Bolesť v stehne

Bolesť v stehne a blízkych štruktúrach môže byť bolestivá. Bolesť v stehne môže byť okrem iného spôsobená natiahnutím svalov, poškodením šliach, podráždením nervov v chrbte alebo sedadle, ale aj zablokovaním kĺbov v panve či bedre.

Medzi najčastejšie príčiny patrí prekrvenie, úrazy, opotrebenie, svalové zlyhanie a mechanické poruchy funkcie. Bolesti stehna a stehna môžu postihnúť kohokoľvek, ale stále existuje vyššie riziko pre ľudí, ktorí športujú.

TIP: Ďalej v článku nájdete video s dobrými tréningovými cvikmi pre vás pri bolestiach stehien.

Kde ťa bolí stehno?

Podľa toho, kde v stehne je bolesť, napríklad vpredu a vzadu, alebo zvonku - potom môžete začať proces odhadovania možných diagnóz. Napríklad bolesť na vonkajšej strane stehna môže súvisieť so syndrómom ITB a svalovým napätím v oblasti, ktorú nazývame musculus tensor fascia latae (TFL). Bolesť v prednej časti stehna naznačuje problémy s nahromadením predných stehenných svalov nazývaných kvadricepsy (rozdelené na 4 svaly). Bolesť v zadnej časti stehna môže pochádzať zo svalovej skupiny, ktorú nazývame hamstringy (pozostávajúce z 3 svalov).

Naša kliniky vo Vondtklinikkene (kliknite ju pre úplný prehľad našich ambulancií), a to aj v Osle (Lambertove sedadlá) a Viken (Zvuk Eidsvoll og Surové drevo), má mimoriadne vysokú úroveň odborných znalostí v oblasti vyšetrovania, liečby a rehabilitácie problémov so stehnami a svalových poranení. Kontaktujte nás, ak chcete pomoc terapeutov s odbornými znalosťami v týchto oblastiach.

Vedeli ste, že viaceré svaly v oblasti bokov a slabín môžu spôsobovať bolesť smerom k stehnu? O niečo nižšie v článku ukazuje chiropraktik Alexander Andorff vymysleli dobrý tréningový program s cvikmi na posilnenie oporných svalov na stehnách, bokoch a slabinách.

VIDEO: 10 silových cvičení proti bolestivým bedrám a stehnom

Kliknite sem a prezrite si videozáznam zo školiaceho programu na bolesti v bokoch a stehnách. Koniec koncov, tréning bedra je jednou z najdôležitejších vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste zabránili bolesti stehien.

Pripojte sa k našej skupine priateľov a prihláste sa na odber nášho kanála YouTube zadarmo tipy na cvičenie, cvičebné programy a vedomosti o zdraví. Vitajte!

V tomto článku si môžete prečítať viac o nasledujúcich témach:

• Anatómia stehien

+ Zadná strana stehna

+ Predná časť stehna

+ Vnútorná strana stehna

+ Vonkajšia strana stehna

• Samoliečba proti stiahnutým stehenným svalom

• Možné príčiny a diagnózy bolesti stehien

• Bežné príznaky a prejavy bolesti

• Vyšetrenie a vyšetrenie bolesti v stehne

+ Funkčné vyšetrenie

+ Zobrazovacie vyšetrenie (ak je to medicínsky indikované)

• Liečba bolesti v stehne

• Cvičenie a tréning proti bolestiam stehien

Kde je stehno?

Stehno je horná časť nohy a je rozdelená na prednú, zadnú, vnútornú a vonkajšiu časť. Tu sa bližšie pozrieme na to, aké štruktúry nájdeme na jednotlivých častiach stehna.

- Na zadnej strane stehna (zadné stehno)

(Obrázok 1: Ilustrácia hamstringových svalov na zadnej strane stehna, ako aj poloha sedacieho nervu)

Traja sedia okrem iného na zadnej strane stehna ochromiť svaly (biceps femoris, semitendinosus a semimembranosus). Hamstringy sú tiež známe ako ohýbače kolien, pretože sú zodpovedné za ohýbanie kolien. U mnohých ľudí môžu byť tieto svaly nadmerne napäté a nie veľmi elastické – čo môže následne viesť k zvýšeným problémom s chrbtom a bokmi. Toto je tiež oblasť, ktorú môžu trápiť zranenia z prepätia a natrhnutia svalov. Chceme tiež ukázať, že ischiatický nerv prechádza aj zadnou stranou stehna.

