Última atualização em 27/12/2023 por As clínicas da dor - Saúde Interdisciplinar

Dor no pé. Imagem: Wikimedia Commons

Dor no pé.

Ter dores no pé e nas estruturas próximas pode ser extremamente problemático. A dor no pé pode ser causada por vários fatores diferentes, mas alguns dos mais comuns são sobrecarga, trauma, desgaste, sobrecarga de falha muscular e disfunção mecânica. A dor no pé ou nos pés é uma doença que afeta uma proporção maior da população.

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Na maioria dos casos, qualquer lesão no tendão pode ser investigada por um especialista em músculo-esquelético (quiroprático, terapeuta manual ou similar) e confirmada por um ultrassom de diagnóstico ou ressonância magnética, quando necessário.

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Raio X do pé

Imagem de raio-X do pé - Foto Wikimedia

- Radiografia do pé, ângulo lateral (visto de lado), na foto vemos tíbia (canela interna), fíbula (canela externa), tálus (osso de barco), calcâneo (calcanhar), cuneiformes, metatarso e falanges (dedos dos pés).

Classificação da dor no pé.

A dor no pé pode ser dividida em aguda, subaguda e crônica. Dor aguda no pé significa que a pessoa sente dor no pé há menos de três semanas, subaguda é o período de três semanas a três meses e a dor que tem duração de mais de três meses é classificada como crônica. A dor no pé pode ser decorrente de lesões nos tendões, fascite plantar, tensão muscular, disfunção articular e / ou irritação dos nervos próximos. Um quiroprático ou outro especialista em distúrbios musculoesqueléticos e nervosos pode diagnosticar sua doença e dar uma explicação completa do que pode ser feito na forma de tratamento e o que você pode fazer sozinho. Tenha cuidado para não andar com dor no pé por muito tempo, ao invés disso, entre em contato com um quiroprático e faça o diagnóstico da causa da dor.

Primeiro, um exame mecânico será realizado onde o clínico verifica o padrão de movimento do pé ou a possível falta dele. A força muscular também é estudada aqui, assim como testes específicos que dão ao clínico uma indicação do que causa dor no pé na pessoa. Em caso de problemas nos pés, um diagnóstico por imagem pode ser necessário. Um quiroprático tem o direito de encaminhar tais exames na forma de raios-X, ressonância magnética, tomografia computadorizada e ultrassom. Sempre vale a pena tentar o tratamento conservador para essas doenças, antes de possivelmente considerar procedimentos mais invasivos, como a cirurgia. O tratamento que você receberá irá variar, dependendo do que foi encontrado durante o exame clínico.

Pés. Imagem: Wikimedia Commons

Efeito clinicamente comprovado no alívio da dor no pé na fascite plantar e metatarsalgia.

Um meta-estudo recente (Brantingham et al. 2012) mostrou que a manipulação da fáscia plantar e da metatarsalgia proporcionou alívio sintomático. Usar isso em conjunto com a terapia por ondas de pressão trará um efeito ainda melhor, com base em pesquisas. De fato, Gerdesmeyer et al (2008) demonstraram que o tratamento com ondas de pressão proporciona uma melhora estatisticamente significativa quando se trata de redução da dor, melhora funcional e qualidade de vida após apenas três tratamentos em pacientes com fáscia plantar crônica.

O que faz um quiroprático?

Dor muscular, articular e nervosa: são coisas que um quiroprático pode ajudar a prevenir e tratar. O tratamento quiroprático trata principalmente de restaurar o movimento e a função articular que podem ser prejudicados pela dor mecânica. Isso é feito pelas chamadas técnicas de correção ou manipulação das articulações, bem como mobilização articular, técnicas de alongamento e trabalho muscular (como terapia de ponto de gatilho e trabalho profundo com tecidos moles) nos músculos envolvidos. Com o aumento da função e menos dor, pode ser mais fácil para os indivíduos praticar atividade física, o que, por sua vez, terá um efeito positivo na energia, na qualidade de vida e na saúde.

Exercícios, treinamento e considerações ergonômicas.

Um especialista em distúrbios musculoesqueléticos pode, com base no seu diagnóstico, informá-lo sobre as considerações ergonômicas que você deve tomar para evitar mais danos e, assim, garantir o tempo de cura mais rápido possível. Depois que a parte aguda da doença passar, você também receberá, na maioria dos casos, exercícios em casa que também ajudam a reduzir a chance de recaída. Nas doenças crônicas, é necessário realizar os movimentos motores que você faz na vida cotidiana, a fim de eliminar a causa da sua dor que ocorre continuamente.

