锁骨疼痛

锁骨疼痛和锁骨疼痛真的很痛苦和痛苦。

锁骨疼痛可能是由于肌肉损伤/肌痛、肌肉紧张、肩部疼痛、肩部松动、关节锁定、肌腱损伤、炎症、颈部和背部神经刺激等原因造成的 -其他诊断可能是肩周炎或滑囊炎-但请记住，在极少数情况下，也可能是由于更严重的问题所致。 锁骨通常也被称为锁骨. 随时与我们联系 Facebook页面 我们的或通过其中之一 我们的诊所部门 dersom du har noen spørsmål。

- 疼痛可能源于肩部和颈部的功能障碍和僵硬

锁骨取决于颈部和肩部的良好功能。 在行动不便、僵硬和肌肉紧张的情况下，可以形成牵涉痛的基础，并继续向锁骨和我们称为肩弓的部分（肩胛骨和颈背上方）延伸。 我们经常看到锁骨疼痛和肩部疼痛之间存在明显的联系。

- 你的锁骨哪里痛？

锁骨疼痛可发生在左侧和右侧，并且最内侧朝向胸板/胸骨（该关节也称为SC关节或胸锁关节）和最外侧最靠近肩部（在我们称之为肩锁关节的 AC 关节中对抗肩峰）。 

瓦勒 Vondtklinikkene 的诊所部门 (点击 这里 全面了解我们的诊所), 包括在奥斯陆 (兰伯特赛特) 和维肯 (艾兹沃尔声音 og 罗霍尔特)，在肩部不适和牵涉性肌肉疼痛的调查、治疗和康复方面具有独特的高水平专业知识。 如果您需要在这些领域具有专业知识的治疗师的帮助，请联系我们。

您是否知道肩部和颈部过渡处的一些肌肉会导致锁骨疼痛？ 就在文章下方显示 脊医Alexander Andorff 制作了一个很好的训练视频，其中包含可以使您的肩膀更强壮和更灵活的练习，并有助于减少锁骨疼痛。

视频：使用训练针织对肩膀和肩blade骨进行力量锻炼

锁骨疼痛通常是由于肩部和肩胛骨功能不佳所致。 在训练肩部肌肉最有效的方法中，我们发现使用橡皮筋进行训练。 这样的训练可以隔离单个肩部肌肉，经常使用可以帮助您恢复功能并减轻锁骨的负担。 在这个视频中我们使用 平整、有弹性的训练服 （也叫普拉提弹力带）——这是我们在康复训练中经常推荐给患者的一种训练方法。

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视频：针对僵硬脖子的5个衣服练习

您是否注意到腿酸痛时脖子紧绷？ 这是因为颈部和锁骨直接相互影响。 这就是为什么您应该定期集中精力拉伸颈部肌肉，如下所示。

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锁骨疼痛的常见原因和诊断

首先，重要的是要说明最常见的诊断是由于肌肉和关节引起的。 肌肉紧张，也称为肌痛，可与关节限制（也称为 小关节锁）在胸椎中，在颈部和过渡到颈部的肋骨关节（连接到胸椎的肋骨关节） 斜方肌，肩胛提肌和胸大肌会导致锁骨疼痛。

- 当胸大肌引起锁骨疼痛时

（图1：来自胸大肌胸肌的疼痛模式）

过度活跃和缩短的胸肌会导致肩关节向前拉，从而导致肩部松弛，进而影响锁骨。 胸大肌有一种疼痛模式，可以在胸部前部感觉到，但偶尔也会在肩膀前部和手臂下方感觉到。 在这里，重要的是要提到胸大肌不会像这样自己变得紧张——很可能是同侧肩部的功能下降。 一个好的策略是从肩部锻炼和物理治疗开始，以缓解疼痛。 前倾的胸椎和前倾的颈部位置也会对锁骨造成更大的压力。

– 当肩胛骨肌肉影响锁骨时

在肩部，我们有四个主要的稳定器，称为 肩袖 (该链接在新的浏览器窗口中打开). 在减少功能 i 的情况下 肩胛下，冈下肌，冈上肌和小圆肌，我们会在肩膀内部和周围以及锁骨处感到疼痛和不适。

