纤维肌痛和耳鸣：耳鸣开始时

最后更新于 24 年 02 月 2024 日 疼痛诊所 - 跨学科健康

纤维肌痛和耳鸣：耳鸣开始时

在这里，我们仔细研究一下纤维肌痛和耳鸣（耳鸣）之间的关系。 为什么患有纤维肌痛的人更容易出现耳鸣？ 您将在本文中得到答案。

首先，纤维肌痛是一种极其复杂的慢性疼痛综合征。 研究表明，该诊断在神经学和风湿病学方面都是有条件的，即是多因素的。 许多患有纤维肌痛的人还报告说，他们受到耳鸣（耳鸣）的困扰——研究人员也对此进行了调查。 因此，耳鸣涉及耳朵内部声音的感知，而耳朵实际上没有外部来源。 许多人将其视为蜂鸣声，但对其他人来说，它可能听起来更像是嗡嗡声或嘶嘶声。

一项著名研究的惊人结果

在一项著名的研究中，比较了纤维肌痛患者与对照组（没有纤维肌痛）的耳鸣程度，发现了相当惊人的结果。 在接受测试的人中，他们发现59.3%的纤维肌痛患者有耳鸣。 在对照组中，这一数字下降至 7.7%。 因此，纤维肌痛组的耳鸣患病率明显较高。¹ Men hvor for er det egentlik slik？

什么是耳鸣？

在我们进一步讨论之前，让我们退后一步，仔细看看耳鸣。 耳鸣是在没有发出声音的来源的情况下感觉到声音。 人们体验耳鸣的方式差异很大，而且可以体验到的声音也多种多样。 除其他外，它们可以被描述为：

1. 振荡

2. 嘶嘶声

3. 咆哮

4. 蚱蜢的声音

5. 尖叫声

6. 煮茶壶

7. 流动的声音

8. 静态噪声

9. 脉动

10. 博尔格

11. 点击

12. 铃声

13. 音乐

除了您感受到的声音因人而异之外，强度也可能因人而异。 对于某些人来说，声音很大且具有干扰性，而对于另一些人来说，声音更像是轻微的背景噪音。 有些人还会不断地经历这种情况，而其他人则可能会偶尔经历这种情况。

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中枢神经系统和耳鸣

《听力研究》杂志上发表了一项令人兴奋的研究，该杂志毫不奇怪地发表了有关听力问题和耳鸣的研究，认为耳鸣可能起源于中枢神经系统。² 因此，他们表明耳鸣可能源于中枢神经系统的过度活跃。 称为 中枢敏化。 许多患有纤维肌痛的人会注意到这一点，因为人们还相信纤维肌痛的一些症状，包括一些神经系统症状，可能源于这种情况。

什么是中枢敏化？

中枢神经系统由脊髓和大脑组成。 中枢神经系统神经的过度活动被描述为中枢敏化，并且之前已被认为与疼痛信号报告的增加有关。³ 据推测，这一过程在纤维肌痛患者疼痛信号升高中发挥着核心作用。 我们之前写过一篇关于此的综合文章 纤维肌痛和中枢敏化 (该链接会在新的浏览器窗口中打开 - 因此您可以先读完本文）我们建议您阅读。

痛觉过敏：中枢敏化的结果

过度报告的疼痛信号的医学术语是 痛觉过敏. 简而言之，这意味着疼痛刺激被强烈放大，从而导致比实际应有的疼痛明显更多的疼痛。 发表在《国际耳鸣杂志》上的一项研究也报告了颈部疼痛和耳鸣之间可能存在的联系——他们描述说，多达 64% 的耳鸣患者也有颈部疼痛和功能下降的症状。 对于许多患有纤维肌痛的人来说，这是一个已知的问题领域。⁴

良好的放松秘诀：每天 10-20 分钟 颈部吊床 （链接在新的浏览器窗口中打开）

如前所述，许多人患有纤维肌痛，并伴有上背部和颈部紧张。 颈部吊床是一种众所周知的放松技巧，可以伸展颈部的肌肉和关节，从而缓解压力。 在明显紧张和僵硬的情况下，您可以预期在前几次会感觉到拉伸效果特别好。 因此，在开始时只进行简短的训练（大约 5 分钟）可能是明智的。 按图像或 这里 阅读更多关于它是如何工作的。

纤维肌痛患者的耳部症状和耳鸣是否是中枢敏化所致？

是的，研究人员说。 在一项更大规模的调查中，为了找出为什么许多纤维肌痛患者会出现耳鸣和耳部症状（其中包括耳内压力），他们得出的结论是，这并不是由于内耳故障所致。 但相信这是由于中枢敏感化造成的。 这项研究发表在公认的期刊上 临床风湿病学。⁵ 之前，我们已经写过关于压力和其他触发因素如何使纤维肌痛的症状和疼痛恶化的文章。 因此，我们很自然地谈论有助于减轻这种紧张的放松技巧和治疗技巧。

