Fibromialgija in nevropatija tankih vlaken: Ko pokajo živci
Nazadnje posodobil 15. 02. 2024 avtor Klinike proti bolečinam - Interdisciplinarno zdravje
Fibromialgija in nevropatija tankih vlaken: Ko pokajo živci
Raziskave kažejo na povezavo med fibromialgijo in nevropatijo tankih vlaken. Tukaj boste izvedeli več o povezavi in kaj to pomeni.
Fibromialgija je zelo kompleksen kronični bolečinski sindrom. O tem ni nobenega dvoma. Med drugim vemo, da lahko stanje povzroči širok razpon različnih vrst bolečin in simptomov. To vključuje tudi možne simptome, kot so razširjena bolečina, utrujenost, možganska megla, TMD sindrom, sindrom razdražljivega črevesa in hiperalgezija (povečano poročanje o bolečini). Nedavno je bilo ugotovljeno, da bolečinski sindrom vključuje revmatične in nevrološke komponente.
- Kaj je nevropatija tankih vlaken?
(Slika 1: Pregled plasti kože)
Da bi razumeli nevropatijo tankih vlaken, moramo najprej začeti s pregledom plasti kože (glejte sliko 1 zgoraj). Najbolj zunanja plast se imenuje povrhnjica, imenovana tudi epidermis, in tu najdemo tako imenovana intraepidermalna živčna vlakna. To je živčna vlakna in živčne celice znotraj povrhnjice.
– Motnje in okvare
Nevropatija tankih vlaken se nanaša na izgubo – ali okvaro – tankih intraepidermalnih živčnih vlaken. Ta nevropatija tankih vlaken lahko povzroči širok spekter simptomov – za katere menimo, da jih bo verjetno prepoznalo veliko ljudi s fibromialgijo.Velika raziskovalna študija, objavljena leta 2015, je pokazala, da ima veliko ljudi s fibromialgijo ravno takšne živčne izpade v povrhnjici.¹ Oglejmo si simptome in klinične znake podrobneje v naslednjem delu članka.
Našega klinični oddelki na Vondtklinikkene (kliknite jo za popoln pregled naših klinik), tudi v Oslu (Lambert sedeži) in Viken (Zvok Eidsvoll og Surov les), ima izrazito visoko strokovno usposobljenost na področju preiskovanja, zdravljenja in rehabilitacije bolečin v mišicah, kitah, živcih in sklepih. Prst na nogi kontaktiraj nas če želite pomoč terapevtov s strokovnim znanjem na teh področjih.
7 simptomov in kliničnih znakov nevropatije tankih vlaken
Tukaj bomo najprej predstavili seznam sedmih znanih simptomov in kliničnih znakov.² Nato si bomo podrobneje ogledali, kaj dejansko pomenijo. Veliko jih bodo bolniki s fibromialgijo dobro poznali. Študije so pokazale, kako se lahko simptomi nevropatije tankih vlaken prekrivajo z več znanimi simptomi fibromialgije.³
Večja intenzivnost bolečine (hiperalgezija)
Zbadajoče, zbadajoče bolečine
Parestezija
Allodynia
Suhe oči in suha usta
Spremenjen vzorec znojenja
Toplotna hipoestezija in hladna hipoestezija
1. Večja intenzivnost bolečine (hiperalgezija)
Razčlenimo to besedo malo. Hiper pomeni več. Algezija pomeni sposobnost čutiti bolečino. Hiperalgezija se torej nanaša na občutek večje bolečine kot običajno – kar posledično pomeni, da so receptorji za bolečino preveč aktivni in sprožijo več, kot bi morali. Skratka, posledica tega je povečana bolečinska napetost in bolečinski signali. Poznan simptom za mnoge s fibromialgijo. To je tudi del podlage, zakaj sprostitev (npr akupresura mat ali z viseča mreža za vrat) in samoukrepanje je zelo pomembno za ljudi s kronično bolečino.
- Preberite več o akupresurne preproge preko spodnje slike:
2. Zbadajoče, zbadajoče bolečine
Ste morda to tudi sami doživeli? Te nenadne zbadajoče in zbadajoče bolečine, ki se počutijo drugače? Ta vrsta bolečine je pogosto povezana z živci in živčnimi signali. Razlog, zakaj nekdo doživlja bolečino na ta način, je spet mogoče povezati s simptomom št. 1 in simptomom št. 4 na tem seznamu.
