臀部疼痛(臀部疼痛)
屁股疼痛和臀部疼痛会影响任何人。 臀部疼痛和臀部疼痛可能由肌肉(梨状肌综合征和座椅/臀部、臀部和背部肌肉的肌痛/肌病)、神经(坐骨神经痛和/或 下腰脱垂)和关节(盆腔锁,臀部僵硬和背部小关节)。
- 坐着疼的时候
这样的痛苦和疾病可能超出日常功能并降低生活质量t. 在这里您会找到很好的信息,这些信息将使您能够更多地了解为什么您会感到臀部疼痛以及您可以做些什么。 我们还通过有效的训练练习、良好的自我测量(如 符合人体工学的尾骨垫) 和记录的处理方法。 这篇文章的目的是帮助你摆脱你的疾病。
- 不要长时间带着疼痛走路
我们属于 Vondtklinikkene 诊所部门的临床医生为急性和慢性臀部疼痛提供全面检查、现代治疗和有效的康复治疗。 随时通过Facebook与我们联系 或 直接通过我们的诊所部门之一 如果您对疼痛或疾病有任何疑问。
- 作者: 疼痛诊所 - 跨学科健康 Eidsvoll Sundet 部门 og 部门 Lambertseter (奥斯陆) [查看完整的诊所概述 这里 – 链接在新窗口中打开]
- 最近更新时间: 14.10.2022
另外,请记住观看这些锻炼视频(如下所示),这些视频可以帮助您克服痛苦。
视频:针对坐骨神经痛和坐骨神经痛的5种运动
座椅内的坐骨神经刺激是座椅肌肉疼痛的非常普遍的原因。 这里有五个练习,可以帮助您放松臀肌张力,缓解坐骨神经并提供持久的改善。 单击下面查看培训计划。
您可以在文章末尾看到另一个培训计划。
- 亲爱的后端有很多名字
我们在本文中选择使用流行的术语臀部/臀部,因为这是大多数人搜索该区域疼痛的内容(而不是更高级的术语,例如臀肌或臀大肌)。
在本文中,您将了解更多关于:
1. 屁股痛的原因
+ 常见原因
+ 罕见和严重的原因
2. 屁股痛的症状
3.解剖:座椅的肌肉、神经和关节
4、座椅疼痛诊断检查
+ 功能检查
+ 影像学检查(如有指示)
5. 治疗臀部疼痛
+ 物理治疗
+ 现代整脊疗法
+ 压力波治疗
6.针对坐痛的自我措施
+ 自我治疗和预防建议
7. 针对屁股疼痛的训练和练习(包括视频)
+为您坐着时感到疼痛的锻炼计划
8. 问题? 联系我们!
1. 原因:为什么我的屁股会痛?
紧张的肌肉和僵硬的关节通常是主要成分
如果长期不当负重,会出现神经紧张(刺激座椅神经)
一些最常见的原因是超负荷、创伤、不良坐姿、磨损、肌肉拉伤(尤其是臀肌)和附近关节的机械功能障碍(例如骨盆关节和下背部的活动性降低)。
如前所述,臀部疼痛和臀部疼痛可能既痛苦又令人痛苦 - 导致它的不确定性也会影响您的情绪并在心理上影响您。 座椅疼痛可能由肌肉功能障碍/肌痛、背部或座椅的坐骨神经刺激(例如由于脱垂、梨状肌综合征、臀肌紧绷、骨盆关节受限或神经狭窄/椎管狭窄症)以及关节锁定骨盆、下背部或臀部。
- 记录对座椅疼痛的帮助
幸运的是,可以通过自我测量、康复锻炼和物理治疗的整体方法获得很好的帮助。 您可以了解更多关于您自己可以采取哪些措施,以及熟练的临床医生如何帮助您处理您的疼痛表现,请参阅文章下方。
臀部疼痛的一些常见原因和可能的诊断是:
骨性关节炎 (疼痛取决于受影响的关节,但可能是由于外侧座椅疼痛 髋骨关节炎)
盆腔更衣室 (伴有肌痛的骨盆锁可导致骨盆疼痛,并在座椅中以及髋部更深处)
臀肌痛 (在座位上,臀部,下背部或臀部疼痛)
腿筋 肌痛 /肌肉损伤(导致大腿后部和座椅疼痛,具体取决于受损部位)
lio虫滑囊炎/粘液发炎 (通常会导致该区域发红,夜间疼痛和极压)
lio鱼/髋屈肌痛 (骨肌功能障碍通常会导致大腿上部,前部,腹股沟和座位疼痛)
ac关节锁定((ac关节锁定会导致座椅和下背部疼痛)
坐骨股撞击综合征(最常见于女性,最好是运动员-夹股四头肌)
坐骨神经痛/坐骨神经痛 (取决于神经受到的影响,它可能引起臀部,大腿,膝盖,腿和足的相应疼痛)
