estenosis espinal

Estenosis espinal en la zona lumbar (estenosis espinal lumbar)

La estenosis espinal es una afección articular que describe condiciones tensas y estrechamiento de la médula espinal. La estenosis espinal puede ser asintomática, pero puede, si las condiciones se vuelven demasiado estrictas, ejercer presión sobre las raíces nerviosas cercanas o la médula espinal misma. También recordamos que encontrarás un video con ejercicios al final del artículo.

Una razón relativamente común para que se apriete demasiado en la espalda baja es Artrose. También conocida como osteoartritis, que implica desgaste de las articulaciones, calcificaciones y la colocación de tejido óseo extra dentro del canal espinal.

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Desplácese a continuación para ver dos videos de entrenamiento con ejercicios lo que puede ayudarlo con afecciones nerviosas tensas en la espalda.

VIDEO: 5 ejercicios de tela contra la estenosis espinal

El ejercicio diario y los ejercicios de estiramiento son esenciales para evitar un mayor deterioro de las condiciones nerviosas ya apretadas en la espalda. Estos cinco ejercicios pueden ayudarlo a moverse más, menos dolor y una mejor función de la espalda.

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VIDEO: 5 ejercicios de fuerza contra la estenosis espinal

Es muy importante hacer algunos ejercicios regularmente si padece estenosis espinal. Al fortalecer las caderas, la pelvis, los músculos de los glúteos y la espalda, como se muestra en el video a continuación, podemos ayudar a reducir la irritación y la compresión de los nervios.

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En casos severos, puede afectar la vejiga y el esfínter

Rígido sobre la mañana en la cama

Esto puede provocar dolor y síntomas neurológicos del área nerviosa afectada. - incluyendo dolor de espalda, dolor en las piernas, hormigueo, entumecimiento, debilidad muscular, entumecimiento o similares. La estenosis espinal afecta principalmente a la población anciana debido al desgaste / osteoartritis y los depósitos óseos relacionados con la edad en las articulaciones de la espalda o el cuello.

En algunos casos, más raros, también puede ejercer presión sobre los nervios de la vejiga y el recto. - que puede provocar síntomas tanto de la vejiga como del esfínter (falta de control del esfínter).

- Puede causar problemas con su vida sexual y hábitos de baño.

Para decir esto más claramente - estos problemas nerviosos pueden provocar retención urinaria (que no se le permite iniciar un chorro de orina o empeorar la «presión»), impotencia o dificultades con erección (debido a la falta de señales nerviosas), así como a la falta de control de la vejiga (incontinencia) y el extremo posterior (que las heces se vuelven difíciles de sostener).

También puede experimentar disminución de la sensación (hiposensibilidad sensorial) en los genitales durante las relaciones sexuales y el orgasmo - como también pueden experimentar ciertos pacientes después de una cirugía de espalda que ha salido mal y donde ha habido daño en los nervios.

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Estenosis espinal y disminución de la calidad de vida

quiropráctico 1

Entonces, como puede ver, esta condición de la espalda puede resultar en una calidad de vida muy reducida. Por lo tanto, es muy importante cuidar la espalda con tratamiento físico (normalmente realizado por un quiropráctico o fisioterapeuta moderno que trabaja con músculos y articulaciones) y hacer ejercicio (es importante mantener un buen movimiento en la parte baja de la espalda para aliviar los nervios ).

La estenosis espinal es común entre la población de edad avanzada debido al desgaste relacionado con la edad a lo largo de los años. De lo contrario, las personas que han resultado lesionadas o que han sufrido lesiones por fractura también tienen un mayor riesgo de desarrollar estenosis espinal, así como las personas con enfermedad articular reumática (como anquilosante).

En este artículo nos enfocamos principalmente en la estenosis espinal en la espalda baja, la espalda baja - pero en teoría, cualquier parte de la espalda puede verse afectada por esta afección articular.

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Resumen de articulaciones - artritis reumática

Definición: estenosis espinal

Estenosis espinal lumbar

'Espinal' indica que es la médula espinal la que se ve afectada y la palabra 'estenosis' significa estrechamiento. El diagnóstico generalmente afecta la espalda baja o el cuello; cuando se trata de estenosis espinal cervical (cuello), esto es más grave que la estenosis espinal lumbar (espalda baja); esto se debe a que algunas de las raíces nerviosas en el cuello controlan el diafragma y la función respiratoria.

¿Dónde afecta la estenosis espinal lumbar?

