Болка в коленната чаша

Болката в коляното и болката в коляното може да бъде болезнена. Болката в капачката на коляното може да бъде причинена от мускулна дисфункция / миалгия, възпаление, ишиас / дразнене на нерви в гърба или седалката, коляно на бегач, коляно на джъмпер, наранявания на менискус и други подобни.

– Често срещани причини

Някои от най-честите причини са претоварване, травма, износване, натоварване на мускулна недостатъчност (особено тазобедрената, бедрената и прасечната мускулатура) и механична дисфункция в близките стави (напр. Тазобедрена става или таза). Миалгиите в бедрото и бедрото също могат да отнесат болката към пателата при т.нар активни миалгии (свръхактивни мускули). Друга често срещана диагноза е пателофеморалният синдром. Болката в коляното е състояние, което засяга по-голяма част от населението в даден момент от живота им - както възрастни, така и млади. Най-често засегнатите са тези, които са увеличили количеството упражнения без адекватна тренировка за бедрата, седалищните мускули и близките мускули. „Твърде много за твърде кратко време“ е общ знаменател за много наранявания на коляното.

Клиники за болка: Нашите интердисциплинарни и модерни клиники
Нашите клинични отделения във Vondtklinikkene (щракнете я за пълен преглед на нашите клиники) притежава изключително високо ниво на професионална експертиза в изследването, лечението и рехабилитацията на диагнози на коляното. Свържете се с нас, ако искате помощта на терапевти с опит в болките в коляното.

Къде е коляното?

Коленната чаша се нарича патела на английски. Ще намерите коленната чаша пред колянната става, където тя работи както стабилизираща, така и защитна.

Облекчаване и управление на натоварването при болка в капачката на коляното

Болката в капачката на коляното винаги трябва да се приема сериозно. Това е ясен знак, че коляното ви се нуждае от повече облекчение. един опора за компресия на коляното може да ви помогне да осигурите подобрена стабилност и циркулация в и около капачката на коляното. Това повишено кръвообращение също може да помогне за намаляване на подуването и натрупването на течност в колянната става.

Съвет: Поддръжка за компресия на коляното (Връзката се отваря в нов прозорец)
Кликнете върху изображението или връзката, за да прочетете повече опората за компресия на коляното и как може да помогне на коляното ви.

Анатомия на коляното (отпред, отляво и отзад, отдясно)

Текстури около коленната чаша:

На снимката отбелязваме по-специално rectus femoris, част от квадрицепса, която преминава към сухожилието на квадрицепса, което се прикрепя директно към пателата от бедрото. От долната страна на пателата намираме връзката на пателата, която се прикрепя директно към пищяла. Виждаме и обширната мускулатура, която заобикаля коляното и пателата.

Както отбелязваме от снимките по-горе, анатомията на тялото е едновременно сложна и фантастична. Това от своя страна означава, че трябва да се съсредоточим целостно върху това защо възникна болката, едва тогава може да се осигури ефективно лечение. Важно е също да запомните, че това никога не става "просто мускулест", винаги ще има съвместен компонент, грешка в модела на движение и поведение, която също представлява част от проблема, Те работят само заедно като единица.

Анатомия на пателата

Пателата е дебела, триъгълна кост, която се съчленява с бедрената кост. Основната му задача е да защитава колянната става.

Ето как изглежда коленната чаша. Можете ли да си представите как сухожилията се прикрепят към горната и долната страна на коленната чаша?

Възможни причини / диагнози на болка в коляното са:

остеоартрит (болката зависи от това кои стави са засегнати)

тазовата шкафче (тазовото заключване със свързаната миалгия може да причини референтна болка в таза, тазобедрената става и по-нататък към коляното)

Възпаление на коленната чаша

Увреждане на меките тъкани

Бурсит / възпаление на лигавиците в колянната купа (известен като препаратен бурсит)

Диабетна невропатия (диабетът може да причини нервна болка, която може да се отнася до болка в средата на коляното и около него)

Глютеална миалгия (активната болка от този мускул може да стигне чак до коленната чаша)

прасците миалгия / увреждане на мускулите (може да причини болка в задната част на коленната чаша)

Заключване на Илиосакрална става (комбинирано с активна миалгия може да причини болка до коленната чаша)

Ишиас / ишиас (В зависимост от това как е засегнат нервът, може да причини референтна болка срещу седалището, крака, бедрото, коляното, крака и стъпалото)

