Фибромиалгия и вещество P: болезнено безпокойство

Последна актуализация на 24/02/2024 от Клиниките за болка - Интердисциплинарно здраве

Фибромиалгия и вещество P: болезнено безпокойство

Тук ще разгледаме по-отблизо връзката между фибромиалгията и веществото P. Субстанция P е биохимичен модулатор на болката, който повлиява сигналите за болка - и който играе централна роля в картината на болката при хора със синдром на хронична болка фибромиалгия.

Фибромиалгията е хроничен, многофакторен синдром на хронична болка. Диагнозата включва както неврологични, така и ревматологични компоненти - и е един от най-сложните болкови синдроми, за които знаем. За щастие, изследванията на тази диагноза напредват и се правят все повече и повече важни открития, като например връзката между фибромиалгия и невропатия на тънките влакна, също фибромиалгия и сънна апнея (връзките се отварят в нови прозорци на браузъра, така че можете първо да завършите четенето на тази статия). Изследванията могат също да покажат интересна връзка между фибромиалгията и субстанция P – биохимичен модулатор на болката, който изглежда играе централна роля.

Субстанция P: Фактор, предизвикващ болка при хора с фибромиалгия

Изследвания в неврологични списания, включително признати „Граници в клетъчната невронаука“, показва ясно повишено съдържание на вещество Р при пациенти с фибромиалгия.¹ Но за да разберем какво наистина означава това, трябва да разгледаме по-отблизо вещество P.

Съвет: Упражненията за мобилност могат да помогнат за поддържане на движението и гъвкавостта. Към края на статията показва хиропрактик Александър Андорф представи видео с препоръчителни упражнения за мобилност за хора с фибромиалгия.

Какво е вещество P?

Веществото Р е невропептид, състоящ се от 11 аминокиселини – по-точно ундекапептид. Просто казано, невропептидът е сигнализиращо вещество, което засяга функциите в нервната система. Основната функция на субстанция Р е като вещество за нервна сигнализация и модулатор на болката - което също е провъзпалително. Той засяга сигналите за болка и начина, по който изпитваме болка, като променя функцията на нервните пътища, пренасящи сигнала за болка.² В допълнение към повлияването на болката, субстанция P също играе централна роля в:

• Функция на червата

• Функция памет

• Възпаления (провъзпалителни)

• Образуване на кръвоносни съдове

• Разширяване на кръвоносните съдове

• Клетъчен растеж

Вече започваме да придобиваме ясна представа за това как вещество P играе централна роля във фибромиалгията. Много хора с фибромиалгия също ще повдигнат вежди, когато видят как вещество P може да повлияе на червата и когнитивната функция, тъй като знаем, че много хора със синдром на хронична болка страдат от раздразнени черва и мозъчна мъгла (изд. бележка също наричан влакнеста мъгла).

Нашите клинични отделения във Vondtklinikkene (щракнете я за пълен преглед на нашите клиники), включително в Осло (Ламберсетър) и Викен (Звук Ейдсвол og Рохолт), притежава изключително висока професионална компетентност в изследването, лечението и рехабилитацията на болки в мускули, сухожилия, нерви и стави. Пръст на крак свържете се с нас ако искате помощта на терапевти с опит в тези области.

Но как вещество P засяга хората с фибромиалгия?

Тъй като сега постепенно разкриваме субстанция P - ние също така разбираме повече за това как тя може да повлияе на хората с фибромиалгия. Изследователите също смятат, че субстанция Р играе централна роля в това защо някои болки стават хронични - а други не.³

Вещество Р и повишена болка

По-високата концентрация на субстанция Р в нашите серумни нива ще допринесе за увеличаване на болката, симптомите и възпалителните реакции. Хипералгезията, която включва значително повишено съобщаване на болка, е централен компонент на фибромиалгията - и следователно изследователите смятат, че това може да бъде свързано обратно със субстанция P. Тук може да е от интерес за мнозина да прочетат, че топлинен мехлем с капсаицин има документиран ефект върху съдържанието на субстанция Р в болковите нерви - и е показал, че може да намали това съдържание, когато се прилага.⁴ Изследователите обаче описват, че общият ефект не е незабавен, тъй като може да отнеме 1-4 седмици приложение, за да се намали концентрацията на сигнализиращото вещество и да се десенсибилизират зоните на болка.

Препоръка: Приложение на топлинен мехлем с капсаицин (връзката се отваря в нов прозорец на браузъра)

Този естествен топлинен мехлем съдържа, наред с други неща, капсаицин. Активната съставка в чилито. Това е тази активна съставка, която изследователите публикуват в проучването Вестник на британската анестезия показа, че има документиран ефект при намаляване на вещество P.⁴ Трябва да използвате само много малки количества, така че една туба обикновено издържа доста време. Не нанасяйте повече от много тънък слой (една капка е достатъчна). Натиснете изображението или я за да прочетете повече за това как работи топлинният мехлем.

