Fibromyalgi og tinnitus: Når tinnitus starter

Sidst opdateret 24/02/2024 af Smerteklinikkerne - Tværfaglig Sundhed

Fibromyalgi og tinnitus: Når tinnitus starter

Her ser vi nærmere på sammenhængen mellem fibromyalgi og tinnitus (ringen for ørerne). Hvorfor opstår tinnitus hyppigere hos personer med fibromyalgi? Det får du svar på i denne artikel.

Lad os begynde med at sige, at fibromyalgi er et ekstremt komplekst kronisk smertesyndrom. Forskningen har afsløret, at diagnosen er både neurologisk og reumatologisk betinget - altså multifaktoriel. Mange mennesker med fibromyalgi fortæller også, at de er generet af tinnitus (ringen for ørerne) – noget som forskerne også har set nærmere på. Tinnitus involverer således opfattelsen af ​​lyde inde i øret, som egentlig ikke har en ekstern kilde. Mange oplever det som en biplyd, men for andre lyder det måske mere som en brummen eller sus.

Overraskende resultater fra en velkendt undersøgelse

I en velkendt undersøgelse, der sammenlignede omfanget af tinnitus blandt personer med fibromyalgi versus en kontrolgruppe (som ikke havde fibromyalgi), blev der fundet ret opsigtsvækkende resultater. Blandt de testede fandt de, at 59.3% af fibromyalgipatienter havde tinnitus. I kontrolgruppen var tallet nede på 7.7 %. Der var således en markant højere forekomst af tinnitus blandt fibromyalgigruppen.¹ Men hvorfor er det egentlig sådan?

Hvad er tinnitus?

Inden vi går videre, lad os tage et lille skridt tilbage og se lidt nærmere på tinnitus. Tinnitus er opfattelsen af ​​en lyd uden en kilde, der udsender denne lyd. Hvordan folk oplever tinnitus kan variere meget – og der er en stor variation af lyde, der kan opleves. De kan blandt andet beskrives som:

1. Ringetone

2. Hvæsende

3. Brølende

4. Græshoppe lyder

5. Skrigelyde

6. Kogende tekande

7. Flydende lyde

8. Statisk støj

9. Pulsering

10. Bølger

11. Klikker

12. Ringetone

13. musik

Udover at den lyd man oplever kan variere fra person til person, så kan intensiteten også. For nogle er lyden høj og påtrængende – og for andre er lyden mere som en let baggrundsstøj. Nogle oplever det også konstant, i modsætning til andre, der kan opleve det mere episodisk.

Vores klinikafdelinger på Vondtklinikkene (klik hende for et komplet overblik over vores klinikker), herunder i Oslo (Lambert sæder) og Viken (Eidsvoll Sund og Rå træ), har en udpræget høj faglig kompetence inden for udredning, behandling og genoptræning af smerter i muskler, sener, nerver og led. Tå kontakt os hvis du ønsker hjælp fra behandlere med ekspertise på disse områder.

Centralnervesystemet og tinnitus

Spændende forskning i tidsskriftet 'Hearing research', der ikke overraskende udgiver undersøgelser om høreproblemer og tinnitus, mener, at tinnitus kan stamme fra centralnervesystemet.² De indikerer derfor, at ringen for ørerne kan stamme fra en overaktivitet i centralnervesystemet. En tilstand kendt som central sensibilisering. Mange mennesker med fibromyalgi vil gøre opmærksom på dette, da man også mener, at flere af symptomerne ved fibromyalgi, herunder flere af de neurologiske, kan stamme fra netop denne tilstand.

Hvad er central sensibilisering?

Centralnervesystemet består af rygmarven og hjernen. Overaktivitet i de nerver, der hører til centralnervesystemet, beskrives som central sensibilisering – og har tidligere blandt andet været forbundet med øget indberetning af smertesignaler.³ Den samme proces, der spekuleres i at spille en central rolle i de forhøjede smertesignaler hos fibromyalgipatienter. Det har vi tidligere skrevet en omfattende artikel om fibromyalgi og central sensibilisering (linket åbner i et nyt browservindue - så du kan læse denne artikel først), som vi anbefaler dig at læse.

Hyperalgesi: En konsekvens af central sensibilisering

Den medicinske betegnelse for overrapporterede smertesignaler er hyperalgesi. Det betyder kort fortalt, at smertestimuli forstærkes kraftigt og dermed resulterer i væsentligt mere smerte, end det egentlig burde. En undersøgelse offentliggjort i 'The international tinnitus journal' rapporterede også om en mulig sammenhæng mellem nakkesmerter og tinnitus – hvor de beskrev, at hele 64 % af dem, der kom ind med tinnitus, også havde smerter og nedsat funktion i nakken. Et kendt problemområde for mange med fibromyalgi.⁴

Godt afslapningstip: 10-20 minutter dagligt i hals hængekøje (link åbner i et nyt browservindue)

Mange mennesker lider som nævnt af fibromyalgi med spændinger i øvre ryg og nakke. En nakkehængekøje er en velkendt afspændingsteknik, der strækker nakkens muskler og led – og derfor kan give lindring. Ved betydelig spænding og stivhed kan du forvente at mærke strækket ekstra godt de første par gange. Det kan derfor være klogt kun at tage korte sessioner i starten (ca. 5 minutter). Tryk på billedet eller hende for at læse mere om, hvordan det fungerer.