- Na prednej strane stehna (predná časť stehna)

(Obrázok 2: Ilustrácia 4 štvorhlavých svalov na prednej strane stehna – smerom k vonkajšej strane stehna vidíme aj iliotibiálny pás, ako aj tensor fasciae latae)

V prednej časti stehna nájdeme štyri svaly štvorhlavého stehna (rectus femoris, vastus lateralis, vastus medialis a vastus intermedius), ktoré všetky môžu spôsobiť bolesť v stehne, ak dôjde k svalovému zraneniu alebo svalovým uzlom v danej oblasti. Štvorhlavé svaly sú známe aj ako extenzory kolena – a sú teda hlavnými svalmi, ktoré vám pomôžu predĺžiť nohu. Dobrá sila v stehenných svaloch je preto absolútne nevyhnutná pre tlmenie nárazov kolien a bedier. V hornej časti prednej strany stehna nájdeme aj iliopsoas (ohýbač bedrového kĺbu).

– Na vnútornej strane stehna

Smerom k vnútornej strane stehna sú adduktory (adductor brevis, adductor longus a adductor magnus). Nájdeme tu aj gracilis, ktorý môže spôsobiť bolesť v hornej, vnútornej strane stehna - vrátane slabín. V skutočnosti je svalové napätie a poškodenie svalov na vnútornej strane stehna jednou z najčastejších príčin bolesti v slabinách. Okrem toho môže prispieť aj k bolestiam na vnútornej strane kolena.

– Vonkajšia strana stehna

Nachádza sa na vonkajšej časti stehna, nájdeme musculus tensor fascia latae a iliotibiálny pás. Porucha a napätie v nich môže viesť k diagnóze známej ako syndróm ITB, ktorý môže spôsobiť bolesť z vonkajšej strany stehna až po vonkajšiu stranu kolena. Bežná technika samoliečby pre túto časť svalstva môže zahŕňať kotúľajte masážnu loptičku smerom k napätým svalovým vláknam.

Samoliečba proti stiahnutým stehenným svalom

V prvom rade dôrazne odporúčame, aby pretrvávajúcu bolesť vyšetril autorizovaný lekár (najlepšie fyzioterapeut alebo chiropraktik). Ale ak máte celkom jasný náznak, že je to kvôli svalovému napätiu alebo menším svalovým natrhnutiam, potom vám môžeme dať niekoľko dobrých rád na sebameranie ako prvé a posledné.

Tip 1: Uvoľnite svalové napätie pomocou Guľa spúšťacieho bodu (Odkaz sa otvorí v novom okne)

Mnohých z nás trápi napäté svaly a svalové napätie. Pravidelná práca na nich môže znížiť riziko bolesti svalov a prispieť k zlepšeniu svalovej funkcie. Vlastné použitie masážnej lopty zameranej na svaly môže pomôcť stimulovať krvný obeh a rozpustiť napäté svaly. Umiestnite loptu proti napätým svalom a rolujte na nej 30-60 sekúnd na oblasť. Kliknutím na obrázok alebo odkaz sa dozviete viac o každodennom používaní masážne loptičky môže byť prospešné proti svalovému napätiu.

Okrem toho môžu byť zahrnuté špecifické rehabilitačné cvičenia minibands (odkaz sa otvorí v novom okne) priaznivo pôsobí na lepšiu funkciu svalov a šliach na stehnách. Dôvodom je to, že vám pomôžu izolovať tie správne svaly na stehnách – a tým zefektívnite a zároveň zjemnia tréning. V prípade potreby odporúčame opakovane použiteľný tepelný / studený obal na stimuláciu svalov so zvýšeným krvným obehom. Ohrievací zábal ľahko a jednoducho zohrejete v mikrovlnke, ktorú potom priložíte k stehenným svalom.

