Пателлофеморальний синдром болю (коліна бігунів)

Пателлофеморальний больовий синдром, також відомий як бігуни або коліна бігунів, - це травма надмірного користування, яка викликає біль на передній частині коліна та вище / на задній частині колінної миски. Больовий синдром пателлофеморальної зони особливо пов’язаний з надмірним використанням присідань (підколінних сухожилків), а це означає, що це може вплинути особливо на бігунів, велосипедистів та види спорту з великою кількістю стрибків. Діагностика коліна в основному вражає молодих спортсменів, але також може вплинути на більшість людей, які не займаються спортом. Не соромтеся зв’язуватися з нами за адресою нашу сторінку у Facebook або скористайтеся полем для коментарів у нижній частині статті, якщо у вас є питання.

Клініки знеболення: наші міждисциплінарні та сучасні клініки

Наші відділення клініки Vondtklinikkene (натисніть кнопку її для повного огляду наших клінік) має надзвичайно високий рівень професійної експертизи в дослідженні, лікуванні та реабілітації діагнозів колінного суглоба. Зв’яжіться з нами, якщо вам потрібна допомога терапевтів із досвідом лікування болю в колінах.

- загальний термін для кількох діагнозів

Бігуни іноді використовуються як парасольковий термін і можуть також позначати псевдонім хромосом, синдром синовіальної пліки та синдром іліотибної смуги (ITBS), але найпоширеніший націлений діагноз - це пателлофеморальний больовий синдром (ПФС). Важливо розрізняти різні діагнози коліна і виключати травми меніска або зв’язок. Тому ми рекомендуємо завжди звертатися до клініки охорони здоров'я (хіропрактик, фізіотерапевт, лікар або мануальний терапевт), якщо болить коліна.

Читайте також: Що слід знати про ремесла з менісків

Присідання: Що це? А яка функція присідання?

М'яз підколінного суглоба складається з трьох різних м’язів, усі з яких мають одне з основних своїх цілей - згинання коліна. Ми знаходимо м’язи заднього суглоба на задній частині стегна, а звідти він прикріплюється глибоко до сидіння і аж до великої гомілкової кістки (великогомілкової та малогомілкової кісток).

- Анатомія: Тут ми бачимо, як сухожилля підколінного сухожилля прикріплюються від ішіасу глибоко в сідниці, а потім аж до гомілок.

Суглобові сухожилля можуть бути пошкоджені, перевантаживши присідання. Надмірне використання означає, що ви використовуєте м’язи / сухожилля / зв’язки над своєю власною здатністю тіла лікувати ділянку - з часом це призведе до все більшої кількості мікророзривів, які служать основою для травм і болю.

- Сприяючий фактор

Слабкі м’язи сидіння (сідничні м’язи), м’язи стегон (підколінних та чотириголовий м'язи), м’язи ніг та стегна також вважаються головною причиною цього діагнозу та проблем із колінами взагалі. Тому радимо спробувати ця програма навчання якщо ви страждаєте від болю в коліні. Іншими причинами є зменшення руху голеностопа.

Управління розвантаженням і навантаженням у Леперкне

Зменшення навантаження та роздуми про рельєф є двома центральними компонентами реабілітації коліна бігуна. Ми наполегливо рекомендуємо вам спробувати один підтримка стиснення коліна на стороні ураження. Це забезпечує посилену підтримку та кровообіг уражених анатомічних структур, і таким чином сприяє швидшому загоєнню та запобіганню травм.

Порада: Підтримка коліна (Посилання відкриється в новому вікні)

Натисніть на зображення або посилання, щоб дізнатися більше компресійна опора коліна і як це може допомогти вашому коліну.

Читайте також: - Вправи проти перемички на колінах

Симптоми синдрому пателлофеморального болю (бігуни)

Пателофеморальний больовий синдром викликає біль, локалізований в передній частині коліна і особливо трохи вище і в задній частині надколінка. Біль може мати різний характер і часом може відчувати себе так, ніби вона дифузно глибоко в коліні. У цьому районі може бути місцевий набряк, а також болючість при тиску на конструкцію.