Kan øresymptomer og tinnitus hos fibromyalgipatienter skyldes central sensibilisering?

Ja, siger forskerne. I en større undersøgelse for at finde ud af, hvorfor mange fibromyalgipatienter oplever ringen for ørerne og øresymptomer (bl.a. et tryk i øret), kom de frem til, at det ikke skyldes en fejl i det indre øre. Men mente, at det skyldtes central sensibilisering. Denne forskning blev offentliggjort i det anerkendte tidsskrift Klinisk reumatologi.⁵ Tidligere har vi skrevet om, hvordan stress og andre triggere ser ud til at forværre både symptomer og smerter ved fibromyalgi. Det er således naturligt, at vi taler om afspændingsteknikker og behandlingsteknikker, der kan være med til at mindske sådanne spændinger.

- Smerteklinikker: Vi kan hjælpe dig med smerter i muskler og led

Vores offentligt autoriserede klinikere på vores tilknyttede klinikker Smerteklinikkerne har en markant faglig interesse og ekspertise i udredning, behandling og genoptræning af muskel-, sene-, nerve- og ledlidelser. Vi arbejder målrettet på at hjælpe dig med at finde årsagen til dine smerter og symptomer – og så hjælpe dig af med dem.

Se klinikoversigt

Behandling og afspænding mod tinnitus

Desværre findes der ingen kur mod tinnitus, men forskning har vist, at flere behandlingsmetoder og afspændingsteknikker kan give symptomlindring.⁶ Dette omfatter blandt andet:

1. Afspændingsteknikker og mindfulness

2. lyd terapi

3. Behandling af spændte muskler i nakke og kæbe

Kombination af flere teknikker giver grundlag for optimale resultater. Det er vigtigt, at mennesker ramt af tinnitus har konkrete selvtiltag og teknikker, de kan bruge, når tinnitusen er værst. Så de kan opleve en følelse af mestring og dermed føle, at de har noget mere kontrol over tilstanden.

1. Afspændingsteknikker og mindfulness

Afslapning kommer i mange former. Afspændingsmassage, vejrtrækningsteknikker, akupressur måtten, yoga, mindfulness og kognitiv terapi kan alle være eksempler på teknikker, der beroliger og lindrer spændinger. At kombinere sådanne teknikker, for eksempel ved at bruge lydterapi (det taler vi mere om i næste del af artiklen), mens man ligger på en akupressurmåtte, kan være særlig nyttig.

2. Lydterapi

Lydterapi er en behandlingsmetode, der bruges til tinnitus. Specielt designet lyd, ved frekvenser tilpasset målinger af patienten, nulstiller tinnitus eller flytter fokus væk fra tinnitus. Lydene kan være alt fra faldende regn, bølger, naturlyde eller lignende.

3. Behandling af spændte muskler i nakke og kæbe

Det er veldokumenteret, at spændinger i nakke og kæbe er et stort problem for mange med fibromyalgi. Tidligere henviste vi også til forskning, der viste en højere forekomst af tinnitus blandt patienter med nakkesmerter og nakkelidelser – herunder slid-og-ældeforandringer (arthrose). På den baggrund kan man sige, at fysisk behandling, der opløser muskelspændinger, kan spille en positiv rolle for denne patientgruppe. Tidligere har vi henvist til forskning, som viser, at fibromyalgipatienter godt kan reagere på tilpasset afspændingsmassage.⁸ Dry needling (intramuskulær akupunktur) er også en behandlingsform, der kan reducere muskelsmerter hos denne patientgruppe.⁹

VIDEO: 5 øvelser til en træt nakke

I videoen ovenfor viser kiropraktor Alexander Andorff v/ Vondtklinikkene ad Lambertseter i Oslo præsenterede seks øvelser tilpasset patienter med betydelig nakkeartrose. Dette træningsprogram består af blide øvelser, der også er velegnede til personer med fibromyalgi. Bare husk at tilpasse din dagsform og sygehistorie. Du er velkommen til at abonnere på vores YouTube-kanal gratis, hvis du ønsker det.

