Фибромиалгия и невропатия на тънките влакна: Когато нервите пукат

Последна актуализация на 15/02/2024 от Клиниките за болка - Интердисциплинарно здраве

Фибромиалгия и невропатия на тънките влакна: Когато нервите пукат

Изследванията сочат връзка между фибромиалгията и невропатията на тънките влакна. Тук ще научите повече за връзката и какво включва тя.

Фибромиалгията е много сложен синдром на хронична болка. В това няма съмнение. Освен всичко друго, ние знаем, че състоянието може да доведе до широк спектър от различни видове болка и симптоми. Това включва също възможни симптоми като широко разпространена болка, умора, мозъчна мъгла, TMD синдром, синдром на раздразнените черва и хипералгезия (повишено съобщаване на болка). Съвсем наскоро стана ясно, че синдромът на болката включва както ревматични, така и неврологични компоненти.

- Какво представлява невропатията на тънките влакна?

(Фигура 1: Преглед на слоевете на кожата)

За да разберем невропатията на тънките влакна, първо трябва да започнем с общ преглед на слоевете на кожата (вижте Фигура 1 по-горе). Най-външният слой се нарича епидермис, наричан още епидермис, и именно тук намираме това, което наричаме интраепидермални нервни влакна. Тоест нервните влакна и нервните клетки вътре в епидермиса.

– Неизправности и дефекти

Невропатията на тънките влакна се отнася до загуба или неправилно функциониране на тънки интраепидермални нервни влакна. Тази невропатия с тънки влакна може да доведе до широк спектър от симптоми - които смятаме, че много хора с фибромиалгия вероятно ще разпознаят.Мащабно изследване, публикувано през 2015 г., показа, че много хора с фибромиалгия имат точно такива нервни находки в епидермиса.¹ Нека разгледаме по-подробно симптомите и клиничните признаци в следващата част на статията.

Нашите клинични отделения във Vondtklinikkene (щракнете я за пълен преглед на нашите клиники), включително в Осло (Ламберсетър) и Викен (Звук Ейдсвол og Рохолт), притежава изключително висока професионална компетентност в изследването, лечението и рехабилитацията на болки в мускули, сухожилия, нерви и стави. Пръст на крак свържете се с нас ако искате помощта на терапевти с опит в тези области.

7 симптома и клинични признаци на невропатия на тънките влакна

Тук първо ще представим списък от седем известни симптома и клинични признаци.² След това ще разгледаме по-отблизо, в детайли, какво всъщност означават те. Пациентите с фибромиалгия ще бъдат доста запознати с много от тях. Проучванията показват как симптомите на невропатия на тънки влакна могат да се припокриват с няколко известни симптома на фибромиалгия.³

1. По-висок интензитет на болката (хипералгезия)

2. Пронизващи, пробождащи болки

3. Парестезия

4. алодиния

5. Сухота в очите и сухота в устата

6. Променен модел на изпотяване

7. Топлинна хипестезия и студена хипестезия

1. По-висок интензитет на болката (хипералгезия)

Нека разбием малко тази дума. Хипер означава повече. Алгезия означава способността да се чувства болка. Следователно хипералгезията се отнася до усещане за повече болка от обикновено - което от своя страна означава, че рецепторите за болка са свръхактивни и се активират повече, отколкото трябва. Накратко, това води до повишено напрежение и сигнали за болка. Познат симптом за много хора с фибромиалгия. Това също е част от основата защо релаксацията (например на акупресура мат или със хамак за врата) и самомерките са толкова важни за хората с хронична болка.

- Прочетете повече за акупресура мат чрез изображението по-долу:

2. Пронизващи, пробождащи болки

Може би вие сами сте го изпитали? Тези внезапни пронизващи и пробождащи болки, които се усещат различно? Този тип болка често е свързана с нерви и нервни сигнали. Причината, поради която човек изпитва болка по този начин, може отново да бъде свързана със симптом №1 и симптом №4 в този списък.

