Ідіотибіальний синдром (біль на зовнішній стороні коліна)

Біль ззовні коліна при пробіжці? Синдром клубово-великогомілкової смуги є однією з найпоширеніших причин дифузного болю ззовні коліна / нижньої частини стегна для тих, хто любить біг підтюпцем - і особливо тих, хто занадто швидко збільшує обсяг вправ. Діагноз також називають тендинітом тензорної фасції, синдромом тертя клубово-великогомілкової смуги та синдромом ІТБ.

Причина синдрому ІТБ

Захворювання виникає внаслідок тривалого тертя сухожилля клубово-гомілкової смуги, що призводить до подразнення/пошкодження сухожилля. Це відбувається, зокрема, коли м’яз tensor fascia latae/клубово-гомілкова зв’язка треться об латеральний надвиросток коліна при згинанні коліна на 30-40 градусів (частково зігнуте положення). У бігу дуже велика кількість рухів згинання (згинання всередину) і розгинання (згинання назовні), що означає, що бігуни особливо схильні до цього діагнозу. Слабкі сідничні м’язи також вважаються основною причиною цього діагнозу та проблем з колінами в цілому.

Клініки знеболення: наші міждисциплінарні та сучасні клініки

Наші відділення клініки Vondtklinikkene (натисніть кнопку її для повного огляду наших клінік) має надзвичайно високий рівень професійної експертизи в дослідженні, лікуванні та реабілітації діагнозів колінного суглоба. Зв’яжіться з нами, якщо вам потрібна допомога терапевтів із досвідом лікування болю в колінах.

Схильні фактори ризику

Є 10 факторів, зокрема, які збільшують шанси отримати синдром ITB:

1. Анатомічно потовщені іліотибні смуги / вроджена нерівність у стегні
2. Зайва вага
3. Перетренованість - "занадто багато, занадто швидко"
4. Перепронація (колапс в склепінні стопи) в стопі - призводить до посилення медіального обертання в коліні
5. Недопронація стопи - призводить до збільшення навантаження на коліно зсередини назовні, що чинить посилений тиск на клубово-великогомілкової зв’язку
6. Погана амортизаційна взуття
7. Біг по твердих поверхнях (асфальт) без достатньої м'язової здатності бігати по ньому
8. Нестабільність передньої хрестоподібної зв’язки
9. Занадто високе велосипедне сидіння - призводить до подразнення проти ІТБ через кручення педалей
10. Різниця в довжині ноги (функціональна, наприклад, через обмеження тазової / нижньої частини спини або структурного суглоба)

Симптоми синдрому іліотибної смуги

У пацієнта з синдромом ІТБ зазвичай спостерігається дифузний біль у бічній частині коліна та нижньої частини стегна, що він відчуває головним чином під час бігу. Біль посилюється під час бігу під гору, особливо коли нога знаходиться на шляху вгору та вперед. Також буде відчуватися хворобливість під тиском в області, де ІТБ перетинає латеральний виросток стегнової кістки.

Полегшення та управління навантаженням при синдромі ІТБ і болю в колінах

Якщо ви страждаєте від синдрому ІТБ, можливо, було б доцільно трохи подумати про полегшення та управління навантаженням. Простим і геніальним самовимірюванням, яким легко користуватися, є nn підтримка стиснення коліна. Коротше кажучи, такі опори сприяють покращенню стабільності в коліні, водночас стимулюючи посилену циркуляцію крові до болючих і травмованих ділянок. Іншими словами, це дуже приємно використовувати, коли у вас є проблеми з колінами, але також можна використовувати для профілактики.

Порада: Підтримка коліна (Посилання відкриється в новому вікні)

Натисніть на зображення або посилання, щоб дізнатися більше компресійна опора коліна і як це може допомогти вашому коліну.

Клінічні ознаки / ортопедичні тести

• Тест Обера

• Тест Нобеля

• Чисті тести

Ці тести допоможуть клініцисту діагностувати цю проблему. Важливо також, щоб клініцист перевіряв коліно на нестабільність, а також перевіряв ноги на наявність перепадів у довжині ніг.

Лікування синдрому ІТБ

Перший етап лікування спрямований на відпочинок, полегшення та кріотерапію / масаж з льодом. Рекомендується тимчасово сходити з бігу (і особливо на пересіченій місцевості), часто в обмін на тренування з низьким ударом, наприклад, плавання та еліптичну машину.

Також слід зосередитись на хорошій роботі суглобів у попереку, тазу та стегні, оскільки цей діагноз часто може спричинити такі «наслідки». Оцінити це може офіційно затверджений мануальний терапевт або мануальний терапевт. Також попросіть оцінити ходу, щиколотку та стопу, щоб побачити, чи можете ви скористатися коригуванням підошви - наприклад через слабкі м’язи зводу або плоскостопість / піс площини. Ми зазначаємо, що коригування підошви - це не „чарівне швидке виправлення”, а навпаки, це може бути невеликий крок у позитивному напрямку.

Наступними методами лікування, які можуть бути використані, є масаж перехресного тертя проти іліотибної смуги, інструментальна сухожильна терапія (грастон) та міофасціальна терапія (внутрішньом’язова терапія голками та м’язові методики). Протизапальний лазер також може бути використаний як доповнення при лікуванні.

Вправи та тренування проти синдрому ІТБ

Пацієнта слід проінструктувати щодо сидіння / глютенів, підколінних суглобів та викрадачів стегна. Це в поєднанні з фізичними вправами для зміцнення м’язів сидіння і м'язів, що стабілізують стегно.

Наступна сторінка: - Хворіло коліно? Ви повинні це знати!

Читайте також: - Найгірші вправи, якщо у вас пролапс

Читайте також: - 6 ефективних вправ на міцність на болі в коліні

джерела:
-

Запитання щодо синдрому іліотибної смуги / синдрому іліотибіального діапазону / болю на зовнішній стороні нижнього колінного / тензорного фасційного тендиніту, синдрому тертя іліотибної смуги та синдрому ІТБ:

-

Слідкуйте за Vondt.net на YOUTUBE

(Слідкуйте за коментарями, якщо ви хочете, щоб ми зробили відео з конкретними вправами чи розробками саме для ваших проблем)

Слідкуйте за Vondt.net на FACEBOOK

(Ми намагаємось відповісти на всі повідомлення та питання протягом 24-48 годин. Ми також можемо допомогти вам інтерпретувати відповіді на МРТ тощо).