– 肩袖损伤

导致锁骨疼痛的常见诊断是肩袖损伤（肩部肌腱损伤）。 这可能涉及肌肉损伤、肌肉紧张、肌腱炎和肌腱损伤。 锁骨疼痛也可能与诊断相结合 肋锁 - 当胸椎的关节间隙（所谓的胸肋关节）在运动中变得非常受限并伴有相关的肌肉紧张时，就会发生这种情况。

这会在左肩胛骨或右肩胛骨内引起剧烈疼痛，几乎穿过背部 - 从后面到前面 - 有时也朝向锁骨。 如果疼痛更局限在锁骨外侧朝向肩部，那么人们通常会看到颈胸关节（颈部与胸骨相交处）和肩部的相关限制和僵硬——这也会导致局部、高肌肉紧张，除其他外 肩胛下 肌肉组织。

– 罕见的诊断

更严重的诊断可能是肺部疾病、气胸（肺萎陷）、转移（癌症扩散）或肺栓塞，尽管这种情况很少见。 这些通常还会引起许多其他症状。

原因： 为什么会感到锁骨疼痛？

最常见的是疼痛是由急性超负荷、长时间不当负荷、外伤（如跌倒和事故）或磨损（关节病）引起的。 如果曾从自行车等处跌倒并随后出现锁骨疼痛，则应通过影像学检查（通常是 MRI 检查或 X 光）检查是否骨折或锁骨损伤。

锁骨痛的自我措施和自我治疗

• 针对性康复训练

• 用触发点球放松肌肉点

• 日常生活中更多的运动

为了掌握导致锁骨疼痛的自身故障，进行彻底调查很重要。 在这里，物理治疗师或现代脊椎按摩师等临床医生可以为您提供帮助。 这样的功能和临床检查还可以帮助您更好地了解自己的身体，从而了解哪些肌肉、关节、肌腱和神经受到了影响——或者哪些应该得到治疗和加强。

秘诀一：有针对性的康复训练 弹性扁平普拉提带 （链接在新窗口中打开）

使用松紧带进行锻炼既温和又有效。 它可以帮助您加强和激活锁骨内和周围的正确肌肉，以及肩胛骨。 单击图像或链接以阅读有关如何操作的更多信息 用普拉提带训练 可以帮助您进行培训。

- 不要忘记放松紧张的肌肉和压力

除了适当的训练，放松也很重要。 如果锁骨疼痛，放松肩胛骨和胸肌之间的肌肉尤为重要。 对于胸部肌肉，你可以滚动一个 触发点球 朝向肌肉刺激血液循环并溶解紧张的肌肉纤维。 每天一次放松，大约 10 到 30 分钟 带颈部支撑的触发点垫 kan også anbefales。

秘诀 2：每日放松 带颈部支撑的触发点垫 （链接在新窗口中打开）

在忙碌的日常生活中，为自己抽出时间是非常重要的。 随着时间的推移，压力会表现为严重的肌肉紧张和疼痛。 因此，请尽量养成良好的作息习惯 按摩垫的日常使用 （最好20-30分钟）。 随意将它与呼吸技巧或积极思考疗法结合起来。 单击图片或链接，阅读更多有关在按摩垫上放松如何帮助您缓解胸椎和锁骨区域紧张的信息。

谁在锁骨中受伤？

• 急性损伤

• 长时间失效载荷

• 长时间的压力和肌肉紧张

急性锁骨疼痛尤其与外伤和跌倒有关。 骑自行车的人从自行车上摔下来时很容易伤到锁骨——通常是由于手臂伸长等原因。 如果除了锁骨疼痛外，您还有胸痛和心脏病家族史，最好让全科医生检查一下，确保一切正常，以防万一。 幸运的是，最常见的原因是附近肌肉和关节的功能下降。

– 肌肉紧张和压力

压力会导致肌肉紧张，这是一个鲜为人知的秘密。 随着时间的推移，这又会导致肌肉和相关关节的不正确使用，从而导致疼痛和功能障碍。 因此，如果您知道自己的日常生活忙碌而充满压力，根本没有时间给自己，我们强烈建议您在日常生活中做出一些改变。 因为随着时间的推移承受如此高的压力水平对身心都不利。

锁骨在哪里？

锁骨是连接胸板（胸骨）和肩胛骨的骨头。 有两个锁骨，一个在左边，一个在右边。 让我们在文章的下一部分仔细看看锁骨的解剖结构。

锁骨解剖

在上图中 我们看到锁骨周围的重要解剖标志。 我们看到它如何通过肩峰关节（AC 关节）连接到胸板（胸骨）和肩胛骨。 我们特别注意肩关节，如果没有重要的锁骨，肩关节将无法发挥功能。