Причина: в чому причина синдрому пателлофеморального болю / бігунів?

Причиною пошкодження сухожиль і м’язів є використання над працездатністю та здатність до відновлення. Це передбачає регулярне використання присідань (суглобів) без адекватного полегшення функціональних опорних м'язів.

- Бігуни на довгі дистанції, природно, більш схильні до синдрому пателофеморального болю та бігучих колін.

Профілактика та профілактика больового синдрому пателлофеморального (бігуни)

Перший пріоритет полягатиме у зміцненні м’язів чотириголових та підколінних суглобів, але існує кілька способів зберегти коліно максимально добре:

Навчання балансу: Навчання балансу та координації на балансі або на дошці балансу може працювати як для запобігання травмам, так і для підвищення продуктивності. Регулярні тренування балансу забезпечують м'язам швидший час реакції, дозволяючи їм швидше скорочуватися і захищають структури коліна через раптові повороти або навантаження.

Силові тренування на ноги та ноги: Багато людей забувають, що стопа і литка - це перший захист, коли йдеться про амортизацію та зменшення навантаження на коліно, стегно, таз і спину при відступі. Отже, вони забувають тренувати стопу так само, як тренують інші групи м’язів і області. Сильний м’яз стопи може призвести до більш правильного навантаження та більшого поглинання ударів. Крім усього іншого, дуга стопи і підошовна фасція мають дуже важливий демпфіруючий ефект. Стопа потребує тренування і теж її любіть. Єдина проблема полягає в тому, що більшість людей не знають, як зміцнити склепіння та ногу - але ви можете швидко це дізнатись, прочитавши наші статті про вправи та зміцнення стопи.

Hip Навчання: Тазостегнові та тазостегнові м’язи насправді є одними з найважливіших структур щодо запобігання травмам колінного суглоба (включаючи синдром пателлофеморального болю / запущеного коліна), а також тренувань / реабілітації після травми коліна. Надзвичайно важлива сфера для тих, хто любить бігати, футболістів та гандболістів - назвати декілька. Стегно діє як амортизатор і обмежує навантаження на коліна.

Читайте також: - 10 вправ, які дають сильніші стегна

Тренування стегна: Ця зона зосереджена найбільше на профілактиці та реабілітації бігунів. Сильні та функціональні передня частина (чотириголовий) та задня частина (тазобедрені суглоби) стегна дуже важливі, коли мова йде про попередження травм коліна. Тут ви знайдете конкретна програма навчання що допомагає тренуватися самостійно після безнадійного діагнозу.

Основна мускулатура: Хороший і міцний основний м’яз може сприяти більш правильному рухові і, таким чином, запобігати травмам.

Читайте також: - Як стати сильнішим і м’якшим назад

дієта: Усі структури в організмі залежать від хорошого кровообігу та правильного харчування - рекомендується різноманітна дієта з великою кількістю овочів. Наприклад, вітамін С є одним з найважливіших джерел (до дерації) колагену та еластину - двох поживних речовин, що використовуються для відновлення сухожиль та м’яких тканин. Глюкозамін сульфат є ще одним прикладом галузі, яка показала хороші результати у дослідженнях - проти напр. біль у коліні та артроз коліна.

Візуалізація діагностичного дослідження синдрому пателлофеморального болю / коліно бігунів / бігу коліна

Щоб визначити, чи є пошкодження коліна, використовується первинний клінічний огляд у поєднанні з анамнезом, але якщо це вказує на пошкодження коліна - тоді може бути корисно підтвердити це за допомогою рентгенівського або МРТ обстеження. МРТ не має рентгенівських променів, а також використовує магнітний резонанс для зображення м'яких тканин, сухожиль та кісткових структур коліна. Хіропракт, мануальний терапевт і лікар - це три основні контакти, які можуть звернутися до такого дослідження.

рентгенограму

- Рентгенологічне обстеження може показати або виключити можливі діагнози. Це обстеження показує розірвані надколінки - це означає, що надколінок чітко зміщений вгору.

