Анкилозантни спондилитис: Када зглобови зарастају заједно

Последњи пут ажурирао 24 Клинике за бол - Интердисциплинарно здравље

Анкилозантни спондилитис: Када зглобови зарастају заједно

Анкилозантни спондилитис, такође познат као анкилозантни спондилитис, је хронична реуматска аутоимуна дијагноза која утиче на пршљенове, карличне зглобове, веће зглобове (укључујући колена и кукове) и везице тетива. Нажалост, не постоји лек за Бекхтерев.

Анкилозантни спондилитис је стога облик артритиса који узрокује запаљење зглобова и лигамената кичме и карлице (сакроилитис).¹ Поред тога, могу бити захваћени и више периферних зглобова као што су колена, скочни зглобови и кукови. Али је ређе. Нормална функција зглоба значи добар опсег покрета и могућност слободног кретања. Хронична упала у зглобовима и лигаментима кичме доводи до укочености и смањене покретљивости. У тешким случајевима, то може довести до спајања пршљенова - у таквим случајевима остају потпуно укочена леђа. Али такви случајеви су, срећом, веома ретки ових дана.

Хронична упала зглобова може довести до сраслих зглобова

(Слика 1: Илустрација како анкилозни спондилитис може довести до спојених пршљенова)

У горњем примеру (слика 1) видите илустрацију како запаљење у завршним плочама пршљенова и лигамената може довести до постепене калцификације и формирања костију. Желимо да нагласимо да већина људи са Бекхтеревљевом болешћу има благе до умерене симптоме. Рана дијагноза и савременије методе лечења омогућавају успоравање негативног развоја. Већина људи са Бекхтерев-ом има позитивне резултате на ХЛА-Б27 у тестовима крви.

Савет: Вежбајте са пилатес трака (еластична трака) може бити одличан облик вежбања за особе са Бекхтеревовим. Пред крај чланка показује киропрактичар Алекандер Андорфф такође је направио видео са препорученим вежбама за леђа за ову групу пацијената.

- Нема лека, али се дијагноза може држати под контролом

Стога не постоји лек, али постоји низ начина лечења који помажу у контроли и ублажавању симптома. Препоручени третман може укључивати вежбе кретања, тренинг снаге, физикалну терапију за мишиће и зглобове за побољшање покретљивости и држања, као и терапију лековима за смањење упале и успоравање напредовања. Огромна већина људи са Бекхтеревовим може да живи добрим и испуњеним животом.

Наше одељења клинике у Вондтклиниккене (кликни њој за потпуни преглед наших клиника), укључујући у Ослу (Ламбертсетер) и Викен (Еидсволл Соунд og Рахолт), има изразито високу стручну компетентност у истраживању, лечењу и рехабилитацији болова у мишићима, тетивама, нервима и зглобовима. Ножни прст Контактирајте нас ако желите помоћ терапеута са експертизом у овим областима.

Симптоми анкилозирајућег спондилитиса (анкилозирајућег спондилитиса)

Многи људи са анкилозирајућим спондилитисом доживљавају благе до умерене епизоде ​​болова у леђима и укочености. Други могу доживети значајнији бол са повезаном укоченошћу кичме и карлице. Такође је важно напоменути да дијагноза може довести до развоја болести ока (увеитис), кожних болести (псоријаза) или цревних обољења (синдром иритабилног црева).

Бол у зглобовима и укоченост

Најчешћи симптом анкилозирајућег спондилитиса је бол и укоченост у доњем делу леђа и карлици. Како се реуматска дијагноза развија, симптоми ће утицати на веће делове кичме и тела. Карактеристично говорећи, бол и укоченост су најјачи након дужих периода одмора и неактивности – на пример ујутру и после дужег седења. Кретање и вежбе обично обезбеђују ублажавање болова и функционално побољшање.

Може се разликовати од особе до особе

Важно је напоменути да постоје и благе и тешке верзије анкилозирајућег спондилитиса. Неки људи имају благе периоде бола у односу на друге који имају значајан, сталан бол. Без обзира на ово, људи са дијагнозом могу доживети погоршање у такозваним "раздобљима запаљења". Тако, на пример, периоди када је упала активнија.