Lumbar indica el área en la zona lumbar, es decir, la zona lumbar o la zona lumbar. Consiste en 5 vértebras que comienzan en la parte inferior de L5 y terminan en L1, vértebra lumbar superior. Una estenosis espinal lumbar afectará así a las estructuras y nervios pertenecientes a esta zona.

Causas de la estenosis espinal

Se dice que hay 6 categorías principales que proporcionan la razón para contraer estenosis espinal, estas son:

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ilustración imagen anquilosante

Entonces, ¿la causa más común es la edad y el estrés a lo largo de la vida?

Hombre mayor haciendo ejercicio

Sí, la causa directa más común de estenosis espinal es el desgaste relacionado con la edad. Es decir, esto puede hacer que los ligamentos vertebrales se engrosen, se formen depósitos óseos, los discos intervertebrales se compriman / compriman y se doblen hacia la médula espinal y las articulaciones facetarias desgastadas (donde las vértebras se unen entre sí). Sin embargo, es importante saber que dicho desgaste a menudo es causado por fallas y sobrecargas sin un alivio adecuado en los músculos cercanos.

¿A quién afecta la estenosis espinal?

La condición afecta, como se mencionó, principalmente a mayores debido al desgaste relacionado con la edad y los cambios en el desgaste. - pero también puede afectar áreas que previamente han estado expuestas a fracturas / lesiones óseas. La estenosis espinal aguda también puede deberse a un accidente / trauma o una hernia discal importante; esta última se debe a que la masa blanda se filtra dentro y fuera del canal espinal y ocupa espacio.

Si es más grande hernia discal que es la causa principal de estenosis de recreo y estenosis espinal - entonces, en realidad, esa causa es más común entre las personas de 20 a 40 años.

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PROLAPS EN LA PARTE POSTERIOR

Los síntomas de la estenosis espinal lumbar

Dolor en los isquiotibiales

El paciente generalmente informará dolor en la posición de pie, doblar la espalda hacia atrás, caminar y el dolor sentado a ambos lados de la espalda. Los síntomas neurológicos pueden incluir dolor de espalda, dolor en las piernas, hormigueo, entumecimiento, debilidad muscular, entumecimiento, según la zona y los nervios afectados.

Por lo general, los síntomas se desarrollarán durante un período de tiempo más largo. Esto se debe a que la causa principal de la estenosis espinal es el desgaste progresivo. Sin embargo, un traumatismo o un prolapso de disco reciente puede hacer que los síntomas parezcan más agudos.

Los síntomas afectan principalmente la sensación y la sensación en las piernas. La compresión de los nervios en la espalda debido a la estenosis puede hacer que la persona experimente "hormigueo y agujas" en la parte exterior de la piel donde los nervios se ven afectados. Otros experimentan una mayor incidencia de calambres en las piernas, ciática y otros pueden experimentar que "el agua gotea por las piernas".

Otro síntoma característico y signo clínico es que la persona debe tomar descansos mientras camina. Preferiblemente luego inclinándose hacia adelante y apoyándose en un banco o similar en la carretera en un intento de "abrir" la parte inferior de la columna y aliviar el área pellizcada. Si se reconoce en esto, debe consultar a un médico autorizado públicamente para que le realice un examen y un posible tratamiento de los músculos y las articulaciones.

Estenosis espinal = dolor de espalda?

El hombre se queda en la parte izquierda de la espalda baja con dolor

Un error común es que el dolor de espalda y la estenosis espinal siempre ocurren juntos - Este no es el caso. Normalmente, las personas afectadas experimentarán dolor en las piernas y debilidad muscular en las piernas, preferiblemente ambos al mismo tiempo, pero no necesariamente dolor de espalda.

Pero, por supuesto, también puede causar dolor de espalda. Si proporciona una base para los síntomas de espalda y el dolor de espalda, entonces el dolor de espalda normalmente se describe como un dolor profundamente arraigado que casi se siente como si estuviera "de pierna a pierna" en la parte baja de la espalda.

El dolor intenso y persistente en la parte inferior de la espalda baja también es una descripción relativamente común entre este grupo de pacientes. Esto se debe a que, en muchos casos, hay menos espacio físico en el canal espinal debido a las calcificaciones articulares y la osteoartritis. En la espondilosis grave, también puede haber sonidos y "roces" en las vértebras inferiores.