Jumpers коляно / скок коляно

Странично нараняване на менискуса (може да причини болка от външната страна на коленната чаша)

сухожилия Наранявания

Съвместно шкафче / дисфункция в таза, опашната кост, сакрума, бедрото или кръста

Пролапс на лумбалната област (дразнене на нерв / нараняване на диска в корена на нервите L3, L4 или L5 може да причини насочена болка чак до купата на коляното)

Средно нараняване на менискуса (може да причини болка вътре в коляното)

Невропатия (увреждане на нервите може да възникне локално или по-далеч)

Синдром на Осгуд-Шлатер (болка в предната и долната част на купата на коляното)

Пателофеморален синдром

Синдром на Piriformis (може да доведе до фалшив ишиас)

Бегачи коляно / бягащо коляно

Тендинит в коленната чаша

сухожилие дисфункция

Травма на сухожилието в купата на коляното

Спинална стеноза (тесните състояния на гръбначния мозък могат да причинят дразнене до коляното)

тендинит

Tendinosis

Редки причини за болка в коляното:

рак на костите или друг рак

Инфекция (често с висока CRP и треска)

Грип (може да причини болка в почти цялото тяло, включително коленната чаша)

Фрактура на коляното

Чести съобщени симптоми и презентации на болка в коляното:

Възпаление на пателата

Елиминиране в наколенник

Изгаряне вътре наколенник

Дълбока болка в наколенник

Електрически шок в наколенник

Скачане i наколенник

Колене в коленната чаша

Възел аз наколенник

Крампи вътре наколенник

Болки в ставите при наколенник

Заключена наколенник

Швартоване i наколенник

Убийство i наколенник

Мускулна болка в наколенник

Нервна болка в купата на коляното

Името i наколенник

Тендинит при наколенник

Разклатете наколенник

Навежда се вътре наколенник

Носен в наколенник

Зашиване вътре наколенник

Крадете наколенник

Рани в наколенник

Ефект i наколенник

Възпалено наколенник

Клинични признаци на болка в коляното og болка в коляното

Подуване може да възникне около травма или от инфекция.

- Намалено движение в коляното.

- Болка при продължително седене, например по време на семинар или полет.

- Нежност при натиск върху пателата може да показва мускулна или ставна дисфункция.

Как да предотвратим болката в пателата

- Живейте здравословно и спортувайте редовно
- Търсете благосъстояние и избягвайте стреса в ежедневието - опитайте се да имате добър ритъм на съня
- Тренировки, насочени към стабилност на долната част на гърба, тазобедрената става и таза
- хиропрактика og ръчни терапевти може както да ви помогне при ставни и мускулни заболявания.

Какво мога да направя дори за болки в коляното?

1. Препоръчват се общо упражнение, специфични упражнения, разтягане и активност, но останете в границите на болката. Две разходки на ден по 20-40 минути правят полезни за цялото тяло и възпалени мускули.

2. Тригерна топка / масажни топки горещо препоръчваме - те се предлагат в различни размери, така че можете да ударите добре дори по всички части на тялото. Няма по-добра самопомощ от тази! Препоръчваме следното (щракнете върху изображението по-долу) - което е пълен набор от 5 спусъка / масажни топки в различни размери:

3. обучение: Специфично обучение с тренировъчни трикове на различни опоненти (като този пълен комплект от 6 плетива с различно съпротивление) може да ви помогне да тренирате сила и функция. Обучението по плетене често включва по-специфично обучение, което от своя страна може да доведе до по-ефективна превенция на нараняванията и намаляване на болката.

4. Облекчаване на болката - охлаждане: Биофриз е натурален продукт, който може да облекчи болката, като охлажда нежно зоната. Охлаждането се препоръчва особено, когато болката е много силна. Когато те са се успокоили, тогава се препоръчва топлинна обработка - затова е препоръчително да имате както охлаждане, така и отопление.

5. Облекчаване на болката - отопление: Загряването на стегнатите мускули може да увеличи кръвообращението и да намали болката. Препоръчваме следното горещо / студено уплътнение за многократна употреба (кликнете тук, за да прочетете повече за него) - което може да се използва както за охлаждане (може да се замрази), така и за отопление (може да се нагрее в микровълновата).