Добър съвет: Биофрост (естествено облекчаване на болката)

За тези, които страдат много от болка, може да е полезно да опитат естествени мехлеми за болка - като Биофрост или гел от арника. Гелът действа по такъв начин, че десенсибилизира болковите влакна и по този начин ги кара да изпращат по-малко сигнали за болка. Това, разбира се, е особено важно за хора, които имат хронична болка в меките тъкани и ставите. Натиснете изображението или я за да прочетете повече за това как работи.

3. Парестезия

Парестезията се предлага в много формати. Симптомът означава, че човек усеща сигнали върху или в кожата без външно въздействие или че има основа за това. Това може да включва, наред с други неща:

• Изтръпване (сякаш мравки ходят по кожата)

• скованост

• Изгаряне

• Зашиване

• изтръпване

• сърбеж

• Усещане за топлина или студ

Следователно се смята, че тези сензорни сигнали за грешка могат да произхождат от неизправности в интраепидермалните нервни влакна.

4. Аллодиния

Когато стимули, като например много леко докосване, ви причиняват болка - това се нарича алодиния. Това се дължи, наред с други неща, на значително погрешно отчитане в централната нервна система, в рамките на областите, които трябва да интерпретират както докосването, така и болката. Известен е още като централна сенсибилизация на болка.

- Клиники за болка: Можем да Ви помогнем при болки в мускулите и ставите

Нашите публично упълномощени клиницисти в нашите дъщерни клиники Клиниките за болка има отличителен професионален интерес и опит в изследването, лечението и рехабилитацията на мускулни, сухожилни, нервни и ставни заболявания. Ние работим целенасочено, за да ви помогнем да откриете причината за вашата болка и симптоми – и след това да ви помогнем да се отървете от тях.

Вижте преглед на клиниката

5. Сухота в очите и сухота в устата

Няколко вида ревматизъм и автоимунни заболявания причиняват нарушения във функциите на жлезите - което води до производството на по-малко сълзи и слюнка. Поради тази причина мнозина могат също да изпитват проблеми със сухота в очите и сухота в устата.

Съвети за сън: Запазете влажността на очите със специално проектирана маска за сън

това маската за сън е специално проектиран, за да не оказва натиск или дразнене на очите. Именно поради тази причина има дизайн, който дава на очите по-голямо пространство и комфорт, но запазва плътността на светлината. По този начин също така е по-лесно да се запази влагата в очите през нощта. Имайки предвид колко важен е добрият сън, това е добра инвестиция за по-голямата част от нас. Натиснете я да прочетете повече за това.

6. Променен модел на изпотяване

Забелязали ли сте, че се потите повече в някои области? Тогава може би забелязвате, че не се потите в определени области? Невропатията на тънките влакна може да доведе до променени модели на изпотяване - и може също да допринесе за смущения в производството на пот.

7. Топлинна хипестезия и студена хипестезия

Хипоестезията означава, че човек има пълна или частична загуба на сетивно усещане в дадена област на тялото. Това може да бъде например от външната страна на прасеца - или от вътрешната страна на лакътя. Всъщност може да се появи навсякъде и поради това много хора не знаят, че имат области, които не реагират на стимули от топлина или студ. Това, което е доста странно е, че такава област, която може да не усеща студени стимули, може да усеща топлина по напълно нормален начин - или обратното.

Изследване: Промени в нервните влакна в епидермиса при хора с фибромиалгия

Да се ​​върнем към изследването, което споменахме по-рано в статията.¹ Тук изследователите са използвали специално оборудване, включително биомикроскоп, за да вземат кожни биопсии от пациенти с фибромиалгия - и след това ги сравняват с кожни биопсии от хора без фибромиалгия. Тук те заключиха, наред с други неща, че хората с фибромиалгия имат по-малък брой епидермални нервни влакна - което дава силна индикация, че фибромиалгията също е, както е посочено чрез други проучвания, неврологична диагноза (освен ревматологични).

– 5 категории фибромиалгия?

Тук искаме да се съсредоточим върху статия, която наскоро беше публикувана от Eidsvoll Sundet Chiropractic Center and Physiotherapy. Това беше озаглавено "5 категории фибромиалгия“ (връзката се отваря в нов прозорец на браузъра - така че можете да я прочетете след това). Тук те се позовават на скорошно проучване, което смята, че фибромиалгията има пет категории - включително категория, наречена невропатична фибромиалгия. Имайки предвид, че не всички хора с фибромиалгия имат признаци на невропатия на тънките влакна. така че може би може да се спекулира, че пациентите в (възможната) категория имат по-висока честота на такива клинични симптоми?

