Пириформис синдром и фибромиалгија: дубок бол у задњици

Последњи пут ажурирао 23 Клинике за бол - Интердисциплинарно здравље

Пириформис синдром и фибромиалгија: дубок бол у задњици

Чини се да Пириформис синдром и фибромиалгија имају неку везу. Између осталог, може се уочити већа инциденца синдрома пириформис код људи са фибромиалгијом - а то може бити због неколико познатих разлога повезаних са последњим синдромом хроничног бола.

Пириформис синдром је дијагноза која укључује иритацију или штипање ишијадичног нерва дубоко иза седишта и према задњици.¹ Таква иритација може изазвати дубок бол у седишту који се може осетити као убод, пецкање или бол - а симптоми могу пратити ишијатични нерв низ ногу. Поред тога, може доћи до пецкања, утрнулости и сензорних промена повезаних са дистрибуцијом нерава. У чланку ћемо такође детаљније размотрити могуће разлоге због којих су људи са фибромиалгијом чешће погођени.

Савет: Касније у чланку показује киропрактичар Алекандер Андорфф имате нежни програм истезања против пириформис синдрома, који се састоји од 4 вежбе, које вам могу помоћи да растворите дубоке и напете глутеалне мишиће. Такође дајемо савете о препорученим самомерама, као што је олакшање са ергономски јастук седишта и спавање са јастучић за карлицу са траком за причвршћивање. Све препоруке производа отварају се у новом прозору прегледача.

Пириформис синдром: Када је ишијатични нерв стегнут у седишту

Ишијатични нерв у седишту је приближно најближи сусед пириформис мишића. Главни задатак мишића пириформиса је да окреће кук ка споља када то желите – а пошто се причвршћује и за сакрум (изнад репне кости) и према куку – иритација или квар у овоме може довести до штипања ишијаса. нерв. Ови болови често могу да подсећају на друге врсте иритације нерава, као што су лумбална стеноза, лумбални пролапс или проблеми са карличним зглобовима. Студије су показале да је до 36% случајева ишијаса узроковано синдромом пириформиса.²

- Бол се често погоршава дуготрајним седењем или погрешним положајем спавања

Пириформис синдром обично узрокује погоршање симптома ако седите - што, наравно, повећава притисак на тртица и седећи зглоб. Поред тога, пацијенти са овом дијагнозом ће такође доживети погоршање ако спавају на захваћеној страни. Наравно, стога постаје важно да сами предузмете мере у свакодневном животу које растерећују подручје - укључујући употребу јастучић кокцикса који апсорбује ударце. Таква ергономска самомера пружиће подручју преко потребно олакшање и опоравак. Када спавате, можете размислити о употреби једног јастучић за карлицу са траком за причвршћивање.

Наш савет: Користите јастук за тртичну кост када седите (веза се отвара у новом прозору)

У случају иритације нерва у седишту, можда и не чуди што је веома важно растеретити ишијадични нерв и пириформис мишић. Коришћењем а јастучић кокцикса који апсорбује ударце моћи ћете правилније да седите и избегнете неправилно оптерећење на том подручју. Ово временом пружа основу за то подручје да добије довољну реституцију - тако да штета може да зарасте и постане боља. Притисните њој да прочитате више о нашој препоруци.

да спавам са тим'лоша страна горе' може пружити олакшање

Основа за то што клиничари често препоручују пацијентима са пириформис синдромом да спавају са болном страном нагоре је да то резултира мањим притиском и бољом циркулацијом у том подручју. Употреба јастучић за карлицу са траком за причвршћивање, како се користи током трудноће, може допринети још бољем и ергономичнијем положају за спавање.

Наша препорука: Покушајте да спавате са јастуком за карлицу са траком за причвршћивање

Разлог зашто се трудницама препоручује да спавају јастук за карлично дно јер пружа оптимално олакшање за леђа, карлицу и кукове. Поред колена. Али то не значи да је овај положај за спавање погодан само за труднице. Напротив, изузетно је погодан за све и може допринети ергономичнијем положају за спавање. Више о нашој препоруци можете прочитати њој.

– Боље у покрету и после истезања

Још један карактеристичан знак синдрома пириформис је да се често осећа боље када се крећете или ходате. Онда да се „поново сабереш“ када се опет смириш. Основа за ово побољшање је, између осталог, варијација у оптерећењу када смо у покрету – и да циркулација крви доприноси да мишићна влакна у мишићима седишта и кука буду флексибилнија. На исти начин, многи људи сматрају да добијају привремено побољшање када изводе вежбе истезања и вежбе покретљивости.