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comida inflamatoria



Los síntomas mejoran en la posición inclinada hacia adelante y empeoran con los movimientos inclinados hacia atrás

estiramiento de la tela posterior y doblar

Otro signo característico de estenosis espinal es que los síntomas mejoran a medida que el paciente se inclina hacia adelante. Esto se debe a que en esta posición el canal espinal se expandirá y, por lo tanto, ejercerá menos presión sobre los nervios afectados.

Esta es la razón por la cual las personas con estenosis lumbar a menudo experimentan alivio y recuperación de los síntomas al sentarse o acostarse con las piernas estiradas contra ellas. La explicación de esto es realmente bastante lógica.

Movimientos como pararse, estirarse para algo y caminar hacen que la columna se enderece temporalmente o se doble ligeramente hacia atrás. Esta posición lumbar hace que la médula espinal sea más estrecha, lo que puede agravar los síntomas neurológicos. Por el contrario, experimentará que el canal espinal se ensancha al inclinarse hacia adelante y, por lo tanto, también un efecto directo de alivio de los síntomas.

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Diagnóstico de estenosis espinal lumbar

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Un examen clínico y una historia clínica serán fundamentales para el diagnóstico de la "estenosis espinal lumbar". Es importante un examen exhaustivo de la función muscular, neurológica y articular. También debería ser posible excluir otros diagnósticos diferenciales.

Examen neurológico en estenosis espinal lumbar

Un examen neurológico exhaustivo examinará la fuerza de las extremidades inferiores, los reflejos laterales (rótula, cuádriceps y Aquiles), anormalidades sensoriales y de otro tipo.

Posibles condiciones en la estenosis lumbar

artritis

Osteoartritis

Síndrome de Cauda Equina

Fractura por compresión o Fractura de estrés

Prolapso de disco lumbar

Para hacer el diagnóstico, a menudo son necesarios los diagnósticos de imagen.

 

Investigación de diagnóstico de imagen de estenosis espinal lumbar (radiografía, resonancia magnética, tomografía computarizada o ecografía)

Los rayos X pueden mostrar el estado de las vértebras y otras estructuras anatómicas relevantes. - Desafortunadamente, no puede visualizar el tejido blando actual y similares.

En Examen de resonancia magnética es lo que se usa con más frecuencia para diagnosticar estenosis espinal. Puede mostrar exactamente cuál es la causa de la compresión nerviosa. En aquellos pacientes que no pueden tomar resonancia magnética debido a contraindicaciones, la TC se puede usar con contraste para evaluar las condiciones. Luego se inyecta líquido de contraste entre las vértebras de la espalda baja.

Radiografía de estenosis espinal lumbar

al desgaste rayos X estenosis relacionadas con la columna vertebral

Esta radiografía muestra el desgaste relacionado con el desgaste / osteoartritis como la causa de la compresión nerviosa / estenosis de la espalda baja.

Imagen de resonancia magnética de la estenosis espinal lumbar

Un examen de resonancia magnética no contiene rayos X, sino que utiliza imanes potentes para crear una imagen visual de las estructuras óseas y de los tejidos blandos en la parte posterior.

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Este examen de resonancia magnética muestra estenosis espinal en la columna lumbar L3 y L4 debido a un prolapso de disco. ¿Puede ver cómo el disco intervertebral empuja contra los nervios?

Imagen de TC de estenosis espinal lumbar

ct-con-contraste estenosis espinal

Aquí vemos una imagen de TC de contraste que muestra estenosis espinal lumbar. La TC se usa cuando una persona no puede tomar imágenes de resonancia magnética, por ejemplo, debido a un metal en el cuerpo o un marcapasos implantado.

Tratamiento de la estenosis espinal

Discusión con profesionales de la salud.

Existe una serie de tratamientos para la estenosis espinal, y también variará según la extensión de la causa de la compresión. Aquí hay una lista de tratamientos utilizados para la estenosis espinal.

El tratamiento puede ser realizado, entre otras cosas, por profesionales de la salud pública, como fisioterapeutas y quiroprácticos modernos. También se recomienda que el tratamiento siempre se combine con ejercicio y ejercicios personalizados que coincidan con su condición de espalda.

Descripción general de varios métodos de tratamiento utilizados para la estenosis espinal

Es importante recordar que aún debe cumplir con los consejos sobre suficiente ejercicio y movilidad a pesar de que le hayan diagnosticado estenosis espinal. De hecho, a muchos les gustaría enfatizar que en realidad es aún más importante con suficiente entrenamiento y medidas de mejora funcional para alguien que recibió un diagnóstico de espalda.