联合更衣室 /骨盆,髋部或下背部功能障碍
腰椎脱垂 (L3,L4或L5神经根的神经刺激/椎间盘损伤可导致臀部发生相应的疼痛)
梨状肌综合症 (可能会导致假坐骨神经痛)
结核炎可能引起疼痛综合征
不太常见的臀部疼痛原因:
骨折和断裂
感染(常与 高CRP 和发烧)
癌症
2. 屁股痛的症状
根据原因,臀部疼痛症状可能会有所不同。 许多肌肉会导致座椅深处的疼痛,这通常与髋关节或骨盆关节功能下降有关。 假性坐骨神经痛或神经刺激会给您带来更剧烈的疼痛,并伴有相关的辐射/腿部和大腿刺痛。
一些可能报告的臀部疼痛症状和疼痛表现
-臀部耳聋
-在屁股上燃烧
-臀部深痛
-臀部触电
-拥抱屁股
-结在屁股上
-臀部抽筋
-臀部关节疼痛
-蚂蚁在屁股上
-混蛋
-臀部肌肉疼痛
-臀部神经痛
-屁股上的数字
-摇你的屁股
-歪在屁股上
-穿在屁股上
-缝在屁股上
-偷了屁股
-臀部伤口
-臀部疼痛
-臀部酸痛
“从上面的列表中可以看出,臀部疼痛可以以多种不同的方式出现。 正是由于这个原因,重要的是进行一次合格的功能检查,以了解您的疼痛起源于何处。”
3. 座椅解剖
在这里,我们仔细看看座椅和臀部是如何在解剖学上构建的。 并且看到前面,左边,右边,当然还有后面。 在本文中,您将了解更多关于座椅区域的肌肉、肌腱和关节的信息。
屁股在哪里?
他们不是在学校教你的吗? 好吧,这个座位也被称为臀肌区或挪威语。 伦巴在座椅内,我们发现the,臀部,骨,尾骨,坐骨神经痛和骨盆-以及相关的肌肉和肌肉附件。
臀部肌肉前部
在图片中我们要特别注意 ili鱼 (髋屈肌)可导致臀部前部和腹股沟肌痛。 在髋关节球附件的座椅外侧,我们还看到了TFL(筋膜筋膜张开),它可能使座椅外侧的髋部和上肢外侧疼痛 大腿.
臀部肌肉后部
这是我们发现臀部疼痛的大多数肌肉原因。 尤其是三人组 臀大肌, 臀中肌 og 臀小肌 通常是造成臀部疼痛的原因-臀小肌和小肌实际上都可能导致所谓的假 坐骨神经痛/坐骨神经痛 引起腿部和腿部疼痛。 梨状肌 也是一种经常与假性坐骨神经痛有关的肌肉——并且有幸患上了一种以它命名的假性坐骨神经痛综合征,即梨状肌综合征。 梨状肌是最靠近坐骨神经的肌肉,因此这里的肌肉功能障碍会导致坐骨神经痛的症状。
正如我们从上面的图片中注意到的那样,人体的解剖结构既复杂又奇妙。 反过来,这意味着我们必须全面关注疼痛发生的原因,然后才能提供有效的治疗。 重要的是要记住,它永远不会 '只是肌肉',总会有一个关节组件,运动模式和行为的错误,也是问题的一部分。 他们只能作为一个整体一起工作。
臀部神经
从图片中可以看到,臀部有许多神经-由于附近肌肉和关节的功能不良,这些神经可能会在不同程度上引起刺激或功能异常。 尤其是坐骨神经会因臀肌过紧和/或骨盆和下背部的关节受限而感到疼痛。
骨盆解剖
骨盆解剖-照片Wikimedia
我们所说的骨盆,也叫骨盆,由三个关节组成; 耻骨联合,以及两个髂骶关节(通常称为骨盆关节)。 这些由非常坚固的韧带支撑,使骨盆具有高负荷能力。 在 2004 年的 SPD(耻骨联合功能障碍)报告中,产科医生马尔科姆·格里菲斯(Malcolm Griffiths)写道,这三个关节中的任何一个都不能独立于其他两个关节运动——换句话说,一个关节的运动总是会导致另一个关节的反向运动两个关节。
4. 臀部疼痛的诊断检查
临床和功能非检查
影像学检查(如果有医学指征)
临床和功能检查
在我们的一个诊所部门进行初步检查期间,我们的一位公开授权的临床医生将从病历开始。 这包括记录病史,回顾患者的症状和疼痛情况,以及其他有关疾病史、发病原因、先前受伤和疼痛持续时间的相关问题。
- 肌肉、关节、肌腱和神经的功能检查
然后,临床医生会继续检查您的肌肉、肌腱、结缔组织、关节和神经的功能和活动性。 疼痛敏感区域的临床发现和绘图将有助于建立临床诊断。 通常,您可以在没有影像学帮助的情况下做出诊断,但如果有医学指征,我们的治疗师有权参考此类检查。