Наше одељења клинике у Вондтклиниккене (кликни њој за потпуни преглед наших клиника), укључујући у Ослу (Ламбертсетер) и Викен (Еидсволл Соунд og Рахолт), има изразито високу стручну компетентност у истраживању, лечењу и рехабилитацији болова у мишићима, тетивама, нервима и зглобовима. Ножни прст Контактирајте нас ако желите помоћ од јавно овлашћених терапеута са експертизом у овим областима.

Фибромиалгија и веза са синдромом пириформиса

(Слика 1: Пириформис мишић)

Фибромиалгија је синдром хроничног бола који карактеристично изазива раширен и раширен бол у везивном и меком ткиву по целом телу. Сам назив фибромиалгија се заправо може поделити у две речи. фибро - односно везивно ткиво. И миалгија – болови у мишићима. Карлица, кукови и доњи део леђа су често позната проблематична подручја за ову групу пацијената. У овим областима налазимо низ већих мишићних група, које укључују глутеалне мишиће (мишиће задњице), пириформис и бутне мишиће. Овде је важно поменути мишиће тетиве на задњој страни бутина, јер се они причвршћују директно за седећу кост и седећи зглоб у седишту.

Напетост мишића и контракција мишића у фибромиалгији

Бол у мишићима и напетост мишића су два добро позната симптома фибромиалгије. Ово може бити због, између осталог, чињенице да многи људи са фибромиалгијом имају већу активност у својим нервним ћелијама - и већи садржај супстанце П која сигнализира бол нерва (прочитајте такође: фибромиалгија и супстанца П). Временом, таква мишићна напетост може допринети да мишићи постану мање флексибилни, краћи и осетљивији на бол. Ово такође укључује пириформис мишић - који стога може да изврши директан притисак на ишијатични нерв унутар седишта.

Образац бола пириформиса

Ако погледамо слику 1, која приказује образац бола и тачке везивања пириформис мишића, можемо видети да оне првенствено иду у задњицу и горњи део бутине. Али овде је невероватно важно напоменути да је ово образац бола пириформиса без обзира на декомпресију ишијадичног нерва. Када додамо иритацију или притисак на ишијатични нерв, образац бола се може значајно променити. У случају иритације нерва, симптоми и бол ће се погоршати, а често ће се појавити и сензорни симптоми.

Лечење синдрома пириформиса

Постоји велики број метода лечења које могу допринети холистичком лечењу пириформис синдрома. Први приоритет је ублажавање и смањење притиска на ишијатични нерв. Овде се често користи комбинација техника лечења да би се постигло функционално побољшање и ублажавање болова. Ово може укључивати:

• Интрамускуларна акупунктура

• ласер терапија

• Заједничка мобилизација за доњи део леђа и карлицу

• Мишићне технике и масажа

• Вучна клупа (популарно названа «клупа за истезање")

• схоцкваве терапија

Као што је поменуто, мишићна напетост и бол у меким ткивима су познати проблеми код пацијената са фибромиалгијом. Стога није посебно изненађујуће да је многим људима са фибромиалгијом потребна редовна физикална терапија за укочене зглобове и болне мишиће. Третман мишићним техникама, укључујући масажу, може показати позитиван ефекат у виду смањења болова у мишићима и бољег расположења.³

- Документован позитиван ефекат суве игле (ИМС)

У Вондтклиниккен, сви наши терапеути имају професионалну експертизу у интрамускуларној акупунктури. Мета-анализе, најјачи облик истраживања, показују да третман иглама усмереним на тригер тачке (миофасцијални мишићни чворови) може изазвати мање бола, смањену анксиозност и депресију, мање умора и бољи сан. Овде је важно напоменути да је третман имао краткорочни ефекат - и стога је морао да се понови са одређеним временским интервалом између.⁴

- Клинике против болова: Можемо вам помоћи код болова у мишићима и зглобовима

Наши јавно овлашћени клиничари у нашим придруженим клиникама Клинике за бол има посебан професионални интерес и стручност у истраживању, лечењу и рехабилитацији болести мишића, тетива, нерава и зглобова. Намерно радимо на томе да вам помогнемо да пронађете узрок вашег бола и симптома - а затим да вам помогнемо да их се решите.

Погледајте преглед клинике

Истраживање и испитивање пириформис синдрома

Раније смо споменули како неколико других дијагноза може изазвати сличне симптоме као синдром пириформиса. Клиничким прегледима и функционалним тестовима, где се истражује оштећење диска и напетост нерава, постепено се долази до дијагнозе. Уколико је то медицински индиковано, наши клиничари имају право да упућују на дијагностичко снимање (укључујући и МРИ преглед).

