Kroonisen kivun denervaatio / salpaajahoito

Hermon poikkileikkaus. Kuva: Wikimedia Commons

Blockade Hoito: Hoito estäminen; paikallispuudutteen injektio johtavan hermon ympärille, kipeän kivun alueelle tai kudokseen, kroonisessa kivussa - missä konservatiivisella hoidolla on ollut vain vähän tai ei lainkaan vaikutusta. Jos kipu johtuu paikallisesta ärsytysmoodista (kuten tulehdus), voidaan estää saartohoidon lisäksi tulehduskipulääkkeitä.

Tämän tyyppinen hoito on herättänyt keskustelua tietyissä lääketieteellisissä piireissä, ja muun muassa se on kirjoitettu lääkäreiden tanskalaisessa viikkolehdessä erikoislääkäri Hans Ersgaardin kirjoituksessa:

"Anestesia -erikoisalan nykyaikaistamisessa todetaan saartojen suhteen, että" kroonista kipua sairastavilla potilailla ei ole dokumentoitu vakuuttavaa ja kestävää vaikutusta ". Jotkut kollegat uskovat, että pitkäaikaiset salpahoidot ovat vasta-aiheisia; yksi "pitää" potilaan potilaan roolissa ja se on haitallista. Vaihtoehtoa mainitaan harvoin. "

Asiantuntija Hans Ersgaard kehottaa keskustelemaan aiheesta ja huomauttaa jälleen, että alueelta puuttuu hyvää tutkimusta, mutta että olemassa oleva dokumentaatio ei aseta saartohoitoa erityisen hyvään valoon - vaikutuksen puutteen vuoksi. Samalla mainitaan, että muut konservatiiviset tarjoukset suljetaan usein pois kroonisille potilaille suunnatusta hoitotarjonnasta, vaikka niillä olisi voinut olla vaikutusta fysioterapia ja / tai kiropraktiikka, samoin manuaalinen terapia. Itse asiassa Yhdysvaltain lääketieteellisen yhdistyksen suosittu lehti on kirjoittanut päiväkirjassaan, että se suosittelee kaikkia potilaita yrittämään kiropraktiikkaa, ennen kuin he etsivät invasiivisempia toimenpiteitä, kuten denervaatio, salpaajahoito ja selkäleikkaukset. Lainaa artikkeli Tri County -lehdessä:

«American Medical Associationin (JAMA) lehti on suositellut selkäkipuhoitoa hakeville potilaille harkita kiropraktiikkaa ennen invasiivisia toimenpiteitä, kuten leikkaukseen valintaa. Leikkausta tulisi harkita vain, jos konservatiiviset hoidot epäonnistuvat. JAMA: n mukaan konservatiivisten vaihtoehtojen, kuten kiropraktiikan hoidon, tulisi olla ensimmäinen puolustuslinja, koska ne ovat turvallisempia ja tehokkaampia kivun lievittämisessä.

JAMA: n suositus tulee spine-lääketieteellisestä lehdestä äskettäin tehdyn tutkimuksen kantapäälle, jossa kaikki selkäkipua sairastuneet saivat normaalia lääketieteellistä hoitoa (SMC) ja jossa puolet osallistujista sai lisäksi kiropraktiikkaa. Tutkijat havaitsi, että SMC: llä ja kiropraktiikkahoitoa saaneilla potilailla 73% ilmoitti, että heidän kipu oli kokonaan kadonnut tai paljon parempi hoidon jälkeen vain 17 prosentille SMC -ryhmästä. »

Edellä olevasta tekstistä näemme siten, että ryhmä, joka sai seurantaa sekä lääkäriltä että kiropraktikosta, osoitti merkittävää parannusta verrattuna niihin, jotka saivat vain tavanomaista lääkehoitoa. Tämän perusteella tällaisia ​​vaivoja tulisi hoitaa monitieteisemmällä tavalla, jolloin kiropraktiikka voidaan toteuttaa enemmän tällaisten tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien hoidossa - tämä puolestaan ​​voi johtaa vähemmän sairauslomaan ja pienempiin sosioekonomisiin kustannuksiin. Ehdottomasti jotain ajateltavaa.

denervaatio: Tunnetaan myös nimellä radiotaajuinen denervaatio on hoito, jossa sähkövirtaa käytetään lämmittämään ja tuhoamaan hermot, jotka lähettävät kipusignaaleja rakenteista aivoihin, tämä tapahtuu radioaallon tuottamalla sähkövirralla. Jälleen on suositeltavaa kokeilla konservatiivista hoitoa ennen tällaisen toimenpiteen aloittamista.

viitteet:

American Kiropractic Association. JAMA ehdottaa kiropraktiikkaa alaselän kipuihin. Businesswire 8. toukokuuta 2013. businesswire.com.