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O que você pode fazer por si mesmo?

1. EXERCÍCIOS - para um alívio mais duradouro da dor na fascite plantar ou dor no pé:

A solução de fascite plantar de 5 minutos:… »(…) A solução de fascite plantar de 5 minutos detalhes em linguagem simples o que é fascite plantar, como eliminá-la (sem medicamentos, cirurgia ou equipamentos sofisticados) e as coisas que você pode fazer para evitar que ela volte novamente. E a melhor parte? Foi comprovado em ensaios controlados aleatórios para trabalhar em pacientes com fasceíte plantar de longo prazo - levando apenas alguns minutos por dia para fazer! ” … clique na imagem do livro om fascite plantar para aprender mais sobre como corrigir a disfunção que causa dor.

EQUIPAMENTO - Gatilho gatilho. Você precisará disso para se dissolver no músculo do pé ou para Implementar solução de fascite plantar de 5 minutos:

Cravo PediRoller: … »(…) Carnation PediRoller pode ser facilmente usado seguindo o folheto informativo para ajudar a alongar a fáscia plantar, aumentar a flexibilidade e reduzir a dor. O design ondulado massageia os pés cansados, reduzindo a tensão e estimulando a circulação. Pode ser usado como terapia fria, esfriando ou congelando antes do uso, o que ajudará a reduzir a inflamação e a confortar a dor. »

Denne rolo muscular se dissolve nos músculos do pé, o que por sua vez leva a uma maior flexibilidade e menos dor - isso é feito reduzindo a tensão muscular e aumentando a circulação sanguínea na área envolvida.

formação:

• Barra de exercícios de flexão / flexão pode ser uma excelente ferramenta de exercício para ter em casa. Pode ser fixado e retirado da moldura da porta sem o uso de uma broca ou ferramenta.
• Máquina de cross-trainer / elipse: Excelente treinamento físico. Bom para promover o movimento no corpo e o exercício geral.
• Malha de exercícios em borracha é uma excelente ferramenta para você que precisa fortalecer o ombro, braço, núcleo e muito mais. Treinamento suave, mas eficaz.
• Kettlebells é uma forma muito eficaz de treinamento que produz resultados rápidos e bons.
• Remo Machines é uma das melhores formas de treinamento que você pode usar para obter uma boa força geral.
• Bicicleta ergométrica giratória: É bom ter em casa, para que você possa aumentar a quantidade de exercícios ao longo do ano e melhorar a forma física.

“Odiei cada minuto de treinamento, mas disse: 'Não desista. Sofra agora e viva o resto de sua vida como um campeão. » - Muhammad Ali

 

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referências:

1. NHI - Informática em Saúde Norueguesa.
2. Bratingham, JW. Terapia manipulativa para condições dos membros inferiores: atualização de uma revisão de literatura. J Manipulative Physiol Ther. Fevereiro de 2012;35(2):127-66. doi: 10.1016/j.jmpt.2012.01.001.
3. Gerdesmeyer, L. A terapia por ondas de choque extracorpóreas radiais é segura e eficaz no tratamento da fasceíte plantar crônica recalcitrante: resultados de um estudo multicêntrico confirmatório, randomizado e controlado por placebo. Am J Sports Med. Novembro de 2008; 36 (11): 2100-9. doi: 10.1177 / 0363546508324176. Epub 2008 1 de outubro.
4. Punnett, L. et ai. Uma Estrutura Conceitual para a Integração dos Programas de Promoção da Saúde no Trabalho e Ergonomia Ocupacional. Representante de Saúde Pública De 2009; 124 (Supl. 1): 16–25.

Perguntas frequentes sobre dor no pé:

P: Sinto dores no pé. O que poderia ser a causa?

Resposta: Sem mais informações, é impossível dar um diagnóstico específico, mas dependendo da pré-história (foi trauma? Foi de longa duração?) Pode haver várias causas para a dor no pé. Dor no pé pode ser causada por tendinite nos tendões extensores do pé - então, mais especificamente no extensor dos dedos ou extensor longo do hálux. Outros motivos podem ser fractura estresse, toe martelo / hallux valgus, irritação do nervo, dor referida de nervos nas costas, tinea pedis (fungo do pé), cisto ganglionar ou tendinite no tibal anterior.