臀部疼痛的影像学检查
在某些患者病例中,诊断成像(例如,X 射线、MRI、CT 或超声)可能被认为有必要更详细地映射问题。 大多数病例无需进行此类影像学检查即可处理,但如果怀疑有椎间盘突出、骨折、肌腱损伤和严重的骨关节炎,则可能是相关的。 在本文的下一部分中,我们将展示臀部/骨盆在不同图像模式中的外观。
臀部和骨盆的 X 光片(从前面看 - 也称为 AP)
X射线说明: 在上面的 X 光片中,你看到一个女性骨盆(AP 视图,从前面看),由骶骨、髂骨、髂骶关节、尾骨、联合等组成。
臀部和骨盆的 MRI 检查
MR说明: 在上面的MR图像/检查中,您会看到女性的骨盆处于所谓的冠状横截面。 在MRI检查中,与X射线相比,软组织结构也可以很好地可视化。
屁股的CT图像
在这里,我们看到了臀部的 CT 检查,即所谓的横截面。 图为臀中肌和臀大肌。 CT 检查由一系列 X 射线图像组成,这些图像组合在一起形成详细的图像 - 与检查 MRI 的方式非常相似。 主要区别在于CT检查会引起X射线辐射。
臀部的超声诊断(右结节以上)
在这里,我们看到了臀部肌肉组织的诊断超声检查 - 特别是臀部的外部。 检查显示臀中肌和臀大肌附着在臀部的位置。
5、治疗坐位痛、屁股痛
彻底的检查有助于正确的治疗方法
循证治疗方法以获得最佳效果
物理治疗方法与康复治疗相结合
在 Vondtklinikkene,作为患者,您应该始终确信自己正在接受基于证据的个性化治疗。 在肌肉、肌腱、韧带、结缔组织、关节和神经的疼痛和损伤的调查、治疗和康复方面,我们的跨学科临床医生始终致力于成为顶尖的专业精英。
治疗方法的选择基于功能检查
很自然,临床检查有助于临床医生选择治疗技术。 通常,臀部疼痛通常是肌肉、肌腱、神经和关节功能降低的组合。 因此,我们的临床医生很乐意使用以下一种或多种治疗方法:
理疗
肌内针灸(可用于臀部肌肉的深度紧张)
现代按摩疗法
肌肉治疗(按摩和肌肉结治疗)
治疗性激光治疗
牵引治疗
冲击波治疗
治疗的主要目的是使功能正常化、减轻疼痛、刺激改善关节活动度并分解肌肉和肌腱中受损的组织。 在 Vondtklinikken,我们始终将治疗与康复训练指导相结合 - 为获得最佳和持久的结果奠定基础。
循证和多学科方法
我们的临床医生总是热衷于了解最新的研究和继续教育。 因此,您将始终能够期待我们的治疗设置基于现代研究和基于知识的方法。
治疗形式列表(非常替代和基于证据的):
- 指压按摩
- 针刺
- 芳香疗法
- 行为疗法
- 阿特拉斯修正
- 阿育吠陀医学
- 生物电磁疗法
- 封锁治疗
- 软组织工作
- 鲍恩治疗
- 辅助疗法
- 电疗
- 人体工程学
- Dietology
- 足疗
- 理疗
- Gonstead
- - 修护治疗
- 实践家
- 同种疗法
- 水疗
- 催眠治疗
- 红外光疗法
- 鞋垫
- 肌内针疗法
- 伊斯特拉比
- 补救
- 人体工学
- Kinesiotape
- 捏积
- 认知加工
- 水晶疗法
- 对比治疗
- 拔罐
- 冷处理
- 激光打标系统
- 结合部位校正
- 关节松动术
- 医疗
- 淋巴引流
- 光疗
- 磁铁治疗
- 手法治疗
- 冥想
- 肌肉松弛药
- 肌结治疗
- 肌筋膜技术
- 纳帕拉帕蒂
- 物理疗法
- 神经康复训练
- 气功
- 整骨疗法
- 呼吸
- 按摩
- 冲击波治疗
- 泡沫辊/泡沫辊
- 止痛药
- 自旋学
- 体育比赛
- 拉伸板凳
- 电源管理
- 独家定制
- 思想领域疗法
- 十
- 泰式按摩
- 牵引
- 训练
- 触发点治疗
- 冲击波治疗
- 干针
- 拉伸
- 真空处理
- 热处理
- 热水疗法
- 瑜伽
- 演习
