Osteoartritis kolen (osteoartritis kolena) | Vzroki, simptomi in zdravljenje

Osteoartritis kolen, znan tudi kot osteoartritis, pomeni obrabne spremembe v kolenskih sklepih. Ta vodnik o osteoartritisu kolena vsebuje vse, kar morate vedeti.

Obraba hrustanca, degeneracija meniskusa in kalcifikacije v kolenih so lahko znaki osteoartritisa v kolenih. Artrozo kolena delimo na pet stopenj glede na resnost, in se s staranjem poslabša zaradi več dejavnikov, vključno z zmožnostjo telesa, da se popravi. Prav zato je tako pomembno, da z aktivnimi ukrepi kar najbolje pomagamo kolenom, preden se sklepna špranca v kolenih tako poslabša, da se kosti skoraj drgnejo druga ob drugo.

- Kolena so še posebej dovzetna za osteoartritis

Naša kolena so tako kot naši kolki tisto, kar imenujemo sklepi, ki nosijo težo. To preprosto pomeni, da so izpostavljeni velikemu stresu, ko stojimo in hodimo. Raziskave so pokazale, da lahko močnejše mišice za stabilnost, tudi v bokih, delujejo kot neposredna razbremenitev kolen. Kar posledično zagotavlja boljše delovanje kolen in zmanjšano tveganje za razvoj osteoartritisa kolena.¹ Poleg tega je tudi dobro dokumentirano, da tehnike ročnega zdravljenja, vključno z mišičnim delom in mobilizacijo sklepov, pozitivno vplivajo na osteoartritis kolen in kolkov.²

»Članek je napisal in kakovostno preverilo javno pooblaščeno zdravstveno osebje. To vključuje fizioterapevte in kiropraktike pri Bolečinske klinike Interdisciplinarno zdravje (pregled klinike si oglejte tukaj). Vedno priporočamo, da vašo bolečino oceni usposobljeno zdravstveno osebje."

Nasvet: Kasneje v tem priročniku o osteoartritisu kolena vam pokažemo program usposabljanja s priporočenimi vajami (z videoposnetkom). Poleg tega gremo skozi konkretne nasvete in priporočila, kot je olajšanje z posteljnina za spanje ko spiš, opore za stiskanje kolena, blaženje udarcev z blažilniki pete in usposabljanje z mini pasovi. Povezave do priporočil izdelkov se odprejo v novem oknu brskalnika.

V vodniku boste izvedeli več o:

1. Simptomi osteoartritisa kolen

2. Vzrok za osteoartritis kolen

3. Samoukrepi in samopomoč proti artrozi kolena

4. Preprečevanje osteoartritisa kolena (vključno z videom z vajami)

5. Zdravljenje osteoartritisa kolen

6. Preiskava osteoartritisa v kolenih

To je vodnik o osteoartritisu kolena, ki ga je napisala multidisciplinarna ekipa fizioterapevtov in kiropraktikov. Upamo, da vam bo koristno, in prosimo, da nas kontaktirate ali komentirate spodaj, če imate kakršne koli prispevke ali vprašanja. Veselimo se vašega odgovora.

1. Simptomi osteoartritisa v kolenih

Katere simptome bomo občutili pri osteoartritisu kolena, bo odvisno od tega, kako obsežne so obrabne spremembe. Osteoartritis je razvrščen od stopnje 0 do stopnje 4 – kjer prva stopnja pomeni, da osteoartritisa ni, zadnja stopnja pa je zelo napredoval osteoartritis (in potem najverjetneje potrebna zamenjava kolena). Stopnje kažejo, koliko je hrustanec med sklepi obrabljen in koliko kalcinacije in kostnih sprememb imamo v sklepu. Pogosti simptomi osteoartritisa kolena lahko vključujejo:

• Občutek jutranje okorelosti (bolečina za dvigovanje kolena)

• Občutljivost zaradi pritiska ob dotiku kolena

• Zmanjšana gibljivost kolenskega sklepa

• Oteklina in kopičenje tekočine v kolenu (edem)