锁骨周围和锁骨上的肌肉

七块肌肉附着在锁骨上。 这反过来又强调了保持肩部和胸椎处于最佳功能状态的重要性。 在问题刚出现时就解决问题，如果您感到疼痛，请寻求临床医生的帮助，您通常会避免它变成长期的。 附着在锁骨上的七块肌肉是胸大肌， 胸锁乳突肌 （SCM） 三角龙，斜方肌，锁骨下肌，小胸肌和 上斜方肌。 在图片的下方，我们可以看到其中一些附着在锁骨上的位置。

还有许多连接或与锁骨相关的关节- 最重要的是颈胸交界处 (CTO)，C6-T2（包括两个下颈椎 C6-C7 和两个上胸椎 T1-T2）。 如果这些部位缺乏功能，附近的肌肉附着处就会出现关节痛和相关的肌痛。 当然，我们也不能忘记SC链路和AC链路。

锁骨疼痛的可能原因及诊断

• 焦虑（也可能导致肌肉紧张）
• 骨性关节炎 （疼痛取决于受影响的关节）
• 锁骨发炎
• 软组织损伤
• 滑囊炎/粘膜炎症（肩峰以下）
• 三角肌（三角肌）肌痛 （在肩背前后疼痛的模式）
• 冷冻肩部/胶囊
• 带状疱疹（跟随其影响的神经通路并在该神经的皮肤刀中产生特征性皮疹）
• 鼻下肌肌痛 （疼痛在肩膀的外侧和前方）
• 颈骨骨折
• 衣领骨损伤
• 联合更衣室 /肋骨，颈部，肩膀，胸骨或锁骨功能障碍
• 肺炎
• 肺萎陷
• 肺部疾病
• 胸部或胸部肌肉紧张
• 肌痛/胸肌肌病
• 神经病（神经损伤可能发生在局部或远处）
• 惊恐发作
• 胸小肌痛 （可能会导致肩膀前部和前臂下方的疼痛）
• 气胸（自发性肺萎陷）
• 胸椎转诊疼痛
• 风湿症
• 肋肌肌痛/肌病
• 肋骨关节（可与活动性肌痛相结合，导致肩blade骨和锁骨深部疼痛）
• 肩袖损伤
• 肌腱炎
• 肌腱功能障碍
• 肌腱损伤
• 脊柱侧弯
• 肩blade骨骨折
• 肩Blade骨伤害
• 伸展锁骨肌肉
• 应力
• 锁骨半脱位（错位）
• 胃酸反流（食道疾病/ GERD）
• 肌腱炎
• 退变
• 斜方肌肌痛 （可能会导致锁骨上侧疼痛）

锁骨疼痛的罕见原因

• 骨癌 或任何其他癌症
• 感染（常与 高CRP 和发烧）
• 流行性感冒（可能导致包括锁骨在内的几乎整个身体疼痛）
• 癌症扩散（转移）
• 泛海岸综合征
• 化脓性关节炎
• 滑膜炎

锁骨疼痛可能报告的症状和疼痛表现

• 锁骨的急性疼痛
• 发炎 锁骨
• 消除中 锁骨
• 燃烧中 锁骨
• 深痛 锁骨
• 触电 锁骨
• 右锁骨受伤
• 挤我 锁骨
• 剧烈疼痛 锁骨
• 他妈的 锁骨
• 结我 锁骨
• 抽筋 锁骨
• 长期疼痛 锁骨
• 关节痛 锁骨
• 已锁定 锁骨
• 系泊我 锁骨
• 谋杀我 锁骨
• 肌肉疼痛 锁骨
• 中枢神经痛 锁骨
• 我的名字 锁骨
• 肌腱炎 锁骨
• 摇动 锁骨
• 尖锐的痛苦 锁骨
• 靠在 锁骨
• 穿着 锁骨
• 拼接 锁骨
• 偷进 锁骨
• 伤痕累累 锁骨
• 左锁骨受伤
• 效果我 锁骨
• 痛 锁骨