Образно диагностично изследване на kneskåдъл

Понякога може да се наложи образна диагностика (X, MR, КТ или диагностичен ултразвук), за да се определи точната причина за проблема. Обикновено човек ще направи, без да прави снимки на коляното - но е от значение, ако има съмнение за нараняване на сухожилията, мускулно увреждане, фрактура на колянната капачка, пролапс на тазобедрената или лумбалната част В определени случаи се правят и рентгенови лъчи с цел проверка за промени в износването и евентуални фрактури. По-долу виждате различни снимки на това как коляното и капачката на коляното разглежда в различните форми на проучване.

MR изображение на колянотоигла (страничен ъгъл, сагитална секция)

MR KNEE OF KNEE - LATERAL ANGLE - PHOTO WIKIMEDIA COMMONS

Обяснение на изображението на MR: Тук виждате MRI изображение на коляно, гледано отстрани (странично). Тук имаме бедрена кост (бедрена кост), патела (коленна чаша), патела сухожилие (пателасен), пищяла (вътрешна пищяла) и менискус (менискус). Това е нормален вариант.

MR изображение на кнескигла (коронален разрез)

MR OF KNEET - CORONAL CUT - ФОТО WIKIMEDIA

Обяснение на изображението на MR: Тук виждаме MRI изображение на коляното, в коронално изрязване. На снимката можем да видим фибула, пищял, популителен мускул, медиална глава на гастрокнемиус мускул, Semitendinosus сухожилие, сухожилие на грацилис, сарториево сухожилие, медиален менискус (заден рог), заден кръстосан лигамент, медиален фединал на бедрената кост, гастрокнемиус сухожилие артерия, мускул на широката медия, поплитеална вена, гастрокнемия, мускул на бицепса феморис, латерален бедрен кондил, поплителен сухожилие, сухожилие на бицепса феморис, латерални мениси (заден рог), фибуларен колатерален лигамент и мускул на перонус лонгус.

ЯМР на нормален преден кръстосан лигамент:

ЯМР НА НОРМАЛНАТА ФОРМЕРНА КРЪСТНА ЛЕНТА (АНТЕРИОРНА КРУЗОВА ЛИГМЕНТА НА АНГЛИЙСКИ)

ЯМР на пушен преден кръстосан лигамент:

МР НА КОМПАНИЯТА НА ПУШЕНИЯ ПЪРВИ

Клинично доказан ефект за облекчаване на болката в колянотоигла

Изследване, публикувано през 2013 г. (Barton et al), показва, че тези със слаби глутеални мускули имат по-висок риск от развитие на PFPS (синдром на пателофеморалната болка - в коляното). Терапията с хиропрактична тракционна пейка може да осигури облекчаване на симптомите и функционално подобрение на гръбначната стеноза (Cox et al, 2012), което може да бъде причина за болка в коляното. Изследване, публикувано през 2015 г. (Pavkovich et al), показва, че сухото иглиране, комбинирано с разтягане и упражнения, има облекчаващи симптомите и подобряващи функцията ефекти при пациенти с хронична болка в бедрото и тазобедрената става - и както бе споменато, болката в тазобедрената става може да се отнася до болка в коляното. Систематично прегледно проучване (мета-анализ), публикувано през 2010 г. (Kalichman), установява, че сухото иглиране (виж видео примера по-долу) може да бъде ефективно при лечението на мускулно-скелетни проблеми с болката.

Консервативно лечение на болки в коляното

начало практика често се отпечатва и използва за справяне с неправилната употреба на мускулатурата, с намерение да осигури дългосрочен, дълготраен ефект.

ултразвук може да се използва както диагностично, така и като ултразвуково лечение, последното действа като осигурява ефект на дълбоко затопляне, насочен към мускулно-скелетните проблеми.

Съвместно Мобилизиране или коригиращо хиропрактично лечение на ставите увеличава движението на ставите, което от своя страна позволява мускулите, които се прикрепят към и близо до ставите, да се движат по-свободно. Лечението с хиропрактични стави често се комбинира с мускулна работа при лечението на проблеми с коляното.

масаж се използва за увеличаване на кръвообращението в областта и по този начин намаляване на мускулното напрежение, което от своя страна може да причини по-малко болка.

топлинна обработка използва се за да даде ефект на дълбоко затопляне във въпросната област, което от своя страна може да даде ефект на намаляване на болката - но обикновено се казва, че топлинната обработка не трябва да се прилага при остри наранявания, както е лечение с лед, напр. Биофриз, за предпочитане. Последният се използва при остри наранявания и болка, за да помогне за облекчаване на болката в областта.