Резиме: Пириформис синдром и фибромиалгија

Није посебно изненађујуће да су људи са фибромиалгијом чешће погођени синдромом пириформиса. Нарочито када се узме у обзир хронична мишићна напетост. Временом, ово узрокује да мишићна влакна постану краћа и мање еластична. Оштећено ткиво се јавља и унутар мишићних влакана - односно меког ткива са смањеном носивошћу и већом осетљивошћу на бол.

ВИДЕО: 4 вежбе истезања против пириформис синдрома

У видеу изнад, киропрактичар Алекандер Андорфф демонстрира 4 вежбе истезања против пириформис синдрома. Сврха вежби је да се обезбеди основа за флексибилније мишиће и да се смањи притисак на ишијатични нерв дубоко у седишту. Овај програм вежбања се може изводити свакодневно.

Придружите се нашој групи за подршку реуматизму и хроничном болу

Слободно се придружите Фејсбук групи «Реуматизам и хронични бол - Норвешка: Истраживања и вијести» (кликни овде) за најновија ажурирања истраживања и медијске чланке о реуматским и хроничним поремећајима. Овде чланови такође могу добити помоћ и подршку – у свако доба дана – кроз размену сопствених искустава и савета. Иначе, били бисмо вам веома захвални ако бисте нас пратили на Фејсбук страници и Наш Иоутубе канал (веза се отвара у новом прозору).

Молимо вас да поделите да бисте подржали оне са невидљивом болешћу

Здраво! Можемо ли те замолити за услугу? Молимо вас да лајкујете објаву на нашој ФБ страници и да поделите овај чланак на друштвеним мрежама или путем свог блога (молимо везу директно на чланак). Такође радо размењујемо линкове са релевантним веб локацијама (контактирајте нас на Фацебоок-у ако желите да размењујете везе са вашом веб локацијом). Разумевање, опште знање и повећан фокус је први корак ка бољем свакодневном животу за оне са дијагнозом реуматизма и хроничног бола. Зато се надамо да ћете нам у будућности помоћи у овој битци знања!

Клинике за бол: Ваш избор за савремено интердисциплинарно здравље

Наши клиничари и клиничка одељења увек имају за циљ да буду међу врхунском елитом у области истраживања, лечења и рехабилитације болова и повреда мишића, тетива, нерава и зглобова. Притиском на дугме испод, можете видети преглед наших клиника - укључујући и Осло (укљ Ламбертсетер) и Викен (Рахолт og Еидсволл Соунд).

Извори и истраживања: Пириформис синдром и фибромијалгија

1. Хицкс ет ал 2023. Пириформис синдром. 2023. август 4. СтатПеарлс Публисхинг; Јануар 2023. – [ПубМед / СтатПеарлс]

2. Сиддик ет ал, 2018. Пириформис синдром и неуритис новчаника: да ли су исти? Цуреус. 2018. мај; 10(5). [ПубМед]

3. Фиелд ет ал, 2002. Фибромиалгијски бол и супстанца П се смањују и сан се побољшава након терапије масажом. Ј Цлин Рхеуматол. 2002 Апр;8(2):72-6. [ПубМед]

4. Валера-Цалеро ет ал, 2022. Ефикасност суве игле и акупунктуре код пацијената са фибромијалгијом: систематски преглед и мета-анализа. Инт Ј Енвирон Рес Публиц Хеалтх. 2022. 11. август;19(16):9904. [ПубМед]

Члан: Пириформис синдром и фибромиалгија: дубок бол у задњици

Написао: Наши јавно овлашћени киропрактичари и физиотерапеути у Вондтклиниккене

Провера чињеница: Наши чланци су увек засновани на озбиљним изворима, истраживачким студијама и истраживачким часописима – као што су ПубМед и Цоцхране Либрари. Молимо контактирајте нас ако уочите било какве грешке или имате коментаре.

ФАК: Често постављана питања о пириформис синдрому и фибромиалгији

1. Који мишићи су укључени у синдром пириформиса?

Ово је заправо прилично добро питање. Иако је на први поглед природно рећи да је то само пириформис мишић. Али истина је да ће бити значајних компензација иу оближњим мишићима, укључујући глутеус медиус, мишиће бутине и мишиће кука. Као што смо раније поменули, пириформис је одговоран за спољашњу ротацију у куку - а ако смањимо покретљивост зглоба кука, то ће довести до значајних компензација у осталим мишићима.