前十字靭帯損傷

前十字靭帯(ACL)破裂/裂傷/損傷

前十字靭帯の断裂/引き裂き/損傷により、膝が不安定になり、痛みを伴うことがあります。 前十字靭帯の断裂は、安定性をはるかに超える可能性があります。 つまり、前十字靭帯は膝の内部安定装置として機能し、靭帯の主な目的は、膝が過度に伸展するのを防ぐことです(後退しすぎます)。 前十字靭帯損傷は、英語の前十字靭帯の後でしばしばACL損傷と呼ばれます。 十字靭帯は、引き裂くことにより部分的または完全に引き裂かれます(部分的または完全な破裂)。 お気軽にお問い合わせください 私たちのFacebookページ または質問がある場合はコメントボックス。

 

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前十字靭帯はどのように損傷していますか?

したがって、前十字靭帯の損傷メカニズムは、膝がその解剖学的伸展運動に入り、それを超えることです。 これは、この重要な膝靭帯が部分的または完全に破裂(裂け)することを意味します。

 

前十字靭帯損傷は、接触スポーツと非接触スポーツの両方で発生する可能性があります。 この怪我が頻繁に発生するいくつかの一般的なスポーツは、サッカーやアルペンスキーです。 サッカーでは、「スタンドレッグ」にタックルがかかり、膝が不利で激しい動き(過伸展)に陥る可能性が高くなります。 アルパインスキーでは、氷の表面からの力と負荷が徐々に過負荷になり、前十字靭帯が一貫して裂ける可能性があります。

 

弱い座面筋(臀筋)も、この診断と膝の問題全般の主な原因であると考えられています。

 

膝の十字靭帯損傷時の緩和と負荷管理

膝の十字靭帯の損傷は、不安定性の増加につながります。 まさにこの理由から、怪我の治癒に貢献すると同時に、膝により良い安定性とサポートを与えることが重要です. 一 膝圧迫サポート 安定性を高め、損傷部位への循環を促進するため、この目的に最適です。 循環の増加は、体液の蓄積を減らし、損傷した靭帯の治癒を早めるのに役立ちます.

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前十字靭帯(ACL)は解剖学的にどこにありますか?

前十字靭帯は膝の奥深くにあり(記事の上部の図と下のMRI画像を参照)、膝の後ろから中央のアタッチメントに向かっています。その解剖学的位置により、膝が持つ最も重要なスタビライザーのXNUMXつです。

 

オドナヒューのトライアドとは?

接触スポーツ(サッカーやラグビーなど)では、前十字靭帯の損傷は、内側側副靭帯および内側メニスカスの損傷と組み合わせて発生することがよくあります。 これは、そのような外傷で発生する可能性のある傷害メカニズムによるものです。 これらのXNUMXつが一緒に発生する場合、このXNUMXつの怪我はオドナヒュートライアドと呼ばれます。

 

膝蓋骨の傷

 

前十字靭帯損傷/断裂の影響を受けるのは誰ですか?

運動選手は通常影響を受けます。 前述のように、接触スポーツと非接触スポーツの両方で。 女性は、とりわけ腰の強さ/安定性が低く、その他の解剖学的変化(骨盤が広いため、膝の角度が大きくなるQ角度が大きい)により、男性のXNUMX倍の頻度で影響を受けます。

前十字靭帯の裂傷/怪我は危険ですか?

純粋に解剖学的に言えば、それは膝のさらなる変性につながり、以前に摩耗や変形性関節症の影響を受ける可能性があります。 また、時間をかけて、何もしなければメニスカスにダメージを与えます。 ですから、いいえ、それは生命を脅かすものではありませんが、無害でもないので、怪我を深刻に受け取らなければ、膝の中で男性を持続させる可能性があります。 認定を受けた医療専門家からのトレーニングやリハビリテーションの支援を受ける時期は早いほど良いです。 また、膝の痛みを治療したり、近くの筋肉や関節の機能不全を治療したりすることも適切です。

 

前十字靭帯の裂傷/破裂の症状

ねじれたり急に減速したりした場合の明確な「飛び出る音」-その後の活動/スポーツおよび腫れ/体液の蓄積を継続できないことは、90%の確率で前十字靭帯が引き裂かれたことを示します。

 

前十字靭帯の裂傷/破裂の原因

先に述べたように、人が突然止まり、体重の大部分をその脚にかけると、通常、前十字靭帯に損傷が発生します。 クロスバンド傷害は、人が不自然な位置に着地した場合にも発生する可能性があります(たとえば、ひざをひねったり脚を伸ばしたり)。

 

前十字靭帯損傷/裂傷/破裂の治療

ほとんどの場合、前十字靭帯の完全破裂の治療は3段階で行われます:

1.術前トレーニング

研究によると、術前トレーニング(術前トレーニング)は、手術の最良の結果と効果を確実にするために非常に重要であることが示されています。 多くの人々は、リハビリフェーズのこの重要な部分を忘れており、したがって、トレーニングと手術後のリハビリトレーニングに関して、より速い機能の進歩に役立つだろう安定筋をたくさん失います。

 

2.手術/心膜手術

前十字靭帯が完全に裂ける場合、通常、「移植片」が使用されます-たとえば、あなた自身のハムストリングの筋肉から-その後、前十字靭帯の代わりとして手術されます。 最近では、のぞき穴手術が使用されています。これは、入口領域自体が最小限に抑えられ、このようにして、外科的処置後にその領域で発生する可能性のある損傷組織と瘢痕組織が減少することを意味します-瘢痕組織自体が大きな問題になる可能性があるためです。それが多すぎます。