Shockwave Therapy е ефективен срещу различни наранявания на сухожилията, които могат да ударят коляното.

лазерно лечение (известен също като противовъзпалителен лазер) може да се използва на различни честоти и по този начин да се постигнат различни ефекти от лечението. Често се използва за стимулиране на регенерацията и заздравяването на меките тъкани, освен това може да се използва и противовъзпалително.

Списък на леченията (и двете Meget алтернативни и по-консервативни):

акупресура
Акупунктура
ароматерапия
поведенческа терапия
Корекция Атлас
Аюрведична медицина
Биоелектромагнитна терапия
Биофриз студено третиране
Лечение блокада
Работа на меките тъкани
Боуен Лечение
Coxtherapy
Електротерапия
ергономия
Диетика
Рефлексология
Физиотерапия
Гонстед
Изцеление
начало практика
хомеопатия
Хидротерапия
хипнотерапия
Инфрачервена светлинна терапия
стелки
Интрамускулна игла терапия
Истерапи
лекарство
кинезиология
Kinesiotape
хиропрактика
Когнитивна обработка
кристал Therapy
контрастира Лечение
поставяне на вендузи
студена обработка (може да осигури облекчаване на болката срещу възпалени стави и мускули? Наред с другите неща, Биофриз е популярен продукт)
Лазер
Съвместно Корекция
Съвместно Мобилизиране
Медицинско лечение
Лимфодренажен
светлинна терапия
магнит Лечение
мануална терапия
медитация
Мускулни релаксиращи лекарства
мускулна Knute лечение
Миофасциална техника
Напрапати
Naturopathy
Неврологично обучение за рехабилитация
Чигун
остепатия
дишане
рефлексология
Shockwave Therapy
Пяна / ролка от пяна
болкоуспокояващите медикаменти
Spinology
Спортна поддръжка
Stretch пейка
Управление на захранването
едноличен персонализиране
Мисълта Невярно Therapy
TENS
тайландски масаж
тяга
обучение
Лечение на тригерната точка
Shockwave Therapy
Суха игла
разтягане
Вакуум Лечение
топлинна обработка
Топла вода терапия
Йога
упражнения

Какво прави хиропрактикът?

Болки в мускулите, ставите и нервите: Това са неща, които хиропрактикът може да помогне за предотвратяване и лечение. Лечението с хиропрактика се отнася главно до възстановяване на движението и ставната функция, които могат да бъдат нарушени от механична болка. Това се осъществява чрез така наречените ставни корекционни или манипулационни техники, както и ставна мобилизация, техники на разтягане и мускулна работа (като терапия на тригерната точка и дълбока работа на меките тъкани) върху участващите мускули. С повишена функция и по-малко болка може да е по-лесно за хората да се занимават с физическа активност, което от своя страна ще има положителен ефект както върху енергията, така и върху качеството на живот и здравето.

Упражнения и тренировки при болки в коляното

Експерт по мускулни и скелетни нарушения може да ви информира за ергономичните съображения, които трябва да предприемете, за да предотвратите по-нататъшно увреждане, като по този начин гарантира най-бързото време за изцеление. След като острата част от болката приключи, в повечето случаи ще ви бъдат назначени и домашни упражнения, които също помагат за намаляване на вероятността от рецидив. При хронични състояния е необходимо да преминете през двигателните движения, които правите в ежедневието, за да можете да премахнете причината за появата на вашата болка отново и отново. Вижте предложенията за обучение по-нататък в статията.

Подходящи упражнения и съвети: - 8 добри съвета за ишиас и болки в седалката

Прочетете също: - 6 ефективни упражнения за сила при възпалено колене

В случай на болка в капачката на коляното, в диагнозата често се включват стегнати мускули, така че разтягането на подколенните сухожилия, седалищните мускули и лумбалните мускули може да има положителен ефект. Също така може да бъде от полза да се тренира стабилност в тазобедрената става, таза и долната част на гърба. Чувствайте се свободни да използвате тези упражнения за нежно (но много ефективно) трениране на дълбоки мускули на долната част на гърба.

Прочетете също: - тендинит ли е или нараняване на сухожилията?

Прочетете също: - Синдром на исхиофеморален импингмент: рядка причина за хронична болка в седалището

за справка:

Barton et al (2013). Глутеална мускулна активност и синдром на пателофеморалната болка: систематичен преглед. Бр J Спорт Мед. 2013 март; 47 (4): 207-14. doi: 10.1136 / bjsports-2012-090953. Epub 2012, септември 3.