Príčiny a diagnózy bolesti v stehne

Je dôležité rozlišovať medzi bežnejšími a nezvyčajnými diagnózami ako príčinou bolesti v stehne. Medzi najčastejšie príčiny bolesti v stehne patrí svalové napätie, poškodenie svalov, problémy so šľachami a poškodenie šliach. Viac informácií o svojich sťažnostiach a príznakoch môžete získať tak, že sťažnosti prešetrí autorizovaný lekár, ako napríklad moderný chiropraktik alebo fyzioterapeut. Na našich združených klinických oddeleniach Kliniky bolesti Sme vždy pripravení vám pomôcť.

Možné diagnózy bolesti v stehne

• osteoartritída (Bolesť závisí od toho, ktoré kĺby sú postihnuté, ale môže byť spôsobená bolesť v hornej časti stehna osteoartróza bedra)
• panvovej skrinku (panvový zámok s pridruženou myalgiou môže spôsobiť bolesť na vonkajšej a zadnej strane stehna)
• Lepkavá myalgia (bolesť v zadnej časti stehna, pri prechode na sedadlo / glutes)
• hamstringy svalov / Poranenie svalov (spôsobuje bolesť na zadnej strane stehna, v závislosti od toho, ktorá oblasť je poškodená)
• Burzitída / zápal hlienu Iliopsoas (často vedie k červenkastému opuchu v oblasti, nočnej bolesti a extrémnemu tlaku)
• Iliopsoas / hip flexors myalgia (Dysfunkcia svalov v iliopsoasu často spôsobí bolesť v oblasti stehien, vpredu, na slabinách)
• ischias
• syndróm ITB
• Roztrhnutie svalov
• Svalové napätie
• spoločné skrinku v panve, bedre alebo dolnej časti chrbta
• Bedrový prolaps (podráždenie nervov / poškodenie disku v koreňovom nervovom jadre L3 alebo L4 môže spôsobovať bolesť v stehne, na ktorú sa odkazuje).
• Piriformis syndróm (funkčné podráždenie nervov v sedadle)
• Tendinitída (tendinitída)
• Poškodenie šliach (tendinóza)
• Quadricepsová myalgia / poškodenie svalov

Zriedkavé príčiny bolesti stehien

• hip zlomenina
• Infekcia (často s vysoký CRP a horúčka)
• Kreft

Možné symptómy a prejavy bolesti pri bolestiach stehien

- Hluchota v stehne

- Prihorieť stehno

Hlboká bolesť v stehno

Zasiahnutie elektrickým prúdom stehno

- Hogging i stehno

- Knute i stehno

- kŕče stehno

- Murring i stehno

- Nummen i stehno

- unavený i stehno

Zašívanie stehno

Støl i stehno

- Rany dovnútra stehno

- Účinok i stehno

Tender in stehno

Vyšetrenie a vyšetrenie bolesti v stehne

• Funkčné vyšetrenie

• Zobrazovacie diagnostické vyšetrenie (ak je to medicínsky indikované)

Anamnéza a funkčné vyšetrenie

Vyšetrovanie vždy začne tým, že váš lekár odoberie anamnézu. Tu si terapeut vypočuje viac o vašich príznakoch a bolesti, ako aj položí relevantné otázky, aby lepšie porozumel situácii bolesti. Terapeut potom pokračuje a kontroluje funkciu vášho stehna, ako aj okolitých štruktúr. Môže to zahŕňať testovanie mobility, palpáciu, testovanie svalov a odborné ortopedické testy, aby sa zmapovalo, odkiaľ vaša bolesť pochádza.

Zobrazovacie diagnostické vyšetrenie bolesti stehna

Niekedy môže byť na určenie presnej príčiny problému potrebné zobrazenie (röntgen, MRI, CT alebo diagnostický ultrazvuk). Bežne sa zaobídete aj bez fotenia stehna – relevantné je však pri podozrení na poškodenie svalu, zlomeninu stehennej kosti či driekový prolaps. V určitých prípadoch sa robí aj röntgen s cieľom skontrolovať zmeny opotrebovania a prípadné zlomeniny. Nižšie môžete vidieť rôzne obrázky toho, ako stehno vyzerá pri rôznych formách vyšetrenia.