Остали симптоми

Поред укочености и болова у леђима, карлици и куковима - има ли још симптома којих би требало да будете свесни. Ови укључују:

• Бол, укоченост и упала у ребрима, раменима, коленима или стопалима

• Бол у карличном зглобу

• Сакроилитис (карлични артритис)

• ноћни бол (због недостатка покрета)

• Потешкоће са пуним удахом (ако су захваћени зглобови ребара)

• Проблеми са видом и бол у очима (увеитис)

• Умор и исцрпљеност (због хроничне упале)

• Недостатак апетита и повезан губитак тежине

• Осип на кожи (могућа псоријаза)

• Бол у стомаку и иритација црева

У следећем делу чланка детаљније ћемо размотрити узрок Бекхтеревове болести - унапред упозоравамо да ће бити технички (али занимљив).

Теорија: Узрок Бекхтеревове болести

(Слика 2: Могући патофизиолошки узрок Бекхтеревовог | Извор: Цреативе Цоммонс / ПубМед)

Раније, а до недавно, дуго се говорило да научници не знају ништа о узроку Бекхтеревове болести. Па, то није сасвим тачно. Прво, знамо да је истраживање пронашло конкретне доказе да је Бекхтеревова аутоимуна дијагноза - што значи да сопствени имуни систем тела стоји иза хроничне упале. Као што се види по повећаним количинама Т ћелија.²

Патофизиологија иза Бекхтеревовог (анкилозирајућег спондилитиса)

Слика 2 изнад је демонстрација могуће патолошке улоге ХЛА-Б27 у анкилозирајућем спондилитису. Крајње лево видите ћелију и линије показују о којим ћелијским структурама говоримо. Али не морате бити 100% посвећени томе. Укратко, дешава се следеће:

- ХЛА-Б27 игра централну улогу 

ХЛА-Б27 обезбеђује артритогене пептиде ћелијама ЦД8+ Т лимфоцита, које заузврат покрећу аутоимуни процес - и тиме покренути анкилозни спондилитис. Поред тога, у ћелијској мембрани се јављају бројне абнормалне реакције које резултирају значајним стресним реакцијама на ономе што називамо ендоплазматским ретикулумом (ЕР). Другим речима, ћелијска органела која се састоји од мембрана - и где се одвија већина биохемијских процеса ћелије.¹ Ако желите, можете прочитати још више детаља о овом компликованом процесу путем линка до истраживачке студије.

- Клинике против болова: Можемо вам помоћи код болова у мишићима и зглобовима

Наши јавно овлашћени клиничари у нашим придруженим клиникама Клинике за бол има посебан професионални интерес и стручност у истраживању, лечењу и рехабилитацији болести мишића, тетива, нерава и зглобова. Намерно радимо на томе да вам помогнемо да пронађете узрок вашег бола и симптома - а затим да вам помогнемо да их се решите.

Погледајте преглед клинике

Савремени и холистички третман анкилозирајућег спондилитиса

Савремени третман и рехабилитацију Бехтерева можемо поделити на три кључне тачке:

1. Стимулишите мобилност и функцију

2. Ојачати зглобове и мишиће

3. Смањите упалу

За пацијенте са Бекхтеревом, кретање је једна од најважнијих ствари. Знамо да неактивност и продужено седење доводе до повећане укочености, више бола и упалних реакција. Управо због тога је толико важно да људи са овом дијагнозом имају добру дисциплину када су у питању свакодневне вежбе мобилности и праћење код физиотерапеута (као што је физиотерапеут или киропрактичар). Такође препоручујемо фиксне интервале са праћењем за мобилизацију зглоба и третман вуче (раздвајање зглобова) - да би се одржала покретљивост зглоба на добар начин. Мета-анализе, најјачи облик истраживања, такође су показале да је праћење код терапеута ефикасније него да све радите сами.³ Анти-инфламаторна дијета такође може играти централну улогу.

Добар савет: Даска за истезање леђа (линк се отвара у новом прозору прегледача)

За пацијенте са Бехтеревљевом, код којих је главни проблем заправо велика укоченост леђа, не можемо избећи препоруку за употребу даска за растезање леђа.  Ово је стога интерна мера која растеже и растеже пршљенове - и развлачи их. За многе људе са веома укоченим леђима, многи ће осетити прилично јасан осећај истезања у првих неколико недеља коришћења носила за леђа. Али на крају ће успети - и истезање се више неће осећати тако интензивно, што ће такође бити јасан знак да делује. Притисните слику или њој да прочитате више о томе како то функционише.

