桥本甲状腺炎
最后更新于 11 年 05 月 2020 日 疼痛诊所 - 跨学科健康
桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,甲状腺受到机体自身抗体的攻击,导致甲状腺功能减退(新陈代谢低下)。 该诊断是低代谢和甲状腺功能受损(甲状腺功能减退)的最常见原因。 桥本氏甲状腺炎也是最早被诊断为自身免疫性疾病的诊断。 这种情况最早是由日本人桥本博(Hakaru Hashimoto)于1912年在德国出版的杂志上描述的。
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桥本甲状腺炎的症状
一些最常见的症状是疲劳、体重增加、脸色苍白/肿胀、“嗜睡”、抑郁、皮肤干燥、感觉寒冷、关节和肌肉疼痛、便秘、头发干燥稀疏、月经过多和月经不调。
但是,这种诊断也可能有很多不同的症状,而且它们通常会与其他疾病重叠-而且我们上面提到的所有症状都不是桥本独有的。
更罕见的症状可能包括:
- 脚肿胀
- 弥漫性疼痛和疼痛
- 浓度降低
通过恶化诊断,您还可以体验:
- 眼睛周围肿胀
- 心率降低
- 降低体温
- 心脏衰竭
临床体征
甲状腺可能变大且变硬,但在某些情况下可能无法知道这些变化。 腺体肿大是由于淋巴浸润和纤维化(对甲状腺结构的损害)引起的。
诊断与临床检查
桥本甲状腺炎的诊断分为功能检查和医学检查。
功能检查: 医生通常会通过体格检查来检查医生怀疑甲状腺受损的情况,而临床医生则会意识到脖子前部的手。 在某些情况下,甲状腺会比正常情况肿大,压力治愈且变硬。
体检: 诊断是通过血液检查作出的。 血液测试阳性将显示血压升高和抗体TPOAb(抗甲状腺过氧化物酶抗体)水平升高。 还测试了TSH,T3,甲状腺素(T4),抗Tg和抗TPO的水平-全面评估这些水平可有助于做出特定的诊断。 由于相对非特定的症状,桥本甲状腺炎常常被误诊为抑郁症,ME,慢性疲劳综合征, 纤维肌痛 或焦虑。 在某些情况下,可能还需要进行活检以找出影响甲状腺的因素。
为什么得桥本甲状腺炎?
在桥本氏病中,身体自身的免疫系统由于“错误标记”而攻击甲状腺中的细胞——也就是说,白细胞认为这些细胞是敌对的,因此开始战斗并摧毁它们。 自然,这不是特别有利,并且会引发一场激烈的战斗,身体在两支球队中发挥作用 - 无论是防守还是进攻。 这样的过程也需要大量的能量,对于受影响的人来说,它通常会被视为体内的长期炎症。
谁受此病影响?
女性的桥本甲状腺炎多于男性(7:1)。 该病可能发生在年轻女性的青春期,但最常见的是发生在此年龄之后的女性,尤其是男性。 患桥本氏病的人经常有这种疾病的家族病史或其他自身免疫性疾病。
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治疗
甲状腺功能减退症的治疗自然包括充分施用甲状腺素刺激药以稳定甲状腺素水平。 被诊断患有甲状腺功能减退症的患者通常需要每天服用左甲状腺素(Levaxin)-余生。 在绝大多数情况下,这种治疗方法还可以防止甲状腺肿大和损害。 但是,我们指出,有些患者无法使用合成药物。 其中许多受益于所谓的生物医学(例如NDT)。
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