RTG stehna / stehennej kosti (spredu, AP)

- Popis: RTG snímka stehna, frontálny uhol (pohľad spredu), na snímke vidíme krčok a hlavicu stehennej kosti, veľké a malé tuberosity, ako aj samotnú stehennú kosť.

Foto: Wikimedia / Wikifoundry

Röntgen stehna (zboku)

- Popis: RTG snímka stehna, bočný uhol (pri pohľade zboku), na snímke vidíme krčok a hlavicu stehennej kosti, veľké a malé tuberosity, ako aj samotnú stehennú kosť a holennú kosť. Vidíme aj jabĺčko (patella) a laterálny a mediálny kondyl kolena.

MR snímka poranenia hamstringu (pretrhnutie hamstringu 1. stupňa)

- Popis: MR snímka poranenia hamstringov, frontálny uhol (pohľad spredu), na snímke vidíme zranenie bicepsu femoris, jedného z troch hamstringových svalov.

MRI stehna a lýtka - prierez

– Popis: MR snímka stehna (vľavo) a lýtka (vpravo).

CT obraz rakoviny stehna (sarkóm - forma rakoviny kostí)

Tu vidíme CT vyšetrenie stehna, v takzvanom priereze. Obrázok ukazuje sarkóm, veľmi zriedkavú formu rakoviny kostí alebo mäkkých tkanív.

Diagnostický ultrazvuk stehna

Tu vidíme diagnostické ultrazvukové vyšetrenie stehna. Vyšetrenie ukazuje svalové poranenie v adduktoroch (na vnútornej strane stehna).

Liečba bolesti stehien

• Holistická, interdisciplinárna liečba založená na dôkazoch

• Dôležité pri rehabilitačných cvičeniach pre dlhodobú rekonvalescenciu

Holistické a moderné ošetrenie

ved Kliniky bolesti obávame sa, že všetci naši terapeuti majú veľkú súpravu nástrojov - s výrazne dobrou odbornosťou liečby, ktorá zahŕňa svaly, šľachy, nervy a kĺby. Týmto spôsobom sú naši lekári vhodnejší na liečbu a rehabilitáciu zložitejších prejavov bolesti a komplikovaných zranení. Moderná liečba bolesti stehien bude často zahŕňať svalové techniky, ktoré sa často používajú shockwave, ako aj intramuskulárna akupunktúra (známa aj ako športová akupunktúra).

Športová akupunktúra: Účinný doplnok

Na našich klinikách majú naši terapeuti veľmi dobrú odbornosť v oblasti intramuskulárnej akupunktúry. Štúdia zverejnená v roku 2015 (Pavkovich a kol.) Ukázala, že suché vpichovanie v kombinácii s naťahovaním a cvičením malo účinky na zmiernenie symptómov a zlepšenie funkcie u pacientov s chronickými bolesťami stehien a bedier.

Špecifické rehabilitačné cvičenia: základ pre dlhodobú rekonvalescenciu

Liečba sa ďalej kombinuje so špecifickými rehabilitačnými cvičeniami na základe klinického nálezu pri funkčnom vyšetrení. Títo považovali za svoju hlavnú úlohu predovšetkým posilniť oblasti náchylné na zranenia a zabezpečiť, aby sa znížilo riziko, že sa neskôr podobné zranenia a bolesti objavia znova.

Zoznam ošetrení (obe meget alternatívne a konzervatívnejšie)

V nižšie uvedenom zozname uvádzame rozsah liečebných metód, ktoré existujú. Najbezpečnejšie je jednať s verejne oprávnenými klinickými lekármi, ako sú chiropraktici a fyzioterapeuti, pretože tieto profesie majú ochranu titulu a majú rozsiahle školenia.