МРТ обстеження

- Тут ми бачимо дослідження МРТ, яке показує подразнення суглобового кріплення між надколінком і стегновою кісткою.

Хірургія пателлофеморального больового синдрому / бігунів

Останні дослідження призвели до нових вказівок, і вони, серед іншого, підтверджують, що операції з такими травмами мало сенсу (якщо не відбувається розриву / розриву). Це тому, що хірургія / хірургія завжди залишає пошкодження тканин і рубцеві тканини, що може стати головною проблемою само по собі. Більш масштабне дослідження 2006 року (Bahr et al) показало, що хірургія не мала користі порівняно з ексцентричними вправами. Тому слід зосередити увагу на тренуванні та реабілітації, якщо ви шукаєте довгострокового вдосконалення. Зверніться до клініки охорони здоров'я (фізіотерапевта, мануального терапевта або мануального терапевта) для оцінки, лікування та оптимальної програми вправ.

Більшість людей часто шукають "швидкого виправлення", тому багато розчаровуються, коли розуміють, що насправді їм доведеться з часом тренуватися, а не вирівнюватися на операційному столі і покласти свою долю коліна в руки скальпелю. Подумайте так втомлюючим про те, щоб усунути причини першої травми і зменшити ймовірність їх повторення.

Звичайно, є і такі, хто потребує операції на коліні, але це стосується передусім тих, хто гостро травмував коліно, наприклад, травматичною футбольною снастю тощо.

Що я можу зробити навіть при болях у м’язах та суглобах в коліні?

1. Рекомендуються загальні фізичні вправи, конкретні вправи, розтягнення та активність, але залишайтеся в межах больової межі. Дві прогулянки в день по 20-40 хвилин корисні для всього тіла і болять м’язи.

2. Тригерна точка / масажні кульки ми настійно рекомендуємо - вони бувають різного розміру, щоб ви могли добре вдарити навіть по всіх частинах тіла. Немає кращої самодопомоги, ніж ця! Ми рекомендуємо наступне (натисніть на зображення нижче) - це повний набір з 5 кульових точок / масажних куль різних розмірів:

3. навчання: Конкретний тренінг з тренувальними прийомами різних опонентів (таких як цей повний набір із 6 в’язань різного опору) може допомогти вам тренувати силу та функціонувати. Тренування в'язання часто включає більш конкретні тренування, що, в свою чергу, може призвести до ефективнішої профілактики травм та зменшення болю.

4. Полегшення болю - охолодження: Біофриз це натуральний продукт, який може полегшити біль, м’яко охолоджуючи область. Охолодження особливо рекомендується, коли біль дуже сильна. Коли вони заспокоїлися, рекомендується термічна обробка - тому доцільно мати доступ до охолодження та обігріву.

5. Зняття болю - Нагрівання: Прогрівання напружених м’язів може посилити кровообіг і зменшити біль. Рекомендуємо наступне гаряча / холодна прокладка для багаторазового використання (натисніть тут, щоб прочитати більше про це) - який можна використовувати як для охолодження (можна заморозити), так і для нагрівання (можна нагрівати в мікрохвильовці).

Рекомендовані засоби для зняття болю при болях у м’язах та суглобах у коліні

Біофриз (Простудна / кріотерапія)

Консервативне лікування синдрому пателлофеморального болю (бігуни)

Регулярні та специфічні вправи є золотим стандартом консервативного лікування пателофеморального больового синдрому. Ми просто повинні це наголосити відразу. Типи тренувань, на яких слід зосередитись, ви можете побачити вище в статті - можливо, особливо там ексцентрична вправа на косих дошках як показано тут, виділяється як дуже ефективна форма навчання.

Акупунктура / лікування голками: Може послабити міофасциальні обмеження в областях навколо коліна - це може полегшити симптоми.

Фізіотерапія та фізіотерапевтичне лікування: Фізіотерапевт може допомогти вам налаштувати програму тренувань і забезпечити зняття симптомів фізичною терапією, якщо це необхідно.