Субстанция Р може да бъде основна причина за хронична болка

Изследванията показват също, че субстанция P изглежда активира определени пътища за болка и рецептори за болка. Следователно човек свързва повишеното съдържание на това сигнализиращо вещество с „порочния кръг“, който включва фибромиалгията - и също така вярва, че т.нар. пристъпи на фибромиалгия (особено лоши периоди) могат да бъдат пряко свързани с периоди на по-високи концентрации на вещество P в тялото.

Открива се и при пациенти с артрит (ревматоиден артрит)

Много е важно да се отбележи, че при други диагнози също се наблюдават по-високи концентрации на вещество P в сравнение с общата популация. Предишни изследвания показват, че ставите с по-висока концентрация на субстанция Р развиват по-тежък ревматичен артрит - който по този начин включва повече промени на износване, възпаление и разрушаване на ставата.⁵ Следователно се смята, че това играе централна роля в развитието на артрит и отговор на въпроса защо определени стави развиват по-тежък артрит от други.

- Клиники за болка: Можем да Ви помогнем при болки в мускулите и ставите

Нашите публично упълномощени клиницисти в нашите дъщерни клиники Клиниките за болка има отличителен професионален интерес и опит в изследването, лечението и рехабилитацията на мускулни, сухожилни, нервни и ставни заболявания. Ние работим целенасочено, за да ви помогнем да откриете причината за вашата болка и симптоми – и след това да ви помогнем да се отървете от тях.

Вижте преглед на клиниката

Лечение за намаляване на вещество P?

Има няколко форми на лечение, които имат документиран ефект по отношение на намаляването на концентрацията на вещество P. Това включва, наред с други неща:

1. Нискодозова лазерна терапия

2. Масаж и лечение на мускулите

3. Техники за релаксация

За пациентите с Бехтерев движението е едно от най-важните неща. Знаем, че бездействието и продължителното седене водят до повишена скованост, повече болка и възпалителни реакции.

1. Нискодозова лазерна терапия и вещество P

Предишни мета-анализи, най-силната форма на изследване, показаха, че терапевтичната лазерна терапия е доказана добра техника за лечение на хора с фибромиалгия.⁶ Други изследвания са успели да документират намаляване на субстанция P при животни с хронична болка.⁷ Всички наши публично упълномощени практикуващи знаят нашите клиника отдели, принадлежащи на Vondtklinikkene има опит в използването на терапевтична лазерна терапия.

2. Масаж, лечение на мускулите и суха игла

Проучванията показват, че пациентите с фибромиалгия могат да имат положителен ефект от масажа и физиотерапията. Но не забравяйте, че масажът не трябва да бъде прекалено силен. Подобрен сън и по-малко вещество P също са документирани при измервания след лечението.⁸ В допълнение към това, мета-анализите също успяха да покажат намаляване на мускулната болка сред хората с фибромиалгия, когато се лекуват с интрамускулна акупунктура (суха игла / IMS).⁹

3. Техники за релаксация

Ежедневният фокус върху релаксацията може да помогне за намаляване на стреса. И знаем, че твърде много стрес наистина може да бъде причина за повишена болка и симптоми сред хората с фибромиалгия. Точно затова искаме да подчертаем важността на създаването на рутинни процедури за релаксация. Примерите могат да включват ежедневна разходка, релаксация на постелка за акупресура или в хамак за врат (същевременно с позитивна мисловна терапия) или други дейности, за които знаете, че ви дават спокойствие на ума и тялото.

Добър съвет за релаксация: 10-20 минути всеки ден в хамак за врата (връзката се отваря в нов прозорец на браузъра)

Много хора с фибромиалгия страдат много от напрежение в горната част на гърба и врата. Хамак за врата е добре позната техника за релаксация, която разтяга мускулите и ставите на врата - и следователно може да осигури облекчение. В случай на значително напрежение и скованост, можете да очаквате да усетите разтягането много добре през първите няколко пъти. Следователно може да е разумно да правите само кратки сесии в началото (около 5 минути). Натиснете изображението или я за да прочетете повече за това как работи.

Клиники за болка: Важен е холистичен подход към лечението

Чувствайте се свободни да се свържете с един от нашите клиника отдели, принадлежащи на Vondtklinikkene ако желаете повече информация за това как използваме комбинации от техники за лечение – включително масаж, мобилизация на нервите и терапевтична лазерна терапия – за постигане на възможно най-добри резултати.

ВИДЕО: 5 адаптирани упражнения за мобилност при фибромиалгия

Във видеото по-горе показва хиропрактик Александър Андорф v/ Vondtklinikkene ward Lambertseter в Осло представи пет леки упражнения за пациенти с фибромиалгия. Стимулирането на движението и кръвообращението е много важно за поддържане на добра функция на мускулите и ставите.