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耳鸣的治疗和放松

不幸的是，耳鸣无法治愈，但研究表明，几种治疗方法和放松技巧可以缓解症状。⁶ 其中包括：

1. 放松技巧和正念

2. 声音疗法

3. 治疗颈部和下颌肌肉紧张

结合多种技术为获得最佳结果奠定了基础。 重要的是，受耳鸣影响的人在耳鸣最严重时可以使用具体的自我措施和技术。 这样他们就能体验到一种掌控感，从而感觉自己对病情有更多的控制力。

1. 放松技巧和正念

放松有多种形式。 放松按摩、呼吸技巧、 指压按摩垫、瑜伽、正念和认知疗法都是平静和缓解紧张的技巧的例子。 结合这些技术，例如躺在指压垫上时使用声音疗法（我们将在文章的下一部分中详细讨论）可能特别有用。

2.声音疗法

声音疗法是一种用于治疗耳鸣的方法。 特别设计的声音，其频率适合患者的测量，消除耳鸣或将焦点从耳鸣上移开。 声音可以是下雨、海浪、自然声音等任何声音。

3.治疗颈部和下颌肌肉紧张

有充分证据表明，颈部和下颌的紧张是许多纤维肌痛患者的主要问题。 之前，我们还提到了一项研究，该研究表明，患有颈部疼痛和颈部疾病（包括磨损变化（关节病））的患者耳鸣的发生率较高。 在此基础上，可以说，化解肌肉紧张的物理治疗对于该患者群体可以起到积极的作用。 之前，我们提到过研究表明纤维肌痛患者对适应性放松按摩反应良好。⁸ 干针（肌内针灸）也是一种可以减轻此类患者肌肉疼痛的治疗方法。⁹

视频：缓解颈部疲劳的 5 个练习

在上面的视频中显示 脊医Alexander Andorff 奥斯陆的 v/ Vondtklinikkene ad Lambertseter 提出了六种适合患有严重颈部骨关节炎的患者的练习。 该锻炼计划包括温和的锻炼，也适合纤维肌痛患者。 请记住调整您的日常形式和病史。 如果您愿意，请随时免费订阅我们的 YouTube 频道。

«摘要： 因此，研究表明，近 60% 的纤维肌痛患者患有不同程度的耳鸣。 从温和的、片段的版本到持续的、响亮的版本。 耳鸣无法治愈，但患有纤维肌痛和耳鸣的患者应该注意一些缓解症状的措施。 自我测量、日常生活适应和专业跟进的结合可以产生最佳结果。”

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来源和研究

1. Puri 等人，2021。纤维肌痛引起的耳鸣。 PR Health Sci J. 2021 年 40 月；4(188):191-XNUMX。 [考研]

2. Norena 等，2013。耳鸣相关神经活动：产生、传播和集中的理论。 听听Res。 2013 年 295 月；161:71-XNUMX。 [考研]

3. Latremoliere 等，2009。中枢敏化：中枢神经可塑性引起的疼痛超敏反应。 J 疼痛。 2009年10月； 9（895）：926-XNUMX。

4. Koning 等，2021。本体感觉：耳鸣发病机制中缺失的环节？ 《国际耳鸣杂志》2021 年 25 月 24 日；2(102):107-XNUMX。

5. Iikuni et al, 2013。为什么纤维肌痛患者会抱怨耳朵相关症状？ 纤维肌痛患者的耳部相关症状和耳科发现。 临床风湿病。 2013 年 32 月；10(1437):41-XNUMX。

6. McKenna 等人，2017 年。Psychother Psychosom。 2017；86(6):351-361。 基于正念的认知疗法治疗慢性耳鸣：一项随机对照试验

7. Cuesta 等人，2022。使用具有听力损失匹配宽带噪声的丰富声学环境进行耳鸣声音治疗的功效。 脑科学。 2022 年 6 月 12 日；1(82):XNUMX。

8. Field et al, 2002。按摩治疗后，纤维肌痛疼痛和 P 物质减少，睡眠得到改善。 J 临床风湿病杂志。 2002 年 8 月；2(72):6-XNUMX。 [考研]

9. Valera-Calero 等人，2022 年。干针和针灸对纤维肌痛患者的疗效：系统回顾和荟萃分析。 [荟萃分析/PubMed]

文章： 纤维肌痛和耳鸣：耳鸣开始时

撰写人： 我们在 Vondtklinikkene 获得公开授权的脊椎按摩师和物理治疗师

事实核查： 我们的文章始终基于严肃的资料来源、研究报告和研究期刊 - 例如 PubMed 和 Cochrane 图书馆。 如果您发现任何错误或有意见，请联系我们。

常见问题解答：有关纤维肌痛和耳鸣的常见问题

1、耳鸣和耳鸣是一样的吗？

是的，耳鸣只是耳鸣的同义词 - 反之亦然。