Piriformis sindroms un fibromialģija: dziļas sēžamvietas sāpes

Pēdējo reizi 23/02/2024 atjaunināja Sāpju klīnikas - starpdisciplinārā veselība

Piriformis sindroms un fibromialģija: dziļas sēžamvietas sāpes

Piriformis sindromam un fibromialģijai ir zināma saistība. Cita starpā var redzēt lielāku piriformis sindroma sastopamību cilvēkiem ar fibromialģiju, un tas var būt saistīts ar vairākiem zināmiem iemesliem, kas saistīti ar pēdējo hronisko sāpju sindromu.

Piriformis sindroms ir diagnoze, kas saistīta ar sēžas nerva kairinājumu vai saspiešanu dziļi aiz sēdekļa un sēžamvietas virzienā.¹ Šāds kairinājums var izraisīt dziļas sāpes sēdeklī, ko var izjust kā durošas, dedzinošas vai sāpes, un simptomi var sekot sēžas nervam pa kājām. Turklāt var rasties tirpšana, nejutīgums un maņu izmaiņas, kas saistītas ar nervu sadalījumu. Rakstā mēs arī sīkāk aplūkosim iespējamos iemeslus, kāpēc šķiet, ka cilvēki ar fibromialģiju tiek skarti biežāk.

Padoms: Vēlāk rakstā redzams chiropractor Aleksandrs Andorff Jums ir maiga stiepšanās programma pret piriformis sindromu, kas sastāv no 4 vingrinājumiem, kas var palīdzēt izšķīdināt dziļos un saspringtos sēžas muskuļus. Mēs arī sniedzam padomus par ieteicamajiem pašpasākumiem, piemēram, atvieglojumu ar ergonomisks sēdekļa spilvens un guļ ar iegurņa spilvens ar stiprinājuma siksnu. Visi produktu ieteikumi tiek atvērti jaunā pārlūkprogrammas logā.

Piriformis sindroms: kad sēžas nervs ir saspiests sēdeklī

Sēdes nervs ir aptuveni tuvākais piriformis muskuļa kaimiņš. Piriformis muskuļa galvenais uzdevums ir pagriezt gurnu uz āru, kad to vēlaties - un tā kā tas piestiprinās gan krustā (virs astes kaula), gan ārā virzienā uz gurnu - kairinājums vai darbības traucējumi var izraisīt sēžas kaula saspiešanu. nervs. Šīs sāpes bieži var līdzināties cita veida nervu kairinājumam, piemēram, jostas stenozei, jostas prolapsam vai iegurņa locītavu problēmām. Pētījumi liecina, ka līdz 36% išiass gadījumu ir radušies piriformis sindroma dēļ.²

- Sāpes bieži pastiprina ilgstoša sēdēšana vai nepareiza gulēšanas pozīcija

Piriformis sindroms parasti izraisa simptomu pasliktināšanos, ja jūs sēžat - kas, protams, rada paaugstinātu spiedienu uz astes kaula un sēžas locītavu. Turklāt pacienti ar šo diagnozi pasliktināsies arī tad, ja viņi gulēs uz skartās puses. Dabiski, tāpēc kļūst svarīgi ikdienā veikt pasākumus, kas atslogo apgabalu, tostarp izmantošanu triecienu absorbējošs coccyx spilventiņš. Šāds ergonomisks pašmērījums sniegs vietai tik nepieciešamo atvieglojumu un atveseļošanos. Kad guļat, varat apsvērt iespēju to izmantot iegurņa spilvens ar stiprinājuma siksnu.

Mūsu padoms: Sēžot izmantojiet astes kaula spilvenu (saite atveras jaunā logā)

Nervu kairinājuma gadījumā sēdeklī, iespējams, nav pārsteidzoši, ka ir ļoti svarīgi atslogot sēžas nervu un piriformis muskuļu. Izmantojot a triecienu absorbējošs coccyx spilventiņš jūs varēsiet sēdēt pareizāk un izvairīties no nepareizas slodzes uz vietas. Tas laika gaitā nodrošina pamatu, lai teritorija saņemtu pietiekamu atlīdzību - lai bojājumi varētu dziedēt un uzlaboties. Nospiediet viņai lai uzzinātu vairāk par mūsu ieteikumu.

gulēt ar toslikta puse uz augšu' var sniegt atvieglojumu

Pamats, kāpēc ārsti bieži iesaka pacientiem ar piriformis sindromu gulēt ar sāpīgo pusi uz augšu, ir tas, ka tas rada mazāku spiedienu un labāku asinsriti šajā zonā. Izmantošana iegurņa spilvens ar stiprinājuma siksnu, ko lieto grūtniecības laikā, var veicināt vēl labāku un ergonomiskāku gulēšanas pozīciju.