Dober nasvet: Biofrost (naravno lajšanje bolečin)
Za tiste, ki veliko trpijo zaradi bolečin, je morda koristno poskusiti z naravnimi mazili proti bolečinam - kot naprimer Biofrost ali gel arnike. Gel deluje tako, da desenzibilizira bolečinska vlakna in tako povzroči, da oddajajo manj bolečinskih signalov. To je seveda še posebej pomembno za ljudi, ki imajo kronične bolečine v mehkih tkivih in sklepih. Pritisnite sliko oz jo če želite prebrati več o tem, kako deluje.
3. Parestezija
Parestezije so na voljo v številnih oblikah. Simptom pomeni, da čutimo signale na ali v koži brez zunanjega vpliva ali da za to obstaja podlaga. To lahko med drugim vključuje:
Mravljinčenje (kot bi mravljinci hodili po koži)
otrplost
goreče
Šivanje
mravljinčenje
srbenje
Občutek vročine ali mraza
Zato se domneva, da lahko ti signali senzorične napake izvirajo iz motenj v intraepidermalnih živčnih vlaknih.
4. Alodija
Ko dražljaji, kot je zelo lahek dotik, povzročijo bolečino - to imenujemo alodinija. To je med drugim posledica znatnega napačnega poročanja v centralnem živčnem sistemu, znotraj območij, ki naj bi interpretirala tako dotik kot bolečino. Znan je tudi kot centralna bolečinska senzibilizacija.
- Protibolečinske ambulante: Pomagamo vam pri bolečinah v mišicah in sklepih
Naši javno pooblaščeni kliniki v naših pridruženih klinikah Klinike za bolečino ima poseben poklicni interes in strokovno znanje na področju preiskav, zdravljenja in rehabilitacije mišičnih, kitnih, živčnih in sklepnih obolenj. Namerno si prizadevamo, da bi vam pomagali najti vzrok vaše bolečine in simptomov – in vam jih nato pomagali znebiti.
5. Suhe oči in suha usta
Več vrst revmatizma in avtoimunskih bolezni povzroča motnje v delovanju žlez – kar vodi do manjšega izločanja solz in sline. Iz tega razloga imajo lahko mnogi tudi težave s suhimi očmi in suhimi usti.
Nasveti za spanje: Ohranite vlažnost oči s posebej oblikovano masko za spanje
Tole spalna maska je posebej zasnovan tako, da ne pritiska ali draži oči. Ravno zato ima dizajn, ki daje očem večji prostor in udobje, a še vedno ohranja gostoto svetlobe. Na ta način tudi ponoči lažje ohranimo vlažnost oči. Glede na to, kako pomemben je dober spanec, je to dobra naložba za veliko večino od nas. Pritisnite jo prebrati več o tem.
6. Spremenjen vzorec potenja
Ste opazili, da se na nekaterih predelih potite več? Potem morda opazite, da se na določenih predelih ne potite? Nevropatija tankih vlaken lahko privede do spremenjenih vzorcev znojenja – in lahko prispeva tudi k motnjam pri izločanju znoja.
7. Toplotna hipoestezija in hladna hipoestezija
Hipoestezija pomeni popolno ali delno izgubo senzoričnega občutka na določenem delu telesa. To je lahko na primer na zunanji strani meča - ali na notranji strani komolca. Pravzaprav se lahko pojavi kjerkoli in mnogi ljudje se zato ne zavedajo, da imajo področja, ki se ne odzivajo na dražljaje zaradi vročine ali mraza. Precej nenavadno pa je, da takšno območje, ki morda ne čuti hladnih dražljajev, čuti toploto na povsem običajen način – ali obratno.
Raziskava: Spremembe v živčnih vlaknih v povrhnjici pri ljudeh s fibromialgijo
Vrnimo se k študiji, ki smo jo omenili prej v članku.¹ Tukaj so raziskovalci uporabili posebno opremo, vključno z biomikroskopom, za odvzem kožnih biopsij bolnikov s fibromialgijo – in jih nato primerjali z biopsijami kože ljudi brez fibromialgije. Tu so med drugim ugotovili, da imajo ljudje s fibromialgijo manjše število epidermalnih živčnih vlaken - kar daje močan znak, da je fibromialgija tudi, kot kažejo druge študije, nevrološka diagnoza (poleg revmatoloških).
– 5 kategorij fibromialgije?
Tukaj se želimo osredotočiti na članek, ki ga je nedavno objavil Eidsvoll Sundet Chiropractic Center and Physiotherapy. To je bilo naslovljeno '5 kategorij fibromialgije' (povezava se odpre v novem oknu brskalnika - tako da jo lahko pozneje preberete). Tu so se sklicevali na nedavno študijo, ki je verjela, da ima fibromialgija pet kategorij - vključno s kategorijo, imenovano nevropatska fibromialgija. Glede na to, da vsi ljudje s fibromialgijo nimajo znakov nevropatije tankih vlaken. torej lahko morda špekuliramo, da imajo bolniki v (možni) kategoriji večjo pojavnost takih kliničnih simptomov?