Muchas personas con estenosis espinal a menudo combinan auto entrenamiento y tratamiento en un médico autorizado. Debido a los cambios físicos que tienen en la parte baja de la espalda, también es cierto que muchos en este grupo de pacientes también se benefician del tratamiento regular (a menudo una vez al mes) para ayudar a mantener una buena función de la espalda.

Tratamiento fisico: El masaje, el trabajo muscular, la movilización de las articulaciones y técnicas físicas similares pueden proporcionar alivio de los síntomas y aumentar la circulación sanguínea en las áreas afectadas.

fisioterapia: En general, se recomienda que los pacientes afectados por estenosis espinal reciban orientación para hacer ejercicio adecuadamente a través de un fisioterapeuta. Un fisioterapeuta también puede ayudarlo a aliviar los síntomas.

Tratamiento articular quiropráctico: La función articular y la movilidad de la espalda son particularmente importantes para mantener su espalda sana. La movilización articular suave y personalizada puede ayudarlo a mantenerse en movimiento y contribuir a un mayor líquido articular en las articulaciones facetarias entre las vértebras.

Cirugía / cirugía: Si la afección empeora significativamente o si no experimenta mejoría con el tratamiento conservador, puede ser necesaria una cirugía para aliviar el área. Una operación siempre es arriesgada y es el último recurso.

Banco de tracción / terapia cox: El banco de tracción y tracción (también llamado banco de estiramiento o banco cox) es una herramienta de descompresión espinal que se utiliza con un efecto relativamente bueno contra la estenosis espinal. El paciente se acuesta en el banco de modo que el área a extraer / descomprimir termine en la parte del banco que se divide y, por lo tanto, abre la médula espinal y las vértebras relevantes, lo que sabemos que proporciona alivio de los síntomas. El tratamiento lo realiza con mayor frecuencia un quiropráctico o fisioterapeuta.

 

Autoacción: ¿Qué puedo hacer incluso contra el dolor?

1. Se recomiendan ejercicios generales, ejercicios específicos, estiramientos y actividad, pero manténgase dentro del límite del dolor. Dos caminatas por día de 20-40 minutos son buenas para el cuerpo y los músculos doloridos.

2. Punto gatillo / bolas de masaje Recomendamos encarecidamente: vienen en diferentes tamaños para que pueda golpear bien incluso en todas las partes del cuerpo. ¡No hay mejor autoayuda que esto! Recomendamos lo siguiente (haga clic en la imagen a continuación), que es un conjunto completo de 5 puntos de activación / bolas de masaje en diferentes tamaños:

bolas de los puntos gatillo

3. Formación: Entrenamiento específico con trucos de entrenamiento de varios oponentes (como este conjunto completo de 6 tejidos de diferente resistencia) puede ayudarlo a entrenar la fuerza y ​​la función. El entrenamiento de punto a menudo implica un entrenamiento más específico, que a su vez puede conducir a una prevención de lesiones y una reducción del dolor más efectivas.

4. Alivio del dolor - Enfriamiento: BiofreezeTM Es un producto natural que puede aliviar el dolor al enfriar el área suavemente. Se recomienda enfriar especialmente cuando el dolor es muy intenso. Cuando se hayan calmado, se recomienda el tratamiento térmico; por lo tanto, es aconsejable tener tanto refrigeración como calefacción disponibles.

5. Alivio del dolor - Calentamiento: Calentar los músculos tensos puede aumentar la circulación sanguínea y reducir el dolor. Recomendamos lo siguiente junta reutilizable de frío / calor (haga clic aquí para leer más sobre esto) - que se puede usar tanto para enfriar (se puede congelar) como para calentar (se puede calentar en el microondas).

Ejercicios y entrenamiento contra la estenosis espinal

Los ejercicios destinados a aliviar los síntomas de la estenosis espinal se centrarán principalmente en aliviar el nervio afectado, fortalecer los músculos relevantes y especialmente los músculos centrales profundos. Entre otras cosas, le recomendamos que se concentre en entrenar los músculos de la cadera, así como los músculos centrales, y estiramiento regular de los músculos glúteos.

VIDEO: 5 ejercicios contra afecciones nerviosas estrechas y ciática

En este artículo, entre otras cosas, ha adquirido una mejor comprensión de la estenosis espinal y de cómo las condiciones tensas del nervio lumbar pueden proporcionar la base para el dolor de la ciática y los síntomas nerviosos. A través del video a continuación, puede ver ejercicios que pueden ayudar a mantener una buena funcionalidad en los nervios en la parte inferior de la espalda y el asiento.