Лікування хіропрактором та хіропрактором: Як і фізіотерапевти, (сучасні) мануальні терапевти приділяють особливу увагу реабілітаційному навчанню та фізичним вправам у своєму 6-річному навчанні, і, отже, можуть дати вам гарну програму тренувань та поради щодо того, як діяти щодо діагнозу синдрому пателофеморального болю. Мануальні терапевти також мають право направити на візуалізацію, якщо це необхідно для підтвердження травми коліна.

Лазер з низькою дозою: У народі його називають `` протизапальний лазер '' або `` лазер для спортивних травм ''. Дослідження показали, що такий вид лікування може забезпечити більш швидкий час загоєння при травмах сухожиль, але потрібні додаткові дослідження в цій області, перш ніж можна буде зробити висновок, чи має це якийсь великий вплив на травми сухожиль та інші пошкодження коліна. Але сучасні дослідження позитивні.

Масаж та робота м’язів: Може посилити кровообіг у місцевих болях у м’язах ніг і стегна, що може полегшити симптоми.

Гарна порада при гострих травмах коліна і підозрі на пошкодження сухожиль або зв’язок

Зверніться до клініциста – важливо пройти діагностику травми, щоб ви знали, яке лікування є найкращим, а також подальше навчання. Різні діагнози зазвичай вимагають різних планів лікування. Навіть якщо ви думаєте, що «це пройде», просто нерозумно не звернутися до офіційно уповноваженого клініциста (мануального терапевта, фізіотерапевта, лікаря або мануального терапевта), щоб діагностувати проблему. Це схоже на ігнорування «дивного звуку» в автомобілі протягом тривалого часу – це може призвести до непередбачених проблем і великих витрат у майбутньому.

відпочинку: Якщо боляче навантажувати ногу, слід звернутися до клініциста для діагностики симптомів та болю - і не в останню чергу уникати цього. Натомість використовуйте принцип RICE і зосередьтеся на полегшенні ділянки з пов’язаною обмерзанням та компресією (сміливо використовуйте опорний носок або бинт). Однак повна відсутність руху не рекомендується.

Ледування / кріотерапія: Особливо в перші 72 години після травми важливо використовувати антиожеледні засоби (також звані кріотерапією). Це пов’язано з тим, що після травми відбувається накопичення рідини та набряк – і це зазвичай дуже надмірно з боку тіла. Тому, щоб заспокоїти цю реакцію, важливо охолодити область відразу після травми, а потім 4-5 разів протягом дня. Тоді використовується так званий протокол розморожування, який означає, що ви не прикладаєте лід безпосередньо до шкіри (щоб уникнути пошкоджень від обмороження) і що ви охолоджуєтеся циклами «15 хвилин увімкнено, 20 хвилин вимкнено, 15 хвилин увімкнено». .

Болезаспокійливі: Після консультації з лікарем або фармацевтом, але пам’ятайте, що НПЗЗ (включаючи Ібукс / Ібупрофен) можуть значно уповільнити час загоєння.

Потрібні гарні поради, заходи та поради щодо синдрому пателлофеморального болю (бігуни)?

Не соромтеся зв’язатися безпосередньо з нами через Поле для коментарів нижче або через соціальні медіа (наприклад, нашу сторінку у Facebook). Ми допоможемо вам якнайкраще. Пишіть якнайповніше про вашу скаргу, щоб ми мали якомога більше інформації для прийняття рішення.

Наступна сторінка: - Хворіло коліно? Ви повинні це знати!

Відповідні вправи: - Вправи проти перемички на колінах

Читайте також: - 6 ефективних вправ на міцність на болі в коліні

джерела:
Bahr et al., 2006. Хірургічне лікування в порівнянні з ексцентричним тренуванням надколінної тендинопатії (коліно перемички). Рандомізоване контрольоване дослідження. J Кость Спільне Surg Am. 2006 Aug;88(8):1689-98.

Слідкуйте за Vondt.net на YOUTUBE

Слідкуйте за Vondt.net на FACEBOOK