• Občutek, da se bo koleno "zaklenilo"

• Škljocanje v kolenu

• Hoja lahko povzroči bolečino v kolenu (pri težji osteoartritisu kolena)

• Povečano tveganje za bolečine v kolkih in težave s hrbtom (zaradi odškodnine)

Vaša kolena so zelo pomembna, da se pravilno premikate in imate tako imenovani dober gibalni vzorec. S tem se sklicujemo na dejstvo, da je telo zelo kompleksna struktura, kjer lahko že najmanjša napaka povzroči bolečine in težave drugje v telesu.

Boleča kolena lahko na primer povzročijo, da mirno sedite, pridobite na teži in izgubite mišično maso. Posledica tega bo povečana obremenitev kolen zaradi večje teže in manjše zaščite pred bližnjimi mišicami za stabilnost. Začaran krog, ki lahko privede tudi do tega, da vaši boki in stopala poskušajo opraviti blažilno nalogo za vaša kolena, in tako na koncu imamo tako bolečine v kolku kot obolenja v stopalih – kot je npr. tendonitis v kolku ali plantarna fascina.

Zato so kolena zjutraj dodatno boleča (in po počitku)

Ko ležimo v postelji in smo globoko v deželi sanj, pride do zmanjšane cirkulacije krvnega obtoka in sinovialne tekočine. Po, upajmo, dobro prespani noči opazimo, da so kolena prvič po tem, ko vstanemo, boleča in otrdela. To je posledica zmanjšane vsebnosti sinovialne tekočine in krvnega obtoka v kolenu. Pogosto se takšna jutranja okorelost lahko izboljša, če imamo boljši položaj za spanje in na primer uporabo posteljnina za spanje med koleni, ko spimo. Manj pritiska pomeni, da ne prekinemo prekrvavitve kolen, kar lahko pomeni, da jih zjutraj, ko vstanemo, ne boleče in otrdel.

Priporočilo: Spite z blazino med koleni

En blazina medeničnega dna je namenjena razbremenitvi medenice, kolkov in kolen. Ste morda opazili, da jih uporabljajo nosečnice? To pa zato, ker zagotavljajo osnovo za bolj ergonomski položaj spanja, ki je resnično primeren za vsakogar. Položaj je koristen, ker manj obremenjuje kolena, vodi pa tudi do pravilnejšega biomehanskega kota med koleni in kolki. Pritisnite jo če želite prebrati več o našem priporočilu.

Na zgornji sliki lahko vidite, kako medenični počivalnik zagotavlja večje udobje za kolena in zagotavlja tudi izboljšan ergonomski kot. Rezultat lahko pomeni boljše okrevanje in počitek za boke in kolena.

Osteoartritis lahko vključuje obrabljen hrustanec, degeneracijo meniskusa in kalcifikacijo v kolenskem sklepu

Obraba sklepov vključuje degradacijo hrustanca, pa tudi stalen poskus popravila na njegovi strani. To pomeni, da se v kolenskem sklepu nenehno kopiči kostno tkivo, ki lahko zaradi težkih delovnih pogojev tvori poapnenje in kostne trne.

- Poznejše hujše stopnje osteoartritisa lahko zagotovijo "skoraj nemogoče popravilo"

V kasnejših fazah osteoartritisa se lahko zgodi, da telo nima zmožnosti dokončati popravila, ker je delo preveliko. Tako postane tudi večni projekt, pri katerem telo porabi veliko sredstev in energije. Zaradi nenehnih poskusov telesa, da se popravi, se bodo v sklepu pojavile tudi naravne vnetne reakcije (med drugim zaradi belih krvničk in makrofagov).

Šepanje in spremenjena hoja zaradi slabih kolen

Ker se hrustanec v kolenih obrablja in okoliške mišice postajajo šibkejše, moramo manj ublažiti udarne obremenitve, ko hodimo. Seveda lahko to povzroči bolečine v kolenskih sklepih, pa tudi spremenjeno hojo in v kasnejših fazah tudi šepanje.