Mūsu ieteikums: Mēģiniet gulēt ar iegurņa spilvenu ar stiprinājuma siksnu

Iemesls, kāpēc grūtniecēm ieteicams gulēt ar iegurņa grīdas spilvens ir tāpēc, ka tas nodrošina optimālu atvieglojumu mugurai, iegurnim un gurniem. Papildus ceļgaliem. Bet tas nenozīmē, ka šī gulēšanas poza ir piemērota tikai grūtniecēm. Gluži pretēji, tas ir ļoti piemērots ikvienam un var veicināt ergonomiskāku gulēšanas pozīciju. Jūs varat lasīt vairāk par mūsu ieteikumu viņai.

– Labāk kustoties un pēc stiepšanās

Vēl viena raksturīga piriformis sindroma pazīme ir tā, ka tas bieži jūtas labāk, kad pārvietojat vai staigājat. Tad lai "atkal savelk sevi kopā", kad atkal būsi mierīgs. Šī uzlabojuma pamatā, cita starpā, ir slodzes svārstības, kad mēs esam kustībā, un tas, ka asinsrite veicina muskuļu šķiedru elastību sēdeklī un gurnu muskuļos. Tādā pašā veidā daudzi cilvēki konstatē, ka viņi saņem īslaicīgu uzlabojumu, veicot stiepšanās vingrinājumus un mobilitātes vingrinājumus.

Mūsējie klīnikas nodaļas Vondtklinikkene (klikšķis viņai lai iegūtu pilnīgu pārskatu par mūsu klīnikām), tostarp Oslo (Lamberceter) un Vikens (Eidsvoll Sound og Roholts), ir īpaši augsta profesionālā kompetence muskuļu, cīpslu, nervu un locītavu sāpju izmeklēšanā, ārstēšanā un rehabilitācijā. Kāju pirksts Sazinies ar mums ja vēlaties palīdzību no publiski pilnvarotiem terapeitiem, kuriem ir zināšanas šajās jomās.

Fibromialģija un saistība ar piriformis sindromu

(1. attēls: piriformis muskulis)

Fibromialģija ir hronisks sāpju sindroms, kas raksturīgi izraisa plašas un plaši izplatītas sāpes saistaudos un mīkstajos audos visā ķermenī. Pats nosaukums fibromialģija faktiski var iedalīt divos vārdos. fibro - t.i., saistaudi. Un mialģija - muskuļu sāpes. Iegurnis, gurni un muguras lejasdaļa šai pacientu grupai bieži ir zināmas problemātiskās vietas. Šajās zonās mēs atrodam vairākas lielākas muskuļu grupas, kas ietver sēžas muskuļus (sēžamvietas muskuļus), piriformis un augšstilbu muskuļus. Šeit ir svarīgi pieminēt paceles muskuļus augšstilbu aizmugurē, jo tie piestiprinās tieši pie sēdoša kaula un sēdvietas sēdeklī.

Muskuļu sasprindzinājums un muskuļu kontrakcijas fibromialģijas gadījumā

Muskuļu sāpes un muskuļu sasprindzinājums ir divi labi zināmi fibromialģijas simptomi. Cita starpā tas var būt saistīts ar faktu, ka daudziem cilvēkiem ar fibromialģiju ir augstāka nervu šūnu aktivitāte un lielāks sāpju nervu signālu vielas P saturs (lasiet arī: fibromialģija un viela P). Laika gaitā šāds muskuļu sasprindzinājums var veicināt to, ka muskuļi kļūst mazāk elastīgi, īsāki un jutīgāki pret sāpēm. Tas ietver arī piriformis muskuļu, kas tādējādi var radīt tiešu spiedienu uz sēžas nervu sēdekļa iekšpusē.

Piriformis sāpju modelis

Ja skatāmies uz 1. attēlu, kurā parādīts piriformis muskuļa sāpju modelis un piestiprināšanas punkti, mēs varam redzēt, ka tie galvenokārt atrodas sēžamvietā un augšstilbā. Bet šeit ir neticami svarīgi pieminēt, ka tas ir piriformis sāpju modelis, neņemot vērā sēžas nerva dekompresiju. Ja sēžas nervam pievienojam kairinājumu vai spiedienu, sāpju raksturs var ievērojami mainīties. Nervu kairinājuma gadījumā simptomi un sāpes pastiprināsies, un bieži vien būs arī maņu simptomi.