• akupresúra
• Akupunktúra
• aromaterapia
• behaviorálna terapia
• Atlas Correction
• Ajurvédska medicína
• Bioelektromagnetická terapia
• blokáda Liečba
• Práca z mäkkých tkanív
• Bowen Liečba
• Coxtherapy
• elektroterapia
• ergonomika
• dietológia
• reflexné
• fyzioterapia
• Gonstead
• Liečenie
• home Practice
• homeopatie
• vodoliečba
• hypnoterapie
• Terapia infračerveným svetlom
• vložky do topánok
• Intramuskulárna ihlová terapia
• Isterrapi
• liek
• kineziológia
• kinesiotape
• chiropraxe
• Kognitívne spracovanie
• kryštál terapia
• kontrastné Liečba
• bankovanie
• chlad Liečba
• Laser
• spoločné Correction
• spoločné Mobilizácia
• lekárske ošetrenie
• lymfodrenáž
• svetelná terapia
• magnet Liečba
• manuálna terapia
• rozjímanie
• Lieky na uvoľnenie svalov
• sval Knute liečba
• Myofasciálna technika
• Naprapatia
• prírodného
• Neurologický rehabilitačný tréning
• Qigong
• osteopatia
• dýchanie
• reflexné
• shockwave Therapy
• lieky proti bolesti
• Spinology
• Športová podpora
• stretch bench
• power management
• jediným Prispôsobenie
• Thought Field Therapy
• TENS
• Thajská masáž
• trakcie
• výcvik
• Spúšťacia bodová terapia
• shockwave Therapy
• Suchá ihla
• preťahovanie
• tepelné spracovanie
• terapia horúcu vodu
• jóga
• cvičenie

- Ambulancie bolesti: Naše ambulancie a terapeuti sú pripravení vám pomôcť

Kliknutím na odkaz nižšie zobrazíte prehľad oddelení našej kliniky. Vo Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse ponúkame hodnotiace, liečebné a rehabilitačné školenia, okrem iného, ​​pre diagnostiku svalov, kĺbov, bolesti nervov a problémy so šľachami. U nás je vždy najdôležitejší pacient – ​​a tešíme sa, že vám pomôžeme.

Referencie, výskum a zdroje

1. Pavkovich et al (2015). Účinnosť suchého vpichovania, strečingu a posilňovania na zníženie bolesti a zlepšenie funkcie u subjektov s chronickou laterálnou bolesťou bedra a stehna: Retrospektívna séria prípadov. Int J Sports Phys Ther. 2015 august; 10(4): 540-551.

Často kladené otázky týkajúce sa bolesti stehien (FAQ)

Ak chcete položiť otázky, neváhajte použiť sekciu komentárov nižšie. Alebo nám pošlite správu cez sociálne siete alebo jednu z našich ďalších možností kontaktu.

Otázka: Bolí ma horná časť prednej časti stehna. Čo môže byť príčinou?

Odpoveď: Bez ďalších informácií nie je možné stanoviť konkrétnu diagnózu, ale v závislosti na praveku (bola to trauma? Bolo to dlhotrvajúce?) V hornej časti prednej časti stehna môže byť celý rad príčin bolesti. Okrem iného strečing štvorhlavého svalu alebo svalové zranenie. Môže sa vyskytnúť aj bolesť z blízkych štruktúr v oblasti bedra alebo panvy - možnou príčinou je aj mukozitída iliopsoas.

Otázka: Máte bolestivé body na bokoch stehien. Aká by mohla byť diagnóza a príčina bolesti na vonkajšej strane stehna?

Odpoveď: Najčastejšie príčiny stiahnutých a bolestivých svalov na vonkajšej strane stehien sú syndróm iliotibiálnych pásov og myalgia / svalové napätie v tej časti quadricepsu, ktorú nazývame obrovus lateralis. Ďalšími možnými príčinami sú podráždenie sedacieho svalu alebo referenčná bolesť z nervov dolnej časti chrbta, ale najčastejšie spôsobujú charakteristickejšiu bolesť nervov, ako je znížená citlivosť, mravenčenie, žiarenie a pocit elektrických šokov alebo nárazov.