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Ejercicios de yoga para estenosis espinal

La postura de yoga Balasana

Muchas personas sienten que el yoga realizado correctamente y los ejercicios de yoga pueden conducir a un alivio de los síntomas y una mejora funcional. Aquí hay algunos ejemplos. Otro buen ejemplo de entrenamiento suave contra la estenosis espinal es el entrenamiento en una piscina de agua caliente.

 

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entrenamiento de piscina de agua caliente 2

 

Preguntas formuladas sobre la estenosis espinal lumbar / estenosis espinal de la espalda baja

¿Tienes preguntas o comentarios? Siéntase libre de usar el cuadro de comentarios a continuación.

 

¿Por qué me duele más tener estenosis espinal?

Muchas personas con estenosis espinal en la columna lumbar informan que los síntomas y el dolor empeoran, incluidos espasmos musculares en las piernas, cuando están acostados. Esto se debe a que hay menos espacio en el área ya expuesta y estrecha alrededor del nervio. A menudo, acostarse de lado en posición fetal con una almohada entre las piernas alivia los síntomas, pero esto varía de persona a persona.

 

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3 respuestas
  1. Gro Lise Bohmann dice:

    Fue operado de estenosis espinal en mayo de 2017. Empeoró hace unos meses. No se levanta de la cama sin mucho dolor y con la ayuda de ayudas prestadas en el centro de ayuda.
    También ha recibido infiltración de grasa en tejido óseo, sacro e ilion. ¿Será esto último lo que más me moleste?

    SVAR
  2. Nina dice:

    Hey,
    Soy una mujer de 52 años que lucha con la espalda, el cuello y también tiene fibromialgia y migrañas. También puedo mencionar que tengo la espalda torcida. Lucho con dolores diarios, ya veces hay incluso más dolor. Radiación del dolor en el pie derecho, como dolor de ciática. Estoy bajo investigación por una posible cirugía de espalda, ortesis / estenosis espinal.
    Esto es lo que el cirujano me ha escrito en el informe:

    Evaluación: con respecto a su apariencia L5, la abajo firmante está considerando una resonancia magnética
    para la estenosis del receso lateral, pero también se reduce el espacio foraminal para la raíz L5 derecha,
    pero incluso condiciones más estrechas para la raíz L4 derecha (donde, sin embargo, se sospecha fusión espontánea,
    ocurrido o en ruta). No se descarta completamente que la descompresión intraespinal del lado derecho
    L4/L5 podría tener un efecto positivo. El abajo firmante es básicamente un poco más escéptico
    descompresión foraminal, debido a su problema multinivel foraminal, y desde
    la descompresión foraminal al mismo tiempo requerirá la necesidad de estabilización de la espalda, que a su vez aumentará
    tensión en los niveles adyacentes, con el riesgo de mover el problema y proporcionar la necesidad de más
    cirugía. Si en esta ronda opta por la descompresión foraminal con
    procedimiento de fijación, ¿es quizás más sensato incluir L4-L5-S1? - incl procedimiento TLIF, tanto por compresión de la raíz nerviosa craneocaudal, como para restablecer la lordosis.
    La descompresión intraespinal L4/L5 se considera soluble y tiene una tasa de éxito de alrededor del 50 %, pero al mismo tiempo del 15 %.
    riesgo de deterioro a corto o largo plazo.

    Dudo mucho si debo someterme a una operación de este tipo, ya que las posibilidades de mejora son relativamente bajas. Puedo mencionar que en los últimos dos meses he estado haciendo algunos ejercicios específicamente para la estenosis espinal y he mejorado mucho. No puedo caminar más de 10 minutos antes de tener que estirar la espalda, y si me pongo de pie, no puedo soportarlo por mucho tiempo.
    ¿Existe la oportunidad de mejorar con ejercicios regulares a lo largo del tiempo, o debo endurecer la espalda?
    Espero que puedas darme un consejo sobre lo que podría tener sentido en medio del caso.

    SVAR
  3. Lars dice:

    Hola. Veo que recomienda el tratamiento de puntos gatillo con pelota, pero no veo "ejercicios" específicos que recomiende. ¿Tienes más información? Estoy esperando la cirugía para la estenosis espinal (y posiblemente también listese en L4 / L5), pero todo eso ahora está en espera mientras se maneja la crisis de la corona.

    ¡Gracias de antemano!

    SVAR

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