正如您从上面的列表中了解的那样,有一系列未记录的替代治疗形式,还有基于证据的治疗技术。 我们的建议是坚持使用具有受保护头衔的卫生专业(脊医、医生和物理治疗师),因为您知道他们必须在卫生当局面前记录他们的教育和能力,并且他们受 NPE 保险的保护。
6. 臀部疼痛的自我措施和预防
我们的一些患者自然希望更多地了解可以缓解和预防臀部疼痛的有效自我措施。
对于这类问题,我们通常有三个主要建议。 第一个,也许是最容易使用的,是使用 尾骨 在日常生活中——尤其是在你知道自己会坐一会儿的情况下。 除此之外,我们建议放松 指压按摩垫 (每天 15 分钟可以产生良好的效果)和 在触发点球上滚动 (针对座椅和大腿上部的肌肉结)。
人体工学提示: 尾骨垫 (链接在新窗口中打开)
在我们这个现代时代,坐在你的屁股上经常涉及到大部分的日常生活——而且经常是在电脑前。 随着时间的推移,这可能会导致座椅中央部分过载,进而导致疼痛和神经刺激。 这正是为什么使用符合人体工程学的措施如此重要的原因 - 并使用它们 尾骨,它提供救济,因此是许多人中非常流行的自我措施。 按图像或 这里 阅读更多关于它的信息。
7. 针对屁股疼痛的训练和锻炼
训练练习的主要目的,包括力量练习和伸展练习,都是为了改善臀部肌肉的功能,减少任何对疼痛敏感的区域或神经刺激。 下面的程序显示 脊医Alexander Andorff 提出了一个由七个练习组成的训练计划。
- 有效对抗尾骨和座椅的疼痛
该计划致力于对抗尾骨和座椅的疼痛。 在一些练习中使用它 迷你乐队 在正确的肌肉上获得最好的训练负荷(但也可以在没有这个的情况下进行练习)。 我们建议每周进行 2-3 次练习,持续 12-16 周。
视频:尾骨和座椅疼痛的 7 个练习
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8. 疼痛诊所:联系我们
我们针对座椅疼痛提供现代评估、治疗和康复培训。
随时通过以下方式之一与我们联系 我们的诊所部门 (诊所概览在新窗口中打开)或 我们的Facebook页面 (Vondtklinikkenne - 健康和培训)如果您有任何问题。 对于预约,我们在各个诊所都有XNUMX小时在线预约,以便您找到最适合您的咨询时间。 当然也欢迎您在诊所开放时间致电我们。 我们在奥斯陆等地设有跨学科部门(包括 兰伯特赛特) 和维肯 (罗霍尔特 og 艾德斯沃尔)。 我们熟练的治疗师期待您的来信。
来源和参考:
- Barton等人(2013)。 臀肌活动和pa股疼痛综合征:系统评价。 Br J Sports Med。 2013年47月; 4(207):14-10.1136。 doi:2012 / bjsports-090953-2012。 EPUB 3年XNUMX月XNUMX日。
- Cox等人(2012)。 滑膜囊肿导致腰椎疼痛患者的整脊治疗:一例报告。 J Chiropr Med。 2012年11月; 1(7):15-XNUMX。
- Pavkovich等人(2015)。 慢性横向髋关节和大疼痛患者的干式针刺,拉伸和加强疼痛减轻功能并增强其功能的效果:回顾性病例系列。 国际J体育物理学院。 2015年10月; 4(540):551–XNUMX。
- Kalichman et al(2010)。 干针刺治疗肌肉骨骼疼痛。 Ĵ上午董事会地中海秘境2010年XNUMX月至XNUMX月。(美国家庭医学委员会期刊)
- 图片:Creative Commons 2.0,Wikimedia,WikiFoundy,Ultrasoundpaedia,LiveStrong
关于屁股痛的常见问题:
在下面的列表中,我们提出了一些我们收到的关于座椅疼痛的问题。
我的臀部骨头上部疼痛。 可能是什么原因?
答:听起来您的意思是PSIS-也就是骨盆关节的一部分。 这可能意味着原因是 盆腔锁,通常与 臀肌痛.
你在座位/屁股上有神经吗?