Otázka: Čo sa dá robiť s bolesťou v stehnách? Ktorá liečba funguje najlepšie, ak máte bolesti stehna?

Odpoveď: Čo treba urobiť a aká liečba sa má vykonať, závisí od toho, čo spôsobuje bolesť. Ak je bolesť stehna spôsobená stiahnutými, nefunkčnými stehennými svalmi, riešením je často fyzická liečba - ak je však príčinou bolesti nervov z dolnej časti chrbta, bude prirodzené primárne riešiť chrbát a stehná v nastavení liečby a výber liečby.

Otázka: Môže mi penové valcovanie pomôcť pri bolestiach stehien?

Odpoveď: Áno, penový valček resp hraničný bod gule vám môže na ceste dosť pomôcť, ale ak máte problém so stehnom, odporúčame vám kontaktovať kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka v oblasti pohybového aparátu a získať kvalifikovaný liečebný plán s príslušnými špecifickými cvičeniami. Penový valec sa často používa na vonkajšej strane stehna, proti iliotibiálnemu pásu a tensor fascia latae.

Otázka: Prečo máte problémy so stehnami?

Odpoveď: Bolesť je spôsob, akým telo hovorí, že niečo nie je v poriadku. Signály bolesti sa teda musia interpretovať ako forma dysfunkcie v postihnutej oblasti, ktorá by sa mala vyšetriť a ďalej zlepšiť vhodnou liečbou a tréningom. Príčiny bolesti v stehne môžu byť spôsobené náhlym nesprávnym zaťažením alebo postupným nesprávnym zaťažením v priebehu času, čo môže viesť k zvýšenému svalovému napätiu, stuhnutosti kĺbov, podráždeniu nervov a, ak veci zašli dostatočne ďaleko, diskogénnym vyrážkam (podráždenie nervov / bolesť nervov v dôsledku ochorenia disku v dolnej časti chrbta, takzvaný lumbálny prolaps s postihnutím smerom k nervovému koreňu L3 alebo L4).

Otázka: Čo robiť s boľavým stehnom plným svalových uzlov?

odpoveď: svalové uzly sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytlo v dôsledku svalovej nerovnováhy alebo nesprávneho zaťaženia. Pridružené svalové napätie sa môže vyskytnúť aj okolo kĺbových zámkov v blízkych bedrových a panvových kĺboch. Spočiatku by ste mali dostať kvalifikované ošetrenie a potom získať konkrétne informácie cvičenie a naťahovanie tak, aby sa neskôr v živote nestal opakujúcim sa problémom.

Otázka: Žena, 37 rokov, s bolesťou na prednej strane ľavého stehna. čo by to mohlo byť?

Odpoveď: Ak je bolesť bližšie k slabine, môže ísť o iliopsoas svalov alebo bursitis / mukozitída - možno ju tiež označiť ako bolesť pri dysfunkcii bedra alebo panvy. Ak je bolesť viac v strede prednej časti stehna, môže to byť štvorhlavý sval, ktorý je zranený alebo preťažený. Lumbálny prolaps (lumbálny prolaps) môže tiež označovať bolesť v prednej časti ľavého stehna, ak je postihnutý alebo podráždený ľavý nervový koreň L3.

Otázka: Muž, 22 rokov, s boľavým stehenným svalom na pravej strane. Čo môže byť príčinou?

Odpoveď: Najčastejšou príčinou boľavých svalov stehna je preťaženie bez dostatočnej podpory svalov. Možno ste príliš rýchlo zvýšili dĺžku a intenzitu tréningu? Najbežnejšie svaly, ktoré môžu bolieť v stehne, sú iliopsoas (ohýbače bedrového kĺbu), TFL (tensor fascia latae) a štyri svaly štvorhlavého stehna. Ak je bolesť v chrbte, s najväčšou pravdepodobnosťou sú to svaly hamstringov.

- Sledujte kliniky bolesti Multidisciplinary Health na YOUTUBE

- Pozri Vondtklinikkene Interdisciplinary Health na FACEBOOK

- Sledujte chiropraktika Alexandra Andorffa ďalej FACEBOOK