktički tretman uglavnom se odnosi na obnavljanje pokreta i rada zglobova koji mogu biti narušeni mehaničkom boli. To se postiže takozvanim tehnikama korekcije zglobova ili manipulacije, kao i zajedničkom mobilizacijom, tehnikama istezanja i mišićnim radom (poput terapije sa okidačem i dubokim radom mekih tkiva) na zahvaćenim mišićima. Uz povećanu funkciju i manje boli, pojedincima je možda lakše baviti se tjelesnim aktivnostima, što će zauzvrat imati pozitivan učinak i na energiju i na zdravlje.

Vježbe, trening i ergonomska razmatranja.

Na temelju vaše dijagnoze, stručnjak za bolesti mišićno-koštanog sustava može vas obavijestiti o ergonomskim aspektima koje morate poduzeti kako biste spriječili daljnje oštećenje i tako osigurali najbrže moguće vrijeme zacjeljivanja. Nakon što akutni dio problema prođe, u većini slučajeva dobit ćete i specifične kućne vježbe koje također pomažu u smanjenju mogućnosti ponovnog javljanja. U slučaju kroničnih bolesti, potrebno je proći kroz motoričke pokrete koje radite u svakodnevnom životu, kako biste otklonili razlog zbog kojeg se vaša bol uvijek iznova javlja. Važno je da svaki program treninga ima postupno nadogradnju/progresiju - inače riskirate dobivanje naprezanje.

Što možete učiniti za sebe?

1. Preporučuje se opća tjelovježba, specifična vježba, istezanje i aktivnosti, ali ostanite unutar granice boli. Dvije šetnje dnevno u trajanju od 20-40 minuta pogoduju tijelu i bolnim mišićima.

2. Okidač / masažne kuglice toplo preporučujemo - dolaze u različitim veličinama kako biste mogli dobro pogoditi čak i na svim dijelovima tijela. Nema boljeg samopomoći od ovoga! Preporučujemo sljedeće (kliknite sliku ispod) - što je kompletan set od 5 okretnih točaka / masažnih kuglica različitih veličina:

3. vježba: Specifični trening s trikovima treninga različitih protivnika (kao što je ovaj kompletni set od 6 pletiva različitog otpora) može vam pomoći trenirati snagu i funkcionirati. Pleteni trening često uključuje i specifičniji trening, što zauzvrat može dovesti do učinkovitije prevencije ozljeda i smanjenja boli.

4. Ublažavanje bola - hlađenje: Biofreeze prirodni je proizvod koji može ublažiti bol laganim hlađenjem područja. Hlađenje se posebno preporučuje kada je bol vrlo jaka. Kad se smiri, preporučuje se toplinska obrada - stoga je poželjno imati na raspolaganju i hlađenje i grijanje.

5. Uklanjanje boli - Grijanje: Zagrijavanje zategnutih mišića može povećati cirkulaciju krvi i smanjiti bol. Preporučujemo sljedeće vruće / hladno brtvilo za višekratnu upotrebu (kliknite ovdje da biste pročitali više o tome) - koji se može koristiti i za hlađenje (može se zamrznuti) i za grijanje (može se zagrijavati u mikrovalnoj pećnici).

- Ovdje ćete naći pregled i popis vježbi koje smo objavili u vezi s prevencijom, prevencijom i ublažavanjem bolova u zdjelici, bolovima u zdjelici, začepljenjem zdjelice, osteoartritisom i drugim relevantnim dijagnozama.

Pregled - Vježba i vježbe za bolove u zdjelici i bolovima u zdjelici:

5 dobrih vježbi protiv išijasa

5 joga vježbi za bol u kuku

6 vježbi snage za jače kukove

Preporučeni proizvodi za učinkovit trening zdjelice i kuka (pogledajte vježbe pletenja na stranici proizvoda):

Pročitajte više: Kompletan set 6x mini bendova

Imate li poteškoća u pronalaženju dobrog ležećeg položaja? Isprobali ste ergonomski jastuk za zdjelicu?

Neki misle da je tzv jastučić za zdjelicu može pružiti dobro olakšanje za bolove u leđima i zdjelici. Pritisnite nju ili na gornjoj slici da pročitate više o ovome.

Istraživanja i reference:

1. SPD: Klinička prezentacija, rasprostranjenost, etiologija, faktori rizika i morbiditet. Malcolm Griffiths.
2. Normalan serumski relaksin kod žena s onesposobljavanjem zdjeličnih bolova tijekom trudnoće. Gynecol Obstet Invest. 1994; 38 (1): 21-3, Petersen LK, Hvidman L, Uldbjerg N
3. Simfizalna distenzija u odnosu na nivo opuštanja u serumu i bol u zdjelici u trudnoći. Acta Obstet Gynecol Scand. 2000. April; 79 (4): 269-75. Björklund K, Bergström S, Nordström ML, Ulmsten U
4. Relaxin nije povezan s opuštanjem zdjeličnog pojasa kod trudnica. Acta Obstet Gynecol Scand. 1996. mar; 75 (3): 245-9. Hansen A, Jensen DV, Larsen E, Wilken-Jensen C, Petersen LK.
5. Cirkulacijska razina relaksina normalna je kod trudnica sa zdjeličnim bolovima. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1997. srp .; 74 (1): 19-22. Albert H, Godskesen M, Westergaard JG, Chard T, Gunn L.
6. Kamali & Shokri (2012). Učinak dviju tehnika manipulativne terapije i njihov ishod u bolesnika sa sindromom sakroilijačnog zgloba. Journal of Bodywork and Movement Therapies
   Svezak 16, broj 1, siječanj 2012., stranice 29–35.

Slijedite Vondt.net na YOUTUBE

(Pratite i komentirajte ako želite da napravimo videozapis s određenim vježbama ili razradama za točno VAŠE probleme)

Slijedite Vondt.net na FACEBOOK

(Na sve poruke i pitanja pokušavamo odgovoriti u roku od 24-48 sati)

Pitanja? Objavite ih u odjeljku s komentarima u nastavku (možete biti potpuno anonimni).