是的,你有。 座位上实际上有丰富的神经网络-但尤其是坐骨神经控制着座位。 由于您的问题,我们现在添加了一个插图,用于显示座椅中的神经。 您将在文章的上方找到图片。
臀部有动作和麻木感,朝着台阶前进。 会是什么呢?
首先,重要的是要确保这不是马尾神经综合征 (CES) 的典型症状 - 即“臀位感觉异常”。 这意味着您减少了肛门括约肌周围区域和胯部区域的感觉。 如果除此之外,您还有腿部神经痛、尿潴留(开始排尿困难或几乎不可能)和括约肌控制不足(无法保持大便)。 如果您在座椅和胯部之间的这个区域感到疼痛和麻木,我们强烈建议您立即联系医生或诊所进行进一步检查。
臀部肌肉有疼痛感。 可能是什么导致的臀部肌肉?
您的座位或臀部有很多肌肉,这些肌肉与其他肌肉一样,会发展为功能不良和全身状况。 当肌肉过度活跃,酸痛和紧绷时,这称为肌痛或肌肉结。 可能伤害座椅的某些肌肉是臀大肌, 臀中肌,臀小肌和 梨状肌.
泡沫轴可以帮助我的屁股吗?
答:是的,泡沫轴或 触发点球 可以在一定程度上为您提供帮助,但如果您对座椅有任何问题 - 特别是如果它是持久的 - 我们建议您联系临床医生进行调查。 泡沫滚轴和扳机点球也经常用于大腿外侧、髂胫束和阔筋膜张肌——这可以减轻座椅和臀部的压力。
为什么会屁股疼?
回答: 疼痛是身体表示有问题的方式。 因此,疼痛信号必须被解释为相关区域的一种功能障碍,应该通过适当的治疗和培训对其进行调查和进一步改善。 臀部疼痛的原因可能是由于突然的不适当负荷或随着时间的推移逐渐不适当的负荷,这可能导致肌肉紧张、关节僵硬、神经刺激,如果事情发展得足够远,还会出现椎间盘源性皮疹(神经刺激/神经疼痛由于腰部椎间盘疾病,所谓的腰椎脱垂,影响 L3、L4 或 L5 神经根)。
屁股酸痛满是肌肉结怎么办?
答: 肌肉疙瘩 很可能是由于肌肉平衡不正确或随着时间的推移不适当的负荷而引起的。 附近的腰椎、髋关节和骨盆关节的关节锁定周围也可能存在相关的肌肉紧张。 首先,您应该接受合格的治疗,然后接受特定的锻炼和伸展运动,以免它在以后的生活中成为反复出现的问题。
嗨,已收到 MRI 的答复,并被告知我在 L4 / L5 脱垂。 我的臀部/骨盆也有疼痛,腹部/直肠有灼热感,当我走路时,我的腿无法支撑我。 自从我被告知我有这个已经5周了。
嗨,贝里特,这听起来不太好。 对于这些症状,我们要求您接受临床检查以评估 CES(马尾神经综合征)。 明天联系你的医生。
有一个与大约 3 周前发生的一些疾病有关的问题。 然后感到一阵轻微的疼痛(几分钟),就像右侧座位/骨盆中间的一条线一样。 在接下来的几天里,我感到刺痛/几乎就像座椅和脚部“睡着了”的感觉一样,偶尔会有轻微的疼痛。 刺痛/疼痛的强度每天都在变化,并且在早上运动后很快就会出现。 也许我在车里的时候感觉最好。 晚上感觉很少/什么都没有。 最近几天,它在腿部下方有所减少,但在座椅/下背部/部分尾骨处更多。 但感觉它有点移动。 上周去看了医生,他检查了皮肤的敏感性和腿部的力量,一切都很好。 下背部/座椅上没有任何感觉。 必须提到的是,最近几个月,我在斜坡上骑着婴儿车走了很多路,也经常坐在地板上。如果有话要说的话,偶尔可能姿势不好。 否则,骨盆/腿部的运动感觉正常。 刺痛/疼痛比痛苦更烦人。 但是害怕这可能是为了什么? 这边也时不时地感到胃痛,当刺痛发生时,很难知道是否与此有关。 你有什么想法吗? 在你可能做更多事情之前,你能坚持多久?
嗨,梅特,
如果您现在已经这样做了 3 周并且它一直以这种方式持续存在,那么我们建议您联系物理治疗师或脊椎按摩师以检查生物力学结果。
根据你写的,看起来好像是梨状肌综合征/坐骨神经痛(即深臀肌梨状肌引起的神经刺激),也可能是同一侧的一些骨盆关节受限(这种情况下会有相当大的压力)臀部梳向下背部的“球”上的酸痛)。