ВИДЕО: Вежбе против анкилозирајућег спондилитиса

У видео снимку изнад, киропрактичар Алекандер Андорфф в/ Вондтклиниккене авд Ламбертсетер показује четири препоручене вежбе за пацијенте са Бекхтеревовим. Ово су вежбе које се могу радити свакодневно за истезање и одржавање бољег покрета у доњем делу леђа и карлици.

«rezime: Као и код свих дијагноза и болести, једна од најважнијих ствари је да се све то схвати озбиљно. Обратите се физиотерапеуту и ​​уверите се да имате добар програм рехабилитације са правим вежбама које треба да урадите, као и да повремено добијете помоћ око мобилизације зглобова и мишићног рада."

Придружите се нашој групи за подршку реуматизму

Слободно се придружите Фејсбук групи «Реуматизам и хронични бол - Норвешка: Истраживања и вијести» (кликни овде) за најновија ажурирања истраживања и медијске чланке о реуматским и хроничним поремећајима. Овде чланови такође могу добити помоћ и подршку – у свако доба дана – кроз размену сопствених искустава и савета. Иначе, били бисмо вам веома захвални ако бисте нас пратили на Фејсбук страници и Наш Иоутубе канал (веза се отвара у новом прозору).

Молимо вас да поделите да бисте подржали оне са реуматизмом и хроничним болом

Здраво! Можемо ли те замолити за услугу? Молимо вас да лајкујете објаву на нашој ФБ страници и да поделите овај чланак на друштвеним мрежама или путем свог блога (молимо везу директно на чланак). Такође радо размењујемо линкове са релевантним веб локацијама (контактирајте нас на Фацебоок-у ако желите да размењујете везе са вашом веб локацијом). Разумевање, опште знање и повећан фокус су први корак ка бољем свакодневном животу за оне са дијагнозом реуматизма и хроничног бола. Зато се надамо да ћете нам помоћи у овој битци знања!

Клинике за бол: Ваш избор за савремено интердисциплинарно здравље

Наши клиничари и клиничка одељења увек имају за циљ да буду међу врхунском елитом у области истраживања, лечења и рехабилитације болова и повреда мишића, тетива, нерава и зглобова. Притиском на дугме испод, можете видети преглед наших клиника - укључујући и Осло (укљ Ламбертсетер) и Викен (Рахолт og Еидсволл Соунд).

Извори и истраживање

1. Зху ет ал, 2019. Анкилозантни спондилитис: етиологија, патогенеза и третмани. Боне Рес. 2019. 5. август;7:22. [ПубМед]

2. Мауро ет ал, 2021. Анкилозантни спондилитис: аутоимуна или аутоинфламаторна болест? Нат Рев Рхеуматол. 2021. јул;17(7):387-404.

3. Гравалди ет ал, 2022. Ефикасност физиотерапије код пацијената са анкилозирајућим спондилитисом: систематски преглед и мета-анализа. Здравство (Базел). 2022 Јан 10;10(1):132.

Члан: Анкилозантни спондилитис - када зглобови зарастају заједно

Написао: Наши јавно овлашћени киропрактичари и физиотерапеути у Вондтклиниккене

Провера чињеница: Наши чланци су увек засновани на озбиљним изворима, истраживачким студијама и истраживачким часописима – као што су ПубМед и Цоцхране Либрари. Молимо контактирајте нас ако уочите било какве грешке или имате коментаре.

ФАК: Често постављана питања о анкилозирајућем спондилитису

1. Како се може постићи бољи квалитет живота са Бекхтеревовим?

Једна од најважнијих ствари је рани преглед за процену функције и постављање дијагнозе. У случају доказане Бекхтеревове болести, редовно кретање, вежбе рехабилитације и физички третман (и за мишиће и за зглобове) ће играти централну улогу у одржавању добре покретљивости и функционалности. Истраживања су показала да најбољи ефекат има редовно одлазак код физиотерапеута ради контроле у ​​вези са тренингом и рехабилитацијом.³