- Šepanje lahko povzroči kompenzacijsko bolečino drugje

Šepanje ni nikoli optimalno – samo povzroči več težav drugje (vključno z boki). Ko šepamo in delamo krajše korake na eni strani telesa, to povzroči spremenjeno obremenitev preostalega dela telesa v primerjavi z običajno hojo. To je zato, ker se boki ne smejo premikati, kot bi se morali, posledica pa je, da mišice postanejo boleče in manj elastične. Če zaradi bolečin v kolenu šepate, je skrajni čas, da aktivno ukrepate. zdaj. Ukrep za blaženje udarcev, s katerim je zelo enostavno začeti, je uporaba blažilniki pete v čevljih.

Nasvet: Uporabite petne amortizerje za boljše blaženje udarcev

Par blazinic za pete iz silikonskega gela je dober in učinkovit način za zmanjšanje obremenitve pet, kolen in bokov. Preprost ukrep, ki ima lahko pozitivne učinke valovanja in zagotovi prepotrebno olajšanje vaših kolen. Preberite več o teh jo.

2. Razlog: Zakaj dobite osteoartritis kolena?

Obrabne spremembe v sklepu so posledica okvare, ki presega sposobnost telesa, da se samo popravi. Sposobnost obnavljanja hrustanca in sklepnih površin se s staranjem postopoma slabša. Kolenski sklep lahko do določene mere razbremenite s krepitvijo mišic za stabilnost v in okoli kolena. Predvsem mišice bokov in stegen lahko razbremenilno vplivajo na kolena.

- Ko se ne uspemo dovolj hitro zgraditi, to vodi v zlom

To je preprost izračun. Če sklepne strukture razpadejo hitreje, kot se gradijo, bo to povzročilo postopno naraščajočo pojavnost osteoartritisa. Ko se hrustanec razgradi, je to tudi posledica manj prostora v kolenskem sklepu – in s tem tudi manj prostora za sinovialno tekočino. Poleg tega obstaja več dejavnikov, ki povečujejo tveganje za razvoj osteoartritisa kolena:

• Seks (pogosteje pri ženskah)

• starost (večja pojavnost, ko postajamo starejši)

• genetika

• Prejšnje poškodbe kolena

• Kongenitalna skolioza ali spremenjena hrbtenica ukrivljenosti (zaradi spremembe biomehanske obremenitve)

• prekomerno telesno težo

• kajenje (zaradi motenega krvnega obtoka)

Kot lahko vidite, obstaja več stvari, ki lahko povzročijo povečano tveganje za osteoartritis v kolenih. In več teh dejavnikov ni mogoče nadzorovati sam. Toda na tistih, ki jih lahko nadzorujete sami, je treba aktivno delati, da zagotovite najboljše možno zdravje kolen in čim manj obrabnih sprememb.

3. Samoukrepi in samopomoč pri artrozi kolena

Sprejeti je mogoče aktivne ukrepe za preprečevanje in zmanjšanje možnosti za razvoj osteoartritisa kolen. Redno gibanje in vadba zagotavljata dobro prekrvavitev kolenskih sklepov in ohranjata moč v bližnjih mišicah za stabilnost. Študije so pokazale, da so za razbremenitev kolen pomembne zlasti kolčne mišice. Veliko jih tudi uporablja opora za stiskanje kolena (odpre se v novem oknu) za lokalno povečan krvni obtok in boljšo stabilnost.

Lajšanje in obvladovanje stresa pri osteoartritisu kolen

Najprej začnimo s pomembno točko. Če imate bolečino in osteoartritis kolena v kombinaciji, je morda pametno razmisliti o olajšanju in podpornih samoukrepih. Morda je preprosto smiselno nekaj časa vzeti olajšavo. Vsakodnevna uporaba kompresijskih opornikov za kolena je lahko še posebej pomembna. Te opore za kolena, ki jih prikazujemo na povezavi, so spojene z bakrom, kar po mnenju mnogih, zlasti revmatikov, prispeva k izboljšanemu pozitivnemu učinku. Opore zagotavljajo večjo stabilnost, razbremenitev in prekrvavitev, kar je dobro za kolenske sklepe.