锁骨疼痛的调查与调查

• 锁骨和肩部的功能检查

• 影像诊断检查（如果有医学指征）

功能调查

在与我们的初步咨询中 疼痛诊所 临床医生将首先记录您的症状和疼痛史。 然后您将继续检查锁骨内部和周围的功能 - 然后包括检查颈部和肩部。 通常，对于锁骨问题，您会发现肩部和颈部的活动减少 - 或明显的肌肉紧张。 胸椎和肩胛骨之间的关节受限也可能是导致此类疾病的重要因素。

预防锁骨疼痛

• 认真对待疼痛和故障——寻求专家帮助。

• 在日常生活中寻找幸福，为自己留出时间。

• 保持良好的睡眠节奏和良好的就寝时间。

• 定期运动（例如每天步行）。

• 肩部和肩胛骨的弹力训练

图像诊断调查

有时可能有必要 成像 （X， MR、CT 或超声诊断）以确定问题的确切原因。 通常情况下，您可以不拍摄锁骨照片，但如果怀疑有受伤、骨折或严重病变，则这很重要。 您可以在下面看到不同检查表中锁骨外观的各种图片。

视频：MR肩膀和锁骨（MRI正常检查）

MR说明：

“ R：没有经过病理证实的东西。 没有发现。”

 

说明：这是正常肩部无MRI表现的MRI检查图像的组成。 肩膀酸痛，但照片上没有看到伤痕-后来发现，疼痛来自颈部和胸部的关节受限以及活跃的肌肉结/ 肌痛 在肩袖肌中 上陷阱，菱形和 提ator肩骨. 解决方案是稳定肩袖训练（见 演习), 脊骨矫正，肌肉疗法和特定的家庭锻炼。 感谢您与我们分享此类照片。 这些照片是匿名的。

肩膀的MRI图像（轴向截面）

MRI 图像说明： 在这里，您可以在轴向截面中看到肩部的正常 MRI。 在图片中我们看到冈下肌、肩胛骨、肩胛下肌、前锯肌、关节盂、胸小肌、胸大肌、喙肱肌、前盂唇、肱二头肌短头、三角肌、长头肱二头肌肌腱、三角肌、肱骨头、小圆肌肌腱和盂唇后部。

肩膀和锁骨的MRI图像（冠状截面）

肩部，冠状切面的MRI-照片Wikimedia

MR 图像说明：在这里，您可以在冠状切面上看到肩部的正常 MRI。 在图片中我们看到大圆肌、背阔肌、肩胛下动脉、肩胛下肌、关节盂、肩胛上动脉和肩胛上神经、斜方肌、锁骨、上盂唇、肱骨头、三角肌、下盂唇、关节囊和肱动脉。

肩膀和锁骨的X射线

肩部 X 射线描述：这里我们看到从前到后拍摄的图像（从前到后拍摄）。

肩膀和锁骨的超声诊断检查

肩部超声检查图像的描述：在此图像中，我们看到了肩部的诊断性超声检查。 在图片中，我们看到了二头肌腱。

肩膀和锁骨的CT

肩部CT检查图像说明：图中我们看到一个正常的肩关节。

锁骨疼痛的治疗

• 保守，物理治疗

• 侵入性治疗（手术）

物理治疗

这些是非侵入性治疗形式，旨在处理和治疗肌肉、肌腱、结缔组织、神经和关节的功能障碍。 在这种治疗中，临床医生（通常是物理治疗师或脊椎指压治疗师）结合各种治疗技术来实现康复。 在治疗锁骨疾病时，这可能包括：

• Graston（肌腱组织工具）
• 肌内针灸（消除紧张）
• 激光治疗 (MSK)
• 联合动员（增加联合机动性）
• 肌肉技术
• 肌肉结治疗（触发点治疗）
• 专门的康复训练（最好与 松紧带)
• 牵引
• 压力波疗法（用于某些肩部诊断）

临床医生将根据临床检查的结果选择治疗方式。 例如，肩关节明显僵硬，自然会更加注重肩关节的活动和牵引，以促进更多的运动和更好的空间关系。 但重要的是整体工作——肌肉、肌腱和关节的结合。

侵入性治疗（注射和手术）

定义侵入性治疗方法的是风险增加。 手术和止痛注射是您希望远离的一些侵入性治疗方式，但在某些情况下它们是必要的。 例如，在锁骨骨折的情况下，需要对骨头进行原位手术（如果是复杂的骨折），使其正确愈合。 使用侵入性技术时，总是要权衡风险与可能的收益。