Piriformis sindroma ārstēšana

Ir vairākas ārstēšanas metodes, kas var veicināt piriformis sindroma holistisku ārstēšanu. Pirmā prioritāte ir atvieglot un samazināt spiedienu uz sēžas nervu. Šeit bieži tiek izmantota ārstēšanas metožu kombinācija, lai panāktu funkcionālu uzlabošanos un sāpju mazināšanu. Tas var ietvert:

• Intramuskulāra akupunktūra

• lāzerterapija

• Locītavu mobilizācija muguras lejasdaļai un iegurnim

• Muskuļu tehnikas un masāža

• Vilces sols (tautā saukts par «stiepšanās sols")

• Shockwave terapija

Kā minēts, muskuļu sasprindzinājums un mīksto audu sāpes ir zināmas problēmas pacientiem ar fibromialģiju. Tāpēc nav īpaši pārsteidzoši, ka daudziem cilvēkiem ar fibromialģiju nepieciešama regulāra fizikālā terapija stīvu locītavu un sāpošu muskuļu gadījumā. Ārstēšana ar muskuļu tehnoloģijām, ieskaitot masāžu, var uzrādīt pozitīvu efektu, samazinot muskuļu sāpes un uzlabojot garastāvokli.³

- Dokumentēta sausās adatēšanas (IMS) pozitīvā ietekme

Vondtklinikken visiem mūsu terapeitiem ir profesionāla pieredze intramuskulārās akupunktūrā. Metaanalīzes, kas ir spēcīgākais pētījumu veids, liecina, ka ārstēšana ar adatām, kas vērstas uz sprūda punktiem (miofasciālie muskuļu mezgli) var izraisīt mazāk sāpju, samazināt trauksmi un depresiju, mazāk noguruma un uzlabot miegu. Šeit ir svarīgi atzīmēt, ka apstrādei bija īslaicīgs efekts, un tāpēc tā bija jāatkārto ar noteiktu laika intervālu.⁴

- Sāpju klīnikas: mēs varam jums palīdzēt ar sāpēm muskuļos un locītavās

Mūsu valsts pilnvarotie klīnicisti mūsu saistītajās klīnikās Sāpju klīnikas ir izteikta profesionāla interese un pieredze muskuļu, cīpslu, nervu un locītavu slimību izmeklēšanā, ārstēšanā un rehabilitācijā. Mēs mērķtiecīgi strādājam, lai palīdzētu jums atrast sāpju un simptomu cēloni un pēc tam palīdzētu jums no tiem atbrīvoties.

Skatīt klīnikas pārskatu

Piriformis sindroma izmeklēšana un izmeklēšana

Mēs jau iepriekš minējām, kā vairākas citas diagnozes var izraisīt piriformis sindromam līdzīgus simptomus. Izmantojot klīniskos izmeklējumus un funkcionālos testus, kuros tiek pētīts diska bojājums un nervu sasprindzinājums, pakāpeniski var nonākt pie diagnozes. Ja tas ir medicīnisku iemeslu dēļ, mūsu ārstiem ir tiesības nosūtīt diagnostisko attēlveidošanu (tostarp MRI izmeklējumu).

Kopsavilkums: Piriformis sindroms un fibromialģija

Tas, ka cilvēkus ar fibromialģiju biežāk ietekmē piriformis sindroms, nav īpaši pārsteidzoši. It īpaši, ja ņemam vērā hronisko muskuļu sasprindzinājumu. Laika gaitā muskuļu šķiedras kļūst īsākas un mazāk elastīgas. Bojāti audi rodas arī muskuļu šķiedru iekšpusē – t.i., mīkstie audi ar samazinātu nestspēju un lielāku sāpju jutību.

VIDEO: 4 stiepšanās vingrinājumi pret piriformis sindromu

Augšējā videoklipā manuālais terapeits Aleksandrs Andorfs demonstrē 4 stiepšanās vingrinājumus pret piriformis sindromu. Vingrinājumu mērķis ir nodrošināt pamatu elastīgākiem muskuļiem un samazināt spiedienu uz sēžas nervu dziļi sēdeklī. Šo vingrojumu programmu var veikt katru dienu.