Naše priporočilo: Podpora za stiskanje kolena (povezava se odpre v novem oknu)

To je opora za koleno, ki jo naši kliniki z veseljem priporočajo svojim pacientom. Pritisnite sliko oz jo če želite prebrati več o naših priporočenih opora za stiskanje kolena - in kako lajša osteoartritis kolena in boleča kolena v vsakdanjem življenju.

Takšne opore za kolena je dobro imeti na voljo. Še posebej v dneh, ko čutimo, da koleno potrebuje malo več pomoči in zaščite.

4. Preprečevanje osteoartritisa kolena

Glede na naš seznam prej v članku o dejavnikih tveganja za osteoartritis kolen, obstajajo nekateri dejavniki, glede katerih lahko nekaj storite, in drugi, s katerimi ne morete. Kar vemo, je, da je koristno vzdrževati zdrav BMI in trenirati mišice, ki lahko razbremenijo kolenski sklep.

Trening mišic za stabilnost kolena

S krepitvijo mišic v in okoli kolen lahko zmanjšamo obremenitev kolenskega sklepa. Takšne vaje vam bodo pomagale tudi pri ohranjanju dobre cirkulacije v kolenu, kar bo vodilo do boljšega pretoka sinovialne tekočine in oskrbe s hranili. In celo ljudje s hudim osteoartritisom kolena lahko izvajajo vaje, pravzaprav je to zanje prav tako pomembno (če ne celo bolj pomembno). Spodnji video prikazuje kiropraktik Aleksander Andorff pripravili priporočen program vadbe, sestavljen iz šestih vaj, za hujše primere osteoartritisa kolena.

VIDEO: 6 vaj proti izrazitemu osteoartritisu kolena

Vas prosimo, da se naročite naš YouTube kanal za več brezplačnih izobraževalnih programov in zdravstvenih znanj.

5. Zdravljenje osteoartritisa v kolenih

Naši kliniki vedo Bolečinske klinike Interdisciplinarno zdravje redno pomaga bolnikom z osteoartritisom kolena, tako z aktivnimi tehnikami zdravljenja za lajšanje bolečin in boljše delovanje kot tudi s prilagojenimi rehabilitacijskimi vajami. Tukaj so primeri metod zdravljenja, ki lahko zagotovijo lajšanje simptomov osteoartritisa kolena:

• fizioterapija

• Športna kiropraktika

• Laser Therapy

• Skupni Mobilizacija

• Masažne tehnike

• Delo mišic

• Trigger point terapija

• Shockwave terapija

• Suha igla

Vsi oddelki naše klinike ponujajo lasersko terapijo osteoartritisa kolena. Večje raziskave so dokumentirale, da lahko laserska terapija pri tej skupini bolnikov povzroči manj bolečin in boljše delovanje. Poleg tega so tudi pokazali, da je zdravljenje povzročilo znatno zmanjšanje uporabe protibolečinskih zdravil pri bolnikih.³ Tukaj si lahko preberete enega navodila za lasersko terapijo ki ga je napisal naš klinični oddelek na Lambertseterju v Oslu. Članek se odpre v novem oknu bralnika. S kombiniranjem tega zdravljenja z drugimi tehnikami in rehabilitacijskimi vajami dosežemo optimalne rezultate.

Fizikalno zdravljenje osteoartritisa kolena

Tako naši fizioterapevti kot kiropraktiki redno aktivno delajo s tehnikami aktivnega zdravljenja osteoartritisa kolena. Kombinacija mišičnega dela z mobilizacijo sklepov in dokumentiran učinek laserske terapije lahko zagotovita dobro simptomatsko olajšanje in funkcionalno izboljšanje. Poleg tega se izvajajo individualno prilagojene rehabilitacijske vaje glede na klinične in funkcionalne izvide. Če želite pomoč naših klinikov, nas kontaktirajte.