Cox et al (2012). Хиропрактично управление на пациент с болка в лумбалния гръбнак поради синовиална киста: доклад за случая J Chiropr Med. 2012 март; 11 (1): 7–15.

Павкович и др. (2015). ЕФЕКТИВНОСТ НА СУХАТА ИГЛА, ИЗТЕГЛЯНЕ И УСИЛВАНЕ ЗА НАМАЛЯВАНЕ НА БОЛКАТА И ПОДОБРЯВАНЕ НА ФУНКЦИЯТА ПРИ СУБЕКТИ С ХРОНИЧЕН ЛАТЕРАЛЕН ХИП И БОЛКА: РЕТРОСПЕКТИВНА СЕРИЯ СЛУЧАИ. Int J Sports Phys Ther. 2015 август; 10 (4): 540–551.

Kalichman et al (2010). Суха игла при управлението на мускулно-скелетната болка. J Am Board Fam MedСептември-октомври 2010 г. (Журнал на Американския борд на семейната медицина)

Изображения: Creative Commons 2.0, Wikimedia, WikiFoundy, Ultrasoundpaedia, LiveStrong

Често задавани въпроси относно болката в коляното:

Въпрос: Причина за болка в капачката на коляното?

Има няколко възможни причини за болка във вътрешността на колянната шапка, включително насочена болка от близката мускулна дисфункция или тазобедрената става. Други възможни причини са коляното на джъмпера, коляното на бегача, пателофеморалният синдром, пателазианското нараняване, тендинопатията, медиалното дразнене на менискуса, насочената болка от лумбален пролапс или остеоартрит. Ако подробно разгледате проблема си в раздела за коментари по-долу, можем да направим повече, за да ви помогнем.

В: Причина за болка в горната част на пателата?

Има няколко възможни причини за болка в горната част на пателата, но една от най-честите е увреждане на четириглавия мускул или сухожилието на квадрицепса; така наречената тендинопатия.

В: Причина за болка от долната страна на пателата?

Има няколко възможни причини за болка в долната част на пателата, но една от най-честите е пателофеморалният синдром или коляното на джъмперите.

В: Причина за болка от външната страна на пателата?

Има няколко възможни причини за болка от външната страна на пателата, включително насочена болка от близките миалгии или тазобедрената става. Други възможни причини са странично дразнене на менискуса, пателофеморален синдром, тендинопатия / нараняване на сухожилията, препоръчителна болка от пролапс на лумбалната област или износване Има и няколко други диагнози, които могат да допринесат за болка от външната страна на пателата.

Въпрос: Може ли ролката от пяна да ми помогне с коляното?

Да, валякът с пяна / ролка с пяна може да ви помогне отчасти, но ако имате проблем с коляното препоръчваме ви да се свържете с квалифициран здравен персонал в рамките на мускулно-скелетните дисциплини и да получите квалифициран план за лечение със свързани специфични упражнения. Пенният валяк често се използва срещу външната страна на бедрото, срещу илиотибиалната лента и тензорната фасция лата - които могат да отнемат малко натиск върху коляното.

Въпрос: Защо изпитвате болки в коляното?
Болката е начинът на тялото да каже, че нещо не е наред. По този начин сигналите за болка трябва да се тълкуват в смисъл, че има форма на дисфункция в съответната област, която трябва да бъде изследвана и допълнително отстранена с подходящо лечение и упражнения. Причините за болки в коляното могат да се дължат на внезапно неправилно натоварване или постепенно неправилно натоварване с течение на времето, което може да доведе до повишено мускулно напрежение, скованост на ставите, дразнене на нервите и, ако нещата са отишли достатъчно далеч, дискогенен обрив (нервно дразнене / нервна болка поради дискова болест в долната част на гърба, т.нар. лумбален пролапс с поражение срещу L3, L4 или L5 нервен корен).

В: Спортистът пита - какво трябва да се направи с възпалено коляно, пълно с мускулни възли?

мускулни възли най-вероятно се е случило поради мускулен дисбаланс или неправилно натоварване. Асоциирано мускулно напрежение може да възникне и около ставни кичури в близките лумбални, тазобедрени и тазови стави. Първоначално трябва да получите квалифицирано лечение и след това да получите конкретно упражнения и разтягане, за да не се превърне в повтарящ се проблем по-късно в живота.