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P: Dor sob os pés, especialmente depois de muito esforço. Causa / diagnóstico?

Resposta: Pode haver várias causas de dor sob os pés, mas se for devido à sobrecarga, então normalmente há um problema com a fáscia plantar (leia: tratamento da fascite plantar), partes moles sob o pé. A terapia por ondas de pressão em combinação com a mobilização articular é uma das modalidades de tratamento mais comuns para esse problema. Outras causas de dor sob os pés incluem disfunção biomecânica nas articulações, fratura por estresse, tendinite no tibial posterior, arco colapsado (pé plano), síndrome do túnel do tarso, irritação do nervo, dor referida de nervos nas costas, pé de trincheira, metatarsalgia, cãibra no pé (leia sobre: Tåstrekkere) ou calçados ruins.

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P: Sinto muitas dores na parte externa do pé. Causas Possíveis?

Resposta: A causa mais comum de dor na parte externa do pé é o revestimento ou entorse de ligamentos no tornozelo, como mais especificamente o ligamento tibiofibular anterior (ATFL), que é danificado se o pé ficar em excesso. inversão (quando o pé se desenrola para que as folhas do pé fiquem para dentro). Outras causas são irritação do nervo, dor nas costas por nervos nas costas, síndrome cubóide, tendinite fibular, fratura por estresse, joanete / hálux valgo, formação de calos / calos ou artrite.

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P: Quanto tempo leva para melhorar com a metatarsalgia?

Resposta: Tudo depende da causa e da extensão da disfunção que causa essas doenças. Um especialista em musculoesquelético avaliará sua função e o encaminhará para o exame de imagem relevante, se necessário. Pode levar de alguns dias a vários meses - este último também é chamado de doença crônica (mais de 3 meses), e então outras medidas podem ser necessárias, como avaliação da posição / função do pé ou semelhantes.

P: Visão geral anatômica dos nervos plantares no pé?

Resposta: Aqui você tem uma ilustração que mostra os nervos plantares do pé. Na parte interna do pé encontramos os nervos plantares mediais, na saída para fora do pé encontramos os nervos plantares laterais - entre os dedos encontramos os nervos digitais comuns, estes são os que podem ser afetados pelo que chamamos de Síndrome de Nevrom de Morton - que é uma espécie de nó nervoso irritado. A síndrome do neuroma de Morton geralmente ocorre entre o segundo e o terceiro dedos, ou entre o terceiro e o quarto dedos.

Visão geral anatômica dos nervos plantares do pé - Foto Wikimedia

P: Dor no extensor longo dos dedos durante a corrida?

Resposta: Naturalmente, a disfunção do extensor longo dos dedos pode ocorrer durante a corrida, o que pode ser causado por sobrecarga ou falta de calçados. Ele tem duas funções: dorsiflexão do tornozelo (elevação do dedo do pé) e extensão (flexão traseira) dos dedos do pé.

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Extensor Digitorum Longus Muskelen - Foto Wikimedia

P: Você pode sentir dor no extensor hallucis longus ao correr?

Resposta: Claramente, a dor no extensor hallucis longus durante a corrida pode ser causada por, entre outras coisas, falha (talvez você exagere?) Ou simplesmente sobrecarga (você está correndo demais ultimamente?). As características incluem a extensão do dedão do pé, além de ajudar na dorsiflexão do tornozelo. É também, até certo ponto, um fraco músculo de inversão / eversão. Aqui está uma ilustração que fornece uma visão geral anatômica:

Músculos extensor Hallucis Longus - Foto Wikimedia

Pergunta: Visão geral dos ligamentos na parte externa do pé com foto?

Resposta: Na parte externa do pé / tornozelo, encontramos três ligamentos importantes que trabalham para estabilizar o tornozelo. Eles são chamados ligamento talofibular anterior (anterior), ligamento calcaneofibular og ligamento talofibular posterior (posterior). A tensão ligamentar (sem ruptura), ruptura parcial ou completa nestes pode ocorrer no caso de uma lesão por inversão, o que em norueguês bom chamamos de 'meneio do tornozelo'.

Ligamentos na parte externa do pé - Foto: Healthwise