Pievienojieties mūsu reimatisma un hronisku sāpju atbalsta grupai

Jūtieties brīvi pievienoties Facebook grupai «Reimatisms un hroniskas sāpes - Norvēģija: Pētījumi un jaunumi» (noklikšķiniet šeit) lai iegūtu jaunākos atjauninājumus par pētījumiem un plašsaziņas līdzekļu rakstiem par reimatiskiem un hroniskiem traucējumiem. Šeit dalībnieki var arī saņemt palīdzību un atbalstu jebkurā diennakts laikā, apmainoties ar savu pieredzi un padomiem. Citādi mēs būtu ļoti pateicīgi, ja sekosiet mums Facebook lapā un Mūsu Youtube kanāls (saite atveras jaunā logā).

Lūdzu, dalieties, lai atbalstītu tos, kuriem ir neredzama slimība

Sveiki! Vai mēs varam lūgt jums pakalpojumu? Mēs lūdzam jūs atzīmēt ierakstu mūsu FB lapā un dalīties ar šo rakstu sociālajos tīklos vai savā emuārā (lūdzu, saiti tieši uz rakstu). Mēs arī priecājamies apmainīties ar saitēm ar attiecīgajām vietnēm (sazinieties ar mums Facebook, ja vēlaties apmainīties ar saitēm ar savu vietni). Izpratne, vispārīgas zināšanas un pastiprināta uzmanība ir pirmais solis ceļā uz labāku ikdienas dzīvi tiem, kam ir reimatisma un hronisku sāpju diagnozes. Tāpēc mēs ceram, ka jūs mums palīdzēsiet šajā zināšanu cīņā!

Sāpju klīnikas: Jūsu izvēle mūsdienu starpdisciplinārai veselībai

Mūsu klīnicisti un klīnikas nodaļas vienmēr cenšas būt starp augstāko eliti muskuļu, cīpslu, nervu un locītavu sāpju un traumu izmeklēšanas, ārstēšanas un rehabilitācijas jomā. Nospiežot zemāk esošo pogu, jūs varat redzēt pārskatu par mūsu klīnikām, tostarp Oslo (t.sk Lamberceter) un Vikens (Roholts og Eidsvoll Sound).

Avoti un pētījumi: Piriformis sindroms un fibromialģija

1. Hicks et al 2023. Piriformis sindroms. 2023. gada 4. augusts. Apgāds StatPearls; 2023. gada janvāris – [PubMed/StatPearls]

2. Siddiq et al, 2018. Piriformis sindroms un maka neirīts: vai tie ir vienādi? Cureus. 2018. gada maijs; 10(5). [PubMed]

3. Field et al, 2002. Pēc masāžas terapijas fibromialģijas sāpes un vielas P samazinās un miegs uzlabojas. J Clin Reumatol. 2002 Apr;8(2):72-6. [PubMed]

4. Valera-Calero et al, 2022. Sausās adatēšanas un akupunktūras efektivitāte pacientiem ar fibromialģiju: sistemātisks pārskats un metaanalīze. Int J Environ Res Sabiedrības veselība. 2022. gada 11. augusts; 19(16):9904. [PubMed]

pants: Piriformis sindroms un fibromialģija: dziļas sēžamvietas sāpes

Sarakstījis: Mūsu publiski pilnvarotie ķiropraktiķi un fizioterapeiti uzņēmumā Vondtklinikkene

Faktu pārbaude: Mūsu raksti vienmēr ir balstīti uz nopietniem avotiem, pētījumiem un pētniecības žurnāliem, piemēram, PubMed un Cochrane Library. Lūdzu, sazinieties ar mums, ja pamanāt kādas kļūdas vai jums ir komentāri.

FAQ: Bieži uzdotie jautājumi par piriformis sindromu un fibromialģiju

1. Kuri muskuļi ir iesaistīti piriformis sindromā?

Tas patiesībā ir diezgan labs jautājums. Lai gan no pirmā acu uzmetiena ir dabiski teikt, ka tas ir tikai piriformis muskulis. Bet patiesība ir tāda, ka būs ievērojamas kompensācijas arī blakus esošajos muskuļos, tostarp gluteus medius, augšstilbu un gurnu muskuļos. Kā jau minēts iepriekš, piriformis ir atbildīgs par ārējo rotāciju gūžas locītavā - un, ja mēs samazinām gūžas locītavas kustīgumu, tas radīs ievērojamu kompensāciju citos muskuļos.