«Резюме: Както разбрахте, сигнализиращото вещество вещество P изглежда играе централна роля при болката при фибромиалгия. Също така е важно да се отбележи, че концентрацията на вещество P може да бъде намалена с активни мерки като адаптирана физиотерапия, интрамускулна акупунктура (IMS) и MSK лазерна терапия. Приложение на топлинен мехлем с капсаицин (връзката се отваря в нов прозорец) също е естествена мярка, която трябва да се тества, за да се види дали има ефект."

Присъединете се към нашата група за подкрепа при ревматизъм и фибромиалгия

Чувствайте се свободни да се присъедините към групата във Facebook «Ревматизъм и хронична болка - Норвегия: Изследвания и новини» (щракнете тук) за най-новите актуализации на изследвания и медийни статии за ревматични и хронични заболявания. Тук членовете също могат да получат помощ и подкрепа - по всяко време на деня - чрез обмен на собствен опит и съвети. В противен случай ще сме много благодарни, ако ни последвате на страницата във Facebook и Нашият Youtube канал (връзката се отваря в нов прозорец).

Моля, споделете, за да подкрепите хората с ревматизъм и хронична болка

Здравейте! Може ли да ви помолим за услуга? Учтиво ви молим да харесате публикацията на нашата FB страница и да споделите тази статия в социалните медии или чрез вашия блог (моля, свържете се директно към статията). Също така се радваме да обменяме връзки с подходящи уебсайтове (свържете се с нас във Facebook, ако искате да обменяме връзки с вашия уебсайт). Разбирането, общите познания и повишеният фокус са първата стъпка към по-добро ежедневие за тези с диагнози ревматизъм и хронична болка. Затова се надяваме, че ще ни помогнете в тази битка на знанието!

Болковите клиники: Вашият избор за модерно интердисциплинарно здраве

Нашите клиницисти и клинични отдели винаги се стремят да бъдат сред най-добрия елит в областта на изследването, лечението и рехабилитацията на болки и наранявания в мускулите, сухожилията, нервите и ставите. Като натиснете бутона по-долу, можете да видите преглед на нашите клиники - включително в Осло (вкл Ламберсетър) и Викен (Рохолт og Звук Ейдсвол).

Източници и изследвания

1. Theoharides et al, 2019. Мастни клетки, невровъзпаление и болка при синдром на фибромиалгия. Предни клетъчни неврони. 2019 август 2 г.; 13:353. [PubMed]

2. Graefe et al, 2022 г. Биохимия, вещество P. StatPearls. [PubMed]

3. Zieglgänsberger et al, 2019. Вещество P и хроничност на болката. Cell Tissue Res. 2019 г.; 375 (1): 227–241. [PubMed]

4. Anand et al, 2011. Локален капсаицин за управление на болката: терапевтичен потенциал и механизми на действие на новия пластир с висока концентрация на капсаицин 8%. Br J Anaesth. 2011 октомври; 107 (4): 490–502. [PubMed]

5. Левин и др., 1984 г. Интраневроналното вещество P допринася за тежестта на експерименталния артрит. Science 226,547-549 (1984).

6. Yeh et al, 2019. Ниско ниво на лазерна терапия за фибромиалгия: систематичен преглед и мета-анализ. Болка лекар. 2019 май; 22 (3): 241-254. [PubMed]

7. Han et al, 2019. Участие на вещество P в аналгетичния ефект на ниско ниво на лазерна терапия в миши модел на хронична широко разпространена мускулна болка. Pain Med. 2019 1 октомври;20(10):1963-1970.

8. Field et al, 2002. Болката при фибромиалгия и вещество P намаляват и сънят се подобрява след масажна терапия. J Clin Rheumatol. 2002 април;8(2):72-6. [PubMed]

9. Valera-Calero et al, 2022 г. Ефикасност на сухата игла и акупунктурата при пациенти с фибромиалгия: систематичен преглед и мета-анализ. [Мета-анализ / PubMed]

член: Фибромиалгия и вещество P – болезнено притеснение

Написано от: Нашите публично упълномощени хиропрактики и физиотерапевти във Vondtklinikkene

Проверка на фактите: Нашите статии винаги се основават на сериозни източници, изследвания и изследователски списания - като PubMed и Cochrane Library. Моля, свържете се с нас, ако забележите грешки или имате коментари.

ЧЗВ: Често задавани въпроси относно фибромиалгията и веществото P

1. Как хората с фибромиалгия могат да намалят болката в ежедневието?

Тук ни се иска да има ясен и прост отговор, но истината е, че пътят към облекчаване на болката в ежедневието е сложен и обширен. Не всички пациенти с фибромиалгия реагират по един и същи начин, но знаем, че техниките за релаксация, физическата терапия за мускулите и ставите, интрамускулната акупунктура, адаптираните рехабилитационни упражнения и MSK лазерна терапия може да осигури облекчение.