„Резюме: Това е невероятно вълнуващо изследване! И се надяваме, че такива дълбоки гмуркания също могат да допринесат за разкриването на мистериите около фибромиалгията в бъдеще. По този начин е възможно да се улеснят новите методи на лечение.

Завършваме статията с подходящ цитат от Наоми Улф:

„Болката е истинска, когато други хора вярват, че боли. Ако никой освен теб не го вярва, твоята болка е лудост или истерия.

Цитатът обяснява доста добре колко много хора с фибромиалгия трябва да се чувстват, когато не им вярват или не ги чуват.

Присъединете се към нашата група за подкрепа на фибромиалгия

Чувствайте се свободни да се присъедините към групата във Facebook «Ревматизъм и хронична болка - Норвегия: Изследвания и новини» (щракнете тук) за най-новите актуализации на научни изследвания и писане в медиите за ревматични и хронични заболявания. Тук членовете също могат да получат помощ и подкрепа - по всяко време на деня - чрез обмен на собствен опит и съвети. В противен случай ще бъдем много благодарни, ако ни последвате на нашата Facebook страница и YouTube канал.

Моля, споделете, за да подкрепите хората с невидимо заболяване

Здравейте! Може ли да ви помолим за услуга? Учтиво ви молим да харесате публикацията на нашата FB страница и да споделите тази статия в социалните медии или чрез вашия блог (моля, свържете се директно към статията). Също така се радваме да обменяме връзки с подходящи уебсайтове (свържете се с нас във Facebook, ако искате да обменяме връзки с вашия уебсайт). Разбирането, общите познания и повишеният фокус са първата стъпка към по-добро ежедневие за тези с диагноза хронична болка. Затова се надяваме, че ще ни помогнете в тази битка за знания!

Болковите клиники: Вашият избор за модерно интердисциплинарно здраве

Нашите клиницисти и клинични отдели винаги се стремят да бъдат сред най-добрия елит в областта на изследването, лечението и рехабилитацията на болки и наранявания в мускулите, сухожилията, нервите и ставите. Като натиснете бутона по-долу, можете да видите преглед на нашите клиники - включително в Осло (вкл Ламберсетър) и Викен (Рохолт og Звук Ейдсвол).

Вижте преглед на клиниката

Източници и изследвания

1. Ramirez et al, 2015. Невропатия на малки влакна при жени с фибромиалгия. Оценка in vivo с помощта на конфокална биомикроскопия на роговицата. Semin артрит Rheum. 2015 октомври;45(2):214-9. [PubMed]

2. Oaklander et al, 2013. Обективно доказателство, че полиневропатията с малки влакна е в основата на някои заболявания, които понастоящем се означават като фибромиалгия. болка. 2013 ноември; 154 (11): 2310-2316.

3. Bailly et al, 2021. Предизвикателството да се диференцира фибромиалгията от невропатията на малките влакна в клиничната практика. Ставни кости на гръбначния стълб. 2021 декември;88(6):105232.

член: Фибромиалгия и невропатия на тънките влакна – когато нервите пукат

Написано от: Нашите публично упълномощени хиропрактики и физиотерапевти във Vondtklinikkene

Проверка на фактите: Нашите статии винаги се основават на сериозни източници, изследвания и изследователски списания - като PubMed и Cochrane Library. Моля, свържете се с нас, ако забележите грешки или имате коментари.

ЧЗВ: Често задавани въпроси за фибромиалгия и невропатия с тънки влакна?

1. Как може да се облекчи невропатичната болка?

Има доказателства, че холистичният подход е важен. След това говорим, наред с други неща, за упражнения за кръвообращението на краката и ръцете, техники за релаксация, упражнения за мобилизиране на нервите (разтяга и стимулира нервната тъкан), адаптирано физическо лечение и мускулно-скелетна лазерна терапия (връзката се отваря в нов прозорец).