– 手术干预：骑自行车的人锁骨骨折

在这个例子中，一个骑自行车的人很不幸，他的锁骨骨折了——他不得不接受手术. 在这里你可以看到之前和之后的图片。 骨科医生不得不在一块装有7颗螺钉的钛板上进行手术，以确保骨折顺利愈合。 你能想象如果你不做手术，锁骨会是什么样子吗？ 它看起来并不漂亮。 但也可以预料，这位骑自行车的人未来将不得不忍受手术带来的一些不适。

- 疼痛诊所：我们的诊所和治疗师随时准备为您提供帮助

单击下面的链接以查看我们诊所部门的概览。 在 Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse，我们提供评估、治疗和康复训练，其中包括肌肉诊断、关节疾病、神经痛和肌腱疾病。

有关锁骨疼痛的常见问题 (FAQ)

请随时使用下面的评论部分提出问题。 或者通过社交媒体或我们的其他联系方式之一向我们发送消息。

目标：锁骨向肩部突然疼痛的原因？

如前所述，有许多可能的原因和诊断为锁骨朝向左侧或右侧的肩膀疼痛-必须完全看到症状。 但是，除其他因素外，附近肌肉功能障碍或关节受限（在颈部，胸椎，肋骨和肩膀处）引起的疼痛可能会导致锁骨疼痛。 肩周炎和 肩峰下滑囊炎 也是两个相对常见的诊断。 其他更严重的原因是肺部疾病和许多其他诊断。 请参阅文章上方的列表。 如果您在下面的评论部分中阐述了自己的疑虑，我们可以提供更多帮助。

问： 锁骨最里面朝向胸部的地方痛是什么原因？

万一肌肉和关节功能障碍，SC关节（称为锁骨关节）会出现疼痛，这是锁骨附着在胸部的区域。 这也会导致 胸 （胸部肌肉），并在按压锁骨时可以施加明显的压力。 这种疼痛几乎总是与颈部，胸部和/或肩膀的关节功能受损相结合而发生。

问：泡沫轴滚压可以缓解锁骨疼痛吗？

是的，泡沫轴和 肌肉结球 可以在一定程度上帮助您缓解僵硬和肌痛，但如果您的锁骨有问题，我们建议您联系肌肉骨骼领域的合格医疗保健专业人员，并获得合格的治疗计划以及相关的特定锻炼 - 很可能您也会需要联合治疗使病情恢复正常。 通常在胸部后部使用泡沫轴来增加该区域的血液循环。 另外，我们建议您每天散步，手臂摆动得当，以保持血液循环畅通——保持健康没有捷径可走。

问： 为什么锁骨会痛？

疼痛是身体表达错误的方式。 因此，疼痛信号必须被解释为所涉及区域的一种功能障碍，应该对其进行调查并通过适当的治疗和培训进一步改善。 锁骨疼痛的原因可能是由于突然拉伤或随着时间的推移逐渐拉伤，这会导致肌肉紧张、关节僵硬、神经刺激增加，如果情况严重，还会对关节和肌腱造成损伤。

问题：40 岁的女士问 - 锁骨疼痛且布满肌肉疙瘩怎么办？

锁骨的常见肌肉紧张可能来自胸部肌肉和肩部肌肉。 肌肉疙瘩 很可能是由于肌肉的不平衡或不正确的负荷引起的。 在附近的胸椎、肋骨、颈部和肩关节的关节限制周围也可能存在相关的肌肉紧张。 首先，你应该得到合格的治疗，然后得到具体的 演习 并伸展，使其在以后的生活中不再成为经常性的问题。 您还可以使用以下练习来 锻炼胸部和肩膀的稳定性。 在这里联系我们或 在我们的Facebook页面上 如果您需要更多技巧和练习。

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参考文献、研究和来源：

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Kalichman et al（2010）。 干针刺治疗肌肉骨骼疼痛。 Ĵ上午董事会地中海秘境2010年XNUMX月至XNUMX月。（美国家庭医学委员会期刊）

Bronfort等。 脊柱操作，药物治疗或家庭锻炼，并建议急性和亚急性颈痛。 随机试验。 内科医学年鉴。 3年2012月156日，第一卷。 1号 1第1部分10-XNUMX。

图片：Creative Commons 2.0，Wikimedia，WikiFoundy，Ultrasoundpaedia，LiveStrong

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