 

3.術後リハビリテーション(術後トレーニング)

手術後のトレーニングは、それ自体が一章です。 ここでは、アイソメトリックトレーニングを非常にゆっくりと開始してから、トレーニングの負荷を徐々に増やし、手術からの週数に応じてトレーニングを変更する必要があります。 トレーニングは多くの場合、重要で関連性のある筋肉を対象としたバランス運動と特定の筋力トレーニングで構成されます。

以下のような臨床医によるフォローアップを強くお勧めします 理学療法士またはカイロプラクターであり、フォローアップ時間と特に取り組んでいるサブ目標があること。 これにより、トレーニングのモチベーションと結果の両方を向上させることができます。

 

前十字靭帯損傷の保存的治療

筋肉の仕事/針の治療は、近くのタイトな筋肉に対して使用できます。 低線量レーザー療法は、修復の増加を刺激するためにも使用できます。 このような治療には、認定された医療専門家を使用することをお勧めします。

理学療法

 

前十字靭帯断裂/破裂/外傷の画像診断

MRI検査 は、十字靭帯損傷を評価するためのゴールドスタンダード(最良の画像検査)です。 これは、MRI画像で軟組織と骨の両方を確認できるためです。これにより、メニスカスと十字靭帯の健康状態を評価できます。

正常な前十字靭帯のMRI

正常な前十字靭帯のMRI

 

スモークした前十字靭帯のMRI

スモークした前十字靭帯のMRI

 

前十字靭帯予防/断裂/外傷

最善の治療は常に予防です。 前十字靭帯損傷の予防と予防に関しては、膝と膝構造の能力と緊張の問題です。 負荷が容量を超えると、損傷が発生します。 したがって、予防とは、怪我の可能性を減らす要因を増やし、改善することです。

 

これらの要因のいくつかには、膝の筋安定装置の強度、筋線維の速度/反応性(筋肉が突然のストレスにどれだけ速く反応できるか)、調整およびバランスが含まれます。

 

関連する筋肉を強化することができる運動の種類の概要:

バランストレーニングとコーディネーショントレーニング:この形式の運動は、負荷時の膝の反応時間を改善します。 また、転倒などにより、脆弱な解剖学的位置に陥らないようにすることができます。 ここでは、バランスボードとバランスパッドの両方が関連している可能性があります。

フォトヴェルサー:足裏とアーチを強化する運動は、負荷が膝に当たる前に最初の衝撃吸収材として機能することにより、怪我を防ぐことができます。 より機能的な足の筋肉はまた、歩いたり走ったりするときの足のより正しい使用を確実にすることができます-それはまた誤った負荷を減らします。

 

ヒップトレーニング:股関節の筋肉の強度と機能が改善され、膝の衝撃吸収に役立ちます。

 

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膝の急性損傷および腱または靭帯損傷の疑いに対する良いアドバイス

臨床医を探しましょう-怪我を診断して、さらに最善の治療とトレーニングが何であるかを知ることが重要です。 診断が異なれば、通常、治療計画も異なります。 「これで終わりだ」と思ったとしても、問題の診断を受けるために臨床医(カイロプラクター、理学療法士、医師、または手技療法士)に行かないのは単純に愚かです-最初の検査は通常500以上の費用がかからないので- 700 NOKで、45〜60分以上かかりません。 これは、車内の「奇妙な音」を長い間無視するようなものです。年内に予期しない問題が発生する可能性があります。

 

休憩:脚に体重をかけるのが苦痛な場合は、臨床医に診てもらい、症状と痛みを診断する必要があります。特にそうすることは避けてください。 代わりに、RICEの原則を使用し、関連する氷結と圧縮を伴う領域の緩和に焦点を合わせます(サポートソックスまたは包帯を自由に使用してください)。 ただし、動きがまったくないことはお勧めしません。

 

アイシング/凍結療法:怪我後の最初の72時間は、アイシング(凍結療法とも呼ばれます)が重要です。 これは、怪我の後に水分の蓄積と腫れがあるためです-そしてこれは通常、体の部分で非常に過剰です。 したがって、この反応を落ち着かせるには、損傷が発生した直後にその領域を冷却し、その後、日中に4〜5回のサイクルを行うことが重要です。 次に、いわゆるアイシングプロトコルが使用されます。これは、(凍傷による怪我を避けるために)皮膚を直接氷結せず、「15分オン、20分オフ、15分オン」のサイクルで氷結することを意味します。

 

鎮痛剤:医師または薬剤師に相談した後、NSAIDS(Ibux /イブプロフェンを含む)が治癒時間を大幅に遅くする可能性があることに注意してください。

 

前十字靭帯の損傷に対する良いアドバイス、治療法、およびヒントが必要ですか?

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1.一般的な運動、特定の運動、ストレッチ、活動をお勧めしますが、痛みの範囲内にとどめてください。 20日40回XNUMX〜XNUMX分歩くと、全身と筋肉痛に効果があります。

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5. 鎮痛-加熱: 引き締まった筋肉を温めると、血液循環が増加し、痛みが軽減されます。 以下をお勧めします 再利用可能なホット/コールドガスケット (詳細については、ここをクリックしてください)-冷却(凍結可能)と加熱(マイクロ波で加熱可能)の両方に使用できます。

6. 予防と治癒: そのような圧縮ノイズ このように 患部への血行を促進し、負傷または摩耗した筋肉や腱の自然治癒を加速します。

 

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ソース:

 

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