"Povzetek: To je neverjetno vznemirljiva raziskava! In upamo, da lahko takšni globoki potopi prispevajo tudi k odkrivanju skrivnosti v zvezi s fibromialgijo v prihodnosti. Na ta način je mogoče omogočiti nove metode zdravljenja.
Članek zaključimo s primernim citatom Naomi Wolf:
"Bolečina je resnična, ko drugi verjamejo, da boli. Če nihče razen vas ne verjame v to, je vaša bolečina norost ali histerija.”
Citat precej dobro pojasni, kako se počuti veliko ljudi s fibromialgijo, ko jim ne verjamejo ali jih ne slišijo.
Pridružite se naši podporni skupini za fibromialgijo
Vabljeni, da se pridružite Facebook skupini «Revmatizem in kronična bolečina - Norveška: Raziskave in novice» (kliknite tukaj) za najnovejše posodobitve o raziskavah in pisanju medijev o revmatičnih in kroničnih motnjah. Tukaj lahko člani dobijo tudi pomoč in podporo - ves čas dneva - z izmenjavo lastnih izkušenj in nasvetov. Sicer pa bi bili zelo hvaležni, če bi nas spremljali na naši Facebook strani in YouTube kanalu.
Delite, da podprete tiste z nevidno boleznijo
Zdravo! Te lahko prosim za uslugo? Vljudno vas prosimo, da všečkate objavo na naši FB strani in delite članek na družbenih omrežjih ali preko svojega bloga (prosimo, povežite neposredno na članek). Z veseljem izmenjujemo tudi povezave z ustreznimi spletnimi stranmi (če želite izmenjati povezave z vašo spletno stranjo, nas kontaktirajte na Facebooku). Razumevanje, splošna razgledanost in večja osredotočenost so prvi korak k boljšemu vsakdanu za tiste z diagnozo kronične bolečine. Zato upamo, da nam boste pomagali pri tej bitki znanja!
Klinike proti bolečinam: Vaša izbira za sodobno interdisciplinarno zdravje
Naši kliniki in klinični oddelki si vedno prizadevajo biti med vrhunsko elito na področju preiskav, zdravljenja in rehabilitacije bolečin in poškodb mišic, kit, živcev in sklepov. S pritiskom na spodnji gumb si lahko ogledate pregled naših klinik - tudi v Oslu (vklj Lambert sedeži) in Viken (Surov les og Zvok Eidsvoll).
Viri in raziskave
1. Ramirez et al, 2015. Nevropatija majhnih vlaken pri ženskah s fibromialgijo. Ocena in vivo z uporabo konfokalne biomikroskopije roženice. Semin Artritis Rheum. 2015 oktober;45(2):214-9. [PubMed]
2. Oaklander et al, 2013. Objektivni dokazi, da je polinevropatija majhnih vlaken osnova nekaterih bolezni, ki so trenutno označene kot fibromialgija. bolečina 2013 Nov;154(11):2310-2316.
3. Bailly et al, 2021. Izziv razlikovanja fibromialgije od nevropatije majhnih vlaken v klinični praksi. Skupna kostna hrbtenica. 2021 december;88(6):105232.
člen: Fibromialgija in nevropatija tankih vlaken – ko pokajo živci
Napisal: Naši javno pooblaščeni kiropraktiki in fizioterapevti v kliniki Vondtklinikkene
Preverjanje dejstev: Naši članki vedno temeljijo na resnih virih, raziskovalnih študijah in raziskovalnih revijah – kot sta PubMed in Cochrane Library. Prosimo, kontaktirajte nas, če opazite kakršne koli napake ali imate pripombe.
Pogosta vprašanja: Pogosta vprašanja o fibromialgiji in nevropatiji tankih vlaken?
1. Kako lahko lajšamo nevropatsko bolečino?
Obstajajo dokazi, da je holistični pristop pomemben. Nato med drugim govorimo o vajah za prekrvavitev nog in rok, tehnikah sproščanja, vajah za mobilizacijo živcev (razteza in stimulira živčno tkivo), prilagojena telesna obravnava in mišično-skeletna laserska terapija (povezava se odpre v novem oknu).
Pusti odgovor
Želite, da se pridružijo razpravi?Vas prosimo, da prispevajo!