«Resumé: Forskning viser derfor, at tæt på 60 % af personer med fibromyalgi lider af tinnitus – i forskellig grad. Fra mildere, episodiske udgaver til konstante og højlydte udgaver. Der findes ingen kur mod tinnitus, men der findes en række symptomlindrende tiltag, som patienter med fibromyalgi og tinnitus bør være opmærksomme på. En kombination af selvtiltag, tilpasninger i hverdagen og professionel opfølgning kan give optimale resultater."

Smerteklinikker: En holistisk behandlingstilgang er vigtig

Kontakt gerne en af vores klinikafdelinger tilhørende Vondtklinikkene hvis du ønsker mere information om, hvordan vi bruger kombinationer af behandlingsteknikker – herunder massage, nervemobilisering og terapeutisk laserterapi – for at opnå de bedst mulige resultater.

Tilmeld dig vores støttegruppe for gigt og fibromyalgi

Tilmeld dig gerne Facebook-gruppen «Reumatisme og kronisk smerte - Norge: Forskning og nyheder» (klik her) for de seneste opdateringer om forskning og medieartikler om reumatiske og kroniske lidelser. Her kan medlemmer også få hjælp og støtte - på alle tidspunkter af døgnet - gennem udveksling af egne erfaringer og råd. Ellers vil vi sætte stor pris på, hvis du vil følge os på Facebook-siden og Vores Youtube kanal (linket åbnes i et nyt vindue).

Del gerne for at støtte dem med gigt og kroniske smerter

Hej! Må vi bede dig om en tjeneste? Vi beder dig venligst om at like opslaget på vores FB-side og dele denne artikel på sociale medier eller via din blog (link venligst direkte til artiklen). Vi udveksler også gerne links med relevante hjemmesider (kontakt os på Facebook, hvis du ønsker at udveksle links med din hjemmeside). Forståelse, generel viden og øget fokus er første skridt mod en bedre hverdag for dem med gigt og kroniske smertediagnoser. Så vi håber, at du vil hjælpe os med denne videnskamp!

Smerteklinikkerne: Dit valg for moderne tværfaglig sundhed

Vores klinikere og klinikafdelinger tilstræber altid at være blandt topeliten inden for udredning, behandling og genoptræning af smerter og skader i muskler, sener, nerver og led. Ved at trykke på knappen herunder kan du se en oversigt over vores klinikker – herunder i Oslo (inkl Lambert sæder) og Viken (Rå træ og Eidsvoll Sund).

Kilder og forskning

1. Puri et al, 2021. Tinnitus i fibromyalgi. PR Health Sci J. 2021 Dec;40(4):188-191. [PubMed]

2. Norena et al, 2013. Tinnitus-relateret neural aktivitet: teorier om generation, udbredelse og centralisering. Hør Res. 2013 Jan;295:161-71. [PubMed]

3. Latremoliere et al, 2009. Central sensibilisering: En generator af smerteoverfølsomhed ved central neural plasticitet. J Smerte. 2009 sep; 10(9): 895-926.

4. Koning et al, 2021. Proprioception: det manglende led i patogenesen af ​​tinnitus? Int Tinnitus J. 2021 Jan 25;24(2):102-107.

5. Iikuni et al, 2013. Hvorfor klager patienter med fibromyalgi over ørerelaterede symptomer? Ørerelaterede symptomer og otologiske fund hos patienter med fibromyalgi. Clin Rheumatol. 2013 okt;32(10):1437-41.

6. McKenna et al, 2017. Psychother Psychosom. 2017;86(6):351-361. Mindfulness-baseret kognitiv terapi som en behandling af kronisk tinnitus: et randomiseret kontrolleret forsøg

7. Cuesta et al., 2022. Effektiviteten af ​​lydterapi til tinnitus ved brug af et beriget akustisk miljø med høretabsmatchet bredbåndsstøj. Brain Sci. 2022 6. januar;12(1):82.

8. Field et al, 2002. Fibromyalgismerter og substans P falder og søvnen forbedres efter massagebehandling. J Clin Rheumatol. 2002 Apr;8(2):72-6. [PubMed]

9. Valera-Calero et al., 2022. Effektiviteten af ​​tør nålning og akupunktur hos patienter med fibromyalgi: en systematisk gennemgang og metaanalyse. [Meta-analyse / PubMed]

artikel: Fibromyalgi og tinnitus: Når tinnitus starter

Skrevet af: Vores offentligt autoriserede kiropraktorer og fysioterapeuter på Vondtklinikkene

Faktatjek: Vores artikler er altid baseret på seriøse kilder, forskningsstudier og forskningstidsskrifter – såsom PubMed og Cochrane Library. Kontakt os venligst, hvis du opdager fejl eller har kommentarer.

FAQ: Ofte stillede spørgsmål om fibromyalgi og tinnitus

1. Er tinnitus og tinnitus det samme?

Ja, tinnitus er bare et synonym for tinnitus – og omvendt.