Dieta in prehrana

Imate težave z ohranjanjem telesne teže na zdravi ravni? Potem vam priporočamo, da se obrnete na svojega osebnega zdravnika in dobite napotnico za javnega nutricionista. Tak zdravnik vam bo pomagal sestaviti načrt prehrane in vam svetoval v zvezi z vašimi prehranjevalnimi navadami.

Preberite tudi: - 6 zgodnjih znakov osteoartritisa

6. Preiskava osteoartritisa v kolenih

Vse preiskave artroze kolena se začnejo s kliničnim in funkcionalnim pregledom. Najprej se bosta s klinikom pogovorila o težavah in simptomih, ki jih doživljate. To je znano kot a anamneza. Posvet nato preide na testiranje funkcije, gibljivosti in posebnih testov kolena. Na podlagi simptomov in kliničnih izvidov bo terapevt lahko povedal, ali obstaja sum na artrozo kolena. Za potrditev izvidov vas lahko zdravnik ali kiropraktik napoti na slikovni pregled. Pri diagnosticiranju artroze je najpogosteje narejen rentgenski posnetek, saj ta najbolje pokaže kostno tkivo in obrabne spremembe v kolenskem sklepu.

Primer: rentgensko slikanje kolena

povzetiering: Osteoartritis kolen (osteoartritis kolena)

Aktivni ukrepi lahko pomagajo upočasniti napredovanje osteoartritisa kolena. Če niste prepričani, kje začeti, toplo priporočamo, da se obrnete na fizioterapevta ali kiropraktika, ki ga zanima osteoartritis. Če ste blizu enega naših oddelkih klinike Radi bi slišali od vas. Ne pozabite, da nam lahko pošljete tudi sporočilo, brez obveznosti, na Naša Facebook stran.

Preberite več: – 5 stopenj osteoartritisa kolena (kako se osteoartritis poslabša)

Protibolečinske ambulante: Vaša izbira za sodobno zdravljenje

Naši kliniki in klinični oddelki si vedno prizadevajo biti med elito pri preiskovanju, zdravljenju in rehabilitaciji bolečin in poškodb mišic, kit, živcev in sklepov. S pritiskom na spodnji gumb si lahko ogledate pregled naših klinik - tudi v Oslu (vklj Lambert sedeži) in Akershus (Surov les og Zvok Eidsvoll). Če imate kakršna koli vprašanja ali se kar koli sprašujete, nas kontaktirajte.

Oglejte si pregled klinike

člen: Osteoartritis kolen (osteoartritis kolena)

Napisal: Naši javno pooblaščeni kiropraktiki in fizioterapevti pri Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

Preverjanje dejstev: Naši članki vedno temeljijo na resnih virih, raziskovalnih študijah in raziskovalnih revijah, kot sta PubMed in Cochrane Library. Prosimo, kontaktirajte nas, če opazite kakršne koli napake ali imate pripombe.

Raziskave in viri

1. Neelapala et al, 2020. Krepitev mišic kolka pri osteoartritisu kolena: sistematični pregled literature. J Geriatric Phys Ther. 2020, april/junij; 43 (2): 89-98. [Študija sistematičnega pregleda]

2. French et al, 2011. Manualna terapija za osteoartritis kolka ali kolena – sistematični pregled. Man Ther. 2011 Apr;16(2):109-17. [Študija sistematičnega pregleda]

3. Alfredo et al, 2022. Učinkovitost dolgotrajne uporabe laserske terapije nizke ravni v kombinaciji z vadbo pri osteoartritisu kolena: randomizirana kontrolirana dvojno slepa študija. Clin Rehabil. Oktober 2022;36(10):1281-1291.

- Vabljeni, da spremljate Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse na YOUTUBE

- Vabljeni, da spremljate Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse na FaceBook